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El documento describe los aspectos fisiológicos del puerperio normal, incluyendo alojamiento conjunto de la madre y el recién nacido, cambios hormonales y de la piel, involución del útero y el cuello uterino, lactancia materna, y pérdida de peso posparto. También describe complicaciones posibles del puerperio patológico como infección, hemorragia, trombosis venosa profunda y depresión posparto. Finalmente, proporciona referencias bibliográficas sobre el tema.
El documento describe los aspectos fisiológicos del puerperio normal, incluyendo alojamiento conjunto de la madre y el recién nacido, cambios hormonales y de la piel, involución del útero y el cuello uterino, lactancia materna, y pérdida de peso posparto. También describe complicaciones posibles del puerperio patológico como infección, hemorragia, trombosis venosa profunda y depresión posparto. Finalmente, proporciona referencias bibliográficas sobre el tema.
El documento describe los aspectos fisiológicos del puerperio normal, incluyendo alojamiento conjunto de la madre y el recién nacido, cambios hormonales y de la piel, involución del útero y el cuello uterino, lactancia materna, y pérdida de peso posparto. También describe complicaciones posibles del puerperio patológico como infección, hemorragia, trombosis venosa profunda y depresión posparto. Finalmente, proporciona referencias bibliográficas sobre el tema.
1. Alojamiento Conjunto: La ubicación y convivencia del recién nacido y su
madre en la misma habitación, para favorecer el contacto precoz y permanente, así como la lactancia materna exclusiva. 2. Alteraciones de la piel: desaparece la pigmentación de la piel adquirida durante la gestación en la cara, la línea alba y la pulpa. 3. Apgar: Examen clínico, empleado en gineco-obstetricia al momento de nacimiento, donde el médico pediatra obtiene una primera valoración simple (macroscópica), y clínica sobre el estado general del neonato después del parto. 4. Cambios hormonales: al cabo de una semana de producirse el parto, los estrógenos, la progesterona y la gonadotropina coriónica humana recuperan los niveles normales. 5. Certificado de Nacimiento: Al formato único nacional establecido por la Secretaría de Salud, de expedición gratuita y obligatoria, con carácter individual e intransferible, que hace constar el nacimiento de un nacido vivo y las circunstancias que acompañaron el hecho. 6. Conceptus: Al producto de la concepción en cualquier etapa de desarrollo desde la fertilización al nacimiento. Incluye el embrión o el feto y las membranas embrionarias. 7. Deambulación precoz. Disminuye el riesgo de fenómenos tromboembólicos ya que activa la circulación de retorno, favorece la función intestinal y vesical, restablece la tonicidad de los músculos abdominales, favorece el derrame loquial. 8. Dehiscencia: Al término designa la apertura espontánea de una herida quirúrgica. 9. Eliminación del agua: aumenta la eliminación (aproximadamente dos litros) del agua acumulada en los tejidos durante el embarazo, a través del sudor y la orina. 10. Embarazo: A la parte del proceso de la reproducción humana que comienza con la implantación del "conceptus" en el endometrio y termina con el nacimiento. 11. Eutocia: A la presentación del feto en vértice, cuyo progreso del trabajo de parto es normal, termina sin complicación y no requiere de maniobras especiales. 12. Higiene personal. Recomendar baño en ducha (regadera) y no en inmersión, lavado externo con agua y jabón de la región perineo-vulvar una vez al día y de arriba hacia abajo, no realizarse lavados ni duchas vaginales, no colocarse apósitos de algodón y cambiarlo varias veces al día. 13. Involución del cuello uterino: Durante la primera semana se produce un cierre, acortamiento y firmeza progresivos, recupera su aspecto, aunque no idéntico al que tenía antes del parto. 14. Involución del útero: Una vez que ha sido expulsada la placenta, el útero se contrae y disminuye rápidamente de tamaño; se puede palpar a unos dos dedos bajo el ombligo. 15. Lactancia materna: A la proporcionada a la persona recién nacida, con leche humana, sin la adición de otros líquidos o alimentos. 16. Los loquios: Durante el puerperio aparece un exudado útero-vaginal, constituido por hematíes y células deciduales y de descamación de la capa superficial del endometrio y del cérvix. 17. Nacido Vivo: Al producto de la concepción expulsado o extraído de forma completa del cuerpo de su madre, independientemente de la duración del embarazo, que después de dicha separación respire y presente signos vitales como frecuencia cardíaca, pulsaciones del cordón umbilical o movimientos efectivos de los músculos de contracción voluntaria, tanto si se ha cortado o no el cordón umbilical y esté o no desprendida la placenta. 18. Nacimiento con producto a término: Al que ocurre entre las 37 semanas y menos de 42 semanas completas (259 a 293 días) de gestación. 19. Nacimiento: A la expulsión completa o extracción del organismo materno del producto de la concepción. Término empleado tanto para nacidos vivos o defunciones fetales. 20. Parto: Al conjunto de fenómenos activos y pasivos que permiten la expulsión del feto de 22 semanas o más por vía vaginal, incluyendo la placenta y sus anexos. 21. Peso corporal: Después del parto, hay una pérdida de peso de entre 5 y 6 kg que corresponden al feto, la placenta y el líquido amniótico. 22. Peso Corporal: Después del parto, hay una pérdida de peso de entre 5 y 6 kg que corresponden al feto, la placenta y el líquido amniótico 23. Puerperio domiciliario: atención que se le brinda a la mujer en su domicilio. 24. Puerperio Fisiológico: Cuando no se encuentran signos de peligro y su evolución es normal. 25. Puerperio hospitalario: la atención que se le brinda a la mujer en el hospital 26. Puerperio inmediato: periodo que abarca del segundo al séptimo día 27. Puerperio mediato: atención dentro de las primeras 24 horas 28. Puerperio tardío: comprende del octavo hasta los 42 días 29. Puerperio: Puerperio normal es un periodo de transformaciones progresivas de orden anatómico y funcional que hace regresar paulatinamente todas las modificaciones gravídicas y que se desarrolla por un proceso de involución de las mismas hasta casi regresarlas a su estado inicial. 30. Reanudación de la menstruación: el tiempo que tarda en restablecerse la regla depende de si la madre amamanta a su hijo o no. PUERPERIO PATOLÓGICO
1. Agalactia: Disminución de la leche materna después del parto.
2. Complicación psiquiátrica: puerperal Inicialmente, la depresión puerperal o tristeza puerperal es un proceso de ajuste y readaptación. 3. Dehiscencia: La dehiscencia por herida es la separación de las capas de una herida quirúrgica. 4. Distocia: A las complicaciones en el mecanismo del trabajo de parto que interfieren con la evolución fisiológica del mismo y requieren maniobras especiales. 5. Episiorrafia: Sutura por planos de la episiotomía 6. Hematoma paragenital. Ocurre cuando la hemostasia no es adecuada antes del cierre de la episiotomía, en ocasiones estos se infectan. 7. Hemorragia: La hemorragia puerperal puede presentarse dentro de las 24 horas después del parto y en este caso se considera como una hemorragia del puerperio inmediato o hemorragia puerperal temprana. 8. Hipotiroidismo Congénito: A la enfermedad que se presenta desde el nacimiento y se caracteriza por disminución permanente o transitoria del funcionamiento de la glándula tiroides. 9. Infección del tracto urinario: La disminución de la percepción de la necesidad de orinar como consecuencia de las laceraciones del periné, así como por los efectos de la analgesia o la anestesia, puede provocar la retención transitoria de la orina. 10. Infección: Si se trata de piel y fascia superficial, se utiliza un antibiótico de amplio espectro, si al cabo de 48 horas no responde al tratamiento, abrir la episiorrafia y debridar. 11. Mastitis: Complicación que se caracteriza por fiebre, tumefacción, edema y enrojecimiento de las mamas y que además son sensibles y dolorosos, además hay fiebre y ganglios axilares. 12. Nacido Muerto: A la expulsión completa o extracción del producto de la concepción del organismo materno, cuando después de dicha separación no respire ni lata el corazón, se haya o no cortado el cordón umbilical y esté o no desprendida la placenta. 13. Nacido muerto: A la expulsión completa o extracción del producto de la concepción del organismo materno, cuando después de dicha separación no respire ni lata el corazón, se haya o no cortado el cordón umbilical y esté o no desprendida la placenta. 14. Nacimiento con producto postérmino: Al que ocurre a las 42 semanas completas o más (294 días o más) de gestación. 15. Nacimiento con producto pretérmino: Al que ocurre antes de las 37 semanas completas (menos de 259 días) de gestación. 16. Preeclampsia: incremento de la presión arteria >140/90 mmHg en embarazos mayores a 20 semanas. 17. Puerperio Patológico: Cuando la evolución se aleja de los parámetros normales, relaciona con alguna patología. 18. Sepsis Puerperal: Es una complicación de la infección del tracto genital después del parto o de un aborto. 19. Trombosis venosa profunda: Es debida a estasis del embarazo y al estado hipercoagulable por efecto del estrógeno. BIBLIOGRAFÍA NORMA Oficial Mexicana NOM-007-SSA2-2016, Para la atención de la mujer durante el embarazo, parto y puerperio, y de la persona recién nacida. Protocolo de Atención del Puerperio Fisiológico