RECEPCIÓN DEL RECIÉN NACIDO

ESPACIO FÍSICO Y EQUIPAMIENTO PARA LA RECEPCIÓN

DEL R.N:
 Acciones de la enfermera perinatal en
la recepción del R.N

Procedimientos de rutina:

❖ Baño del recién nacido.

❖ Cuidados del cordón.
❖ Determinación de la edad gestacional.
❖ Examen físico: medidas antropométricas, Identificar marcas, manchas. Vitalidad (Test
Apgar)
❖ Sondaje orofaríngeo y anorectal (según criterio).
❖ Profilaxis ocular, Hep B y Vit. K.
❖ Evaluación del nivel de cuidados.
❖ Identificación del R.N y huella plantar.
❖ Completar H.C y libreta del bebé.
 Cuidados del Cordón:
❖ El clampeo tardío es una práctica
fisiológica y el clampeo temprano es una
intervención que necesita ser
justificada.
❖ Se recomienda colocar el clamp de 1 a 3
cm de la piel, seccionando el excedente
con una tijera estéril. Si no se cuenta
con clamps se debe realizar doble ligadu
ra con hilo estéril de algodón grueso.
Baño del recién nacido:
❖ No es imprescindible realizarlo como rutina.
❖ No debe realizarse en casos de prematuros o
cuando las condiciones clínicas del RN no
sean óptimas.
❖ Se recomienda en presencia de
enfermedades como VIH, Hep.B o C para
disminuir la transmisión horizontal.
❖ O cuando se desconoce las serologías
maternas
 Determinación de la Edad
Gestacional:

• Recién nacido de término (RNT):Entre las 37 y

41 semanas
• Recién nacido prematuro (RNPT): 36 semanas
o menos.
Medidas Antropométricas
• Recién nacido post término (RNPosT): 42 RNT:
semanas o mas.
Métodos prenatales: (FUM), altura uterina,
ecografía fetal. • Peso: 2500 - 4000 grs.
• Talla:50 cm (+4 cm)
Métodos postnatales: Puntaje de Ballard, • Perímetro cefálico: 35 cm (+ 2,5
escala de Dubowitz, Score de Capurro. cm)
• Perímetro torácico: 33 cm (+2,5
cm)
 TEST
DE
CAPURRO
 Test
de
Apgar
Reflejos
 Reflejos
primarios
 Examen físico en la recepción:

o Global: proporciones, simetría, facies, edad gestacional

o Piel: color tejido subcutáneo, defectos, bandas, marcas de
nacimiento.
o Neuromuscular: movimientos, respuestas, tono
o Pulmones y respiración: retracciones, quejido, entrada de
aire.
o Corazón y circulación: frecuencia cardíaca (120 -160 lpm),
ritmo, ruidos cardíacos.
o Abdomen: musculatura, ruidos intestinales, vasos umbilicales,
masas palpables.
o Ano y genitales localización, permeabilidad, testículos, labios
vulvares, meato urinario, pene.
o Extremidades: líneas, dedos, (número y superposiciones)
o Columna: Simetría, escoliosis.
 Examen físico:

o Cabeza: forma, perímetro, fontanelas, depresiones,

suturas, tamaño y tensión.
o Ojos: tamaño y separación.
o Orejas: localización, conformación apéndices o senos
preauriculares.
o Boca: simetría, tamaño, hendiduras integridad del
labio y el paladar.
o Nariz: simetría y permeabilidad de narinas.
o Cuello: tumoraciones, movilidad, (tortícolis del RN)
 Identificación Y Profilaxis

 Se recomienda identificar al recién  Hepatitis B: todo RN sano y de término

nacido en presencia de la madre debe recibir la primera dosis de la
antes de salir de la sala de partos, o vacuna antihepatitis B dentro de las 12
del familiar acompañante en la hs de vida.
recepción.
 Enfermedad hemorrágica del RN: Se
 Se coloca brazalete (pulsera) aplica una dosis IM única de 0,05 mg a
preferentemente en tobillo o muñeca, menores >1500 gr. y de 1 mg a <1500
con códigos numerados que coincide gr.
con la pulsera de la madre.
 Ofalmía gonocóccica: Se administra
 El clamp de cordón umbilical también una gota de eritromicina en cada ojo
puede tener codificación. del RN. Como profilaxis, por única vez.