REANIMACIÓN AVANZADA

PEDIÁTRICA PALS

Algoritmo
de paro cardiaco
pediátrico
 Algoritmo de paro cardíaco PALS

iniciar RCP Calidad de RCP

• Comprima fuerte (≥1/3 del diámetro
• Inicie la ventilación con bolsa mascarilla
anteroposterior del tórax y rápido (100-120 / min) y
• Conecte el monitor desfibrilador permite una expansión torácica completa.
• Minimizar las interrupciones entre compresiones.
• Evitar la hiperventilación.
• Cambiar el reanimador cada 2 minutos, o antes
si está fatigado.
¿El Ritmo es • Si no tiene una vía aérea asegurada, realice una
Sí desfibrilable? No relación 15:2 compresión-ventilación.
2 9
• Si se cuenta con una vía aérea avanzada, realice
FV/TV sin pulso compresiones continuas y suministre una
Asistolia/AESP
ventilación cada 2 a 3 segundos

Adrenalina
lo antes
3 Descarga Energía de descarha para desfibrilación
posible • Primera descarga de 2 Joules/kg
• Segunda descarga 4 Joules/kg
4 10 • Descargas posteriores ≥ 4 Joules/kg, con un
máximo de 10 Joules/kg o la dosis para adultos
RCP 2 MIN
RCP 2 MIN - Acceso IO/IV
- Obtenga acceso IO/IV - Administre adenalina cada 3-5
min.
- Considere el manejo avanzado
Farmacoteriapia
No
de la vía aérea y el uso de
capnografía • Dosis IV/IO de adrenalina:
0,01 mg/kg (0,1 mg/ml). Dosis máxima de 1 mg.
Ritmo desfibrilable? Repita cada 3 a 5 minutos. Si no hay acceso vía
Si OV/IO, puede administrar una dosis endotraqueal:
Sí Ritmo desfibrilable?
0,1 mg/kg (o,1 ml/kg de concentración de 1 mg/ml)

• Dosis IV/IO de amiodarona: bolo de 5 mg/kg

5 Descarga durante el paro cardíaco. Se puede repetir hasta 3
No dosis totales para la FV refrantaria o TV sin pulso.
o bien
6
11 • Dosis IV/IO de lidocaína: Inicial: dosis de carga
RCP 2 MIN RCP 2 MIN
de 1 mg/kg
- Administre Adrenalina cada 3-5 min. - Tratar las causas reversibles.
- Considere el manejo avazado de la
vía aérea

No No Si Manejo avanzado de la vía aérea

Ritmo desfibrilable? • Intubación endotraqueal o dispositivo
Ritmo desfibrilable? supraglótico para el manejo avanzado de la vía
aérea.
Sí • Capnometría o capnografía para confirmar y
monitorizar la colocación del tubo ET
7 Descarga

8 Vaya al
punto 7
RCP 2 MIN Causas reversibles
- Administre Amiodarona o lidocaína. • Hipovolemia
- Tratar las causas reversibles. • Hipoxia
• Hidrogeniones (acidosis)
• Hipo- / hipercalemia
• Hipotermia
• Si no se presentan signos de retorno de la circulación espontánea (RCE) • Neumotórax a tensión
vaya al punto 10 • Taponamiento cardíaco
• Si hay RCE, vaya a la lista de comprobación de atención posparo cardíaco. • Tóxicos
(disponible en el material descargable de este módulo) • Trombosis pulmonar
• Trombosis coronaria

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