ALGORITMO PARO CARDIACO.

SOPORTE VITAL AVANZADO EN ADULTOS

ADAPTACIÓN SAMUR - PROTECCIÓN CIVIL de GUÍAS AHA 2010. Circulation 2010;122:S729-S767

Pida ayuda / Active la respuesta de emergencias RCP de calidad

· Comprimir fuerte ( 5 cm)
y rápido ( 100 cpm), y
permitir una expansión
1 torácica completa.
Inicie la RCP · Reducir al mínimo las
· Administre oxígeno interrupciones de las
· Conecte el monitor / desfibrilador compresiones.
· Evitar una ventilación
excesiva.
· Cambie de reanimador
Si ¿El ritmo es No cada 2 minutos.
desfibrilable? · Si no se usa dispositivo
2 FV / TV
9 Asistolia / AESP
avanzado para la vía aérea
la relación compresión -
ventilación es de 30:2.
· Registro cuantitativo de
3 la onda de capnografía.
Descarga - Si ETCO2 < 10 mm Hg.
intentar mejorar la
calidad de la RCP
4
RCP 2 min Retorno de la circulación
espontánea (RCE)
· Vía IV / IO · Pulso y presión arterial.
· Aumento brusco
sostenido en ETCO2
(generalmente 40 mm Hg)
¿El ritmo es No
desfibrilable? Energía de descarga:
· Bifásica: recomendación
Si del fabricante (p ej. dosis
inicial de 120-200 J); si
5 Descarga se desconoce, usar el
valor máximo disponible.
10 La segunda descarga y
RCP 2 min las posteriores deben ser
6 · Vía IV / IO equivalentes y puede
RCP 2 min · Adrenalina cada 3-5 min considerarse la
· Adrenalina cada 3-5 min administración de valores
· Coloque dispositivo avanzado
· Coloque dispositivo avanzado para la vía aérea superiores.
para la vía aérea y capnografía
y capnografía · Monofásica: 360 J.

Tratamiento farmacológico:
No ¿El ritmo es Si · Adrenalina dosis IV / IO:
¿El ritmo es
desfibrilable? 1 mg cada 3 - 5 minutos.
desfibrilable?
· Amiodarona dosis IV / IO:
Si Primera dosis de 300 mg.
en bolo.
7 Descarga No Segunda dosis: 150 mg.

Dispositivo avanzado
8 11 para la vía aérea:
RCP 2 min RCP 2 min · Intubación endotraqueal u
otro dispositivo avanzado
· Amiodarona · Trate las causas reversibles para la vía aérea.
· Trate las causas reversibles · Capnografía para confirmar
y monitorizar la colocación
del tubo ET.
· 8 - 10 ventilaciones por
minuto con compresiones
No ¿El ritmo es Si torácicas contínuas.
desfibrilable?
Causas reversibles:
12 · Hipovolemia.
· Hipoxia.
Vaya a 5 o 7 · Ión hidrógeno (acidosis).
· Si no existen signos de retorno de la · Hipo- / Hiperpotasemia.
circulación espontánea (RCE), vaya · Hipotermia.
al punto 10 o 11 · Neumotórax a tensión.
· Pulso presente (RCE), vaya a Cuidados · Taponamiento cardiaco.
Posparo cardiaco. · Tóxicos.
· Trombosis pulmonar.
· Trombosis coronaria.

Manual de Procedimientos SAMUR-Protección Civil • edición 2013