MODULO 1: TECNICAS OPERANTES

BASES TEÓRICAS Y EXPERIMENTALES.

Principio básico Procedimiento u operación característica Efectos sobre la conducta

Reforzamiento Presentación o retirada de un Aumenta la frecuencia de la

acontecimiento después de una respuesta. respuesta.

Castigo Presentación o retirada de un Disminuye la frecuencia de la

acontecimiento reforzante después de una
respuesta.
Extinción Cese de la presentación de un
acontecimiento reforzarte después de la
aparición de una respuesta.
Control estimular o Reforzamiento de la respuesta en presencia
entrenamiento en de un estímulo, pero no en presencia de
discriminación otro.
respuesta.
Disminuye la frecuencia de la
respuesta anteriormente
reforzada.
Aumenta la frecuencia de la
respuesta en presencia de un
estímulo y disminuye en
presencia de otro.

PROCEDIMIENTOS OPERANTES BÁSICOS.

REFORZAMIENTO POSITIVO. Evento que, al presentarse tras la conducta, aumenta la

frecuencia de esta. Es mas probable que el sujeto realice la misma conducta cuando se le vuelva
a mostrar dicho reforzador positivo.
Tipos de reforzadores (Méndez y Romero, 1993):

TIPOS DEFINICIÓN EJEMPLOS

Según el origen de su valor reforzante

Primarios Valor incondicionado o innato, o sea, su valor Comida, bebida…
reforzante no es resultado de un aprendizaje previo.
Secundarios o Toman su valor al asociarse con reforzadores Cualquier evento,
condicionados primarios. dependen de cada
sujeto.

Generalizador Reforzadores condicionados que permiten el acceso Dinero, fichas, puntos…

a otros reforzadores.
Según su naturaleza

Materiales o Tienen entidad física. Chicles, bebidas,

tangibles balones…
De actividad Actividad placentera para el sujeto. Ir de compras, ir al
cine…

Sociales Expresiones verbales, faciales, contactos físicos. Alabanzas, elogios,

abrazos…

Según el proceso de reforzamiento

Extrínsecos Proceso abierto, públicamente observable. Un profesor elogiando

a un alumno.
Intrínsecos Proceso encubierto Pensamientos,
imágenes…
Según el administrador del refuerzo

Externos Se aplica por una persona diferente a la que lo Recibir una palmada, un
recibe. objeto…
Autorreforzadores Es autoaplicado.

Según el receptor del refuerzo

Directos El propio sujeto es el receptor. Cualquier evento

reforzante.

Vicarios El sujeto no experimenta directamente el evento, lo Un niño observa como

observa en otro. otro es reforzado por
su maestro.
Según su programación

Naturales Alta probabilidad de presentarse en el ambiente. Buena calificación en el

ambiente escolar.
Arbitrarios Se aplican en condiciones artificiales.

PROCEDIMIENTO:

1. Especificar la conducta a modificar.

2. Identificar y seleccionar reforzadores eficaces.
3. Administrar los reforzadores inmediatamente.
4. Aplicar los reforzadores contingentemente.
5. Utilizar varios reforzadores para evitar la saciedad.
6. Estimar la cantidad óptima de reforzador.
7. Ajustar el programa de reforzamiento fijado.
8. Diseñar el paso de unos programas de reforzamiento a otros.

Programas de reforzamiento continuo: se refuerza la conducta objetivo siempre que

aparece.
 Programas de reforzamiento intermitente:
INTERVALO RAZÓN
FIJO VARIABLE FIJA VARIABLE
Tasa de Generan tasas de respuesta bajas o Generan altas tasas de respuesta.
respuesta moderadas.

Definición Se refuerza la Se refuerza la Se refuerza cada vez El número de

emisión de una emisión de una que se emiten un respuestas para
conducta después conducta después número de aplicar el
de un período fijo de un período de respuestas de un reforzador cambia
de tiempo. tiempo que varía tipo particular. de forma aleatoria
aleatoriamente. de un
reforzamiento a
otro.
Efectos Aparecen pausas Mantiene Genera una alta tasa Fomenta el
largas después de constante una alta de respuestas, mantenimiento de
administrar el emisión de la seguidas de una la conducta.
refuerzo. conducta. pausa.

REFORZAMIENTO NEGATIVO. Aumento de la frecuencia de una respuesta al finalizar un

estímulo aversivo. Se aplica para mantener o incrementar conductas que buscan la desaparición
del estímulo aversivo.

Las conductas de evitación presentes en las fobias y los TOC se mantienen por un
reforzamiento negativo. La evitación y realización de rituales facilitan la
desaparición de estímulos aversivos (miedo o ansiedad).

CASTIGO POSITIVO. Se presenta un estímulo aversivo después de una respuesta que

disminuye la frecuencia de dicha respuesta.

CASTIGO NEGATIVO. Retirada de un estímulo reforzante que sigue a una respuesta,

disminuyendo su frecuencia.

EXTINCIÓN. Si se emite una respuesta la cual ha sido reforzada y, dicha respuesta no se sigue
de un reforzador, entonces disminuye la probabilidad de que el sujeto emita de nueva dicha
conducta cuando se encuentre en una situación similar. Los programas de reforzamiento
intermitente tardan mas en extinguirse que los de reforzamiento continuo.
Características y efectos del procedimiento de extinción.

Estallido de extinción: aumenta la frecuencia de la conducta tras aplicar la

extinción.
Recuperación espontánea: reaparición de una conducta previamente eliminada por
extinción.
Reacciones emocionales, agresiones inducidas por la extinción.
 TÉCNICAS OPERANTES PARA DESARROLLAR Y MANTENER CONDUCTAS.

MOLDEAMIENTO O APROXIMACIONES SUCESIVAS.

Técnica para adquirir nuevas respuestas que se encuentran ausentes o
OBJETIVO presentes de forma elemental. Uso programado del reforzamiento y la
extinción (reforzamiento diferencial. Tiene una duración del efecto larga.
Se divide la conducta en pasos según un criterio temporal. Se van reforzando
PROCEDIMIENTO aquellas respuestas más próximas a la conducta meta y, al mismo tiempo,
no se refuerzan otras (extinción).

APLICACIÓN En sujetos con un desarrollo cognitivo limitado.

DESVANECIMIENTO.
Una conducta depende o amplia su dependencia a estímulos distintos a
OBJETIVO aquellos que promovían dicha conducta. Tiene una duración del efecto
larga.
Presenta dos fases:
Fase aditiva: se dan ayudas (instigadores)cada vez mayores hasta que el
PROCEDIMIENTO
sujeto realiza la conducta objetivo.
Fase sustractiva: se retiran gradualmente las ayudas (desvanecimiento).
Aprendizaje de la escritura de denominación de objetos, figuras y formas,
APLICACIÓN
habilidades motoras…

ENCADENAMIENTO.
Las conductas complejas se pueden descomponer en otras mas sencillas (E-
R). Cada eslabón de la cadena sirve como una señal (Ed) para la siguiente
conducta en la cadena y como un reforzador (Er) para la conducta
OBJETIVO precedente. Tiene una duración del efecto larga.
Busca adquirir conductas mas complejas combinando otras mas sencillas
que el sujeto ya conoce.
PROCEDIMIENTO Se refuerza cada eslabón E-R.
APLICACIÓN Desarrollar conductas de aseo, juego, manualidades…
 TÉCNICAS OPERANTES PARA REDUCIR Y ELIMINAR CONDUCTAS.

PROCEDIMIENTO DE REFORZAMIENTO DIFERENCIAL

Ventajas:
- Dependen de la aplicación del reforzamiento.
- Consiguen la eliminación de conductas inadecuadas mediante procedimientos
constructivos.

§ REFORZAMIENTO DIFERENCIAL DE TASAS BAJAS DE CONDUCTA (RDTB)

Se administra reforzamiento contingente a las respuestas que se emiten
OBJETIVO después de un período de tiempo fijo desde la última respuesta. Reduce
conductas mediante el reforzamiento positivo.
Se refuerza un nº predeterminado de respuestas. El RDTB se puede realizar
de varias formas:
RDTB de respuesta espaciada. Se refuerza la conducta si ésta se distancia de
la anterior por un período mínimo de tiempo (se refuerza el período entre
PROCEDIMIENTO respuestas)
RDTB de intervalo. Se refuerza al final de un intervalo si se emiten menos de
dos respuestas de la conducta que se quiere reducir durante dicho intervalo.
RDTB de sesión completa. El reforzamiento se administra al final del
intervalo si el total de respuestas no supera el nº de respuestas
especificadas.
Se usa en conductas que se quieren debilitar, pero no suprimir del todo.
RDTB de intervalo. Es útil con niños pequeños que necesitan un feedback
APLICACIÓN para controlar la alta frecuencia de ciertas conductas.
RDTB de sesión completa. Se aplica para reducir una cantidad general de
conductas.
 § REFORZAMIENTO DIFERENCIAL DE OTRAS CONDUCTAS (RDO)
O ENTRENAMIENTO DE OMISIÓN.

Se administra un reforzador al no emitir una conducta objetivo

OBJETIVO durante un intervalo de tiempo. Reduce conductas mediante el
reforzamiento positivo.
(= RDTB) Se determina por los niveles de respuesta de la línea base y
PROCEDIMIENTO
se refuerza cualquier conducta, excepto la que se quiere eliminar.
Se usa en conductas inapropiadas como las autodestructivas,
APLICACIÓN
agresivas, vómitos…

§ REFORZAMIENTO DIFERENCIAL DE CONDUCTAS INCOMPATIBLES (RDI)

Se refuerzan conductas incompatibles con las que se quieren eliminar (p.e:
OBJETIVO trabajar en silencio reducirá el hablar o hacer ruidos). Reduce conductas
mediante el reforzamiento positivo.
Entrenamiento en reacción de competencia. Aprender a emitir una respuesta
PROCEDIMIENTO
físicamente incompatible.
Se usa en conductas inapropiadas como en el caso de tics, tricotilomanía y
APLICACIÓN
onicofagia.

RBDT de sesión completa o de intervalo si la conducta se puede tolerar, pero es

más conveniente una emisión moderada.
RDBT de respuesta espaciada si la conducta es deseable siempre que no ocurra
demasiado rápida o frecuentemente.
RDO si hay que eliminar la conducta y no se refuerce alguna conducta indeseada.
RDI si hay que eliminar la conducta y, al usar el RDO, se fortaleciesen conductas
indeseadas.
 COSTE DE RESPUESTA
Pérdida de un reforzador positivo para eliminar una conducta desadaptativa
OBJETIVO
(retirar el carnet de conducir por exceso de velocidad).
Se debe permitir que el individuo acumule una reserva de reforzadores. El
PROCEDIMIENTO
importante explicarle al sujeto las reglas del juego.
Se usa dentro de un sistema de manejo de contingencias como la economía
APLICACIÓN
de fichas.

TIEMPO FUERA
Se suprime la oportunidad de obtener un reforzamiento positivo durante un
OBJETIVO
determinado período de tiempo para eliminar o reducir una conducta.
El sujeto debe estar en un medio restringido, nada reforzante. Se debe tener
en cuenta en su aplicación:
- Reforzar + conductas alternativas adecuadas.
- Evitar que el lugar de aislamiento sea atractivo para el sujeto.
- Duración del aislamiento breve.
- Evitar reforzamientos durante el desplazamiento o el aislamiento.
- Contraindicada en conductas autorreforzantes.

PROCEDIMIENTO

APLICACIÓN Conductas desadaptativas mantenidas por la atención.

SACIACIÓN
El individuo ha experimentado tanto un reforzador que ya no le resulta
reforzante, disminuyendo la probabilidad de aparición de una conducta. Se
OBJETIVO
basa en el principio de saciedad y es evidente sobre todo con los
reforzadores primarios.
Se programan sesiones donde el sujeto realiza la conducta de forma masiva
(saciación del estímulo reforzador) o se le administra el reforzador
PROCEDIMIENTO
masivamente (saciación del estímulo reforzador) hasta que la conducta
adquiere un valor aversivo.
APLICACIÓN En los trastornos de tics o el tabaquismo.

SOBRECORRECCIÓN
Administración de consecuencias aversivas relacionadas con la conducta
OBJETIVO
inapropiada al que siguen.
Dos procesos:
Sobrecorrección restitutiva, se restaura el ambiente a uno mejor al que
PROCEDIMIENTO existía antes del acto.
Sobrecorrección de práctica positiva, el sujeto practica de forma repetida
una conducta positiva.
APLICACIÓN Conductas agresivas, autoestimulatorias, enuresis…

DES/VENTAJAS

SISTEMAS DE ORGANIZACIÓN DE CONTINGENCIAS.

ECONOMÍA DE FICHAS
(analogía de una economía basada en el dinero)

Sistema de reforzamiento basado en reforzadores secundarios. Se busca

OBJETIVO
aumentar la emisión de una respuesta de baja frecuencia.
Dos fases:
FASE DE IMPLANTACIÓN:
o Identificar conductas objetivo.
o Elegir el tipo de fichas y los reforzadores por los que se cambiarán dichas
PROCEDIMIENTO
fichas.
o Especificar las condiciones de canje y penalización.
o Elaborar un registro de fichas.
FASE DE DESVANECIMIENTO.
APLICACIÓN Se aplica como tratamiento en ambientes institucionalizados.
- Se potencia el valor de los reforzadores.
- Se reduce la demora en el reforzamiento.
VENTAJAS
- Se evita la interferencia que producen otras formas de reforzamiento.
- Se individualiza el programa de reforzamiento.
 CONTRATOS DE CONTINGENCIAS O CONDUCTUAL
Procedimiento de cambio donde dos personas llegan a un acuerdo para que
OBJETIVO una conducta cambie. Se fundamenta en el reforzamiento recíproco (técnica
de autocontrol).
Mediante un documento escrito, se explican las acciones a realizar y las
PROCEDIMIENTO consecuencias de cumplimientos y del incumplimiento (si…entonces…)
Los términos del contrato se negocian activamente por las dos partes.

APLICACIÓN Problemas de pareja, relaciones padre-hijo, en contexto institucionales…

 MODULO 2: SISTEMA DE ORGANIZACION
DE CONTINGENCIAS
ECONOMÍA DE FICHAS (EF)

- Las fichas son un reforzador introducido de forma artificial,

controlado solamente por las personas que participan en el
programa cuando aparezcan las conductas adecuadas o se
retiren cuando aparezcan conductas indeseadas.
- Se trata de una analogía similar a la economía del dinero.
- Suele aplicarse en instituciones.

FASES:
-Fase de muestreo o establecimiento de la ficha como reforzador generalizado-

Se enseña a los sujetos a asociar las fichas con reforzadores de apoyo, para marcar su valor.
Durante esta fase es útil registrar las conductas a modificar para establecer una línea base.
A personas con limitaciones intelectuales, será necesario muestrear la ficha, es decir, entregar
varias veces una ficha de forma gratuita y cambiar inmediatamente por reforzadores de apoyo.
-Fase de aplicación o contingente de las fichas por las conductas deseadas-

A partir de este momento solo se entregarán las fichas de forma contingente con las conductas
que se quieren establecer o incrementar, las cuales deben describirse con precisión.
Hay que indicar el nº de fichas que se obtendrá o perderá con cada conducta. El valor de la
conducta no tiene por qué ser permanente durante todo el programa. Es importante acompañar
con reforzadores sociales.
Puede trabajarse inicialmente con un programa de reforzamiento continuo (cada conducta gana
fichas) para, después, implantar un programa de reforzamiento intermitente, asegurando una
mayor resistencia a la extinción de las conductas.
Hay que establecer cuántas fichas costará cada reforzador. Estrategias como devaluar las fichas
o fijar una fecha de caducidad asegurarán que los sujetos no dejen de emitir conductas. Al
avanzar el programa, es conveniente ir demorando la entrega de las fichas.
Lo lógico es que todas las personas implicadas ganen las mismas fichas por las mismas
conductas. La individualización del programa es que cada uno pueda escoger las conductas con
las que ganar fichas.
-Fase de desvanecimiento o finalización del control de las conductas por fichas-

Al consolidarse las conductas objetivo, se irán reduciendo de forma paulatina las entregas de
fichas. Se pueden poner en marcha estrategias como aumentar el tiempo entre la conducta y la
entrega de fichas.

VENTAJAS
- Alto control de contingencias de las
conductas.
- Eficacia y rapidez de efecto.
- Pueden controlarse a muchas personas a
la vez.
- Suele ser bien aceptado.
- Individualización personalizada de un
programa general.
INCONVENIENTES
- Necesidad de un control muy estricto del
ambiente.
- Costos y personal necesario.
- Su aplicación genera “suspicacias” del
personal del centro.
- Programas para desvanecer el programa
de EF.

CONTRATOS CONDUCTUALES (CC)

- En un CC se especifican las conductas que una o varias

personas están de acuerdo en realizar y las consecuencias
por realizarlas o no.

FORMA DEL CONTRATO: PARTICIPANTES

Verbal o escrito Unilateral
Negociado o no-negociado De pareja
Público o privado Individualizado o estándar
Múltiples

CARACTERÍSTICAS
- El CC debe incluir las conductas a realizar de todos los implicados.
- Debe incluir la frecuencia o duración con que deben emitirse las conductas.
- Cada emisión o no de la conducta tendrá consecuencias específicas.
- Debe incluir los criterios con los que se evaluará si se han realizado o no las
conductas especificadas.
- Debe incluir el inicio del contrato y la duración del mismo.
- Al principio el reforzamiento debe ser continuo, después puede ser intermitente.
- Es útil incluir premios o contingencias adicionales.
 MODULO 3: LA DESENSIBILIZACION
SISTEMATICA Y LA EXPOSICION

LA DESENSIBILIZACION SISTEMATICA
BASES TEÓRICAS Y EXPERIMENTALES

Inhibición recíproca. Si ocurre Desensibilización sistemática (DS).

una respuesta incompatible con la
ansiedad ante un estímulo evocador de
ansiedad, se rompe el vínculo entre
dicho estímulo y la respuesta de
ansiedad.
Estando relajado, el sujeto debe imaginar
escenas que le provoquen ansiedad en
aumento, lo que produce en él un
debilitamiento gradual y la eliminación de los
estímulos que evocan ansiedad.

CONTRACONDICIONAMIENTO POR INHIBICIÓN RECÍPROCA

Para que la relajación inhiba la ansiedad, la intensidad de la respuesta de ansiedad no debe ser
muy elevada. El proceso de inhibición recíproca se repite varias veces y, el desarrollo de la
reducción de la ansiedad lleva al desarrollo de inhibición condicionada, disminuyendo a su vez
la reacción fóbica.

EXTINCIÓN Y HABITUACIÓN
Procesos no excluyentes.

La teoría de la extinción de la DS indica que para reducir la ansiedad hay que exponer
al sujeto al estímulo aversivo condicionado de forma repetida. Respuestas condicionadas.

La teoría de la habituación indica que disminuirán la intensidad, frecuencia y

duración de las respuestas frente al estímulo aversivo si este se presenta de forma repetida
(bajo nivel de activación). Respuestas incondicionadas.
 La DS opera cuatro mecanismos:

Efectos

Corto plazo Largo plazo

No antagónico Habituación
Psicofisiológicos
Inhibición
Antagónico
recíproca
Procesos
No antagónico Extinción
De aprendizaje
Antagónico Contracondicionamiento

PROCEDIMIENTO ESTANDARIZADO DE LA DS
Incluye cuatro pasos:

1. Entrenamiento en relajación. La relajación se usa como respuesta incompatible

con la ansiedad.
2. Construcción de las jerarquías. Lista de estímulos que generan ansiedad
ordenados según la intensidad que provocan al sujeto.
3. Evaluación y práctica en imaginación.
4. Desensibilización sistemática propiamente dicha. Aplicación combinada
de las respuestas de relajación y las de ansiedad.

VARIANTES DE LA DS
VARIANTES CARACTERÍSTICAS

DS automatizada Las instrucciones de relajación y la jerarquía se graban

DS autodirigida El sujeto se aplica el procedimiento apoyándose en materiales

DS en grupo La aplicación se realiza en grupo

Según la respuesta inhibidora

Ira inducida Se utilizan las respuestas de ira en lugar de la relajación.

Imágenes emotivas Se emplean historias que provocan la aparición de emociones.

DS mediante Combina la exposición en imaginación a los estímulos ansiógenos con la
movimiento ocular inducción de movimientos sacádicos.

Escenificaciones Se usan como respuesta antagónica de la ansiedad las emociones positivas

emotivas que aparecen durante el juego.
Con estímulos extereoceptivos
Desensibilización en Los estímulos se presentan en su forma real. Dos de las formas de aplicar esta
vivo variante son la focalización sensorial y la DS por contacto.
Desensibilización Se usan medios de apoyo para favorecer la imaginación de escenas (fotos,
enriquecida diapositivas…)

De afrontamiento
Desensibilización de El sujeto continúa visualizando la escena, aunque le provoque ansiedad.
autocontrol Debe imaginarse a si mismo relajándose en dicha situación.
Desensibilización con Se entrena al sujeto para elaborar autodeclaraciones de afrontamiento o
autoinstrucciones autoinstrucciones que debe aplicar cuando se le presentan las escenas en la
imaginación.

TECNICAS DE EXPOSICION
PROCEDIMIENTOS Y APLICACIÓN
- Impide que la evitación o el escape se conviertan en una señal de seguridad.
- La reducción del miedo se relaciona con la habituación y el cambio de expectativas.
- Las sesiones de exposición largas son más efectivas que las cortas.
- La exposición se potencia con un intervalo corto entre sesiones.
- Su eficacia está ligada al bloqueo a largo plazo de las conductas de escape/evitación.
- Solo elimina todos los síntomas en contadas ocasiones.
- Un estado de ánimo deprimido o una inadaptación a la vida cotidiana indican que se
obtendrán resultados pobres en las técnicas de exposición.

GRADUAL (Desensibilización sistemática) resultados inmediatos y posible

abandono del tratamiento.
Gradiente de
exposición
BRUSCA (Inundación) ritmo lento, progreso lento y desmotivación del
sujeto.

VARIACIONES DE LA TÉCNICA

Exposición en imaginación y
Exposición en grupo
exposición en vivo

Exposición a través de nuevas

Autoexposición
tecnologías
 ÁMBITOS DE APLICACIÓN

EXPOSICIÓN A LAS CONDUCTAS EVITADAS

- La característica más común de los trastornos fóbicos es la conducta de evitación a los
estímulos ansiógenos.
- Las conductas de evitación si responden al tratamiento de exposición, pero no los ataques
de pánico y las alteraciones cognitivas.
- Las sesiones de exposición en la fobia social son más difíciles de programar que en la
agorafobia o la fobia social (sesiones de exposición cortas y repetidas + autoayuda).
- En el TOC la exposición en vivo con prevención de respuesta es el tratamiento más efectivo.

EXPOSICIÓN A LOS ESTÍMULOS COGNITIVOS

(Pensamientos traumáticos)
- En el TEP, la exposición prolongada a los recuerdos traumáticos desactiva la estructura
cognitiva del miedo.
- Se realiza de menor a mayor dificultad.

EXPOSICIÓN INTEROCEPTIVA A LOS ESTÍMULOS PSICOFISIOLÓGICOS

- En el trastorno de pánico, los paciente afectados realizan conductas de escape, por lo que
la exposición interoceptiva expone al paciente a sensaciones físicas desagradables a los
estímulos temidos en un entorno seguro.
 MODULO 4: TECNICAS DE SOLUCION DE
PROBLEMAS (TSP)
BASES TEÓRICAS
Fuentes principales de activación emocional (positivas o negativas) en la solución de problemas:

§ Situación problemática objetiva.

§ Orientación hacia el problema. Elementos:
* Autoeficacia de solución de problemas generalizada.
* Resultado de solución de problemas positivo generalizado.
§ Estilo de solución del problema (adaptativo o desadaptativo).
* Solución de problemas racional o constructivo (adaptativo).
* Solución de problemas impulsivo y descuidado.
* El estilo evitativo.

Objetivos de la TSP:
- Mejorar la orientación positiva hacia los problemas.
- Disminuir la orientación negativa ante ellos.
- Mejorar la habilidad de solución de problemas racional.
- Disminuir el estilo impulsivo/descuidado.
- Disminuir el estilo evitativo.

Procedimiento

1. Modelo subyacente a la terapia en solución de problemas.

2. Creación de una adecuada relación terapéutica (papel activo del paciente).
3. Evaluación conductual, formulación del caso y evaluación de la capacidad de
solución de problemas.
4. Aplicación del entrenamiento en solución de problemas como tratamiento único
o como técnica complementaria a otras de un tratamiento.
5. Pasos de la terapia de solución de problemas:
- Orientación hacia el problema.
- Definición y formulación del problema.
- Generación de soluciones alternativas.
- Toma de decisiones.
- Puesta en práctica y verificación de la solución.
6. Tareas para casa y otros ejercicios de solución de problemas.
7. Mantenimiento de los resultados y prevención de la recaída.
8. Problemas más frecuentes y sus soluciones en la aplicación de la terapia de
solución de problemas.
 MODULO 5: TECNICAS PARA EL CONTROL
DE LA ACTIVACION: RELAJACION Y
RESPIRACION.
TÉCNICAS DE RELAJACIÓN

Relajación diferencial Entrenamiento autógeno

Control de la respiración Técnicas de biofeedback
Yoga Meditación trascendental
Relajación inducida Hipnosis
Visualización o relajación en imaginación

Abandono activo: dejar el control de los pensamientos y permitir el desarrollo de

sensaciones corporales, identificándolas sin intentar controlarlas.

Criterios para seleccionar el procedimiento de relajación a utilizar:

- Eficaz para modificar aspectos fisiológicos y cognitivos.
- Fácil de aprender.
- Que se pueda aprender rápidamente.
- Que puede usarse a voluntad en cualquier momento o situación, sobre todo en momentos
de tensión.
- Que pueda usarse brevemente obteniendo igualmente resultados.
- Que pueda utilizarse de forma diferencial.

Eficacia estimada de las distintas tecnicas de control de la activacion

Efectos Aprendizaje Utilización
Fisiológico Cognitivo Motor Rapidez Facilidad Rapidez Cotidiana En Diferencial
tensión

Relajación
8 6 6 8 7 7-8 9 9 9
diferencial
Biofeedback 7 4 5 8 6 5 7 5 5

Entrenamiento
8 6 5 7 5 5 8 5 5
autógeno
 Control de la
7 6 5 9 9 10 10 9 9
respiración
Yoga 10 9 6 9 3 1 9 9 9
Relajación por
imaginación o 4 7 5 7 7 7 6 5 5
visualización

Relajación por
4 7 5 7 7 6 8 5 5
clave mental
Meditación 4 8 5 6 7 5 5 4 4

CONTROL DE LA RESPIRACIÓN

Pasos en la tecnica de control de la respiracion

Ejercicio previo Identificar la respiración sin modificarla.

Ejercicio 1º Dirigir el aire inspirado a la parte mas inferior de los pulmones.

Ejercicio 2º Dirigir el aire a la parte inferior y media de los pulmones.

Ejercicio 3º Realizar una inspiración completa en tres tiempos.

Ejercicio 4º Hacer más completa, regular y lenta la respiración.

Ejercicio 5º Establecer una alternancia respiratoria adecuada.

Ejercicio 6º Generalizar la respiración a las condiciones habituales.

VARIACIONES EN LA TÉCNICA DE RESPIRACIÓN

Respiración contando Atención focalizada en la respiración
Respiración profunda Respiración

RELAJACIÓN DIFERENCIAL

Relajación diferencial: procedimiento para distinguir las sensaciones que se producen al

tensar o destensar los músculos. También se puede relajar de forma específica una parte
mientras otras pueden estar en tensión.
 MODULO 6: TECNICAS DE
REESTRUCTURACION COGNITIVA
CLASIFICACIÓN DE LAS TÉCNICAS COGNITIVO-CONDUCTUALES

Objetivo: el modo en que construimos el mundo percibido (externo e interno) es lo que

determina nuestras emociones y conductas.

Técnicas de reestructuración cognitiva: identifica y modifica las cogniciones

desadaptativas. Técnicas:

• Terapia racional-emotiva de Ellis.

• Terapia cognitiva de Beck.
• Reestructuración racional sistemática de Goldfried y Goldfried.
• Entrenamiento autoinstruccional de Meichenbaum.

Entrenamiento en habilidades de enfrentamiento: se enseña al paciente

habilidades para hacer frente a situaciones estresante. Técnicas:

• Inoculación de estrés de Meichnbaum.

• Entrenamiento en manejo de la ansiedad de Suinn y Richardson.
• Desensibilización de autocontrol de Goldfried.
• Modelado encubierto de Cautela.

Técnica de resolución de problemas. Técnicas:

• Terapia de resolución de problema de D’Zurilla y Goldfried.
• Técnica de resolución de problemas interpersonales de Spivack y Shure.
• Procedimiento de ciencia personal de Mahoney.

TERAPIA COGNITIVA DE BECK

Pensamientos automáticos:
- Aparecen sin un razonamiento previo.
- Son irracionales.
- El sujeto los acepta como válidos.
- Son involuntarios.

Distorsiones cognitivas: errores sistemáticos en el procesamiento de la información. Suponen

la aplicación rígida e inapropiada de esquemas preexistentes, produciendo respuestas
desadaptativas.
Tipos de distorsiones cognitivas:
Inferencia arbitraria Se extraen conclusiones que no son acordes.

Lector de mentes Se cree que quién nos habla está reaccionando de forma
negativa antes nosotros.
Error del adivino Consiste en anticipar sin evidencias, que las cosas van a ir mal.
Personalización Atribuirse a uno mismo fenómenos externos.
Abstracción selectiva Sesgar una información desatendiendo la información que lo
contradice.
Sobregeneralización Aplicar conclusiones para un caso específico basándonos en
una generalización.
Magnificación Atender en exceso a y exagerar la importancia de, aspectos
negativos de una experiencia.

Minimización Infraestimar la relevancia de una experiencia positiva.

Pensamiento dicotómico Evaluar las cualidades personales recurriendo a categorías
extremas.
Razonamiento emocional Suponer que las emociones negativas que sentimos reflejan la
realidad.
Descalificación de lo positivo Rechazar las experiencias positivas.
Afirmaciones “Debería…” Aplicar de forma rígida reglas sobre nuestras obligaciones o las
de los demás.
Externalización de la propia Minimizar nuestro papel en aquellas cosas que nos confieren
valía valor.

Fases en el modelo cognitivo de Beck.

1) Educativa. Enseña al paciente el modelo de Terapia Cognitiva.
- Papel activo del paciente.
- Descubrir que pensamientos automáticos se dispara y en que situaciones ocurre
(dar validez).
2) Entrenamiento. De la observación y del registro de pensamientos automáticos.
 - El paciente debe realizar un formulario de autorregistro cada vez que se sienta
mal. Ejemplo tabla de autorresgistro:

3) Aplicación (1ª fase). Examinar y someter a la Prueba de Realidad los pensamientos

automáticos.
- Objetivo: que el paciente obtenga una visión más realista del mundo y de sí mismo
mediante el cuestionamiento socrático.
4) Aplicación (2ª fase). Detección y modificación de esquemas básicos.

Estrategias y técnicas cognitivas

Reatribución Se determina, entre terapeuta y paciente, que porción de responsabilidad

es razonable atribuir al paciente y cual a otros factores.

Búsqueda de Técnica de dos columnas: en una columna se coloca la interpretación

interpretaciones problemática que se quiere modificar y, en la otra, las interpretaciones
alternativas alternativas del paciente.

Búsqueda de Definición exhaustiva del problema para poder alcanzar nuevas alternativas
soluciones de solución.
alternativas

Cuestionar la
evidencia

Técnica de la triple Ayuda a tomar conciencia de los errores o distorsiones que el paciente
columna comete al analizar la realidad (Situación/Interpretación/Error).

Descentramiento Busca que el paciente no se sienta el centro de atención creyendo que los
de su alrededor pueden adivinar como se siente o que piensa.

Contrastar Mediante un autorregistro de las predicciones para, posteriormente,

predicciones verificar si se han cumplido o no.
catastróficas
 TERAPIA RACIONAL-EMOTIVA DE ELLIS (TRE)
La mayoría de los problemas psicológicos se deben a patrones de pensamiento desadaptativos.

El modelo A-B-C

A: Acontecimiento activador, un suceso real y externo que le ocurre al

sujeto.
B: Creencia, cadena de pensamientos como respuesta a un acontecimiento.
C: Consecuencia emocional

Las creencias irracionales

Fases:
1) Presentación de la filosofía de la terapia racional-emotiva.
2) Identificación de los pensamientos irracionales.
3) Discusión.