Nuestra Salud Mental y Bienestar No Hace Distinciones

kosier = teoristas +comunicación + familia + necesidades + pae + higiene
ENFERMERÍA BÁSICA
OM
PRÁCTICAS LAPS
CIE 2019 “SALUD PARA TODOS”
“Nuestra Salud Mental y Bienestar
.C
DD No Hace Distinciones”
LA
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Docente: Lic. Claudia Pineda
Autoras: BERTORA SMIT, Sabrina Guadalupe 41.312.313
CORDOBA, Carolina del Valle 36.140.267

GONZALEZ FUNES, Erika Adriana 32.683.786
OLIVA, Iris Andrea 39.072.664
24 de Septiembre - Córdoba, 2019
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ÍNDICE
Contenido Páginas
AGRADECIMIENTOS ................................................................................................................................ 3
INTRODUCCIÓN ........................................................................................................................................ 4
MARCO TEÓRICO...................................................................................................................................... 6
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❖ CIE .................................................................................................................................................... 6
❖ SALUD ............................................................................................................................................. 7
❖ SALUD MENTAL.......................................................................................................................... 10
❖ EL ESTIGMA ................................................................................................................................. 13
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❖ El PERSONAL DE ENFERMERÍA Y SU ROL EN CUANTO A LA RELACIÓN CON
PACIENTES CON DOLENCIAS MENTALES. ................................................................................... 19
CONCLUSIÓN ........................................................................................................................................... 22
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ANEXOS .................................................................................................................................................... 24
➢ Anexo 1.-......................................................................................................................................... 24
➢ Anexo 2.-......................................................................................................................................... 25
BIBLIOGRAFÍA ........................................................................................................................................ 27
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AGRADECIMIENTOS
Queremos hacer presente nuestro reconocimiento a quienes con su valiosa y desinteresada
colaboración han hecho posible la realización de este trabajo.
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Al equipo docente de la cátedra de Enfermería Básica, por formarnos hasta estas instancias
brindándonos conocimientos, valores y principios.
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A la Licenciada Claudia Pineda por habernos guiado en este proceso de aprendizaje y marcar la
excelencia en nuestro camino como futuras profesionales de la salud.

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Al Licenciado Sebastián Valladares, quien nos apoyó y guió a lo largo del desarrollo del presente
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trabajo, dedicándonos parte de su valioso tiempo.

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A la Cátedra de Salud Mental por brindarnos de su tiempo y colaboración al responder la entrevista
con información útil para permitirnos aborda el tema de investigación.

A la biblioteca de la escuela de enfermería por ofrecernos su espacio y predisposición a la hora de
responder a nuestras solicitudes, así como también orientarnos para una búsqueda de información
más amplia.
~Las autoras.

INTRODUCCIÓN
Alumnas del Primer año de la carrera de Licenciatura en Enfermería, cursando la asignatura
Enfermería Básica luego de haber rendido los marcos teóricos, en una instancia de prácticas
clínicas abordaremos los conceptos del documento del CIE (fundado en el año 1899 con el fin de
garantizar cuidados de enfermería de calidad) en el cuál postula y proclama el lema “SALUD
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PARA TODOS” Año 2019. La Presidenta del Consejo Internacional de Enfermeras, Annette
Kennedy presenta al documento con recursos y evidencias que ayudarán a los enfermeros de todo
el mundo a comprender los distintos aspectos de la cobertura sanitaria universal junto con el papel
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que desempeñan, desde un marco en que los cuidados estén centrados en la persona.
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La presente monografía pretende actualizar los conceptos que establece el CIE abordando
“Nuestra Salud Mental y Bienestar”, enfocándonos en uno de los problemas actúales tanto
psicológicos así como estigmatizantes que puede afectar a cualquier persona sin hacer distinción
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alguna.
Este es un trabajo narrativo-descriptivo que nos permitirá tener un mejor conocimiento de las
causas del porque estas personas son estigmatizadas ya que en Argentina “1 de cada 3
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personas presenta un problema de salud mental a partir de los 18 años de edad ”.

OBJETIVOS
Objetivo General:
➢ Abordar los nuevos aspectos del lema del CIE “salud para todos” haciendo hincapié en la salud
mental, el estigma y el rol de enfermería.

Objetivos Específicos:
➢ Considerar cómo influye el estigma en las personas, la visión que se genera en el entorno social y
como prevenirlo.
➢ Describir al personal de enfermería en cuanto a la relación con los pacientes con dolencias en salud
mental.
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➢ Reflexionar sobre lo estudiado incorporando los nuevos conocimientos y relacionándolos con el
marco teórico de primer año visto desde enfermería básica.
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MARCO TEÓRICO
❖ CIE
El consejo internacional de enfermeras es una federación de más de 130 asociaciones nacionales
de enfermeras. Fue fundado el 1899, con el fin de garantizar cuidados de calidad para todos,
políticas de salud sólidas y el avance de los conocimientos de enfermería a nivel global.
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Tiene su sede principal ubicada en Ginebra, Suiza, lugar en cual se suelen hacer las reuniones con
otras organizaciones internacionales. Al ser una de las formaciones internacionales más amplias,
trabaja en estrecha relación con la Organización Mundial de la Salud, las agencias especializadas
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del sistema de Naciones Unidas, la Organización Internacional del Trabajo, y el Banco Mundial
entre otras de carácter no gubernamental. Ésta se encuentra en constante relación con dichas
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organizaciones para mantenerse informada de los avances en la salud así como tambien realizar
proyectos y campañas para la promoción de ésta a nivel mundial. Por lo cual se le otorga al CIE y
a la enfermería una posición importante en el ámbito de la salud y los cuidados tanto del presente,
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como en las acciones a futuro.
Cada 12 de Mayo se celebra el día internacional de la enfermería conmemorando el nacimiento de

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la fundadora Florence Nightingale. Todos los años, el CIE elije un tema para ese día. Se trata de
una oportunidad para que la enfermería haga escuchar su voz desde un enfoque en materia de

promoción de la salud y prevención de enfermedad y así, podamos mejorar la salud de las
personas. Este año lectivo 2019 se consideró la voz de las enfermeras desde el punto de vista de
“Salud Para Todos”. Ya que considera que las enfermeras son el seno de los equipos
multidisciplinarios por su participación en las relaciones intersectoriales, a través de lo cual se
pueden crear sistemas sanitarios que tengan en cuenta los determinantes sociales, económicos y
culturales de la salud.

El Documento del CIE reconoce a la enfermería como la mayor profesión sanitaria que tiene
alcance en todas las áreas del cuidado en el mundo y que tiene un valor y rol tan importante que
si se utiliza de forma adecuada podría alcanzar “La Salud Para Todos'. Esto significa que cada
persona, a nivel global, tenga la salud a su alcance y que más allá de la disensión de servicios
sanitarios, la persona logre un completo bienestar físico y mental que le permita a los individuos
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llevar una vida social productiva.
De acuerdo al lema del presente año es que hemos decidido abordar el subtema “Salud Mental y
Bienestar” para poder ampliarlo y enfocarnos en como la salud mental “No Hace Distinciones”.
❖ SALUD
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Para comenzar a abordar lo que es salud mental debemos empezar por preguntarnos ¿qué es salud?
La definición de “salud” cuenta con múltiples conceptos dependiendo del enfoque con en el que
uno se posicione.
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El CIE propone que La salud se ve como un derecho, dónde los factores económicos y el
desarrollo social están predeterminados en la “SALUD PARA TODOS”. Mencionando que

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todos los países tienen el derecho fundamental de la salud y los gobiernos tienen la
responsabilidad de defenderlos.

Lo que postula este nuevo año el CIE es demostrar el importante papel que desempeña la
enfermera de cara a mejorar la salud y el bienestar de las personas, las comunidades y el mundo;
a través de una cobertura sanitaria universal asegurando una atención equitativa y accesible para
todos.
Tomamos como referente la Organización Mundial de la Salud ya que la misma está compuesta
por la Organización de las Naciones Unidas; formada por 193 países. El objetivo de la OMS

es debido a que coexiste con la ONU con el cual pretenden mantener la paz y la seguridad en el
mundo, promover amistad entre las naciones, mejorar el nivel de vida y defender los derechos
humanos. También se la considera pertinente por el hecho de que la OMS está especializada en
gestionar políticas para la prevención, promoción e intervención (tratamiento, rehabilitación,
atención y recuperación) de la salud. Esto alude que su objetivo primordial es lograr el mayor
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estado de salud, teniendo como enfoque coordinar con los servicios de los sectores sanitarios y
sociales, realizando una integración multisectorial.
Según la OMS, Salud "es un estado de completo bienestar físico, mental y social, y no solamente
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la ausencia de afecciones o enfermedades."
Con esto adquirimos la concepción de que salud no sólo es el bienestar físico sino que para tener
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salud se debe valorar tanto la parte psicológica como social de la persona, aunque esta definición
se encuentra desactualizada ya que el completo bienestar es algo inalcanzable y la OMS en esta
definición aspira a la salud cómo algo utópico. No se puede estar completamente bien todo el
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tiempo.
Otra definición de salud es la sugerida por Wyllie como definición ecológica y basado en la antigua
definición de Spencer, en la que menciona "salud es el ajuste perfecto y continuó de un

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organismo a su ambiente, siendo la enfermedad el desequilibrio de éste”. Con esta definición
sacada del proceso salud-enfermedad, se hace hincapié a la relación que va a tener el individuo

biológico con las circunstancias naturales y materiales que lo rodea en un tiempo y espacio dado.
Como se mencionaba en la anterior definición dada por la OMS, en esta se explica mejor que,
siendo que nunca nos encontramos en una instancia fija en nuestra vida, siempre estamos entre un
constante equilibrio entre salud-enfermedad.
“Salud es el estado de bienestar o recuperación que se define, valora y practica culturalmente

por parte de individuos o grupos que les permite funcionar en sus vidas cotidianas”. Esta
definición es la que presentó Madeleine Leininger, fundadora de la enfermería transcultural, en su
“Teoría De La Diversidad Y De La Universalidad De Los Cuidados Culturales”. Desde su
perspectiva nos basamos más en lo que es cultura y de cómo ésta es la que va a influir en lo que
las personas perciban y describan como Salud, ya que en su modelo del sol naciente mismo explica
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como la Salud Holística de las personas se ve influenciada por los valores culturales, el entorno,
la familia y sociedad, la educación, la tecnología, políticas y la religión o filosofía de cada uno.
Por esto al realizar los cuidados enfermeros estos han de ser de forma transcultural, valorando
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siempre la concepción del mundo que tenga el paciente y su dimensión cultural así como su
estructura social.
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Nola Pender describe en sus supuestos principales que la salud se percibe como “un estado
altamente positivo que toda persona intenta conseguir”. Cada persona tiene su propio concepto
de salud y será regido por su conducta a través de los “factores cognitivos-perceptivos” y los
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“factores modificantes” que se presenten de forma individual.
Entonces decimos que Salud es la posibilidad que tiene una persona de gozar una armonía
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biopsicosocial estando en interacción con el medio en el cual vive. Es percibida por la persona de
forma subjetiva ya que Salud no tendrá el mismo peso y significado para todas las personas por
igual sino que variará respecto a su cultura, entorno social y experiencias vividas o percibidas

influyendo así en su conducta.
Luego de haber indagado en los conceptos de salud y de lo que propone el documento del cie
podemos decir que salud no es sólo la ausencia de la enfermedad sino que a fin de cuentas la salud
conlleva una visión integral de la persona tanto física como metal, es un bien y una necesidad
esencial para la vida misma que se expresa en las acciones de las personas, siendo así algo subjetivo

según como se vea y objetivo al reflejarse en el individuo en sí. También apreciamos que sirve
lograr un estado de bienestar y hasta influye en el confort y la felicidad de la persona permitiéndole
desarrollarse plenamente en la vida.
❖ SALUD MENTAL
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La salud mental es un determinante clave de la salud general. Puesto que la salud
mental y la salud física están estrechamente interrelacionadas, se puede afirmar que sin
salud mental no hay salud.
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La Salud Mental a lo largo del tiempo:
La salud mental en un comienzo fue considerada como Tabú, es un tema poco frecuente ya que
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la primera reacción al mencionar una alteración mental es la de tomar distancia.
En el siglo XVIII pasó a considerarse a la salud mental como un problema de la medicina
científica, ya que en el pasado se consideraba salud solamente al bienestar biológico, es entonces

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que, desde este siglo, se lo considera que pertenece a un campo de estudio determinado.
El concepto de la enfermedad mental va a variar dependiendo de los valores culturales de cada

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época, la organización social de cada comunidad y el grado de valor otorgado al desarrollo del
conocimiento científico articulado.
Según la OMS se la define como “un estado de bienestar en el cual el individ uo es

consciente de sus propias capacidades, puede afrontar las tensiones normales de la vida,
puede trabajar de forma productiva y fructífera y es capaz de hacer una contribución a
su comunidad”. Asimismo establece acciones claras, propone indicadores y metas claves. El
núcleo de plan de acción se centra “que no hay salud sin salud mental”. Intentando superar la
brecha entre los servicios de salud y los escasos recursos con el cual disponen proporcionar.

Referido en el libro de Salud Mental Comunitaria “Los expertos en países de
distintas culturas y variados grados de desarrollo social han definido la salud mental
de diferentes maneras que abarcan el bienestar subjetivo, la percepción de la propia
eficacia, la autonomía y competencias persona les, la dependencia intergeneracional
y la autorrealización de las capacidades intelectuales y emocionales ”. Con esto es
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que logramos presenciar que salud mental va más allá que solo síntomas psíquicos,
sino que variará según la cultura, afectando así, distintos aspectos.
Nosotras, como alumnas de Primer año de la asignatura mencionada a cargo de la
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Licenciada Claudia Pineda realizamos una entrevista dirigida a la Cátedra de Salud
Mental la cual nos brindó la siguiente información:

DD
La salud mental tiene múltiples definiciones, como la definición clásica de OPS que
menciona “es el completo bienestar biopsicosocial y no solo la ausencia de la
enfermedad” explicando así que “es una puerta a lo que es el bienestar en salu d
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mental porque es tan amplio, tan inabordable y tan inaccesible que es como un deseo
de llegar ahí”. (Licenciada Sandra Cerino, titular de la Catedra de Salud Mental).
Luego afirmando que “Algunos enunciados son muy intrapsíquicas de la parte

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interna de las personas y pero nosotros como Catedra de Salud Mental nos
posicionamos en las definiciones que son más sociables, situadas en un lugar, en este

momento histórico y de forma no universal en donde la salud mental está determinada por
hechos históricos, sociales y culturales y no es solo el bienestar individual sino que
también tiene que ver con el devenir de la vida e incluyendo las crisis ”. Menciona
que no existe una sola causante del sufrimiento psíquico, sino que hay causas
individuales, sociales, detonantes de las c risis, entonces no podemos basarnos en este

pensamiento de Causa-Efecto, porque en la salud mental la causalidad es distinta , así
mismo puede aparecer en cualquier etapa de la vida , agregando que “En las
poblaciones más equitativas, tienen menores niveles de sufrimiento psíquico” esto
lo vemos del lado que en poblaciones donde se muestra un contexto social con igualdad
de oportunidades, un mejor estilo de vida, etc. Por otro lado vemos que “El
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sufrimiento psíquico te acompaña también en las enfermedades físicas”. (Véase
Anexo 2 – página 25).
El CIE, sobre Salud Mental plantea poder lograr un acceso equitativo a nivel individual y
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colectivo a través de servicios o tratamientos para aquellas pe rsonas con trastornos
mentales, de promoción a su acceso y brindando cuidados accesibles e integrales. De ésta

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forma es que se ve necesaria la formulación de nuevas políticas y legislaciones para poder
abordar esta problemática.
A partir de estas visiones de la Salud Mental podemos decir que es vital para el
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bienestar de un individuo, ésta representa mucho más que solo lo psicológico de una
persona, abarca vivencias, relaciones con otros y el entorno, asp ectos muy subjetivos
y variados, los representa y hace ser quienes en verdad son. Las personas pese a verse
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influenciado por una multiplicidad de factores, va a variar la forma en que lo afecte
individualmente, esto será de acuerdo a su percepción del mundo, su contexto del

momento, su personalidad y su resiliencia.
En noviembre de 2010 se sancionó en Argentina la Ley 26.657, la cual postula el Derecho a la
Protección de la Salud Mental, priorizando el respeto y promoviendo la dignidad de aquellas
personas con padecimientos mentales.
La salud mental es algo que fluctúa constantemente en cada individuo, podemos
decir que todos en alguna etapa de la vida han requerido afrontar, en algún momento,

alguna problemática que le haya afectado, por más mínimo que se lo quiera presenciar,
a su Salud Mental y Bienestar. Es por esto que se requiere poner énfasis al hablar de
éste tema, es algo que puede afectar a todo individuo en cualquier momento de su vi da
sin hacer distinciones. De esta forma es por la cual hemos escogido por sobre los temas
del lema del CIE “Salud Para Todos” el t ema de “La Salud Mental y el Bienestar no
OM
Hacen distinciones”.
❖ EL ESTIGMA
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Por un principio, comenzaremos a reflexionar sobre qué es el estigma y como afecta a las personas.
El sociólogo Erving Goffman fue el primero en hablar sobre la estigmatización en la salud

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mental en el año 1963. En su publicación “ESTIGMA: la identidad deteriorada”, define al estigma
como “los atributos de un individuo que le generan profundo descrédito y desvaloración social”
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(Erving Goffman, sociólogo). Esto les genera a los individuos un deterioro en su identidad personal
y social. La percepción o atribución de lo correcto e incorrecto es lo que trae consigo un fuerte
estigma social, es así que Goffman describe que existen 3 formas de estigma: las socioculturales,
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las físicas y las mentales. Con esto podemos decir que todos podemos llegar sufrir del estigma
social en algún punto de nuestra vida, ya que abarcar múltiples aspectos de la vida.

La OMS calcula que “casi dos tercios de la población con un problema de salud mental conocido
nunca busca la ayuda de un profesional de la salud; esto es debido al estigma, la discriminación
y el abandono. Que impiden que los tratamientos lleguen a las personas con trastornos
mentales”.
La gente rechaza y discrimina al paciente mental mediante la asociación de un conjunto de
actitudes, por los cuales se encuentran el etiquetado, estereotipos, distancia, prejuicios y

discriminación.
“Con frecuencia, cuando los jóvenes buscan ayuda, tropiezan con el estigma y el tabú que
impiden que las comunidades hablen abiertamente de los problemas de salud mental. Por
fortuna, este tabú está empezando a desmoronarse y los jóvenes están expresando sus opiniones
con la esperanza de que otros puedan hacer lo mismo” refirió la Directora Ejecutiva de Unicef
OM
Henrietta H. Fore a través de la red social de Facebook “Unicef, Argentina”, trazando como
objetivo el lograr hablar de salud mental como una cuestión aceptable.
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“Se sabe que un diagnóstico en salud mental hace que el contexto social reaccione, la
mayoría de las veces, de manera hostil, etiquetando de manera invisible y negativamente a

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quienes poseen un diagnostico en salud mental, llevando a la sociedad a ejecutar conductas
discriminativas y violentas tanto discursivas como incluso de acción, la cual se le denomina
estigma social”, según explica la Licenciada Sandra Cerino en el libro de “Enfermería en salud
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Mental 2019”.
Datos Estadísticos en Argentina

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El primer Estudio Argentino de Epidemiología en Salud Mental fue financiado por el Ministerio
de Salud de la Nación, tuvo como unidad ejecutora la Facultad de Medicina de la UBA a través de

un convenio con el Consorcio Internacional de Epidemiología Psiquiátrica OMS/ Universidad de
Harvard –presidido por el profesor Ronald Kessler– y contó con el apoyo técnico y material de la
Asociación de Psiquiatras Argentinos (APSA). Esta estadística incluyó casi 4.000 participantes
mayores de 18 años de las nueve ciudades más importantes del país, representativas del 50% de la
población total (Buenos Aires, Córdoba, Corrientes-Resistencia, Mendoza, Neuquén, Rosario,

Salta y Tucumán).
“Prácticamente una de cada tres personas en el transcurso de la vida sufre algún trastorno
de salud mental. Proyectado a la edad de 75 años, mediante cálculos probabilísticos, el riesgo
estimado es de 37,1%”, analizó el médico psiquiatra Alfredo H. Cía, representante de la Argentina
ante el Consorcio OMS/Harvard y otro de los autores del estudio.
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Esto relacionado al estigma, declara el médico psiquiatra ya mencionado que:
“En general diría que los datos son de un enorme valor para que la población comprenda la
gravedad y alta frecuencia de los trastornos mentales y se hagan esfuerzos para que sean mejor
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comprendidos y terminemos con el estigma que padecen las personas afectadas y sus familias,
que al dolor del sufrimiento tienen que agregar vergüenza e incomprensión”.

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“Los datos obtenidos constituyen un valioso insumo para la planificación de políticas
sanitarias”. (Alfredo H. Cía, Médico Psiquiatra)

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Tipología De La Estigmatización
Varios investigadores han llegado a la conclusión de que el estigma se puede clasificar en

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varios ámbitos y formas:
• Estigma Propio: Su expresión más grave es el autoestigma. Esta condición se refiere a la
internalización, por parte del individuo, de las actitudes negativas que ha recibido (estigma,

prejuicios, discriminación y aislamiento). Esta valoración negativa hace que las personas afectadas
pierdan la confianza en sí mismas, alimentando la idea de renuncia a las expectativas personales y
profesionales, perpetuando así el ciclo del auto-estigma. La sensación de incompetencia y la falta
de competitividad, dificulta el encontrar y mantener un trabajo ordinario. Además aparecen auto-
prejuicios que desembocan en una limitación de contactos sociales a otras personas que también

padecen una enfermedad mental. Influye en sus relaciones personales y les empuja a aislarse como
grupo, como consecuencia de la desinformación, la falta de comprensión y el rechazo de los otros,
incluso reconociendo que este auto-aislamiento es una importante limitación para su inserción en
la sociedad.
• Estigma en la Familia: El estigma no solo afecta a las personas con una enfermedad mental, sino
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también a los que, de una u otra forma, se relacionan con ellos como la familia, la misma refleja
una devaluación social por estar ligado a una persona estigmatizada. Cuando aparece alguna
enfermedad mental en un miembro de la familia toda ella queda afectada y la situación se agrava,
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a causa de las propias creencias, de una escasa atención desde los servicios públicos y de la actitud
negativa del entorno. La misma concibe sentimientos de vergüenza y culpabilidad y la sensación

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de creerse responsables de la enfermedad mental de su familiar o, incluso, llegar a pensar que
determinadas situaciones familiares y factores hereditarios pueden haber sido la causa del
problema, con lo que aumentan los sentimientos de culpa y en su defecto la exclusión social.
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• Estigma Institucional: En cuanto al estigma institucional, este está vinculado a políticas internas
tanto privadas con públicas, éstas también pueden compartir los prejuicios del estigma. A veces
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los profesionales no logran atender ni entender a las personas con enfermedad mental cuando acude
con otros problemas de salud, lo que se traduce en una falta de adecuación del trato a la
individualidad (uno de los principios fundamentales con los que se rige la enfermería) que presenta

la persona, tratándolos como objeto de trabajo o de su ciencia. Y prefieren derivarlos a
especialistas de salud mental, aunque el problema de salud por el que acude la persona es
completamente ajeno a su enfermedad mental.
• El Estigma Público: Es el que se produce cuando la comunidad se comporta con prejuicios y
estereotipos negativos hacia las personas que sufren algún tipo de alteración mental, y en

consecuencia de ello, son discriminados y aislados. Estas actitudes estigmatizadoras pueden
presentarse desde edades tempranas de la vida por medio de la socialización. Frecuentemente las
personas con enfermedad mental se ven excluidas en cuanto a la inserción laboral, el acceso a una
vivienda así como también a los sistemas judiciales y sanitarios (no psiquiátricos).
• También se ve involucrado el estigma en la administración, si bien internacionalmente ha habido
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avances en cuanto a la salud mental, sin embargo la Ley Nacional de Salud Mental N°. 26657, en
nuestro sistema no se aplica de manera adecuada ya que ha quedado relegada al último escalón en
la planificación de la atención sanitaria y social ya que su presupuesto derivado es de tan solo un
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2%. La lentitud en el desarrollo legislativo muestra una ausencia en planes asistenciales y lucha
contra el estigma. Y lo más preocupante es que los ciudadanos no suelen quejarse de la falta de
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inversiones o del desamparo legal.
Lucha Contra El Estigma

LA
El objetivo que tiene la lucha contra el estigma es la de poder reincorporar a las personas con
alguna dolencia mental a la sociedad de forma que, mejorando la percepción y el trato con estos
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se pueda llegar a la desestigmatización, como lo fue en la Argentina el caso de la
desestigmatización y aceptación de los grupos sociales como lo son las personas homosexuales.
Como ya hemos mencionado antes, el estigma es algo sumamente negativo que no hace más

que causar discriminación a las personas que padecen de una alteración mental llevando a la
exclusión social y afectar de una forma más personal, multiplicando sus dificultades para mejorar
y lograr el bienestar propio.
La OMS en su “Plan de Acción Integral Sobre Salud Mental” postula que, para mejorar la
salud mental, tanto en la asistencia sanitaria como en el propio bienestar de las personas, se debe

lograr de forma activa el planificar y accionar multidisciplinario que trabaje con la integración de
los servicios del personal sanitario, trabajadores sociales, terapeutas y otros profesionales.
También así abarcar estos temas de forma intersectorial en sectores además del sanitario tales
como: familiares, instituciones educativas, religiosas, culturales e incluyendo fuertemente al
estado para el desarrollo de políticas y legislación que defienda los DDHH para responder a las
OM
necesidades de las personas.
Es importante hacerle llegar a las personas que sufren algún problema mental que se puede
vivir mejor sin sufrimiento psíquico.
.C
Aprender a aceptar las propias afecciones y reconocer lo que se debe hacer para tratarlas es una
base de apoyo y ayuda para educar a los demás y marcar la diferencia.

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Los cambios en la percepción social requieren un enfoque óptimo y continuó de intervención
inteligente dirigente qué debe ser implementada a través de campañas permanentemente realizadas
por instituciones y sociedades científicas para generarles el valor apropiado. Se deben incluir el
LA
tema de la Salud mental en los planes de estudio de distintas profesiones sanitarias para evitar el
estigma en el personal de salud y poder atender de forma íntegra a la persona.

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Se debe ejercer presión sobre los medios de comunicación y las instituciones gubernamentales
para que los presupuestos destinados a la Salud mental sean proporcionales a la prevalencia de las
personas que sufran alguna dolencia así como también para que puedan acceder a los servicios

médicos en condición de igualdad.

❖ El PERSONAL DE ENFERMERÍA Y SU ROL EN CUANTO A LA RELACIÓN
CON PACIENTES CON DOLENCIAS MENTALES.
La enfermería relacionada a salud mental abarca, por un lado, la atención de salud mental como
constituyente inherente a los cuidados de enfermería integrales y por otro; se considera un área de
especialización de los conocimientos y la práctica disciplinar.
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Estudios realizados muestran que los problemas de salud mental son frecuentes en los centros
de atención de salud generales, teniendo consecuencias graves para los individuos y sociedades.
Por tanto es imprescindible que las Enfermeras tengan una buena base de formación para poder
.C
así responder a las necesidades de esta demanda.
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Las Enfermeras de salud mental tienen la competencia de proveer intervenciones de calidad, y
una de las más importantes, es el poder brindar una adecuada y más perfecta atención tanto a los
pacientes y sus familias, sin dejar de lado la oportunidad de enseñanza, un seguimiento terapéutico
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y la relación interdisciplinaria con otros profesionales de la salud.
Es importante que la atención se centre en la persona, su familia y su red de relaciones. La

FI
enfermería esta en continuo cambio para poder dar respuesta a necesidades y estructuras sociales
cambiantes.

La técnica en los modos de cuidado de la enfermería se han basado en la observación y
resolución de problemas, para así poder determinar prioridades “el modelo de abordaje estudiado
por Baker plantea que cuando la enfermera ayuda a las personas a explorar su malestar, es un
intento de descubrir formas de remediarlo o mejorarlo, están ejerciendo enfermería psiquiátrica y
que es un esfuerzo practico centrado en la identificación de que necesitan las personas ahora,

además de explorar vías para cubrir estas necesidades y desarrollar sistemas apropiados de
cuidados humanitarios”.
Se ha conocido que cada paciente es un sujeto individual y que la enfermedad le da
características particulares a cada uno, y como enfermeros tenemos que recuperar su historia de
vida como objetivo principal, basarnos en ello funcionará como una guía sobre las acciones a
OM
realizar. Considerando a cada individuo como un ser holístico, brindándole un cuidado
transpersonal y humanizado; de este modo lo que primero logra el enfermero es satisfacer sus
necesidades básicas y saber reconocer sus sentimientos para poder descubrir, identificar y
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empatizar con el paciente ya que las actividades del enfermero proceden de la relación de confianza
y vinculo establecido con el mismo.

DD
Podemos decir que las personas con padecimientos mentales, en el cual están absortos en su
mundo interno, desconectados del exterior, el cuidado enfermero presenta una importancia y
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relevancia tanto a nivel personal como en la reconstrucción de la historia personal de vida del
sujeto. Para enlazar el cuidado a su hábito individual previo a la enfermedad.
En tanto a la extrañez del sujeto consigo mismo y a las percepciones amenazantes de los
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cambios que presiente en el entorno y en el que le resultan incomprensibles, la vivencia del
enfermero es de una gran inseguridad física y psicológica; debido a las conductas impulsivas que

pueden presentar los pacientes enfermos. Es así que el rol principal del cuidado enfermero es
proporcionar un ámbito seguro, en donde el mismo conoce y reconstruye la historia previa del
individuo, sus valores, creencias, vínculos significativos y así posibilitan la sensación de seguridad
interna del paciente.

El rol del enfermero en relación al déficit comunicacional y relacional del paciente generando
un aislamiento es no solo de vínculo con el otro, sino de orientador para que el sujeto recupere
espacios de comunicación disminuyendo su aislamiento y potenciando así su inserción grupal.
Y en cuanto al desinterés y aislamiento que presenta el paciente para iniciar actividades tanto
de esparcimiento como productivas, la función del enfermero se caracteriza por fomentar el inicio
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y continuidad de actividades de interés y que poco a poco incorpore al mismo a grupos y que
tengan relación con los interese previos del sujeto.
.C
DD
LA
FI


CONCLUSIÓN
Este trabajo nos llevó a ampliar los conceptos de “salud para todos” que formula el CIE,
profundizando en las diversas definiciones y visiones de la Salud en función de las determinantes
de la misma. Luego de haber indagado en los conceptos de salud y de lo que propone el
documento del cie podemos decir que salud no es sólo la ausencia de la enfermedad sino que a fin
OM
de cuentas la salud conlleva una visión integral de la persona tanto física como metal, es un bien
y una necesidad esencial para la vida misma que se expresa en las acciones de las personas, siendo
así algo subjetivo según como se vea y objetivo al reflejarse en el individuo en sí. También
.C
apreciamos que sirve para lograr un estado de bienestar, y hasta influye en el confort y la felicidad
de la persona permitiéndole desarrollarse plenamente en la vida.

DD
Hicimos hincapié sobre el subtema de la Salud mental, señalando que existen variadas
interpretaciones de la misma, tomando en cuenta la importancia de las concepciones psicologías,
sociales y culturales actuales. Y como la discriminación y rechazo pueden afectar a la persona en

LA
cualquier momento de su vida, influyendo en su relación con el entorno social.
El estigma a las personas con dolencias mentales es algo que siempre existió, ya que discriminar
FI
es algo que suele suceder por la falta de conocimientos sobre el tema y el miedo a lo desconocido,
pero de igual manera, cuando hablamos de sufrimiento psíquico, todos vamos a ser posibles
portadores de algún alteración psicosocial, ya que 1 de cada 3 personas en su vida sufre de alguna

crisis severa por factores tanto previsibles como imprevisibles, al fin y al cabo, somos seres
biopsicosociales, por tal motivo es que decimos que “La Salud Mental No Hace Distinciones” y
en base a esto es que tratamos de posicionarnos en el estigma, como éste afecta mediante distintas
formas a los individuos, porque sigue y seguirá siendo un tema de la actualidad, y Como es que
podemos revertirlo.

Se comprendió que no existe ninguna solución sencilla única para abordar la carga de una
enfermedad mental. Por eso podemos decir que, en gran parte, los enfermeros son los únicos
profesionales con la formación y capacitación específica para comprender, valorar y dar respuesta
a las necesidades clínicas, emocionales y sociales de los individuos pudiendo así, recurrir también
a la elaboración de un plan de cuidados humanizados, trabajando en un equipo multidisciplinar e
OM
intersectorial que se centre a la persona en primer lugar.
A nuestro grupo nos ha servido de mucha ayuda realizar este trabajo. Hemos aprendido en base
a las teoristas que la salud tiene una visión subjetiva, influenciada por varios factores
.C
determinantes. Pender enfocándose sobre Salud Individual y de la Conducta de la persona y
Leininger abordando más a las personas en sociedad y la influencia de su cultura. Sobre la Salud
DD
mental, en base a la entrevista con la licenciada Sandra Cerino, llegamos a entender a la Salud
Mental como una problemática presente tanto en la actualidad como a futuro, en el cual los
enfermeros cumplimos un rol fundamental y uno de los más importantes a la hora de dispensar
LA
cuidados a las personas. Y, por otro lado, lo importante que es la desestigmatización para que el
individuo pueda desarrollar una vida normal en los ámbitos de la vida diaria y en la sociedad.
FI
Podemos servir de gran ayuda en un futuro como enfermeros teniendo un amplio conocimiento en
lo que abarca la salud mental y conociendo los diferentes tipos de estigmatizaciones que pueden
traer las enfermedades mentales y lograr una atención sanitaria holística.


ANEXOS
➢ Anexo 1.-
OM
.C
DD
LA
FI


➢ Anexo 2.-
Entrevista a La Catedra de Salud Mental
La siguiente entrevista fue realizada a la Licenciada Sandra Cerino (Titular de la Catedra de
Salud Mental, Docente de Segundo Año de enfermería, ex enfermera en el hospital
neuropsiquiátrico y jubilada del Rol asistencial de Bioética).
OM
Preguntas:
Abordar aspectos en el ámbito de salud mental.
➢ ¿Qué es la Salud Mental?
.C
➢ ¿Cuál es el objetivo de la salud mental?
➢ ¿Qué es la enfermedad mental?

DD
➢ ¿Una enfermedad mental puede aparecer en cualquier etapa de la vida?
➢ ¿Cualquier persona puede desarrollar una enfermedad mental?
➢ ¿Cuáles son las causas de una enfermedad mental?

LA
➢ ¿Qué es la promoción y prevención de la salud mental?
➢ ¿Por qué consideran que salud mental es clave en enfermería?

FI
Analizar cómo influye el estigma en las actitudes de las personas y la visión que se genera
en el entorno de la comunidad.

➢ ¿Qué es el estigma de la enfermedad mental?
➢ ¿Es el estigma uno de los principales problemas para las personas que padecen un trastorno
mental?
➢ ¿Hay discriminación como consecuencia directa del estigma?
➢ ¿Qué medidas se pueden tomar para sobrellevar un estigma?

➢ ¿Cómo vencer el estigma de las enfermedades mentales?
➢ ¿La patología mental sigue siendo causa de estigma en nuestra sociedad? ¿En qué hemos
avanzado?
Identificar los factores que inciden en las enfermedades o trastornos mentales.
OM
➢ ¿Qué factores llevan a padecer a las personas algún trastorno mental?
➢ ¿Cómo influye la educación y la cultura en la salud mental?
➢ ¿Qué factores influyen a la hora de buscar ayuda profesional?
.C
➢ ¿Qué factores pueden alterar o modificar el tratamiento de la enfermedad mental?
➢ ¿La falta de acceso económico a una terapia y a los recursos y servicios necesarios, puede tener
DD
consecuencias en el paciente?
➢ ¿Cuál es el contexto familiar más óptimo para desarrollar una buena salud mental?
LA
Determinar cómo trabaja el sistema de salud en relación a la salud mental.
➢ ¿Qué profesionales de la salud se encuentran implicados en el trabajo interdisciplinario en los

FI
centros asistenciales?
➢ ¿El sistema sanitario logra cubrir las necesidades de los pacientes?
➢ ¿Cuál es la diferencia entre el ámbito público y privado de internación?

➢ ¿Por qué hay escasez de personal sanitario especializado en salud mental?

BIBLIOGRAFÍA
ˉ GRAMAJO, Adriana. FONSECA, Silvia. SAPEI, Marcela – Cátedra de Enfermería Básica Eje
Temático 1,2 y 3 Recopilación y Análisis Bibliográfico.
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Enfermería Básica Eje Temático III - “Proceso Salud-Enfermedad” – “historia natural y
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ˉ GRAMAJO, Adriana. FONSECA, Silvia. SAPEI, Marcela - Cátedra de Enfermería Básica –
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Profesión De Enfermería” – Nola J. Pender “Promoción de la Salud” – página 122 a 128.
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Enfermería Básica Eje Temático II – “Profesión de Enfermería”- “Teorías Y Modelos De La
Profesión De Enfermería” – Madeleine Leininger “Teoría de la Diversidad y de la Universalidad de
los Cuidados Culturales” – página 154 a 171.

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ˉ CERINO, Sandra - Enfermería en Salud Mental 2019 - Unidad VI - enfermería en la
transformación de las practicas ante la cronicidad, Conceptos y generalidades – Página 198

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ˉ CERINO, Sandra – Enfermería En Salud Mental 2019 – El Mundo Del Interno - Página 179
ˉ Salud mental en la comunidad, 2 da Edición – concepto salud mental - página 4

ˉ CERINO, Sandra - “Enfermería en Salud Mental” - Valoración de las áreas críticas. Su vínculo
con los cuidados de enfermería – Enfermería en Salud Mental 2019 - Página 199.
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ˉ Consejo Internacional de Enfermeras (CIE) - QUIENES SOMOS -https://www.icn.ch/es/quienes-
somos
ˉ CIE - SALUD PARA TODOS - mensaje de la presidenta del CIE – parte 1 - Página 4
ˉ Organización Mundial de la Salud (OMS) – Constitución – “La OMS mantiene su firme
compromiso con los principios establecidos en el preámbulo de la Constitución” -
OM
https://www.who.int/es/about/who-we-are/constitution
ˉ CIE – SALUD PARA TODOS – Reto de la Salud Global 5 – Parte 2 - Nuestra Salud Mental y
Bienestar – página 40 a 43.
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ˉ MASCAYANO, Franco - “Estigma Hacia Los Trastornos Mentales: Características e
Intervenciones” - Tipología y Asociaciones – 2015 -

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http://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0185-33252015000100008
ˉ BALLARINO, Florencia - Universidad de Buenos Aires – Secretaria De Relaciones
Internacionales, Cultura Y Comunicación – “Salud mental: Uno De Cada Tres Argentinos Sufre
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Algún Trastorno” – 2018 - http://www.uba.ar/noticiasuba/nota.php?id=19246
ˉ Ministerio de Justicia y Derechos Humanos, Secretaría de Derechos Humanos y Pluralismo

FI
Cultural - “Salud mental y Derechos Humanos” – 2017 -
https://www.argentina.gob.ar/noticias/salud-mental-y-derechos-humanos

ˉ Instituto Superior de Estudios Psicológicos (ISEP) – “La estigmatización de la enfermedad
mental limita al paciente” - El estigma de la enfermedad mental – 2018 -
https://www.isep.es/actualidad/la-estigmatizacion-de-la-enfermedad-mental-limita-al-paciente/

“Con frecuencia, cuando los jóvenes buscan ayuda tropiezan con el estigma y el tabú que
impiden que las comunidades hablen abiertamente de los problemas de salud mental. Por
fortuna, este tabú está empezando a desmoronarse y los jóvenes están expresando sus opiniones
con la esperanza de que otros puedan hacer lo mismo”. (Henrietta H. Fore, Directora Ejecutiva
OM
de UNICEF)
.C
DD
LA
FI


Nuestra Salud Mental y Bienestar No Hace Distinciones

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kosier = teoristas +comunicación + familia + necesidades + pae + higiene

CIE 2019 “SALUD PARA TODOS”

“Nuestra Salud Mental y Bienestar

Docente: Lic. Claudia Pineda

Autoras: BERTORA SMIT, Sabrina Guadalupe 41.312.313

CORDOBA, Carolina del Valle 36.140.267

GONZALEZ FUNES, Erika Adriana 32.683.786

OLIVA, Iris Andrea 39.072.664

24 de Septiembre - Córdoba, 2019

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Queremos hacer presente nuestro reconocimiento a quienes con su valiosa y desinteresada

colaboración han hecho posible la realización de este trabajo.

brindándonos conocimientos, valores y principios.

excelencia en nuestro camino como futuras profesionales de la salud.

trabajo, dedicándonos parte de su valioso tiempo.

A la Cátedra de Salud Mental por brindarnos de su tiempo y colaboración al responder la entrevista

con información útil para permitirnos aborda el tema de investigación.

A la biblioteca de la escuela de enfermería por ofrecernos su espacio y predisposición a la hora de

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Alumnas del Primer año de la carrera de Licenciatura en Enfermería, cursando la asignatura

garantizar cuidados de enfermería de calidad) en el cuál postula y proclama el lema “SALUD

personas presenta un problema de salud mental a partir de los 18 años de edad ”.

mental, el estigma y el rol de enfermería.

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marco teórico de primer año visto desde enfermería básica.

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El consejo internacional de enfermeras es una federación de más de 130 asociaciones nacionales

políticas de salud sólidas y el avance de los conocimientos de enfermería a nivel global.

como en las acciones a futuro.

Cada 12 de Mayo se celebra el día internacional de la enfermería conmemorando el nacimiento de

promoción de la salud y prevención de enfermedad y así, podamos mejorar la salud de las

multidisciplinarios por su participación en las relaciones intersectoriales, a través de lo cual se

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desarrollo social están predeterminados en la “SALUD PARA TODOS”. Mencionando que

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gestionar políticas para la prevención, promoción e intervención (tratamiento, rehabilitación,

sociales, realizando una integración multisectorial.

se encuentra desactualizada ya que el completo bienestar es algo inalcanzable y la OMS en esta

definición de Spencer, en la que menciona "salud es el ajuste perfecto y continuó de un

organismo a su ambiente, siendo la enfermedad el desequilibrio de éste”. Con esta definición

constante equilibrio entre salud-enfermedad.

“Salud es el estado de bienestar o recuperación que se define, valora y practica culturalmente

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definición es la que presentó Madeleine Leininger, fundadora de la enfermería transcultural, en su

“Teoría De La Diversidad Y De La Universalidad De Los Cuidados Culturales”. Desde su

la familia y sociedad, la educación, la tecnología, políticas y la religión o filosofía de cada uno.

“factores modificantes” que se presenten de forma individual.

influyendo así en su conducta.

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lograr un estado de bienestar y hasta influye en el confort y la felicidad de la persona permitiéndole

desarrollarse plenamente en la vida.

salud mental no hay salud.

En el siglo XVIII pasó a considerarse a la salud mental como un problema de la medicina

científica, ya que en el pasado se consideraba salud solamente al bienestar biológico, es entonces

El concepto de la enfermedad mental va a variar dependiendo de los valores culturales de cada

conocimiento científico articulado.

Según la OMS se la define como “un estado de bienestar en el cual el individ uo es

puede trabajar de forma productiva y fructífera y es capaz de hacer una contribución a

su comunidad”. Asimismo establece acciones claras, propone indicadores y metas claves. El

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de diferentes maneras que abarcan el bienestar subjetivo, la percepción de la propia

eficacia, la autonomía y competencias persona les, la dependencia intergeneracional

y la autorrealización de las capacidades intelectuales y emocionales ”. Con esto es