Guía Alimentaria post cirugía Bariátrica:

Se distinguen 4 fases o etapas post operatorias:

Fase 1: líquidos: 15 días de duración.

Fase 2: papillas: 15 días de duración.
Fase 3: picados o dieta blanda: se va progresando hacia la fase 4. Dura 20 a 30
días
Fase 4: dieta habitual.

Indicaciones:
En el hospital: los Líquidos comienzan a ingerirse cuando se le da la indicació n al
paciente.( no antes). Se comienza con cucharadas de agua o sorbos cada 10-15
minutos y luego se ira progresando segú n tolerancia del paciente. El resto de los
requerimientos de agua será n aportados por vía endovenosa, hasta que la persona
comience a ingerir todo el volumen de líquidos requerido por vía oral. (1500 CC).
En el Sanatorio le traerá n a agua, te, caldo, gelatina diet. Todo líquido. Nada Solido.
Puede tener nauseas y dolor abdominal.

Fase 1: LIQUIDOS (dieta con la que se va el paciente del sanatorio):

Duració n: 15 días. La finalidad de esta etapa es favorecer la cicatrización y la

readaptación digestiva progresiva.

o Comienza en sanatorio con 40-50 ml de agua (1/3 taza tipo té) en forma
lenta y cada 1 horas, hasta llegar a realizar 8-9 ingestas diarias de 100-
120 ml cada una. (1 taza de té chica)

El total de líquidos en un día no debe ser menor a 1,5 lts.

¿Qué líquidos puede consumir? (evitar las temperaturas muy calientes y muy
frías):

Los primeros 2-3 días post cirugía:

 Agua. (nunca con gas).
 Gatorade 1-2 botella de 500 por día . (puede ser diluido si no le
gusta)
 Infusió n clara de Té clá sico, tilo, manzanilla, de hierbas, mate cocido
liviano.
 Caldo casero colado de verduras con pollo o pavo o pescado o
caldiet.
 Jugo de compota de fruta sin azú car (manzana, pera,
durazno).COLADO.

A partir del tercer, cuarto día puede ir agregando:

 Yogur descremado (sin pulpa de frutas ni cereales).(firme, bebible)

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O leche descremada, puede tomarla sola o con infusiones o probar la leche
deslactosada si no tolera bien la comú n. (Cartó n amarillo). De a poco ir Llegando
a 600 cc por día. Esto equivale a 3 potes o 3 vasos chicos.
 Gelatina diet.
 sopa de verdura licuada y con agua agregada para que tenga
consistencia líquida. Vegetales permitidos: zapallo, calabaza, zanahoria,
berenjena, zuccini y tomate. Todos los vegetales deben estar sin piel y
sin semillas y procesados.(Consistencia líquida). COCIDOS.
 Jugo de frutas dietéticos de las frutas permitidas (BC, Baggio, etc.). no
naranja.
 Duraznos o peras en almíbar dietéticos y licuados (má ximo por día:
300ml de jugo de frutas con el agregado de 200ml de agua). No tomar el
jugo de la lata.
 Compota de manzana o pera o durazno triturado o y consumir en
forma de licuado. Sin azú car.
 Seguir con gatorade, agua sin gas, jugo clight diluido a la mitad.
 Infusiones claras con leche.
 Queso untable descremado. (no es líquido pero se tolera bien y es alto
en proteínas). Se puede consumir una o dos cucharadas de té por día:
casancrem light o similar.
 Si esta constipado, no se olvide de agregar el licuado de frutas
permitidas y ademá s puede usar salvado de avena. Se agrega a
licuados, yogures, leche, pure etc. 2 a 3 cucharadas de postre por día.

Al decimo día empezar con Supradyn forte. Primer mes luego de cirugía:
versión efervescente (sacar gas) o 1 comprimido triturado.. Luego del mes
tomar un comprimido al día. Es de venta libre. El Dr Cuenca o la Dra Rosner
le recetaran los suplementos de vitaminas y minerales.

Al decimo día post cirugía empezar, de a poco, con el

suplemento de proteínas. (solamente se tomará un mes
aprox): son dos las opciones:

Opción 1)Sumaprot 90 o Secalbum. Se compra en farmacias. (lo

deberá encargar seguramente) Viene en lata de 260 grs, sabor neutro. Viene
con cuchara medidora. Se deben usar 10 medidas como minimo al dia.
Distribuidas en todo el dia. 3 medidas por comida.

Se deben preparar primero en un poquito de agua o leche, (no caliente) batir

energicamente ( tipo café batido) y luego agregar a un jugo, licuado, te, agua,
papilla, etc. Luego de disolver el suplemento ahí se pude calentar.

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 Opción 2) Batido proteico. Varias marcas en el mercado. Whey protein,
Prolac de Pulver, hay otra opció n vegana. Etc. Se compran por mercado libre o
en alguna tiendas. Tomar un batido por día.
Todo se hablará con su nutricionista.

Resumen de un diá:
600 cc de leche o yogur por día.
10 medidas de sumaprot 90 o secalbum.
Fruta cocida licuada con agua. 1 por día mínimo
Agua, infusiones, jugo sin azú car.

No consumir: gaseosas, alcohol, jugos con azúcar, café, azúcar, mate cebado.
Solo consumir lo que figura en la dieta liquida.
No superar los 200 ml por ingesta.

Fase 2: Papilla: tipo puré. Comienza a los 15 días post cirugía.

Duración: 2 semanas.

80 grs de pollo/pescado (pesado en crudo) en almuerzo y cena.

(160 grs total)
 Todos los alimentos de esta etapa deben ser cocidos y pasados por la
procesadora, minipimer hasta que no queden restos sólidos y
evitar que queden secos.
 El volumen permitido es: 130 ml o 3/4 taza chica. 6 comidas diarias.
 Coma lento y no se fuerce a comer mas de lo que puede, el avance en el
volumen tolerado será progresivo. Si ve que no termina de comer la
cantidad indicada, continúe comiendo un rato más tarde.
 Beba 1,5 litros de agua o lá cteos o gatorade fuera de las ingestas, no con
la papilla. Puede beber 45 minutos antes o 45 minutos después de
comer.
 Debido a que la dieta es baja en calorías y reducida en volumen debemos
elegir bien lo que comemos. Las proteínas son un nutriente esencial en
esta etapa y debemos estar atentos a que estén presentes. Debemos
comer entonces: carnes blancas, clara de huevo, leche, yogur, queso,
suplementos proteicos.

Irá agregando a su dieta:

- Carnes blancas (ave y pescado), 80 grs crudo y trituradas tipo puré,
mezcladas con zapallo, calabaza, zuccini, zapallitos, todo tipo papilla
no seca. Se le puede agregar caldo para mejorar la consistencia.
-
- Purés de fruta cocida sin azú car (de manzana, banana bien madura, pera) o
puré de duraznos dietéticos en lata.
- Flan diet esporá dicamente o postre de maicena con leche descremada

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 - Aceite (agrega una cucharadita de aceite crudo en almuerzo y otra en
cena.)
- Bebidas permitidas: agua, infusiones tipo te, mate cocido liviano, alejadas
de las comidas.

Ejemplo dieta papilla:

Desayuno:
1 taza de leche descremada. O 1 vaso de yogur descremado con sumaprot.

½ mañana y media tarde.

½ taza de puré de manzana o flan diet

Almuerzo:
Papilla de pollo y verduras, con clara de huevo.

Merienda:
1 yogur descremado con sumaprot 90
Cena:
Papilla de pescado o de pavo o pollo con verduras.

 Si desea puede hacer una colación a la noche.

 Si alguna de las papillas queda muy seca agregar un poco de caldo o
queso untable descremado.
 En los últimos tres días de papillas se pueden agregar las carnes rojas y
de cerdo magras. Si consume otro tipo de carne también la puede
probar.

Recetas papillas: almuerzo y cena. TODO PROCESADO tipo crema.

La porción es ¾ taza te chica.

Opcion1. 1 porción
 80 grs. de pollo, atú n u otros pescados, pavita, triturados, procesado.
 1 cucharada sopera de taza de verduras cocidas
 1 cucharadita de té de aceite
 1 cucharada de té de queso untable

Opción 2: 1 porción.
 50 grs. de pollo, pescado o pavita
 2 claras de huevo
 1 Cucharada de verdura cocida
 Aceite y queso untable, 1 cucharada de te de cada uno.

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Fase 3: Picados: comienza al mes después de la cirugía.
Luego de fase papilla comenzar con el suplemento de calcio con vitamina D.
(CAlciocit plus)Venta libre o Dr. Cuenca o Dra Rosner le hará la receta. Tomar
lejos del supradyn. Estos dos suplementos se toman de por vida: calcio y
supradyn.

Duración de fase 3: 20-30 dias.

En esta etapa no se emplea mas la procesadora, todo debe ser picado en pequeñ os
trozos o si es blando como el pescado aplastarlo con el tenedor y se debe
MASTICAR muy bien.
Incorporará progresivamente nuevos alimentos, cuidando la consistencia, la
cocció n y la cantidad. Que la preparació n no sea SECA.
-Puede agregar a su dieta frutas y verduras cocidas, sin cá scara y sin semillas.
Debe tener precaució n con aquellas que sean muy fibrosas como el apio y cuidado
también con los vegetales flatulentos (que producen gases) como ser bró coli,
coliflor, repollo. Resto, puede agregar todas sin problema, cocidas y segú n
tolerancia. Siempre dando prioridad a las proteínas.
El suplemento proteico se continuara según cada paciente.
Es necesario seguir las siguientes recomendaciones para que no haya
complicaciones:

o Los volú menes será n pequeñ os privilegiando siempre los alimentos que
aporten proteínas (pollo, carne roja, pescado, pavo, clara de huevó , leche,
yogur, queso untable descremado).
o Evite alimentos secos o que en la cocció n se genere una costra muy tostada.
Si una preparació n resulta muy seca podrá agregarle caldo, queso untable o
yogur natural para humedecerla.
o Uitlize condimentos suaves para cocinar: hierbas aromá ticas, albahaca,
perejil, aceite crudo, limó n.
o Beba 1 litro y medio de agua por día (como mínimo). (Fuera de las
comidas). Debe llevar siempre con usted 1 botella de agua. Ademá s tenga
un vaso en el bañ o para tomar cada vez que vaya o cuando se despierta y
antes de ir a dormir.
o realice actividad física. (cuando el medico lo indique).
o evite todos los alimentos que contengan azú cares y grasas.
o coma muy despacio, masticando correctamente. Los vó mitos la mayoría de
las veces ocurren por comer rá pido. Debe tardar 40 minutos en almorzar o
cenar.
o Si nota que siente saciedad deje de comer, de lo contrario sentirá un gran
malestar.
o la cantidad total por comida es del tamañ o de ¾ plato postre
aproximadamente.
o reducir el tamañ o de los bocados de comida y masticar varias veces cada
bocado.
o lleve registro de los alimentos y líquido que consume diariamente.
o No agregar lo que no esté indicado.

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 o Debe consumir 80-100 grs de alguna carne en almuerzo y cena o 3 claras
por comida. Si no lo logra deberá consumir los suplementos proteicos. LO
hablara con su nutricionista.
o Mate de bombilla bien lavado puede agregar a los 45 días post cirugía, pero
no puede reemplazar ninguna ingesta. Recuerde que el mate NO alimenta y
no hidrata como el agua.

Ejemplo de dieta Picados

Desayuno
1 vaso de leche descremada con alguna infusió n o 1 vaso de yogur descremado con
trozos de fruta cocida dentro o con unas rodajas de banana.

½ mañana:
½ fruta pelada cocida permitida o 1 vaso chico de yogur descremado.

Almuerzo
(No tomar agua ni caldo durante la comida)

100 grs. de carnes (pesar)1/2 filete o ½ muslo o 3 claras de huevo o pavo con
verduras asadas, al vapor, hervidas. + 1 cucharada tipo te de aceite crudo y/o 1
cucharada de queso untable diet.
Postre: comer más tarde: 1 fruta chica

Merienda:
1 vaso de leche o yogur descremado

Cena:
100 grs. de carnes (pesar)1/2 filete o ½ muslo o 3 claras de huevo con
verduras asadas, al vapor, hervidas + 1 cucharada tipo te de aceite crudo y/o 1
cucharada de queso untable diet.
Postre: comer más tarde: compota de 1 frutas permitidas o 1 fruta chica.

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Fase 4. Dieta habitual: probando tolerancia
Se agregan todas las verduras crudas y frutas crudas segú n tolerancia. Cuando la
nutricionista lo indique de a poco y con una baja frecuencia semanal se
agregaran las pastas, arroz, tartas de verdura. Comenzar con una vez por semana
má ximo. Evitar siempre fritos, gaseosas, dulces, golosinas, galletitas y pan durante
las comidas achuras y fiambres.
Seguirá realizando 4-5 ingestas diarias sin excepció n, priorizando la ingesta de
proteínas en almuerzo y cena.
Puede comenzar con pan de molde tipo lactal blanco al principio y luego pasar al
integral. Siempre es mejor tolerado si esta levemente tostado.

Desayuno

1/2 vaso de leche descremada o 1/2 vaso de yogur descremado o infusió n cortada
1 rebanada fina de pan tipo lactal con queso untable

½ mañana o media tarde

½ o 1 fruta pelada permitida o 1 vaso chico de yogur descremado.

Almuerzo
(No tomar agua ni caldo durante la comida)

100 grs. de carnes (pesar)1/2 filete o ½ muslo o 3 claras de huevo o pavo con
verduras asadas, al vapor, hervidas o crudas. + 1 cucharada tipo te de aceite
crudo y/o 1 cucharada de queso untable diet.
Postre: comer más tarde: 1 fruta chica

Merienda:
1 rebanada fina de pan lactal o 2 galletitas de agua bajas en grasa o 1 vaso de
yogur con 1 cucharada sopera de copos de maíz sin azú car
queso untable descremado/mermelada.

Cena:
100 grs. de carnes (pesar)1/2 filete o ½ muslo o 3-4 claras de huevo con
verduras asadas, al vapor, hervidas o crudas. + 1 cucharada tipo te de aceite
crudo y/o 1 cucharada de queso untable diet.
Postre: comer más tarde: compota de 1 frutas permitidas o 1 fruta chica.

Hay 4 aspectos importantes de la alimentación post operatoria, a tener en

cuenta:
- Cantidad: pequeñ a.
- Consistencia: de fá cil disgregació n.
- Calidad: baja en grasa y azú cares.
- Frecuencia: comer pequeñ as cantidades seguido.

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