ME

DR DU
SER LA
GIO E
N P SPI
AE
Z
N AL
 V PRIMARIAS V SECUNDARIAS

H cerebrales + n caudado, n
CEREBRO PROCENCEFALO TELENCEFALO
lenticular, n amigdalino

V LATERALES
Tálamo
ENCEFALO CURVATURA DIENCEFALO epitalamo
ENCEFALICA
hipotálamo
subtalamo III VENTRICULO

T ENCEFALICO Mesencéfalo Mesencéfalo Acueducto

cerebral
S
CURVATURA
N PONTINA Cerebelo y
C Metencefalo puente
Romboencéfalo
IV ventrículo

Mielencefalo Bulbo

M ESPINAL M ESPINAL
 NEUROANATOMIA
¡ CONCEPTOS A RECORDAR !
CLASIFICACION DEL SISTEMA NERVIOSO
- Sistema nervioso central
- Sistema nervioso periférico
Funciones del sistema nervioso

CELULAS DEL SISTEMA NERVIOSO

- NEURONA
- CELULAS DE LA NEUROGLIA

SUSTANCIA GRIS
SUSTANCIA BLANCA
 MEDULA ESPINAL
► Porción más caudal del sistema nervioso
central.
► Tiene la forma de un cordón nervioso casi
cilíndrico, ligeramente aplanado en
sentido anteroposterior.
► Presenta dos ensanchamientos
(intumescencias)
► Ocupa gran parte del interior del
conducto vertebral.
 MEDULA ESPINAL
▪ DEFINICION: porción más caudal del S.N.C
▪ EMBRIOLOGIA: porción caudal del tubo neural
▪ LONGITUD: 42 – 45 cm.
Columna vertebral: 75 cm.
▪ Termina: epicono ( L5 – S1)
▪ cono terminal –filum terminalis
▪ DIAMETROS: ánteropost. 9-10 mm.
lateral : 12 – 13 mm.
⦿ ENGROSAMIENTOS:
- intumescencia cervical
- intumescencia lumbar
▪ PESO : 26 – 27 grs.
▪ CURVATURAS : cervical y dorsal
 MEDULA ESPINAL
► LIMITES:
- SUPERIOR: Se sitúa inmediatamente caudal a la decusación piramidal.
- INFERIOR: El límite inferior corresponde al vértice del cono
Medular, 1 Y 2 v lumbar
- La prolongación caudal del cono medular se denomina filum terminal
de la médula espinal
- La extremidad distal se fija en la segunda vértebra coccígea
► MEDIOS DE FIJACION:
A- Arriba : bulbo raquídeo
B- Abajo: Filum terminalis
C- Lateralmente: nervios raquídeos
ligamento dentado
meninges
 Morfología Externa
⦿ CARA VENTRAL :
- fisura medio anterior
- surcos anterolaterales emergen las raíces anteriores
de los nervios espinales.
⦿ CARA DORSAL
- surco medio posterior se continúa hacia el interior de
la médula espinal mediante el tabique medio
posterior, que separa los dos cordones posteriores, el
derecho y el izquierdo
-Como límites laterales de
estos cordones se encuentran los surcos posterolaterales,
en los que penetran las raíces posteriores de los
nervios espinales
► CARAS LATERALES:
► Marcadamente convexas
► Se extienden entre los surcos anterolateral y
posterolateral.
► El íilum terminal se fija en la superficieposterior
del cóccix.
 organización de la médula espinal
► Es segmentaria
► Cada raíz de los nervios espinales se origina de un segmento
espinal (mielómero).
► Este segmento se denomina con el mismo nombre que el nervio
que se forma a partir de sus raíces.
► Se reconocen ocho segmentos cervicales
► Doce torácicos
► Cinco lumbares
► Cinco sacros
► Tres coccígeos.
► La intumescencia cervical se ubica desde la 3° vértebra
cervical hasta la 2° vértebra torácica.
► En la intumescencia cervical se originan las raíces de los
nervios que forman el plexo braquial.
► La porción torácica de la médula espinal
► Entre la intumescencia cervical y la intumescencia lumbosacra
► Se extiende hasta la 9° vértebra torácica.
► Originan las raíces de los nervios intercostales
► La intumescencia lumbosacra
► desde la 10° vértebra torácica hasta la 1° vértebra
lumbar.
► En la intumescencia lumbosacra se originan las raíces
de los nervios que forman el plexo lumbar y el plexo
sacro
► Cono medular
► extremo de la intumescencia lumbosacra
► Se localiza entre las dos primeras vértebras lumbares.
► Aquí se originan las últimas raíces sacras y las coccígeas.
► Está rodeado por las raíces que forman la cola de
caballo.
► El filum terminal es la extensión caudal de la
médula espinal que se prolonga más allá del
cono medular
► Está envuelto por la piamadre hasta el
extremo inferior de la cisterna lumbar
► A partir de allí sigue descendiendo cubierto
por la duramadre,
► hasta insertarse en la segunda vértebra
coccígea, por lo
► cual se denomina porción dural del filum
terminal
► Cola de caballo
► Formada por raíces nerviosas que alcanzan una
gran longitud
► Estas raíces descienden verticalmente
► Rodean al cono terminal y al filum terminal.
► Reúne las diez últimas raíces espinales, caudales a
las segundas raíces lumbares
CONFIGURACION INTERNA DE LA MEDULA
ESPINAL
 Sistematización sustancia gris

⦿ Compuesta por dos medialunas de

concavidad lateral, que se encuentran
unidas en la línea media por una comisura
gris.
⦿ Esta disposición presenta un asta (cuerno)
anterior y otra posterior de cada lado
► El asta anterior es voluminosa .
► Las fibras nerviosas originadas
constituyen la raíz anterior del
nervio espinal, saliendo por el
surco anterolateral.
► El asta lateral se encuentra a nivel de la médula
torácica. Es una protrusión de sustancia gris
ubicada inmediatamente por detrás del asta
anterior.
► El asta posterior es más delgada.
► El cuello del asta posterior corresponde al
estrechamiento entre la base y la cabeza.
Esta última está representada por la
sustancia gelatinosa [de Rolando]
► El vértice corresponde al núcleo marginal
[capa de Waldeyer].
⦿ La comisura gris está atravesada por el
conducto central.
⦿ Hacia adelante está relacionada con la
comisura blanca que la separa del fondo
de la fisura media anterior.
⦿ Hacia atrás está en contacto con el
tabique medio posterior.
 Neuronas de la sensibilidad exteroceptiva (táctil, dolorosa y
térmica) y de la sensibilidad propioceptiva (huesos, En la base están las neuronas
articulaciones y músculos).
de la sensibilidad visceral.

N visceromotoras.

N somatomotoras.
 Medula espinal
► ESTRUCTURA DE LA SUSTANCIA GRIS
a) Neuronas Radiculares:
- están en el asta ventral y dorsal a
- son de tipo multipolar
- cumplen funciones motoras
c
b) Neuronas Cordonales:
- funciones de asociación
- salen a la sustancia blanca

c) Neuronas tipo Golgi II:

- no salen de la sust. Gris
b
- asocian sectores diferentes
de la sust. gris
► La organización de la médula está estructurada en forma
de segmentos metaméricos, denominados mielómeros.
► Cada segmento está relacionado con la inervación de
los somitas correspondientes y da origen a un par de
nervios espinales.
► En resumen:
► La disposición de la sustancia gris a lo largo
de la médula espinal se agrupa en tres
columnas:
► Anterior
► lateral
► posterior
► que se corresponden con las astas de la
presentación plana de los cortes.
 Grupos de células nerviosas de las columnas
grises anteriores

► Con fines prácticos las células nerviosas de la

columna gris anterior pueden dividirse en tres
grupos básicos o columnas:
► Medial
► Central
► lateral
► El grupo medial
► está presente en la mayoría de los
segmentos de la médula espinal y es
responsable de inervar los músculos
esqueléticos del cuello y el tronco, incluida
la musculatura intercostal y abdominal.
► El grupo central
► más pequeño
► presente en algunos segmentos
cervicales y lumbosacros.
► En la porción cervical de la
médula espinal algunas de estas
células nerviosas (segmentos
C3, C4 y C5) inervan
específicamente el diafragma y
se denominan en conjunto
núcleo frénico.
► En los cinco o seis segmentos cervicales superiores
reciben el nombre de núcleo accesorio. (los
músculos esternocleidomastoideo y trapecio)
► El grupo lateral
► Presente en los segmentos cervicales y
lumbosacros
► Responsable de inervar los músculos
esqueléticos de los miembros
 Grupos de células nerviosas de
las columnas grises posteriores

► Existen cuatro grupos de células nerviosas de la columna gris posterior, dos que se
extienden en toda la longitud de la médula espinal y dos que se limitan a los
segmentos torácicos y lumbares.
⦿ Grupo de la sustancia gelatinosa
⦿ en el vértice de la columna gris posterior
a lo largo de toda la médula espinal.
⦿ En su mayor parte por neuronas de Golgi
de tipo II y recibe fibras aferentes de la
raíz posterior relacionadas con el dolor, la
temperatura y el tacto.
⦿ Núcleo propio: grandes células nerviosas
⦿ situado por delante de la sustancia gelatinosa a lo
largo de la médula espinal
⦿ constituye la masa principal de células
⦿ recibe fibras de la columna blanca posterior que se
asocian con los sentidos de posición y movimiento
(propiocepción), con la discriminación de dos
puntos y con la vibración
► El núcleo dorsal (columna de Clark)
► situado en la base de la columna gris
posterior
► se extiende desde el octavo segmento
cervical en dirección caudal hasta el
tercero o cuarto segmento lumbar
► El núcleo aferente visceral
► ubicado por fuera del núcleo dorsal
► se extiende desde el primer segmento
torácico hasta el tercer segmento lumbar
de la médula espinal.
► LAMINACIÓN CITOARQUITECTÓNICA
► basadas en características citológicas y localizaciones topográficas de
grupos celulares en la sustancia gris medular fueron reemplazadas por
una terminología basada en la laminación citoarquitectónica de la
sustancia gris medular
► Estas Laminas constituyen regiones con rasgos citológicos singulares.
► Sus límites son zona de transición en las que pueden producirse cambios en forma
gradual o brusca.
► Mientras que la mayor parte de las láminas se encuentran presentes en alguna forma en
todos los niveles medulares.
 Organización Citoarquitectónica de la Sustancia Gris

CLASIFICACION DE BROHR REXED

I – Capa zonal de Waldeyer

II – Sustancia Gelatinosa de Rolando
III – Núcleo propio del asta dorsal
IV – Idem anterior
V – Núcleo Reticular
VI – Columna de Clarke
VII – Parte del N. de Clarke
N. intermedio central y medial
VIII – asta ventral
núcleo dorsomedial
IX – Núcleos motores del asta ventral
X – Sustancia gris que rodea el
canal central
⦿ Lámina I
⦿ Es el núcleo marginal [de Waldeyer] y
el vértice del asta posterior.
⦿ Atravesada por fibras provenientes de
la raíz dorsal.
⦿ Lámina II
⦿ Sustancia gelatinosa [de Rolando] se
encuentra en la cabeza del asta
posterior.
⦿ Recibe fibras amielínicas e integra esta
información con proyecciones hacia
la lámina I.
► Láminas III y IV
Núcleo propio del asta posterior
Corresponde a los cuerpos de las segundas
neuronas de algunas vías ascendentes.
Recibe fibras mielinizadas.
Lámina V
Son interneuronas.
Se divide en una zona medial y otra lateral.
Las neuronas intercalares participan en las vías
corticoespinal y rubroespinal.
⦿ Lámina VI
⦿ Se trata del núcleo de la base del asta
posterior. Se encuentra en los segmentos
cervicales superiores.
⦿ Lámina VII
⦿ Más amplia, posee tres porciones.
⦿ Porción medial aparece el núcleo torácico
posterior.
⦿ Porción intermedia aparece el núcleo
intermedio medial.
⦿ Porción lateral se encuentra el núcleo
intermedio lateral.
⦿ Lámina VIII
⦿ Son interneuronas ubicadas:
⦿ Base del asta anterior, engrosamientos de
la médula espinal, y por toda la base del
asta anterior en los otros niveles.
⦿ En esta lámina hacen sinapsis los siguientes
tractos: vestibuloespinal, reticuloespinal
bulbar y protuberancial, y tectoespinal.
► Lámina IX
► Grupos de n. motoras que forman islotes
dentro de las láminas VII y VIII.
► Las motoneuronas alfa (α) cumplen la función
de ser las neuronas motoras inferiores de la
vía piramidal
► motoneuronas gamma (γ) son las que inervan
las fibras intrafusales de los músculos
estriados,
► Lámina X
► comisura gris y su función es la de
transportar información vegetativa.
 Sistematización de la sustancia blanca
► Se encuentra dispuesta en tres regiones:
► cordón anterior, entre la salida de la raíz anterior y la
fisura media anterior
► cordón lateral, entre el surco anterolateral y el
posterolateral
► cordón posterior entre la entrada de la raíz posterior y
el tabique medio posterior
► Sustancia blanca

► Con propósitos descriptivos, puede dividirse en las columnas o cordones

► Anterior
► Lateral
► Posterior.
► Columna anterior de cada lado
se encuentra entre la línea media
y el punto de salida de las raíces
nerviosas anteriores;
► Columna lateral se halla entre la
salida de las raíces nerviosas
anteriores y la entrada de las raíces
nerviosas posteriores,.
► Columna posterior se ubica entre la
entrada de las raíces nerviosas
posteriores y la línea media
► Estructura
► Como en otras regiones del sistema nervioso central, la sustancia blanca de la médula
espinal consiste en una mezcla de fibras nerviosas, neuroglia y vasos sanguíneos. Rodea
la sustancia gris y su color blanco se debe a la proporción elevada de fibras nerviosas
mielínicas.
► Las fibras nerviosas de la sustancia blanca cumplen diversas funciones según
cuáles sean sus puntos de origen y terminación
► Conectan distintas partes del mismo segmento medular para producir los reflejos
espinales.
► Asociar el funcionamiento de los distintos segmentos mediante su interconexión,
para coordinar los reflejos espinales (fibras de asociación intersegmentaria)
► Pueden ser fibras largas ascendentes o descendentes, vías de conducción de los
impulsos nerviosos entre la periferia y el encéfalo.
 Fibras de asociación intersegmentaria

► Conectan los distintos segmentos entre sí.

► Ubicados alrededor de la sustancia gris, en la
profundidad de los cordones posterior, lateral
y anterior.
► Están constituidos por fibras que unen
segmentos bastante próximos entre sí.
► La parte de estos fascículos propios que se
ubica entre el vértice del asta posterior y la
superficie del surco posterolateral es el tracto
posterolateral [fascículo de Lissauer].
► Cordón posterior:
► Fascículos descendentes cortos
► Se ubican entre las fibras ascendentes largas
que forman la mayor parte del cordón
posterior.
► Los fascículos cortos están compuestos por
fibras colaterales descendentes de las vías de
proyección ascendentes.
► A nivel cervicotorácico, entre los fascículos
grácil y cuneiforme (f. ascendentes largas) se
encuentra el fascículo interfascicular
[fascículo en coma de Schultze].
► Tabique medio posterior:
► fascículo septomarginal, con una porción a
nivel de la médula lumbar [centro oval de
Flechsig] y otra a nivel de la médula sacra
[triángulo de Philippe-Gombault].
 TIPO Nombre Función Origen Destino

Epinotalamica anterior -Lat: Termoalgesia

Cualquier nivel de la medula espinal. Excepto

y lateral
(dolor y temperatura) Tálamo

cuneiforme que comienza en T6 a C1

-Ant: Tacto leve ypresión
VIAS DE LA MEDULA ESPINAL

Propiocepción consciente,
Núcleos de Grácil y
Gracil y cuneiforme tacto discriminativo y
cuneiforme
vibración

AFERENTES Espinocerebelar Sensibilidad muscular y

corteza cerebelar
anterior y posterior articular inconsciente

Espino olivar Propiocepción inconsciente N. Olivarinferior

Integración de reflejos Colículosuperior en

Espinotectal espino-visuales mesencéfal
Vía aferente para la FORMACION
Espinoreticular Formación Reticular
RETICULAR

Corteza
Corticoespinal Movimiento voluntario y rápido
Motora
Movimiento reflejo a un Colículo
Tectoespinal estimulo visual superio Neurona
EFERENTES intermedia o
Vestibuloespinal Activa la musculatura EXTENSOR N. vestibular motora inferior

Rubroespinal ctiva la musculatura FLEXORA N. Rojo

 ⦿ Nervios espinales
⦿ Originen:
⦿ Unión de dos raíces espinales, una anterior y la
otra posterior.
⦿ Estas raíces se forman por la unión de los
filetes radiculares que emergen a lo largo de
los surcos anterolateral y posterolateral
⦿ Pertenecen a un mismo segmento de la
médula espinal.
► Las raíces espinales anteriores y posteriores se originan de a
pares, hacia derecha e izquierda.
► De acuerdo con el nivel de origen hay
► 8 nervios cervicales
► 12 torácicos
► 5 lumbares
► 5 sacros y 1 coccígeo.
► En total son 31 pares de nervios espinales.
► Hasta el séptimo nervio cervical, llevan el mismo número de
la vértebra por encima de la cual emergen de la columna
vertebral.
► Al atravesar el foramen intervertebral, cada
nervio espinal se divide en un ramo anterior y
un ramo posterior
► El ramo anterior
► más voluminoso de ambos y sus
divisiones se dirigen a las regiones
► anterolaterales del cuello y del tronco y
a la totalidad de los miembros
► El ramo posterior
► Más delgado
► Su distribución está destinada a las regiones dorsales
del cuello y del tronco
 Componentes de un nervio espinal

► Los nervios espinales son nervios mixtos que

contienen
► fibras motoras
► fibras sensitivas
► fibras del sistema nervioso autónomo (visceral)
► Los nervios espinales tienen cuatro
componentes:
► aferente somático
► aferente visceral
► eferente somático
► eferente visceral.
 sensitiva aferente

⦿ Las fibras aferentes somáticas

conducen la sensibilidad que se
origina en la piel, los huesos, los
músculos y las articulaciones

Aferencia visceral
► Las fibras eferentes somáticas son motoras,
para los músculos estriados esqueléticos, e
incluyen la inervación de las fibras musculares
intrafusales .
► Producen los movimientos voluntarios y
reflejos de estos músculos.
⦿ La inervación visceral se dirige a los músculos
lisos y las glándulas
⦿ proviene de las estructuras de origen
endodérmico vecinas a los sistemas digestivo
y respiratorio
⦿ origen mesodérmico cercanas a los sistemas
urinario y genital.

⦿ Pasa por un ganglio autonómico

⦿ Ej ganglio del tronco simpático y
pre vertebrales
► Las fibras aferentes viscerales
conducen la sensibilidad que se
origina en estas vísceras.
► Las fibras eferentes viscerales
► son motoras para los músculos lisos, las
glándulas y la regulación del
funcionamiento cardíaco.
► Ramo comunicante blanco se ubica
entre el nervio espinal y el tronco
simpático.
► Formado por las fibras preganglionares
(presinápticas) del sistema simpático
(mielinizadas)
► Se encuentra presente en los niveles
entre el primer nervio torácico y el
segundo nervio lumbar.
► Ramo comunicante gris
► lleva el axón amielínico de la neurona
posganglionar desde el ganglio simpático
► hacia el nervio espinal.
► A través de éste se distribuyen las fibras
simpáticas y llegan a los efectores.
► Los ramos comunicantes grises se
encuentran en todos los nervios espinales
debido a que éstos constituyen una vía de
distribución periférica de las fibras
posganglionares simpáticas a partir del
tronco simpático.
 Arco reflejo simple y
complejo

En cada segmento hay conexiones que

comprenden a una neurona sensitiva Neurona
(aferente), cuyo cuerpo neuronal se intercalar
encuentra en el ganglio espinal, situado en inihibitoria
la raíz posterior del nervio espinal y que va a
conectarse con una neurona motora
(eferente) formando UN ARCO REFLEJO
SIMPLE
Inerva al
antagonista

Reflejo miotatico o de
estiramiento muscular
Arco reflejo complejo

Participan mas de
dos neuronas
► En cuanto a la eferencia visceral general
no todos los nervios espinales tiene
eferencia visceral general
► Las eferencia del simpático corresponden
a los orígenes toracolumbares entre t1 y l2
donde teníamos el hasta lateral que
originaba a estas fibras simpáticas y que
van a ser pre ganglionares o sea que no
llegan directamente al efector y que
necesitan hacer sinapsis en un ganglio
desde ahí con una segunda neurona y al
efector visceral musculo liso o una
glándula
► Entre s2 y s4 donde las fibras eran para
simpáticas
► A este se le agrega 4 pares craneales II VII
IX X que van a tener actividad para
simpática o sea eferencia visceral general
► VASCULARIZACION DE LA MEDULA ESPINAL
► Ramas espinales de las arterias de las regiones
posteriores presentan una disposición
metamérica.
► Nacen en región cervical a partir de las arterias
vertebrales
► En el tórax de las intercostales posteriores
(ramas de la aorta torácica)
► En la región lumbar de las arterias lumbares
► En la pelvis de las arterias sacras .
► Estas ramas espinales ingresan en el conducto
vertebral mediante el foramen intervertebral y
se dividen en dos ramas, una arteria radicular
anterior y una arteria radicular posterior
► Arterias radiculares anteriores
► Origen:
► arterias medulares segmentarias que se
distribuyen por la cara anterior de cada
segmento medular, anastomosándose con
la arteria espinal anterior
► Arterias espinales
► No presentan una disposición segmentaria
► Se disponen verticalmente a lo largo de la médula
espinal, mediante anastomosis que comunican
niveles diferentes entre sí.
► Arteria espinal anterior
► Fisura media anterior.
► Origen cranealmente a partir de dos arterias espinales
anteriores, ramas de cada arteria vertebral a nivel del
foramen magno.
► A. espinales posteriores
► origen a partir de cada arteria cerebelosa posteroinferior
► descienden atravesando el foramen magno, para
ubicarse a lo largo de los surcos dorsolaterales de la
médula espinal.
MENINGES
DR SERGIO N PAEZ
 Meninges
► DEFINICION:
► FUNCION: protección , sostén y nutrición
Menínges: - DURAMADRE ( paquimeninge )

- PIAMADRE ( leptomeninge )

- ARACNOIDES
 1 ) DURAMADRE
o DEFINICION: formación conectiva que envuelve el encéfalo
posee: - una superficie externa ( capa ext. Endostial )
- una superficie interna ( capa interna Meningea )
o TABIQUES ( extensiones de la capa meningea )
a) HOZ DEL CEREBRO
b) TIENDA DEL CEREBELO
c) HOZ DEL CEREBELO
d) TIENDA DE LA HIPOFISIS

▪ - Duramadre Endostial:
▪ - art. Meningea media , menor
▪ - ramas meningea ant. art. Oftámica y post. Art. Occipital y
▪ vertebral
o INERVACION: Supratentorial ( 5°) Infratentorial ( 10° , n. cervicales)
► La duramadre craneal consiste en:
► 1) una capa perióstica externa, adherida a la cara interna del cráneo, rica en
vasos sanguíneos y nervios
► 2) una capa meníngea interna. revestida de células planas.
► La capa meníngea da origen a varios tabiques
que dividen la cavidad craneal en
compartimientos.
► El de mayores dimensiones, con forma de
hoz. es la hoz del cerebro, y se extiende
por la linea media desde la apófisis crista
galli hasta la protuberancia occipital
interna
⦿ En dirección posterior, este tabique
continúa con otro tabique dural transverso,
que parte de la cresta superior de la
porción petrosa del hueso temporal.
⦿ Estos tabiques foman la Tienda del
cerebelo que cubre la fosa posterior.
► La tienda de la hipófisis es una extensión de la duramadre que cubre la fosa
hipofisaria. está perforada por el infundíbulo.
► La mayor parte de la irrigación sanguínea de la
duramadre proviene de la arteria meníngea media,
(arteria maxilar), que accede al cráneo por el agujero
redondo menor.
► La arteria oftálmica da origen a las ramas
meníngeas anteriores.
► Las arterias occipital y vertebral aportan las
ramas meníngeas posteriores.
► La dura supratentorial es inervada por ramas del nervio
trigémino
► la dura infratentorial recibe ramas de Ios nervios
raquídeos cervicales superiores y del vago.
 2 ) ARACNOIDES – 3) PIAMADRE

⦿ ARACNOIDES: formación conectiva que está separada de la

piamadre por el espacio Subaracnoideo ( cavidades o cisternas
subaracnoideas
⦿ DOS HOJAS LA FORMAN: - una visceral con la piamadre
⦿ ( cavidad aracnoidea) - una parietal con la duramadre
Cisternas: C. Magna , C. Ambiens
⦿ PIAMADRE: es avascular y envuelve el S.N.C ( membrana glial)
⦿ FORMA:
⦿ - tela coroidea del 4° ventrículo
⦿ - Plexos coroideos
⦿ - Velo Interpuesto
( pia entre cuerpo calloso y glánd. Pineal)
Cis del velo
interpuesto
Cist. Pericallosa
Cist. Del velo inerpuesto
Cist. De la lamina terminal
Cist. Quiasmatica
Cisterna interpeduncular
Cist. Ambiens PASA EL NERVIO
Cist. Pre pontina
Cist. Cerebelopontina TROCLEAR IV PAR
Cist. Pre medular
Cist. Cerebelomedular
lateral
Cisterna cerebelomedular
post
Ubicación de las cisternas subaragnoideas

Cist. Pericallosa
Cist. Olfatoria
Cist. De la lamina terminal
Cist. Quiasmatica
Cist. Carotidea
Cist. De la valecula cerebral contiene la 1 porción de
Cist. De la fosa cerebral lateral la arteria cerebral media
Cisterna interpeduncular
Cist. Ambiens
Cist. Pre pontina
Cist. Cerebelopontina
Cist. Pre medular
Cist. Cerebelomedular lateral
Cisterna cerebelomedular post.
 C cerebelopontina

Tienda del
cerebelo

C del meato
auditivo interno
IX

C cerebelo
X
medular lateral

XI
► PIAMADRE
► Esta membrana está compuesta por:
► 1) una capa membranosa interna, la pía íntima
► 2) una capa epitelial más superficial.
MENINGES MEDULARES
 LIQUIDO CEFALORRAQUIDEO
Incoloro e inodoro
Se elabora en los plexos coroideos
Cantidad: 140 cm3 Producción diaria: 500 cm3.
Componentes: agua, cloruros , proteínas , nitrógeno y urea
leucocitos 3-5 por cm3.
► CIRCULACION DEL L.C.R:
- ventrículos laterales
- agujeros de Monroe
- Acueducto de Silvio
- 4° ventrículo
- agujero de Luschka y Magendie
- Se reabsorbe : vellosidades
aracnoideas
 LIQUIDO CEFALORRAQUIDEO
► BARRERA HEMATOENCEFÁLICA
- barrera que permite el intercambio de sustancias
- formada por el endotelio capilar, m.basal y prolongaciones
astrocitarias
► BARRERA SANGRE –LIQUIDO CEFALORRAQUIDEO
► BARRERA ENCEFALO – LIQUIDO CEFALORRAQUIDEO
⦿ GRANULACIONES ARACNOIDEAS
⦿ En regiones adyacentes al seno sagital superior,
⦿ la pia-aracnoides da origen a prolongaciones que
sobresalen a través de la capa meníngea de la dura
dentro del seno sagital superior
► Las granulaciones aracnoideas están
frecuememenle circundadas por lagunas
venosas a lo largo de los bordes del seno
sagital superior.
► Las vellosidades aracnoideas y las granulaciones se consideran como el
principal sitio de pasaje del LCR del espacio subaracnoideo al sistema
venoso.
► La presión hidrosrática del LCR es mayor que la de la sangre venosa de los senos
durales, de manera que el líquido se desplaza desde el espacio subaracnoideo hacia
el sistema venoso.
 J E
VIA
EN
B U