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CLASE DE TRONCO

CEREBRAL
Facultad de Medicina de la Universidad Ricardo Palma
2016
Dr. De La Cruz Aramburu Pedro

ENCEFALO

DIENCEFALO

CEREBELO

MEDULA
ESPINAL

MESENCE
FAL.
PROTUBE
RANCIA.
BULBO
RAQUIDE
O.

TRONCO ENCEFALICO

Parte del sistema nervioso central que se encuentra


entre los hemisferios cerebrales, hemisferios
cerebelosos y la medula espinal
Sirve de paso para vas ascendentes y ascendentes
Se encuentran Ncleos de los pares craneales motora
sensitivos y Vegetativos.
Contienen tambin formaciones Nucleares propios
,Existen ncleos del sistema reticular en toda lo
extensin del tronco cerebral.
Los pares Craneales tienen su origen real en sus
ncleos correspondientes, y el origen aparente por
donde emergen o ingresan al tronco cerebral.

TRONCO CEREBRAL O TALLO CEREBRAL


.
A.- Morfologa Externa.- Cara anterior
Limite superior son : Cuerpos mamilares la
continuacin de la Bandeleta ptica. Entre
Diencefalo y Mesencefalo.
Limite inferior: La Decusacion piramidal (el agu.
Magno) , entre bulbo raqudeo y medula.

Bulbo Raqudeo.- presenta : Surco medio anterior,

pirmide,
oliva
bulbar,
surco
bulboprotuberancial, el origen aparente de los
NC: VI- VII- vis. VIII, IX,

TRONCO CEREBRAL

TRONCO CEREBRAL O TALLO CEREBRAL

A nivel del bulbo se aprecian el surco medio


anterior, las pirmides bulbares , lateral el surco pre
Olivar, por donde emerge el XII par craneal. Y por el
surco retro Olivar, emergen el IX- X- XI o accesorio.
Por fuera de la oliva bulbar se aprecia la eminencia
trigeminal y la parte anterior de cuerpo rostriforme.

Cara anterior de protuberancia, presenta : Surco


basilar, rodete basilar, por fuera del rodete el origen
aparente del V Nervio, entre el Rodete y Pednculo
cerebeloso medio.

En el borde superior de protuberancia se observa el


surco mesencfalo protuberancial.

Tronco Encefalico

TRONCO CEREBRAL O TALLO CEREBRAL


(continuacin)

Cara anterior de Mesencfalo, presenta: al


centro la fosa interpeduncular y ambos lados
los pies del mesencfalo o pednculos
cerebrales, la emergencia del III N. Craneal .
Cara posterior del Mesencfalo: Tubrculos
Cuadrigeminos y su brazos conjuntivales ,surco
Cruciforme, surco subcuadrigeminal ,frenillo de
la vlvula de Wiusens y origen Ap. del NC IV.
Cara posterior del Bulbo y de Protuberancia

Se encuentra IV ventrculo.

Surco medio posterior, piso del IV ventrculo


de forma romboidal.

TRONCO ENCEFALICO

TRONCO CEREBRAL O TALLO CEREBRAL


(continuacin)

En el tringulo inferior, observamos la abertura del


epndimo, los tubrculos cuneiforme y clava. Por fuera
del surco medio posterior se aprecia el trgono del
hipogloso, el ala gris o fovea gris inf. Relacionado con el
origen real del X. en el ngulo externo del rombo se
aprecia el rea vestibular (N.Vestibulares y Coleares)
relacionados con org. Del VIII. Estras acsticas.
Tringulo superior, por fuera del surco medio se
observa la eminencia teres (nivel del org. Del VI), la
fvea gris superior se aprecia una estructura azulina, el
locus coerelus centro importante en la sincronizacin del
sueo y vigilia. Como lmites laterales los pednculos
cerebelosos superiores. Velo medular anterior. En la zona
medial el (funiculo o eminencia media.

Tronco Encfalico

Pednculos
Cerebrales

Mesencfalo

Surco
Basilar

Protuberancia

Oliva
Bulbar
Pirmides
Bulbares

Bulbo
Decusacin
Piramidal

MORFOLOGA INTERNA DEL TRONCO


CEREBRAL
A)
1.
2.

3.

Morfologa Interna del Bulbo:


Decusacin piramidal.- Forma los haces: corticos
espinales, cruzado y directo.
Ncleos gracilis y Cuneatus. Sus fibras forman
las fibras arciformes interna (decusacin
sensitiva),
lemnisco
medial

N.
ventroposterolateral talamico.
Ncleo Cuneatus Lateral. Origina las fibras
arciformes externas cerebelo va C.
Restiforme (fascculo cuneocerebeloso)

MORFOLOGA INTERNA DEL TRONCO


CEREBRAL (continuacin)
4.

5.

6.

Ncleo Olivar inferior y Ncleos Olivares


superiores.
Origina
fibras
olivacerebelosos
cerebelo va cuerpo restiforme.
Formacin o Sustancia Reticular del bulbo (Ncleo
reticular lateral) recibe fibras espinorreticulares que
van al cerebelo va cuerpo restiforme.
Cuerpo Restiforme. Formada por las siguientes
fibras: olivacerebelosas, f. arciformes externas
dorsales, arciformes externas ventrales, reticulares y
espinocerebelosas.

SISTEMATIZACION DEL BULBO

MORFOLOGA INTERNA DEL TRONCO


CEREBRAL (continuacin)
NCLEOS DE NERVIOS CRANEALES
1.
N. Hipogloso.- al nivel del trgono del hipogloso.
2.
N. Motor dorsal del Vago.- Ala gris, trgono del
neumogstrico, sus fibras inervan la musculatura
lisa y glandular del dominio del vago.
3.
N. Ambiguo.- Situado lateral a la formacin
reticular, extensin igual al N. Hipogloso. Su
accin est en relacin con los mecanismos:
deglucin y actividad de las cuerdas vocales.
4.
Ncleo Salival inferior.- Interno al Fasc. Solitario.

NCLEOS DE RELEVO Y TRACTOS AFERENTES


1.

2.

Ncleo del Fascculo Solitario. Los axones de los ganglios:


geniculado e inferior del IX y X. forman el fascculo solitario,
situado en la regin lateral y dorsal del bulbo y termina en el
Ncleo gustativo N. Ventroposteromedial talmico.
Eferencias secundarias del N. Solitario. Al N. Hipogloso y N.
Salivales, median reflejos linguales y secretores.
Proyecciones al N. Dorsal del X, al N. del N. frnico (C3, C4 y
C5) y al asta anterior de los segmentos torcicos de mdula
espinal, estn relacionados con el reflejo de la tos y el vmito.
Haz Trigmino espinal. Fibras originadas en el G. Gasser
(aferentes) ingresan al tronco a travs de protuberancia,
descienden en la parte dorsolateral del tronco y llegan hasta el
nivel medular y forma el haz trigmino espinal.

SISTEMATISACION DEL TRONCO

NCLEOS DE RELEVO Y TRACTOS AFERENTES


Ncleo Trigmino espinal.- Tiene extensin amplia, presenta
3 partes: oral, interpolar y caudal. Las fibras de ste ncleo
transmiten impulsos: sensibilidad dolorosa, trmica y tctil del
rostro. Las eferencias van al N. ventro postero medial
talamico,del lado opuesto (Lemnisco trigeminal) ; tambin al
cerebelo va pednculo cerebelos inferior y a la formacin
reticular.

rea Postrema.- Situado ventral al Obex., es un rgano


Paraventricular del IV. Estos rganos se relacionan con el
diencfalo. El ncleo solitario y mdula espinal envan
proyecciones al rea postrema; esta estructura es un quimio
receptor emtico.

Morfologa Interna de Protuberancia.-Al corte transversal


presenta :
A) Basilar o Pie, Tegmental. Porcin basilar: Fibras Verticales y
horizontales.
3.

NCLEOS DE RELEVO Y TRACTOS AFERENTES


(continuacin)

1.

B)
1.

Fibras Verticales:
Corticoespinales, Corticonucleares, Corticoponticos:
frontal, parietal, temporal y occipital. Las corticas
nucleares terminan en los ncleos motores de los pares
craneales del tronco cerebral. (los controla)
Fibras Horizontales:
Originados de los ncleos pnticos y van al cerebelo.
(pednculo cerebeloso medio)
Porcin Tegmental.- Presenta :
Lemnisco medio, Formacin reticular y Ncleo de los
nervios craneales (motores)

NCLEOS DE RELEVO Y TRACTOS AFERENTE


a)
b)
c)

a)

b)

N. del VI nervio.- Por delante del colculo facial. (*)


N. del VII nervio.- Situado en parte intermedia del tegmento
entre la lnea media y lateral. (*)
Ncleos motor y sensitivo principal del trigmino.
El motor encargado de la inervacin de los M. Masticadores.
El sensitivo principal, conducen la sensibilidad tctil y presin
epicritica de la cara, el fascculo ascendente, es el Lemnisco
trigeminal y se proyecta al lado controlateral.
Ncleo Mesenceflico del V, tiene clulas parecidas a las
neuronas del ganglio de la raz dorsal del N. Raqudeo,
conducen impulsos propioceptivos (presin y cinestesia) de los
dientes, periodoncia, paladar duro, capsular articular,
estiramiento al M. masticadores, la fuerza de la mordida.
Lemnisco Trigminal N. Ventro postero medial del tlamo.

NCLEOS DE RELEVO Y TRACTOS AFERENTES


(continuacin)
f)
g)
h)
i)

j)

Ncleos cocleares ventral y posterior, el primer relevo de la


va auditiva.
Cuerpo trapezoide y sus ncleos y ncleos olivares
superiores.
Lemnisco lateral. Formado por los axones de las neuronas de
las dos ltimas estructuras.
Ncleos Vestibulares.- Son 4: superior, lateral, medial e
inferior. N. Vestibulares: lateral y medial Mdula espinal:
equilibrio y mantenimiento de la postura, controlando
musculatura axial y de miembros.
F.L.M. Formado principalmente por axones de los ncleos
vestibulares, estructura importante en el control de los
movimientos oculares.

TRONCO ENCEFALICO VIA AUDITIVA

Via
au
di
ti
va

SISTEMARISACIOM -PROTUBERANCIA

SISTEMATISACION MESEMCEFALICA

MORFOLOGA INTERNA DE MESENCEFALO

Al corte transversal presenta: pie, calota y tectum


PIE: presenta las fibras: corticobulbar, corticoponticas,
corticoespinal y temporoparietoponticas.
Sustancia Negra.- Aferencias: fibras corticonigrales, cuerpo
estriado (estrionigral) y subtalamiconigral. Eferencias.- ncleos
reticulares y el ncleo rojo.
Calota a nivel tubrculo cuadrigminos inferior
Ncleo del T.C.I., ncleo de relevo de la va auditiva.
Aferencias, fibras del lemnisco lateral.
Eferencias, al cuerpo geniculado medial (brazo conjuntival)
Ncleo Trclear; en el borde ventral de la sustancia
periacueductal.
N. Dorsal de la Rafe.- Sintitizan cerotonina y colecistoquinina.

MORFOLOGA INTERNA DE MESENCEFALO


(Continuacin)

Ncleo interpeduncular.- Recibe aferencias del N. habenular.


Nivel de los tubrculos cuadrigminos superiores.
Ncleo de T.C.S. Aferencias: Retina, corteza cerebral, ncleos
del tronco cerebral y mdula espinal.
Fibras espinotectales.
Eferencias :
Fibras Tectotalamicas.- Hacia el pulvinar, a las reas 18 y 19.
Fibras Tectoespinales
N. del motor ocular comn.- Inerva los msculos
oculomotores (rectos, interno, superior, inferior), elevador del
parpado y oblicuo inferior.
N. de Edinger Westphal.- Origina fibras preganglionares
parasimpaticas.

MORFOLOGA INTERNA DE MESENCEFALO


(Continuacin)

Aferencias del Ncleo Oculomotor Comn.- De la corteza


cerebral hacia las neuronas reticulares que las retrasmiten al
ncleo, de los ncleos vestibulares.
Ncleo Rojo.- Estructura ovalada de color rojizo.
Aferencias.- N. dentado y emboliforme cerebeloso y de la
corteza cerebral.
Eferencias.- A los ncleos globoso-emboliformeos del
cerebelo, partes del ncleo facial, mdula espinal (Haz
rubroespinal, este haz transmite impulsos facilitadores del tono
muscular flexor).

SISTEMATIZACION DEL
TRONCO ENCEFLICO

SUSTANCIA GRIS
Se organiza formando:
Ncleos propios del tronco enceflico
Ncleos de los nervios craneales motores
sensitivos viserales motores ysensoriales.

SISTEMATIZACION DE LA
SUSTANCIA GRIS
NCLEOS PROPIOS:
Ncleo de Goll y Burdach
Oliva bulbar - Paraolivas
Ncleos reticulares
Nucleos protuberanciales
Oliva protuberancial
Tubrculos cuadrigminos
Sustancia negra o locus nigger
Ncleo rojo
Nucleos Reticulares.
ar

SISTEMATIZACION DE LA
SUSTANCIA GRIS
NCLEOS DE NERVIOS CRANEALES:
Mesencfalo:
Motor ocular comn, pattico

Protuberancia:
Trigmino, motor ocular externo, facial

Bulbo raqudeo:
Glosofarngeo, vago
hipogloso , .

, espinal o acsesorio

SISTEMATIZACION DE LA
SUSTANCIA BLANCA
VAS ASCENDENTES
Haz de Goll y Burdach
Lemnisco medio
Haces espinotalmico anterior y lateral
Haces espinocerebelosos directo y cruzado
Haces espino reticulares
Haz espino-tectal
Haz espino olivar

SISTEMATIZACION DE LA
SUSTANCIA BLANCA
VAS DESCENDENTES
Haz cortico-espinal
Haz crtico-nuclear
Haces crtico pontinos
Haces
rubro-espinal, retculo-espinal,
tecto-espinal, olivo-espinal, vestbuloespinal