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ANATOMIA II.
SISTEMA NERVIOSO.

El Sistema Nervioso Central que se encuentra formado por:


 Encéfalo: el cual se encuentra formado por
o Romboencéfalo (posteriormente): que se forma del bulbo raquídeo, la protuberancia, el cerebelo y el IV
ventrículo.
o Mesencéfalo: formado por los pedúnculos cerebrales y los tuberculos cuadrigeminos.
o Prosencéfalo: formado por
□ Diencéfalo: formado por el tálamo, el subtálamo, el epitalamo, el hipotálamo y el III ventrículo.
□ Telencéfalo: forma los hemisferios cerebrales.
 Medula Espinal.
El Sistema Nervioso Periférico está formado por:
 12 pares craneales:
1) Olfatorio. MOTOR
2) Óptico.
3) Motor ocular común. SENSITIVO
4) Patético.
5) Trigémino. MIXTO
6) Abducens/Motor ocular externo.
7) Facial.
7 bis) Intermediario o de Wrisberg.
8) Vestibulococlear/Auditivo.
9) Glosofaríngeo.
10) Vago/Neumogástrico.
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11) Accesorio/Espinal.
12) Hipogloso.
 31 pares de nervios Espinales/Raquídeos: Entran por el asta posterior (sensitiva) salen por el asta anterior
(motora).
o 8 Cervicales.
o 12 Torácicos.
o 5 Lumbares.
o 5 Sacros.
o 1 Coccígeo.
 Ganglios
El Sistema Nervioso Autonomo que se encuentra dividido en dos
 SIMPATICO: prepara al organismo para la acción. Los núcleos se encuentran cercanos a la medula lumbar y
dorsal/torácica.

 PARASIMPATICO: reestablece las funciones del organismos. Se encuentra formado por los pares craneales
III, VII, IX y X, en la región sacra.

Medula Espinal.
Se encuentra por dentro del conducto raquídeo y va desde el agujero occipital, por debajo del bulbo raquídeo hasta la
primera lumbar, mide alrededor de 42-45 cm. En la etapa fetal llega al sacro, en la niñez hasta la tercera lumbar.
Presenta dos engrosamientos, un engrosamiento en la porción cervical que da origen al PLEXO BRAQUIAL y otro
engrosamiento en la porción lumbar que va a dar origen al PLEXO LUMBOSACRO.
El extremo inferior de la medula se denomina Cono Medular, donde desciende el Fillum Terminale que es una
porción que se extiende de la piamadre y va a ir a insertarse a la altura de la primera o segunda vertebral coxal.
La medula esta rodeada por 3 meninges, que tienen la función de proteger:
1) Duramadre
2) Aracnoides
ESPACIO SUBARACNOIDEO (LCR Y Lig dentado que mantiene sostenida a la medula).
3) Piamadre

La medula contiene dos cisuras, el surco medio mediano anterior y el surco mediano posterior.
Raíz anterior: motora.
Raíz posterior: sensitiva.

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ESTRUCTURA DE LA MEDULA ESPINAL.


Tiene un centro de sustancia gris en forma de H, que esta perforado durante todo su trayecto por el conducto
ependimario. Rodeando la sustancia gris, se encuentra la sustancia blanca que se divide en cordones 2 Laterales, 2
Anteriores y 2 Posteriores.

2 astas laterales, 2 astas posteriores, 2 astas anteriores. Solamente a nivel cervical y a nivel lumbar.
Asta anterior y lateral RAIZ VENTRAL EFERENTE medula al organo.
Asta posterior RAIZ DORSAL AFERENTE lleva info al snc.
En el centro, el conducto central o ependimario va desde el IV hasta el fillum terminale.

IRRIGACION.
La irrigacion de la medula esta dada por la arteria vertebral que va a dar ramas espinales anteriores y posteriores. En
donde el tercio posterior esta irrigado por la arteria espinal posterior y los dos tercios anteriores se encuentran
irrigados por la arteria espinal anterior.
Las arterias segmentarias dan origen a las arterias radiculares anteriores y posteriores, aunque la arteria radicular
magna es rama de la arteria aorta abdominal o toracica, esta es la mas importante y va a irrigar al tercio inferior de la
medula.

MENINGES: son membranas que se encargan de envolver al encefalo y a la medula espinal. Ademas son una bande
de soporte para arterias, venas, senos venosos, y contienen dentro de estas un espacio que se encuentra lleno de
liquido cefalo raquideo que es producido en los ventriculos por los plexos coroideos.
Las meninges son tres:
Duramadre: Externa, es una membrana fibrosa que recubre el sistema nervioso y da origen o contiene a los senos
venosos. Se separa de la aracnoides por el espacio subdural.
Desdoblamiento de la duramadre forma los senos cavernosos (al costado de la silla turca)  son 4:
-Seno petroso superior
-Seno petroso inferior
-Seno petro occipital
-Seno pericarotideo
Estos van a ir a formar los senos laterales que van a ir a desembocar a la Vena yugular interna que hace su recorrido
por el cuello y la altura por debajo de la clavicula anastomosa con la subclavia y forma el tronco venoso
braquicefalico izquierdo y el derecho, que ambos se anastomosan y desembocan en la Vena cava superior que
desemboca en la auricula derecha.
Aracnoides: capa media, fibrosa, se separa de la piamadre por el espacio subaracnoideo el cual esta completo de lcr.
Piamadre: capa interna, esta pega y es altamente vascularizada.

LIQUIDO CEFALORRAQUIDEO.
Se origina en los plexos coroideos dentro de los ventriculos cerebrales, baja por los ventriculos laterales hasta el
tercer ventriculo por los agujeros de Monrow o interventriculares, luego baja al cuarto ventriculo por el acueducto de
Silvio y del cuarto ventriculo por los orificios de Luschka y Magendie en el caso del lcr externo al espacio
subaracnoideo, sin embargo ese lcr puede quedarse en los ventriculos y en el conducto medular central que es el
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caso del lcr interno. El lcr se impulsa por accion de la gravedad y se reabsorbe por las vellosidades aracnoideas.

Ventrículo Lateral Ventrículo Lateral


Agujero de Agujero de
TERCER VENTRICULO Monrow
Monrow

Acueducto de Silvio.

Válvula de Viussens

CUARTO VENTRICULO

Válvula de Tarin

Orificio de Orificio de Orificio de


Luschka Magendie Luschka

Espacio subaracnoideo Espacio Subaracnoideo Espacio Subaracnoideo

ENCEFALO.
Sen encuentra situado en la cavidad craneana, se continua con la medula espinal a traves del tronco encefalico
formado por el mesencefalo, el bulbo y la protuberancia.
Función del tronco del encéfalo:
1) Conducto para los tractos ascendentes y los tractos descendentes que conectan la médula espinal con las
diferentes partes de los centros superiores del prosencéfalo
2) Controla varias funciones incluyendo la respiración, regulación del ritmo cardíaco, la conciencia y aspectos
primarios de la localización del sonido. También contiene reflejos.
3) Contiene núcleos correspondientes a los nervios craneales.

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 BULBO RAQUIDEO.
Por arriba se conecta con la protuberancia y por debajo con la medula. La union del bulbo raquideo con la
medula es gracias a las raices anteriores y posteriores del primer nervio espinal C1, a nivel del agujero
magno.
En la parte superior del bulbo, el conducto central se abre para formar el cuarto ventriculo.
La cara anterior esta formada por dos piramides, que se encuentran separadas por el surco medio.
En su extremo inferior las fibras se cruzan formando la decusacion de ls piramides.
A los costados de las piramides se encuentran las olivas, entre las olivas y las piramides se encuentra la
salida del nervio Hipogloso XII, surco preolivar.
La cara posterior se divide en dos:
-Postero superior: parte inferior del piso del cuarto ventriculo.
-Postero inferior: tiene dos tuberculos, Gracil y Cuneiforme.
Estructura interna del bulbo raquideo: se consideran 4 niveles
1- Decusacion de las piramides: donde cruzan las fibras motoras.
2- Decusacion de los lemniscos: donde cruzan las fibras sensitivas. Delante de la sustancia gris central y
por detrás de las piramides.
¿Qué son los lemniscos?  son fibras que comunican al cerebro con el bulbo, la protuberancia y el
mesencefalo.
3- Nivel de las olivas

4- Nivel inmediatamente inferior a la protuberancia.

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NUCLEOS
Complejo de núcleos olivares:
 Núcleo olivar inferior: es el más grande y tiene la función del movimiento muscular voluntario.
 Núcleos vestibulococleares:
-Vestibular medial, vestibular lateral, vestibular superior y vestibular inferior.
- Coclear anterior (cara anterolateral del pedúnculo cereberolo inferior) y coclear posterior.
 Núcleo ambiguo: formado por neuronas que unen a los nervios IX, X, XI y tienen la función de inervar a los
músculos esqueléticos. Formado por grandes neuronas que vienen de la formación reticular.
 Sustancia gris central:
-Núcleo del XII.
-Núcleo dorsal del vago.
-Núcleo del tracto solitario.
-Núcleo vestibular medio e inferior.

IRRIGACION DEL BULBO RAQUIDEO.


-Arterias vertebrales que dan a las arterias espinales anteriores y posteriores.
-Arteria subclavia que da las arterias vertebrales y estas forman la arteria basilar.

 PROTUBERANCIA.
Se encuentra por delante del cerebelo y conecta al bulbo raquídeo con el mesencéfalo.
La cara anterior de la protuberancia presenta fibras transversales que forman el pedúnculo cerebeloso medio y en la
línea media posee un surco que aloja a la arteria basilar, denominado surco basilar.
La cara posterior esta oculta por el cerebelo. Está delimitada por los pedúnculos cerebrales superiores y esta
superficie se encuentra dividida simétricamente por un surco, que forma dos eminencias mediales, que se encuentran
limitadas lateralmente por un surco limitante, en el borde inferior de estas eminencia se encuentra la rodilla del facial
o eminencia teres que le hace al nervio abducens o motor ocular externo. En la parte superior del surco limitante se
encuentra la sustancia ferruginosa que es un grupo de neuronas que secretan noradrenalina como neurotransmisor y
se pone de un color más oscuro ya que para la producción de noradrenalina se necesita melanina.
Su cara posterior forma el piso del cuarto ventrículo.
Cara anterior surco basilar.
Cara posterior piso del cuarto ventrículo.
 MESENCEFALO.
Conecta a la protuberancia y al cerebelo con el prosencéfalo. Se encuentra atravesado por el acueducto de Silvio.
En su cara posterior están:
 Tubérculos cuadrigeminos superiores que se encuentran relacionados con la visión. Se relacionan con el
cuerpo geniculado externo y con la cintilla óptica.
 Tubérculos cuadrigeminos inferiores que se relacionan con la audición. Se unen al cuerpo geniculado interno
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y a la vía auditiva.
En su cara anterior:
 Cuerpos mamilares.
 Fosa interpeduncular, limitada a cada lado por los pies del pedúnculo.

Estructura Interna del Mesencefalo.


Posee dos mitades laterales que son los pedunculos cerebrales.
La cara anterior pies de los pedunculos.
La cara posterior Tegmento se encuentra el acueducto de Silvio y el nucleo Rojo (masa de sustancia gris, roja
por vascularizacion y hierro).
Ambas caras son divididas por sustancia gris llamada SUSTANCIA NIGRA  es un nucleo motor que se encuentra
entre el tegmento y los pies, se relaciona con el tono muscular y se conecta con la corteza cerebral, la medula y el
hipotalamo.

CUARTO VENTRICULO
Delante del cerebelo.
Detrás de la protuberancia y el bulbo.
Por arriba el acueducto de Silvio.
Por debajo con el agujero medial de Magendie.

-------Limites:
Laterales: pedúnculos cerebelosos superiores e inferiores.
Techo: limita con el cerebelo. Parte superior velo medular superior y en la parte inferior el velo medular inferior.
Piso: parte inferior por la parte posterosuperior del bulbo, parte superior por la parte posteroinferior de la
protuberancia. Presenta un surco mediano, una eminencia medial, un surco limitantes, un área vestibular y los

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coliculos del facial (en donde a la altura de la protuberancia el facial rodea al motor ocular externo).
Entre el velo medular inferior y el cerebelo esta la tela coroidea, que es una doble capa de piamadre que forma el
plexo coroideo para producir LCR por las células del epéndimo.

ORIGEN REAL Y APARENTE DE LOS PARES CRANEALES

PAR CRANEAL ORIGEN REAL ORIGEN APARENTE


1 OLFATORIO Mucosa olfatoria Bulbo olfatorio.
2 OPTICO Conos y bastones Quiasma óptico.
3 MOTOR OCULAR COMUN TCSUP Pedúnculo cerebral.
4 PATETICO TCINF Cara posterior del mesencéfalo.
5 TRIGEMINO Ganglio de Gasser. Cara antero lateral de la
protuberancia.
6 MOTOR OCULAR EXTERNO Núcleo principal y accesorio. Surco bulboprotuberancial.
7 FACIAL Núcleo del facial. Surco bulboprotuberancial.
8 VESTIBULOCOCLEAR/AUD Ganglio de Scarpa y ganglio de Corti Surco bulboprotuberancial.
9 GLOSOFARINGEO Núcleo ambiguo y núcleo del Surco Retroolivar.
fascículo solitario.
10 VAGO Núcleo ambiguo. Núcleo de la fosa Surco Retroolivar.
yugular. Núcleo plexiforme.
11 ACCESORIO/ESPINAL Raíz craneal del núcleo ambiguo. Surco Preolivar.
Raíz espinal del núcleo medular.
12 HIPOGLOSO Núcleo del ala blanca del IV Surco Preolivar.
ventrículo.

Los pares craneales que presentan función simpática son 4 y sus orígenes reales son:

PARES CRANEALES ORIGEN REAL


3 MOTOR OCULAR COMUN Núcleo de Edinger Westphal.
7 VIS INTERMEDIARIO/WRISBERG Núcleo salival superior y lacrimonasal.
8 GLOSOFARINGEO Núcleo salival inferior.
10 NEUMOGASTRICO Núcleo cardioneumoenterico o núcleo dorsal del vago.

CEREBELO
Presenta 3 lobulos:
1) Lóbulo Anterior
Cisura primaria
2) Lóbulo Medio
Cisura uvulonodular
3) Lóbulo Flocunodular

División del vermis:


- Anterior: lingula, lóbulo central, culmen.
- Medio o posterior: declive, folium, tuber.
- Inferior: pirámides, úvula, nódulo.

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DIVISION FILOGENETICA.
ARCHICEREBELO se relaciona con los nucleos vestibulares. Equilibrio mediante la mantención del tono muscular.
Lóbulo flocunodular.
PALEOCEREBELO mantenimiento de la postura y ejecución de los movimientos. Se encarga de los movimientos
gruesos. Formado por el lóbulo medio.
NEOCEREBELO facilita un movimiento voluntario coordinario. Se encarga de los movimientos finos. Lóbulo
anterior, úvula y pirámide.

Estructura interna del cerebelo formado por sustancia blanca rodeado de sustancia gris.
La sustancia gris forma la corteza cerebelosa que se divide en tres capas:
1) Capa Molecular.
2) Capa de células de Purkinje.
3) Capa granulosa.

La sustancia blanca forma el árbol de la vida formado por tres tipos de fibras:
1) Intrínsecas
2) Aferentes
3) Eferentes

Las áreas funcionales de la corteza cerebelosa son 3:


1)La corteza del vermis: que influye en los movimientos del tren superior del cuerpo, cuello, hombros, torax, abdomen
y la cadera del tren inferior.
2)Lateralmente al vermis se encuentra la zona intermedia del hemisferio cerebeloso que se encarga de controlar a los
musculos de las zonas distales de las extremidades, mas que nada manos y pies.
3)La zona lateral de cada hemisferio cerebeloso parece estar vinculada al planeamiento de movimientos.

NUCLEOS INTRACEREBELOSOS: (materia gris)

-DENTADO
-EMBOLIFORME
-GLOBOSO
-DEL TECHO

PEDUNCULOS CEREBELOSOS: 3

1) PEDUNCULOS CEREBELOSOS SUPERIORES: cerebelo-mesencefalo.

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2) PEDUNCULOS CEREBELOSOS MEDIOS: cerebelo-protuberancia.


3) PEDUNCULOS CEREBELOSOS INFERIORES: cerebelo-bulbo.

CEREBRO.
El cerebro se puede definir como un órgano complejo, ubicado dentro del cráneo, que gestiona la actividad del
sistema nervioso. Forma parte del Sistema Nervioso Central (SNC) y constituye la parte más voluminosa y conocida
del encéfalo. Se divide en Diencéfalo y telencéfalo.
TELENCEFALO.
Son los hemisferios cerebrales que representan el nivel más alto de integración somática y vegetativa.
Está dividido por:
Cisuras laterales/Silvio.
Cisura central/Rolando.
Cisura parietoccipital.
Cisura calcarina.
Lóbulo Frontal: por delante de la cisura de Rolando y por arriba de la de Silvio.
Lóbulo Parietal: entre la cisura de rolando y la parietoccipital.
Lóbulo Temporal: por delante de la cisura de Silvio.
Lóbulo Occipital: por detrás de la cisura parietoccipital.

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Los hemisferios cerebrales estan formados por sustancia gris que rodea a la sustancia blanca.

La sustancia gris que es:


EXTERNA: CORTEZA CEREBRAL.
INTERNA: NUCLEOS BASALES: son 3
1) CUERPO ESTRIADO La capsula interna lo divide en 2:
 Nucleo Caudado: tiene forma de C, posee cuerpo cabeza y cola. Rodea al talamo.
 Nucleo Lenticulado: se divide en
- Putamen (porcion lateral).
- Globo Palido (globo palido).

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2) Nucleo Amigdalino

3) Antemuro/Claustro: el claustro es una fina lámina de sustancia gris que está separada de la superficie lateral del
núcleo lenticular por la cápsula externa. Lateral al claustro se encuentra la sustancia blanca subcortical de la ínsula.
Se desconoce la función del claustro.

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Capsula Interna: esta en la parte superior del tronco encefalico y se forma por fibras blancas de proyeccion (corona
radiada). Divide al cuerpo estriado en sus dos nucleos. Posee un brazo anterior, uno posterior y una rodilla, por los
brazos pasan fibras motoras y sensitivas.

Hipocampo: elevacion de sustancia gris que se encuentra en el piso del cuerno inferior de los ventriculos laterales.

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SISTEMA LIMBICO
El sistema límbico no es exactamente una región anatómicamente exacta del encéfalo, sino que es más bien una red
de neuronas distribuidas por el cerebro y que quedan mezcladas entre muchas estructuras diferentes. Es decir, que
el concepto de sistema límbico tiene más que ver con la función que tienen estas zonas que con su naturaleza como
parte concreta y bien delimitada del cerebro.
Sin embargo, sí se pueden señalar partes del encéfalo que tienen un papel de suma importancia dentro de la red de
interconexiones que es el sistema límbico y que, por tanto, sirven para hacernos una idea sobre cuáles son las zonas
por las que pasa este circuito. Las partes del sistema límbico son las siguientes:

Hipocampo
El hipocampo tiene una función muy importante en los procesos mentales relacionados con la memoria, tanto en la
memorización de experiencias e informaciones abstractas como en la recuperación de recuerdos. Los hipocampos
están localizados en la cara interior de los lóbulos temporales, muy cerca del tálamo y las amígdalas.
El hipocampo está encuadrado dentro de lo que se conoce como corteza del lóbulo límbico, o arquicorteza, que es
una de las partes de la corteza cerebral más antiguas; es decir, que apareció muy pronto en la línea de evolución que
ha llevado a la aparición del ser humano.
Amígdala

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Las amígdalas cerebrales están situadas al lado de cada hipocampo, y por lo tanto hay una en cada uno de los
hemisferios del cerebro. Su papel está relacionado con la respuesta emocional aprendida que despiertan ciertas
situaciones, y por lo tanto están involucradas con el aprendizaje emocional, por lo cual tienen un rol en el sistema
límbico.
Corteza orbitofrontal
En los límites del sistema límbico se encuentra la corteza orbitofrontal, que es la válvula de salida de las órdenes
"emocionales" hacia zonas del lóbulo frontal encargadas de la planificación y creación de estrategias. Por tanto, tiene
un importante papel a la hora de aplacar los "impulsos irracionales" que llegan del sistema límbico y hacer pasar solo
parte de estas señales, aquellas que servirán para definir bien los objetivos de las acciones con metas a medio o
largo plazo.
Por otra parte:
La sustancia blanca formada por una comisura interhemisferica que conecta regiones entre ambos hemisferios, esta
formada por TRES tipos de fibras:
1) COMISURALES
2) ASOCIACION
3) DE PROYECCION

CUERPO CALLOSO: une a los dos hemisferios y se encuentra en el fondo de la cisura interhemisferica. Se encarga
de coordinar las funciones de ambos hemisferios.

AREAS CORTICALES DEL CEREBRO


1. Área motora: corteza motora, corteza premotora y área de Broca o centro del lenguaje:
El área motora se halla delante del surco central o Cisura de Rolando y ocupa la mitad superior del lóbulo frontal. A
su vez está dividida en tres segmentos: la corteza motora, la corteza premotora y el área de Broca, las cuales están
relacionadas con el control muscular.
• La corteza motora, localizada en una banda de aproximadamente 2 cm de ancho inmediatamente por delante del
surco central, controla los músculos específicos de todo el cuerpo, especialmente los músculos que se encargan de
los movimientos finos, tales como los del pulgar y demás dedos y los de los labios y la boca para hablar y comer y, en
grado mucho menor de los movimientos finos de los pies y dedos de éstos.
• La corteza premotora, localizada delante de la corteza motora, produce movimientos coordinados que comprenden
secuencias de movimientos de un músculo individual o movimientos combinados de una cantidad de músculos
diferentes al mismo tiempo. Es en esta área en donde se almacena gran parte del conocimiento para controlar
movimientos diestros aprendidos, tales como los movimientos aprendidos para desarrollar una actividad atlética.
• El área de Broca, localizada delante de la corteza motora en el borde lateral de la corteza premotora, controla los
movimientos coordinados de la laringe y la boca para producir el habla. Esta área sólo se desarrolla en uno de los
dos hemisferios cerebrales, en el hemisferios izquierdo en alrededor de 19 de 20 personas, incluyendo todos los
diestros y la mitad del total de zurdos.
2. Área sensitiva somatestésica:
Las sensaciones somatestésicas son aquellas provenientes del cuerpo, tales como el tacto, presión, temperatura y
dolor. Esta área ocupa casi la totalidad del lóbulo parietal.
Esta área está dividida en un área primaria y una secundaria. Esto es también válido para todas las demás áreas
sensitivas. Las áreas sensitivas primarias funcionan como centros de relevo inferiores del cerebro y transmiten la
información a otras regiones de la corteza cerebral.

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El área sensitiva somatestésica primaria es la porción de la corteza que recibe las señales directamente desde los
receptores sensitivos ubicados en todo el cuerpo. Por lo contrario, las señales dirigidas al área secundaria son
parcialmente procesadas en estructuras cerebrales profundas o en una región del área primaria. El área primaria
puede distinguir los tipos específicos de sensación en regiones determinadas del cuerpo. El área secundaria, sirve
principalmente para interpretar las señales sensitivas, no para distinguirlas, como una mano que está percibiendo una
silla, una mesa o una pelota.
3. Área visual:
Esta área ocupa la totalidad del lóbulo occipital. El área primaria detecta puntos específicos de luz y oscuridad lo
mismo que orientaciones de líneas y límites. Estimulaciones eléctricas en el área visual primaria hace que las
personas vean destellos de luz, líneas brillantes, colores u otras imágenes simples. Las áreas secundarias interpretan
la información visual, por ejemplo interpretan el significado del lenguaje escrito.
4. Área auditiva:
El área para la audición se localiza en la mitad superior de los dos tercios anteriores del lóbulo temporal. En el área
primaria se detectan los tonos específicos, sonoridad y otras cualidades del sonido. Estimulaciones eléctricas en esta
área hace que la persona escuche un sonido simple que puede ser débil o intenso o un chirrido, pero nunca son
escuchadas palabras o cualquier otro sonido inteligible.
Las áreas secundarias es en donde se interpreta el significado de las palabras habladas, y porciones de estas áreas
también son importantes para el reconocimiento de la música.
5. Área de Wernicke o centro del la comprensión de las palabras habladas para integración sensitiva:
El área de Wernicke se localiza en la parte posterior de la zona superior del lóbulo temporal, en el punto en donde se
ponen en contacto tanto el lóbulo parietal como el occipital con el temporal. Es aquí donde confluyen las señales
sensitivas de los tres lóbulos sensitivos (el temporal, parietal y occipital). Esta área es por demás importante en la
interpretación última de los significados de prácticamente todos los tipos diferentes de información sensitiva, tal como
el significado de oraciones e ideas, ya sean oídas, leídas, percibidas o, inclusive, generadas dentro del propio
cerebro. En consecuencia, la destrucción de esta área del cerebro provoca la pérdida extrema de pensar. Esta área
solo está bien desarrollada en uno de los dos hemisferios, generalmente en el izquierdo. El desarrollo, unilateral del
área de Wernicke, evita confusión de los procesos del pensamiento entre las dos mitades del cerebro. En persona
diestras se desarrolla más el lado izquierdo (en alrededor un 95% de las personas, el hemisferio izquierdo es el
dominante).
Después de un daño severo en el área de Wernicke, una persona podría escuchar perfectamente bien e inclusive
reconocer diferentes palabras, pero sería incapaz de disponer estas palabras en un pensamiento coherente. En
forma similar, la persona sería capaz de leer palabras a partir de una página impresa, pero no reconocer ninguna
idea, es decir no entendería lo que lee.
6. Área de la memoria reciente del lóbulo temporal:
La mitad inferior del lóbulo temporal parece ser principalmente de importancia para el almacenamiento a corto plazo
de recuerdos, los que persisten entre pocos minutos y varias semanas.
7. Área prefrontal:
Ocupa la mitad anterior del lóbulo frontal. Su función está menos definida que la de cualquier otra parte del cerebro.
Ha sido extirpada (lobotomía) en muchos pacientes psicóticos para rescatarlos de estados depresivos. Estas
personas funcionan bastante bien sin las áreas prefrontales. Sin embargo pierden la capacidad para concentrarse por
períodos prolongados y también para planificar el futuro o pensar en problemas profundos. Así, se dice que esta área
es importante para la elaboración del pensamiento.

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 Korbinian Brodmann dividió la corteza cerebral en 47 regiones distintas:

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DIENCEFALO.
Es el III ventrículo y las estructuras que lo rodean que son el tálamo, subtálamo, hipotálamo y epitálamo.
TECHO DEL TERCER VENTRICULO: pdE.
-Plexo coroideo—tela coroidea.
-Trígono.
-Septum lucidum.
-Cuerpo calloso.
-Epéndimo.

TALAMO es un centro de reelevo.


Formado por dos masas de sustancia gris, ubicados a los lados del tercer ventrículo. Tiene la función de ser la
estación celular para todas las vías sensitivas y sensoriales a excepción de la vía olfatoria.
La función primaria del tálamo es retransmitir el motor y señales sensoriales a la corteza cerebral. También
regula sueño, vigilancia, y vela.
Limites:
Superior: fornix/trígono (conjunto de fibras de conexión interhemisferica). Y tela coroidea.
Inferior: tegmento del mesencéfalo.
Interno: pared lateral del tercer ventrículo.
Externo: capsula interna (lo separa del cuerpo estriado).

NUCLEOS DEL TALAMO:


Nucleo ventral posterolateral VPL: llegan las vías sensitivas.
Nucleo ventral posteromedial VPM: llega la via trigeminal y gustativa.
Cuerpo geniculado externo: VISION.
Cuerpo geniculado interno: AUDICION.

SUBTALAMO se ubica entre el talamo y el tegmento del mesencéfalo, posee un núcleo rojo y sustancia
negra.
-núcleo rojo: superior
-núcleo subtalamico/ cuerpo de Luys.
-sustancia negra.

EPITALAMO Puede encontrarse justo por encima del tálamo y tocando el techo del tercer ventrículo. Se trata
de una estructura principalmente vinculada al sistema límbico, siendo relevante en la gestión del instinto y las
emociones.
También se encuentra asociada al sistema neuroendocrino a través de la glándula pineal, una de las principales
estructuras que forma parte del epitálamo que también forma parte de dicho sistema. Amplias conexiones con el
resto de regiones del encéfalo, incluido el sistema olfatorio (teniendo también relación con la percepción y reacción
a los olores) y otras muchas estructuras del encéfalo.
Formado por:
-Glándula pineal: La glándula pineal consiste esencialmente de pinealocitos y células de la neuroglia sostenidas por
un soporte de tejido conectivo. Las funciones de la glándula pineal son principalmente inhibidoras e influyen en la
hipófisis, los islotes de Langerhans, paratiroides, suprarrenales y gónadas.

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-Núcleos habenulares: recibe aferencias del cerebro por la estría medular talámica y eferencias a muchas áreas del
cerebro medio implicadas en la liberación de neuromoduladores como la dopamina, norepinefrina y serotonina.
Actúan como centro de integración para las vías olfatorias, viscerales y somáticas.

HIPOTALAMO Se ve en la parte inferior del cerebro. Se encuentra por debajo del talamo y por delante del
nucleo rojo del mesencefalo. Forma el piso del III ventriculo.
Influye en la temperatura corporal, funciones genitales, sueño e ingesta de alimentos. La hipófisis y el hipotálamo
constituyen una unidad estrechamente integrada, y el hipotálamo participa en la liberación de hormonas desde la
hipófisis. Controla las fases del SNA y endocrino.
Por delante, la lámina terminal (también denominada lámina supraóptica).
Por detrás, por un plano frontal que pasa por detrás de los tubérculos mamilares del fórnix (también denominado
trígono).
Lateralmente, por la cápsula interna de cada lado.
Su piso o límite inferior está compuesto por el quiasma óptico, el tallo hipofisario, los tubérculos mamilares y las
cintillas ópticas.

De anterior a posterior:
 Quiasma óptico con cintillas ópticas.
 Tuber Sinerium.
 Infundibulum.
 Cuerpos mamilares.
 Espacio rasgado posterior.

NUCLEOS HIPOTALAMICOS.
Núcleos anteriores-mediales
• Núcleo supraóptico: principal productor la hormona antidiurética (ADH).

• Núcleo preóptico medial: implicado en funciones de regulación de la temperatura corporal, a modo de termostato.

• Núcleo sexual dimórfico: Este núcleo es aproximadamente el doble de tamaño en el hombre que en la mujer, por lo
que se piensa que puede participar en las conductas sexuales, fundamentalmente masculinas.

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• Núcleo anterior. Participa, junto con el núcleo preoptico, en funciones de termorregulación.

• Núcleo paraventricular: Principal productor de la hormona Oxitocina. También produce parte de la hormona
antidiurética (interviniendo en funciones de control de la sed), y participa en otras funciones como respuesta al estrés
y regulación de la ingesta alimentaria.

• Núcleo supraquiasmático: implicado en la regulación del ciclo sueño – vigilia.

Núcleos póstero-laterales
• Cuerpo mamilar: Implicado en funciones de memoria

Núcleos laterales
• Área hipotalámica lateral: centro regulador de la ingesta hídrica y el apetito.

• Núcleo tuberal lateral.

Núcleos postero-mediales
• Núcleo arcuato: productor de las hormonas hipofisiotropas y de la dopamina (DA) del sistema porta hipofisario-
hipotalámico, encargadas de la homeostasis endocrinológica del organismo. También participa en funciones
reguladoras de la saciedad.

• Núcleo dorsomedial: interviene en funciones reguladoras de la saciedad.

• Núcleo ventromedial: interviene en el comportamiento defensivo, y parece participar también en la conducta sexual
femenina.

• Área hipotalámica posterior: implicada en funciones efectoras de respuestas fisiológicas para la regulación de la
temperatura corporal.

TERCER VENTRICULO.

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Es una hendidura estrecha entre los dos talamos. Se comunica por delante con los agujeros de Monrow y por detrás
con el cuarto ventriculo por el acueducto de Silvio.
LIMITES:
ANTERIOR lamina terminal de sustancia gris con la comisura blanca anterior que comunica los dos lobulos
temporales.
POSTERIOR
o Orificio del acueducto de Silvio.
o Comisura blanca posterior.
o Glandula Pineal.
o Comisura habenular.
LATERAL talamo, surco hipotalamico, hipotalamo.
TECHO
o Plexo coroideo con la tela coroidea.
o Trigono/fornix
o Septum lucidum
o Cuerpo calloso
o Ependimo
PISO
o Quiasma optico.
o Tuber Sinerum.
o Infundíbulo.
o Cuerpos mamilares.

VENTRICULOS LATERALES.
Cavidades en forma de C, ubicados en los hemisferios cerebrales. Revestidos por ependimo y contienen LCR. Se
comunican con el tercer ventriculo por los agujeros de Monrow. Los cuernos de los ventriculos laterales estan
divididos por el septum pellucidum.
TECHO: Superficie inferior del cuerpo calloso.
PISO: nucleo caudado y parte del talamo.
ANTERIOR: trigono, cuerpo estriado.
POSTERIOR: talamo.

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POLIGONO DE WILLIS El polígono de Willis es el área de unión de varias arterias en la parte inferior del
cerebro. En él, las arterias carótidas internas se ramifican en arterias más pequeñas que suministran sangre
oxigenada a más del 80% del cerebro.

VIAS ASCENDENTES/SENSITIVAS Y DESCENDENTES/MOTORAS.

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La médula espinal se ubica en la columna vertebral donde ocupa el conducto vertebral, extendiéndose desde la
primera cervical hasta la primera lumbar. Está separada de la parte ósea del conducto, por las menínges que la
rodean y que contienen el líquido céfalo-raquídeo, por tejido graso y por vasos sanguíneos. Por su cara anterior
presenta una gran hendidura, el surco medio anterior y en su cara posterior, un surco menos profundo, el surco
medio posterior.

En la médula, en su parte central, se organiza una estructura formada por substancia gris que presenta la forma
aproximada de una letra H. En cada mitad lateral esa estructura presenta tres expansiones o astas: anterior,
posterior, lateral. Las astas anterior y posterior alcanzan el borde anterior y posterior respectivamente de cada hemi-
médula desde donde se originan las raíces anterior y posterior de los nervios raquídeos. Las astas laterales son
especialmente evidentes en los segmentos torácicos de la médula.

La substancia gris está formada por neuronas de proyección, por interneuronas y por terminales nerviosos que llegan
a inervar a esas neuronas. Algunos vienen de neuronas supraespinales (tractos piramidales y extrapiramidales) pero
otros de la periferia (piel, articulaciones y músculos). Las neuronas desde las cuales derivan estos últimos axones se
ubican en los ganglios sensitivos de las raíces posteriores de los nervios raquídeos.

Los nervios raquídeos son mixtos. Llevan fibras sensitivas aferentes que se originan desde receptores sensitivos
periféricos ubicados en la piel, en las articulaciones y en los músculos y penetran a la médula espinal por la raíz
posterior de los nervios raquídeos.

Los nervios raquídeos también llevan fibras motoras derivadas de las motoneunonas somáticas ubicadas en las astas
anteriores de la médula y de neuronas simpáticas (preganglionares) que se encuentran en las astas laterales. Ambos
tipos de fibras son eferentes ya que salen de la médula hacia la periferia por las raíces anteriores de los nervios
raquídeos.
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La substancia gris de la médula espinal representa, entonces, un centro nervioso que integra información
supraespinal y periférica y que organiza programas motores básicos que sustentan respuestas automáticas como los
reflejos espinales y representa, al mismo tiempo, la vía final común, a través de la cual se realizan los movimientos
voluntarios.

La substancia gris está rodeada de substancia blanca constituida por haces de axones que forman tractos
ascendentes (van al cerebro) y descendentes (vienen del cerebro). Los tractos son unidades funcionales ya que se
originan de un mismo núcleo o territorio y van a terminar también en un área común.

Vías ascendentes o sensitivas importantes son:


CONSCIENTES

 Tractos espinotalámicos laterales: que llevan información de tacto grueso, dolor y temperatura.

 Primera neurona: ganglio de la raíz posterior de los nervios espinales. Se forma el tracto de Lissauer
que posee ramas ascendentes y descendentes (es como una vía muy cortita que sube y baja como
tirando chispazos según el pabli ).
 Segunda neurona :asta posterior de la medula, el axón CRUZA y asciende a través del cordón
blanco anterolateral como Tracto Espinotalamico lateral, en donde a nivel del bulbo se encuentra
acompañado de otros tractos y forman el LEMNISCO ESPINAL: fascículo espinotalamico anterior,
lateral y espinotectal.
 Tercera neurona: núcleo ventropostero lateral del talamo, asciende por el brazo posterior de la
capsula interna y alcanza la corteza a nivel del área 3,1,2 por la corona radiada.

 Tractos espinotalámicos anteriores: que llevan información de tacto grueso y presión.


 Primera neurona: ganglio de la raíz posterior de los nervios espinales.
 Segunda neurona: asta posterior de la medula, cruza en forma oblicua. Ascienden por el cordón
blanco anterolateral como tracto espinotalamico anterior.
 Tercera neurona: núcleo ventroposterolateral del talamo, brazo posterior de la capsula interna,
corona radiada, corteza, área 3,1,2.
 Vía del cordón blanco posterior: que lleva información del tacto discriminativo, sentido de la vibración,
sensación consciente de músculos y articulaciones.

 Primera neurona: igual a las demás. Muchas fibras ascendentes forman el fascículo grácil y
cuneiforme.
 Segunda neurona: las fibras de los fascículos ascienden y hacen sinapsis en los nucleos gacrilis y
cuneiforme del bulbo raquídeo. Luego esas fibras se cruzan y forman la decusacion sensitiva. Luego
ascienden por el bulbo y la protuberancia formando el lemnisco medial
 Tercera neurona: igual a las anteriores.

Los fascículos gracilis (de Gall) y cuneiforme (de Burdach), que llevan información de tacto fino, de sensación
consciente de posición y de movimiento de las partes del cuerpo (cinestesia).

INCONSCIENTES: llegan a estructuras subcorticales (cerebelo).

Tracto espinocerebeloso posterior (directo): coordina movimientos de las extremidades y mantiene la postura,
comienza a nivel de los receptores…

 Primera neurona: ganglio de la raíz posterior de los nervios espinales.


 Segunda neurona: asta posterior de la medula. Asciende por el cordon blanco lateral del mismo lado y llega
al bulbo en donde se une al pedúnculo cerebeloso inferior y llega al cerebelo.

Tracto espinocerebeloso anterior (cruzado): transmite información muscular y articulares. Comienza a nivel de los
receptores…

 Primera neurona: ganglio de la raíz posterior de los nervios espinales.


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 Segunda neurona: asta posterior de la medula. Asciende por el cordon blanco contra lateral ua que los
axones se CRUZAN. Se unen al pedúnculo cerebeloso superior y llegan al cerebelo.

Tracto cuneocerebeloso: las fibras se originan en el nucleo cuneiforme y llegan al cerebelo. Sensaciones musculares
y articulares.

Tracto espinotectal: movimiento de ojos y cabeza. Las fibras ascienden por el cordon blnco anterolateral y llegan al
tubérculo cuadrigemino superior.

Tracto espinorreticular: influye en la conciencia. Llegan al bulbo, protuberancia y mesencéfalo.

Tracto espinoolivar: información de órganos cutáneos y propioceptivos. Llegan a los nucleos olivares del bulbo.

Los tractos espino-cerebelosos, que llevan información sobre cinestesia subconsciente.

Tractos descendentes o motores importantes son:

 los tractos córtico-espinales laterales, que son responsables del movimiento voluntario, de las manos y de los
pies y de los dedos. Son vías contralaterales.
 los tractos córtico-espinales anteriores, que son funcionalmente idénticos a los anteriores pero ipsilaterales.
 los tractos retículo-espinales laterales, que son responsables de la modulación facilitadora de las
motoneuronas .
 los tractos retículo-espinales mediales, que son inhibidores de las motoneuronas .
 el tracto rubro-espinal, que participa en la regulación del movimiento y de la postura.

Vías descendentes o motoras.

PIRAMIDALES: movimiento voluntario de las extremidades, agilidad. Salen de la corteza y no pasan


por el tálamo.

CORTICOESPINALES: De la corteza a la medula.


 Primera neurona: corteza motora primaria 4, corteza motora secundaria 6 y 1/3 de la corteza somatoestesica
3,1,2. Descienden por la corona radiadacapsula internapie de los pedúnculos cerebrales del
mesencéfalo bulbo Los haces en el bulbo forman las pirámides y esos haces forman la decusacion de
las pirámides y luego ingresan en el cordon blanco lateral formando el Tracto Corticoespinal anterior.
 Segunda neurona: asta anterior de la medula.
 Tercera neurona: órgano efector.
CORTICONUCLEARES: De la corteza hacia los núcleos de los pares craneales.
(III,IV,V,VI,VIII,X,XI,XII).

EXTRAPIRAMIDALES: movimiento involuntario. Salen de estructuras subcorticales.


TE VERE ROJO OLIVA
TECTOESPINAL(cruzado): del nucleo tectal del mesencéfalo, las fibras cruzan la línea media y descienden
por el cordon blanco anterior hasta el asta anterior de la medula. Va al nucleo del tercer par craneal III, motor ocular
común.
Se encarga del movimiento involuntario del ojo.

VESTIBULOESPINAL (directo): de nucleos de la protuberancia y el bulbo, recibe fibras del nucleo vestibular, no se
cruza y desciende, llega al asta anterior de la medula, cordon blanco anterior.
Se relaciona con la función del equlibrio. Estimula a los musculos extensores e inhibe a los flexores.

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RETICULOESPINAL: en la sustancia reticular desde la protuberancia, sus axones descienden hasta la medula
formando el tracto reticuloespinal pontino. Los que descienden del bulbo van cruzados y forman el tracto
reticuloespinal bulbar. Las fibras pontinas y bulbares se juntan en el asta anterior de la medula.
Se relaciona con el movimiento voluntario y la actividad refleja.

RUBROESPINAL: del nucleo rojo las fibras se cruzan y descienden por la protuberancia y luego el bulbo. Luego
por el cordon blanco lateral llega a la medula y al asta anterior.
Estimula los musculos flexores e inhibe a los musculos extensores.

OLIVOESPINAL: desde el nucleo olivar las fibras descienden hasta el asta anterior de la medula.
No se conoce su función.

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