MALARIA

1. Nombre del vector que causa malaria o paludismo:

MOSQUITO ANOPHELES

2. Agente etiológico causante de malaria o paludismo

PARASITO PROTOZOO DEL GÉNERO PLASMODIUM

3. ¿Escriba las 4 especies de plasmodium causantes de malaria o paludismo en el humano?

VIVAX
FALCIPARUM
OVALE
MALARIAE

4. Vías de transmisión de la malaria

VECTORIAL
TRANFUSIÓN SANGUINEA
TRANSPLANTE DE ÓRGANOS
VIA VERTICAL (congénito)

5. ¿Qué especie es la causante de la fiebre terciana?

P. OVALE

6. ¿Qué especie es la causante de la fiebre terciana benigna?

P. VIVAX
7. ¿Qué especie es la causante de la fiebre terciana maligna?
P. FALCIPARUM

8. ¿Qué especie es la causante de la fiebre cuartana?

P. MALARIAE

9. ¿Qué especie es infectante para los monos y causa fiebre diaria?

P. KNOWLESI

10. Forma del agente etiológico infectante para el humano

ESPOROZOITO
11. Forma del agente etiológico infectante para el mosquito
GAMETOCITO
12. Como se llama la forma durmiente del plasmodium?
HIPNOZOITO

13. Cuales especies del plasmodium causan recaídas de malaria?

P. VIVAX
P. OVALE
14. Que especie es la responsable de mas casos graves y muertes por malaria/ paludismo?
P, FALCIPARUM

15. Especie mas frecuentemente aislada y tiene distribución mundial y especialmente en el

salvador (95% de los casos)?
P. VIVAX (es el principal)
P. FALCIPARUM

16. ¿Especies menos aislada?

P. MALARIAE

17. Signo y/o síntomas mas frecuentes por lo que consulta una persona con sospecha de
malaria?
FIEBRE E ICTERICIA

18. Periodo de incubación de malaria con plasmodium vivax?

7-30 DIAS

19. Periodo de incubación de malaria con plasmodium falciparum?

8-30 DIAS

20. Periodo de incubación de malaria con plasmodium ovale?

18-40 DIAS

21. Fisiopatológicamente a qué se le atribuye el inicio de la fiebre en la malaria

A LA LISIS DE LOS ERITROCITOS A CAUSA DE LA LIBERACIÓN DE MEROZOITOS.

22. Cuadro clínico clásico:

CONSISTE EN ACCESOS FEBRILES PRECEDIDOS POR ESCALOFRÍOS Y SEGUIDOS DE INTENSA
SUDORACIÓN, Y SE REPITEN CADA 24, 48 O 72 HORAS, SEGÚN LA ESPECIE DE
PLASMODIUM. ESTOS ACCESOS DURAN ENTRE 6 A 8 HORAS Y CEDEN ABRUPTAMENTE: AL
TERMINAR LA SUDORACIÓN EL PACIENTE ENTRA EN UN PERÍODO ASINTOMÁTICO,
DURANTE EL CUAL SE SIENTE MEJOR Y AUN PUEDE REANUDAR SUS ACTIVIDADES HASTA
EL PRÓXIMO ACCESO FEBRIL.

Ejemplo:
ESCALOFRIOS FIEBRE PERIODICA SUDORACION (DIAFORESIS)

23. Cual es la técnica Gold standard para efectuar la confrmación diagnóstica de laboratorio
de malaria?
MICROSCOPIA OPTICA
 24. Cuales son la muestras biológicas utilizada para el diagnóstico de malaria?
GOTA GRUESA (para identificar al parásito)
FROTIS DE SANGRE (para identificar a la especie)

25. Escriba otras pruebas para diagnostico por laboratorio de malaria:

DETECCION DE ANTIGENOS DERIVADOS DE LOS PARÁSITOS PALÚDICOS (Lactato
deshidrogenasa parasitaria (pLDII) y Proteína II HRP-II) )

26. Las tres premisas a tener en cuenta para la elección del tratamiento son:

1. ESPECIES DE PLASMODIUM INFECTANTES: Los esquemas terapéuticos varían en

función de las especies involucradas.
2. EL ESTADO CLÍNICO DEL PACIENTE: Las formas clínicas graves y la parasitemia mayor a
5 % deben ser tratados agresivamente con terapia antimaláricos parenteral.
3. LA SUSCEPTIBILIDAD DE LOS PARÁSITOS INFECTANTES

27. Fármaco de elección para infección por especies de p. vivax, p. ovales, p. malariae y p.
knowelesi
CLOROQUINA

28. Droga que actúa como hipnozitocida.

PRIMAQUINA

29. Para el tratamiento de malaria por P. vivax, P. ovale, P. malarie o P. knwlesi se prescriben
dos antimaláricos:
CLOROQUINA POR 3 DÍAS Y PRIMAQUINA POR 14 DÍAS en las siguientes dosis:

PRIMAQUINA: Esta droga es efcaz a una dosis total en los 14 días de 3,5 mg/kg de peso corporal,
utilizando una dosis diaria de 15mg/día

30. ¿Cuál es el fármaco contraindicado en embarazadas, en menores de seis meses, ni en

mujeres que amamantan lactantes menores de 6 meses?
 PRIMAQUINA
31. Para tratar infecciones por P. malariae y P. knowlesi solo prescribir:
CLOROQUINA SIN PRIMAQUINA

32. Para el tratamiento de malaria por P. falciparum Se prescribe dos antimaláricos:

ARTEMETER + LUMEFANTRINA C/12 H X 3 DÍAS Y LA PRIMAQUINA DOSIS ÚNICA en las
siguientes dosis:

El tratamiento consiste artemeter y lumefantrina en 2 dosis diarias durante 3 días en

comprimidos de 20/120 mg

Se debe administrar también primaquina el primer día como dosis única a razón de 0,75
mg / kg de peso corporal.

33. Tratamiento para infecciones mixtas:

LOS TRATAMIENTOS COMBINADOS A BASE DE ARTEMISININA SON EFECTIVOS CONTRA
TODAS LAS ESPECIES DE MALARIA Y, POR LO TANTO, TODOS LOS TRATAMIENTOS PARA
LAS INFECCIONES MIXTAS INCLUIRÁN LA COMBINACIÓN DE ARTEMETER 20 MG +
LUMEFANTRINA 120 MG.

34. Tratamientos recomendados para las formas de malaria grave (cualquier especie):
ARTESUNATO

El tratamiento de las formas graves debe ser iniciado de inmediato por vía parenteral con
artesunato sódico durante las primeras 24 horas como mínimo 3 dosis o hasta que el paciente
tolere la vía oral.
En el momento en que el paciente tolere la vía oral, se deberá suspender la administración de
artesunato parenteral e iniciar tratamiento por vía oral en base al siguiente esquema:

35. En caso de sospecha de fallo terapéutico temprano, fracaso clínico tardío o fracaso
terapéutico tardío, la segunda línea de medicamentos recomendados:

ARTEMETER + LUMEFANTRINA DURANTE 3 DÍAS + PRIMAQUINA (EN P. VIVAX Y P. OVALE) por

14 días a una dosis de 0,50 mg por kilogramo de peso.

36. Quimioprofilaxis:
Los medicamentos recomendados en el país para quimioproflaxis a viajeros a zonas
endémicas de malaria son la DOXICICLINA Y LA MEFOQUINA
37. Seguimiento clínico del paciente: