MAESTRÍA EN GESTIÓN DE SERVICIOS DE SALUD

INSTITUTO SUIZO “UNIVERSIDAD”

ASIGNATURA

COMPETITIVIDAD Y MEJORA CONTINUA

ALUMNO:
CEN ROMERO OFELIA MICAELA

ASESOR DOCENTE:

MAESTRO GERARDO CASTRO HERNANDEZ

 ACTIVIDAD 3.

VALLADOLID, YUC, 20 DE ABRIL DE 2022

INTRODUCCION

Hablar de calidad en salud, implica dar respuesta efectiva a los problemas o situaciones de salud que inciden sobre la
población y sus individuos, identificados o no por ellos, mediante la aplicación de normas, procedimientos y protocolos
diagnóstico-terapéuticos necesarios, así como la verificación de los instrumentos y medios médicos que se utilizan.

La palabra calidad es una propiedad o atributo que distingue a las personas, bienes y servicios, es el conjunto de
características de un producto, proceso o servicio que le confiere su aptitud para satisfacer las necesidades del usuario.

Para evaluar la calidad de los servicios de salud, se eligen cursos de acción como resultado del análisis sistemático de
experiencias pasadas y del reconocimiento de las distintas etapas del proceso de prestación de servicios y de la
pertinencia, formulación, eficacia, eficiencia y efectividad de los objetivos y metas de la institución.

Los indicadores de la calidad en salud conforman una metodología que permite evaluar, medir u objetivar en el tiempo
comportamientos o resultados relacionado con el proceso de atención de la salud, lo que lleva relevancia, ya que incluye
lograr la satisfacción del usuario, y mejorar la calidad de vida, extenderla y en muchos casos evitar que enferme y muera.
La evaluación de la calidad de la atención en salud, debe tener características de integralidad y sistematicidad para que
sea confiable y válida, considerando componentes adecuados a la naturaleza del servicio tanto de la estructura como del
proceso y el resultado.

A).- Identificación del problema y su afectación a la calidad:

El principal problema del Hospital General de Valladolid, que incide en la Calidad de los Servicios es la alta demanda de
atención, que condiciona la racionalización e inadecuada distribución de recursos en el área de Urgencias , debido
a que cada vez más usuarios demandan la atención a la salud, debido a la localización geográfica del hospital, ya que
además de ser referencia para las Unidades médicas de 1er nivel pertenecientes a la Jurisdicción Sanitaria número 2,
acude población del vecino estado de Quintana Roo, derechohabientes de ISSSTE e IMSS ( ya que en la región éstas
instituciones únicamente cuentan con unidades de 1er nivel de atención), lo que ha implicado los costos elevados, la
deficiencia de comunicación y deficiente control de los procesos, ya que la sobredemanda de usuarios al servicio de
urgencias, satura las áreas, imposibilita y retrasa la atención adecuada. Ya que no se puede llevar un buen control y
registro de usuarios, sobre todo, el seguimiento de los mismos, ya que no se cuenta con Expediente Clínico Electrónico,
para tener acceso a los antecedentes médicos de los usuarios, La deficiencia en la comunicación y de control de
procesos, quitan la eficiencia, pero hay formas de resolverlo para ganar agilidad.

La tarea de alcanzar un estado de excelencia en la asistencia reduciendo gastos, exige una gestión eficiente, alcanzar un
estado de excelencia en la asistencia, reduciendo gastos, optimizando recursos y aumentar los ingresos, puede que non
se cumplan del todo, si el gestor de calidad hospitalario no dispone de los recursos necesarios.

Así mismo, debido a la pandemia Covid-19, a la implementación del área anexa para la atención de pacientes Covid-19, y
la consecuente contratación de personal médico y paramédico con recursos del INSABI, el personal no asignado a ésa
área, ha sido “Desvalorizado”, ya que actualmente, los llamados “Héroes de la Salud” son únicamente el personal
asignado a la atención de pacientes Covid-19, para quien se han asignado equipos de protección personal y diversos
apoyos monetarios y diversos estímulos. Los altos directivos discuten los problemas sobre los usuarios sin escuchar ni
tomar en cuenta a los empleados que tienen relación directa con los pacientes, que es donde podría estar la solución a
las quejas, pero generalmente son ignorados, muchas veces el personal de las áreas de apoyo como farmacia que
requieren gestión de medicamentos suficientes ante la alta demanda de usuarios, no son escuchados, la ingeniería
biomédica también requiere atención, ya que es necesario que todos los equipos biomédicos estén funcionando, con
mantenimiento actualizado, pero desde el inicio de la pandemia, todas éstas áreas, han quedado a un lado, dándole
prioridad, al área anexa para la atención a pacientes Covid-19

Es cuando se hace notorio que si la líder, no sabe priorizar y mensurar problemas e involucrar a todo el equipo para
solucionarlo, hay otro problema en la gestión

B) Abolición del problema:

“Toda persona tiene derecho a la protección de la salud, la ley definirá las bases y las modalidades para el
acceso a los servicios de salud y establecerá la concurrencia de la federación en materia de salubridad general,
conforme a la fracción XVI del artículo 73” (Organización de las Naciones Unidas)

En la era de la información, donde tener acceso a datos y saber optimizarlos agiliza los procesos, la forma más eficaz de
superar los obstáculos de comunicación y optimización de recursos, es con el uso de la tecnología, se debería contar con
Expediente Clínico Electrónico, ya que la ganancia principal de la gestión con la tecnología será, la legibilidad de la
información de recetario y otra información transcrita por el médico y enfermera, contaríamos con el antecedente de
alergias o si hubo administración de uno más medicamentos que puedan ocasionar sobredosis, también ayuda a reducir
problemas de comunicación entre los sectores de las instituciones facilitando el trabajo del gestor y la toma de
decisiones.

La integración de sistemas de información en salud, hará posible detectar indicadores, cuantos usuarios entraron,
salieron, cuantos días permanecieron, con esta herramienta el gestor de calidad sabría que ocurre en tiempo real.

 Deben hacerse planes de distribución basados en las necesidades de la mayoría de los usuarios

 Analizar el costo-efectividad: distribución ética

 Distribución en macro y micro universo poblacional demandante

Es aquí donde nos encontraremos en un dilema ético, ante la escasez de recursos y queriendo optimizarlos, ¿puede el
hospital distribuir los recursos de modo excluyente?, es decir, ¿puede en justicia ordenar la directiva que no se dialice a
enfermos crónicos y en cambio utilizar ese recurso para dializar a pacientes que lo requieran por complicaciones
ocasionadas por Covid-19? Lo que nos llevaría a racionalizar los recursos en este grupo de personas., he aquí el dilema
ético: ¿cómo le hacemos para negarle el servicio a alguien que tiene derecho a él para dárselo a otro?

Para hacer una correcta distribución de recursos y racionalización de los servicios de salud, es necesario que todos los
actores del sistema, incluyendo médicos, enfermeras y pacientes, la industria farmacéutica de insumos y suministros,
tomemos conciencia de los altos costos de la medicina actual. Para lo que debe haber un equilibrio entre la distribución y
la racionalización para que haya una buena calidad en la prestación de los servicios de salud pública

V I S I O N V E R T I C A L D E L A R E A D E U R G E N C I A S D E L H O S P I TA L G E N E R A L D E VA L L A D O L I D
Como

(Faria, 2019) (Instituto Nacional de Salud, 2020) (Hernández, 2015)

Como estrategias se plantea lo siguiente:

  Informar a los pacientes y sus familiares de forma fluida sobre las actuaciones a realizar
 Crear un lenguaje común para todos los profesionales de la salud que atienden las urgencias
 Asegurar la reevaluación periódica de los pacientes que no presenten situaciones de riesgo vital
 Determinar el área más adecuada para tratar al paciente que acude al servicio de urgencias, así como el circuito a
seguir para asegurar la calidad de la atención.

Referencias
Faria, D. (2019). Herramientas de evaluación de la calidad en salud. https://www.opuspac.com/es/articulos/herramientas-de-calidad-parte-1/
#:~:text=Algunas%20metodolog%C3%ADas%20de%20gu%C3%ADa%20como,acciones%20de%20mejora%20m%C3%A1s%20efectivas.

Hernández, P. J. (2015). Métodos y Herramientas para la realización de ciclos de mejora de la calidad en servicios de salud.
https://www.insp.mx/resources/images/stories/Produccion/pdf/160506_Metodos_Herramientas_SS.pdf.

Instituto Nacional de Salud. (2020). Importancia de las herramientas de la calidad en la gestión de la salud. INSteractúa,
http://insteractua.ins.gob.pe/2017/05/importancia-de-las-herramientas-de-la.html.

Organización de las Naciones Unidas. (s.f.). Declaración Universal de los Derechos Humanos.
https://www.un.org/es/documents/udhr/UDHR_booklet_SP_web.pdf.