Modificado - Plan Covid - 2023

MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE ILABAYA
GERENCIA DE DESARROLLO ECONOMICO Y SOCIAL

SUB GERENCIA DE SERVICIOS LOCALES
PLAN PARA LA VIGILANCIA, PREVENCIÓN Y CONTROL DE LA COVID - 19

SUB GERENCIA DE SERVICIOS LOALES
PLAN PARA LA VIGILANCIA, PREVENCIÓN Y CONTROL DE LA COVID – 19 EN EL

TRABAJO
ACTIVIDAD
“MEJORAMIENTO DEL SERVICIO DE AGUA PARA RIEGO DE LOS SISTEMAS
DE RIEGO MENOR CUEVA I, LLACA, OJO DE AGUA EN EL ANEXO DE
CHULIBAYA DEL DISTRITO DE ILABAYA - PROVINCIA DE JORGE BASADRE -
DEPARTAMENTO DE TACNA”
ILABAYA, MARZO 2023

TABLA DE CONTENIDO
I. DATOS DEL EMPLEADOR........................................................................................................2
II. DATOS DE LUGAR DE TRABAJO (EN CASO DE TENER DIFERENTES SEDES)..........................2
III. DATOS DEL SERVIDOR DE SEGURIDAD Y SALUD DE LOS TRABAJADORES...........................2
IV. NÓMINA DE TRABAJADORES POR RIESGO DE EXPOSICIÓN A COVID – 19..........................2
V. RESPONSABILIDADES PARA EL CUMPLIMIENTO DEL PLAN.................................................2
5.1. RESPONSABLES DEL ÁREA...............................................................................................2
5.2. DESCRIPCIÓN DEL PLAN..................................................................................................2
5.3. COMPLIMIENTO DEL PLAN DESCRIPCIÓN (ANEXOS)......................................................2
VI. PRESUPUESTO Y PROCESO DE ADQUISICIÓN DE INSUMOS PARA EL CUMPLIMIENTO DEL

PLAN ...........................................................................................................................................2
6.1. PRESUPUESTO................................................................................................................2
VII. PROCEDIMIENTO PARA EL REGRESO Y REINCORPORACIÓN AL TRABAJO..........................2
PROCEDIMIENTO PARA EL REGRESO AL TRABAJO....................................................................2
VIII. LISTA DE CHEQUEOS DE VIGILANCIA (CHECKLIST)..............................................................2
IX. DOCUMENTOS DE APROBACIÓN DEL COMITÉ DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO...2

I. DATOS DEL EMPLEADOR
DATOS GENERALES DE LA MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE ILABAYA

ACTIVIDAD : “MEJORAMIENTO DEL SERVICIO DE AGUA PARA RIEGO DE LOS SISTEMAS
DE RIEGO MENOR CUEVA I, LLACA, OJO DE AGUA EN EL ANEXO DE
CHULIBAYA DEL DISTRITO DE ILABAYA - PROVINCIA DE JORGE BASADRE -
RAZÓN SOCIAL : Municipalidad Distrital de Ilabaya
RUC : 20171895147
DIRECCIÓN : Calle Simón Bolívar N° 217 (Al frente de la Plaza Central)
REGIÓN : Tacna
PROVINCIA : Jorge Basadre
DISTRITO : Ilabaya
II. DATOS DE LUGAR DE TRABAJO (EN CASO DE TENER DIFERENTES SEDES)
En el siguiente cuadro se puede observar sobre la ubicación respectiva de lugar de la actividad

“MEJORAMIENTO DEL SERVICIO DE AGUA PARA RIEGO DE LOS SISTEMAS DE RIEGO MENOR
CUEVA I, LLACA, OJO DE AGUA EN EL ANEXO DE CHULIBAYA DEL DISTRITO DE ILABAYA -
PROVINCIA DE JORGE BASADRE - DEPARTAMENTO DE TACNA”.
CUADRO N° 01
DATOS DEL LUGAR DEL PROYECTO
DATOS DEL LUGAR
ÍTEM LUGAR DENOMINACIÓN UBICACIÓN
ACTIVIDAD:
“MEJORAMIENTO DEL SERVICIO DE AGUA PARA
El terreno donde se ejecutará el
MANTENIMIENTO RIEGO DE LOS SISTEMAS DE RIEGO MENOR CUEVA I,
1 mantenimiento será en la Comunidad
Y ALMACEN LLACA, OJO DE AGUA EN EL ANEXO DE CHULIBAYA
campesina de Chulibaya.
DEL DISTRITO DE ILABAYA - PROVINCIA DE JORGE
BASADRE - DEPARTAMENTO DE TACNA”
Región Tacna
SECTOR DE
2 Provincia Jorge Basadre
OFICINA
Distrito Ilabaya
III. DATOS DEL SERVIDOR DE SEGURIDAD Y SALUD DE LOS TRABAJADORES

Nómina del profesional de salud: tipo y número de documentos, nombres y apellidos, fechas de
nacimiento, edad, profesión, especialidad (opcional), numero de colegiatura, Registro Nacional de
Especialidad (opcional), correo electrónico, celular, puesto de trabajo, lugar de trabajo/ centro de
trabajo (en caso de tener diferentes sedes).
CUADRO N° 02
NÓMINA DEL PROFESIONAL
NÓMINA DEL PROFESIONAL DEL SERVICIO DE SALUD
NOMBRES Y APELLIDOS IRMA HILDA PARIA PAREDES
TIPO DE DOCUMENTO DNI
NÚMERO DE DOCUMENTO 00520733
FECHA DE NACIMIENTO 22 DE MARZO DE 1978
EDAD 45
PROFESIÓN TECNICO EN ENFEREMERÍA
CORREO ELECTRÓNICO irma_hilda@hotmail.com
PUESTO DE TRABAJO PERSONAL DE SALUD
CELULAR 984523082 / 990554808
LUGAR DE PRESTACIÓN DE SERVICIO COMUNIDAD CAMPESINA DE CHULIBAYA

IV. NÓMINA DE TRABAJADORES POR RIESGO DE EXPOSICIÓN A COVID – 19

De acuerdo con la R.M. 448-2020-MINSA está definido como grupos de riesgo al conjunto de
personas que presentan características individuales, asociadas a mayor vulnerabilidad y
riesgo de complicaciones por COVID-19. Para ello, la autoridad sanitaria define los factores
de riesgo como criterios sanitarios a ser utilizados por los profesionales de la salud para
definir a las personas con mayor posibilidad de enfermar y tener complicaciones por la
COVID-19, los mismos que según las evidencias que se vienen evaluando y actualizando
permanentemente, se definen como: edad mayor a 65 años, comorbilidades como
hipertensión arterial, diabetes mellitus, enfermedades cardiovasculares, asma,
enfermedad pulmonar crónica, insuficiencia renal crónica, cáncer, obesidad u otros
estados de inmunosupresión
CUADRO N° 03
CLASIFICACIÓN DEL NIVEL DE RIESGO DE LOS PUESTOS DE TRABAJO
SEGÚN R. M. 448-2020-MINS
NIVEL RIESGO EN EL PUESTO DE TRABAJO
Trabajos que no requieren contacto con personas que se conozca o se

sospeche que están infectadas con SARS-CoV2, así como, en el que no se
Riesgo Bajo de
tiene contacto cercano y frecuente menos de 1 metro de distancia con el
Exposición
público en general, o en el que, se puedan usar o establecer barreras físicas
para el desarrollo de la actividad laboral.
Trabajos que requieren contacto cercano y frecuente a menos de 1 metro de

Riesgo Medio de
distancia con el público en general, y que, por las condiciones en el que se
Exposición
realizan no se pueda usar o establecer barreras físicas para el trabajo.
Trabajo con riesgo potencial de exposición a casos sospechosos o

Riesgo Alto de confirmados de COVID-19 u otro personal que debe ingresar a los ambientes
Exposición o lugares de atención de pacientes con COVID-19, pero que no se encuentran
expuestos a aerosoles en el ambiente de trabajo.
Trabajos con contacto, con casos sospechosos y/o confirmados de COVID 19

Riesgo Muy Alto
expuesto a aerosoles en el ambiente de trabajo (trabajadores del Sector
de Exposición
Salud).
CUADRO N° 04
NÓMINA DEL LOS TRABAJADORES DE LA ACTIVIDAD
N
I
V
E
L
F D
A E
M C
N O T R
Ú D O I
M AL R E FECH
R
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E
O A S G ICIO INICI
NO G PUESTO
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APELLIDOS MBR I DE
° OC D D A ACTI DE
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U E E P VIDA ACTI
E
M TR A DES VIDA
N
EN A R R DES
TO B I A
DNI AJ E
O S C
G O
O V
I
D
-
1
9
1 PEREZ LEO C 00 TR N INGENIE RESPONS B ABRI 03/04/2023
VILLANUEV NEV A 66 A O RO ABLE DE A L
A VICT S 93 N COMERCI LA J
OR 80 SI AL ACTIVIDA O
- T D
1 O
0 RI
5 O
7
C
TR
A
A
S
ALEX 73 N ASISTENT B
LIMACHE
IS 63 SI N INGENIE E A ABRI
2 RODRIGUE - 03/04/2023
FAVI 44 T O RO CIVIL TECNICO J L
Z 1
AN 87 O 1 O
0
RI
5
O
7
C
TR
A
A
ANAI S ASISTENT
70 N B
D E
MAMANI 50 SI N ADMINIS A ABRI
3 JENN - ADMINIS 03/04/2023
GUTIERREZ 06 T O TRACIÓN J L
IFFE 1 TRATIVO
13 O O
R 0 2
RI
5
O
7
C
TR
A
A
S PROFESO
73 N B
RA DE APOYO
PINO VALE 69 SI N A ABRI
4 - EDUCACI ADMINIS 03/04/2023
CASAS RIA 10 T O J L
1 ÓN TRATIVO
50 O O
0 INICIAL
RI
5
O
7
C
TR
A
A
MAG S PREVENC
47 N B
GDA IONISTA
FLORES 05 SI N PSICOLO A ABRI
5 LY - DE 03/04/2023
CHIPANA 61 T O GA J L
BETS 1 SEGURID
67 O O
ABE 0 AD 2
RI
5
O
7
6 PARIA IRM C 00 TR N TECNICO PERSONA B ABRI 03/04/2023
PAREDES A A 52 A O EN L DE A L
HILD S 07 N ENFERE SALUD J
A 33 SI MERÍA O
- T
1 O
0 RI
5 O
7
C
TR
A
A
ROS S
44 N VEROFIC B
ANE TECNICO
BRAÑEZ 30 SI N ADOR DE A ABRI
7 ANT - ADMINIS 03/04/2023
COMEZ 98 T O CAMPO J L
ONI 1 TRATIVO
53 O (1) O
A 0
RI
5
O
7
C
TR
A
A
S
00 N VERIFICA B
ANYI
GALLEGOS 51 SI N AGRICUL DOR DE A ABRI
8 YOIS - 03/04/2023
MAMANI 26 T O TOR CAMPO J L
SY 1
15 O (1) O
0
RI
5
O
7
CUADRO N° 05 NÓMINA DEL LOS TRABAJADORES DE OBRA

N° APELLIDOS NOMBRES R N° MOD FA PUESTO DE NIVEL RE F
E DO ALID CT TRABAJO DE INI E
G C. AD OR RIESG CI C
I DN DE ES O O H
M I TRAB DE PARA DE A
E AJO RIE COVI AC D
N SG D - 19 TI E
O VI A
DA C
DE T
S I
V
I
D
A
D
E
S
1 YUFRA DE TIMOTEA C 01 TRAN NO AUXILIARES DE BAJO A 0
CALLOMAMANI A 29 SITOR CAMPO BR 3
S 11 IO IL /
33 0
- 4
1 /
0 2
5 0
7 2
3
2 CACALLICA HUMIRE LUIS C 04 TRAN NO AUXILIARES DE BAJO A 0
MARIANO A 42 SITOR CAMPO BR 3
S 92 IO IL /
31 0
- 4
1 /
0 2
5 0
7 2
3
3 PANTY CUSI DANIEL C 00 TRAN NO AUXILIARES DE BAJO A 0
JESUS A 66 SITOR CAMPO BR 3
S 36 IO IL /
88 0
- 4
1 /
0 2
5 0
7 2
3
4 YAVAR CHURA MARY LUZ C 48 TRAN NO AUXILIARES DE BAJO A 0
A 77 SITOR CAMPO BR 3
S 01 IO IL /
02 0
- 4
1 /
0 2
5 0
7 2
3
5 RODRIGUEZ CUEVA OSCAR C 80 TRAN NO AUXILIARES DE BAJO A 0
ARNULFO A 20 SITOR CAMPO BR 3
S 91 IO IL /
70 0
- 4
1 /
0 2
5 0
7 2
3
6 CUTIPA ROQUE MARUJA C 00 TRAN NO AUXILIARES DE BAJO A 0
S 10 IO IL /
32 0
- 4
1 /
0 2
5 0
7 2
3
7 SIGUAIRO CONDORI VILMA C 47 TRAN NO AUXILIARES DE BAJO A 0
S 64 IO IL /
73 0
- 4
1 /
0 2
5 0
7 2
3
8 CRUZ COLQUE NILIA C 45 TRAN NO AUXILIARES DE BAJO A 0
S 33 IO IL /
09 0
- 4
1 /
0 2
5 0
7 2
3
9 CUSI HUMIRE DILCIA C 46 TRAN NO AUXILIARES DE BAJO A 0
DELIA A 74 SITOR CAMPO BR 3
S 37 IO IL /
83 0
- 4
1 /
0 2
5 0
7 2
3
1 BALTA CHIPANA HILARIA C 46 TRAN NO AUXILIARES DE BAJO A 0
0 BEATRIZ A 28 SITOR CAMPO BR 3
S 12 IO IL /
52 0
- 4
1 /
0 2
5 0
7 2
3
1 ESTAÑA MAMANI MIRIAM C 72 TRAN NO AUXILIARES DE BAJO A 0
1 GUISELA A 16 SITOR CAMPO BR 3
S 28 IO IL /
15 0
- 4
1 /
0 2
5 0
7 2
3
1 CHURA MAQUERA SABINA C 80 TRAN NO AUXILIARES DE BAJO A 0
2 A 20 SITOR CAMPO BR 3
S 16 IO IL /
52 0
- 4
1 /
0 2
5 0
7 2
3
1 MAMANI PANTY SONIA C 40 TRAN NO AUXILIARES DE BAJO A 0
3 BLANCA A 52 SITOR CAMPO BR 3
S 23 IO IL /
29 0
- 4
1 /
0 2
5 0
7 2
3
1 PANTI CUSI EUSEBIA C 00 TRAN NO AUXILIARES DE BAJO A 0
4 TEOFILA A 45 SITOR CAMPO BR 3
S 78 IO IL /
36 0
- 4
1 /
0 2
5 0
7 2
3
1 MAMANI MAMANI CERILA C 10 TRAN NO AUXILIARES DE BAJO A 0
5 EUGENIA A 59 SITOR CAMPO BR 3
S 82 IO IL /
24 0
- 4
1 /
0 2
5 0
7 2
3
1 MAMANI ANAHUA FELICITAS C 00 TRAN NO AUXILIARES DE BAJO A 0
6 DEL A 45 SITOR CAMPO BR 3
CARMEN S 78 IO IL /
75 0
- 4
1 /
0 2
5 0
7 2
3
1 CUSI HUMIRE NELIDA C 47 TRAN NO AUXILIARES DE BAJO A 0
7 DELIA A 71 SITOR CAMPO BR 3
S 73 IO IL /
92 0
- 4
1 /
0 2
5 0
7 2
3
1 SARDON PANTI GREGORIA C 46 TRAN NO AUXILIARES DE BAJO A 0
8 LISETTE A 46 SITOR CAMPO BR 3
S 60 IO IL /
89 0
- 4
1 /
0 2
5 0
7 2
3
1 MAMANI PAREDES MARGARI C 00 TRAN NO AUXILIARES DE BAJO A 0
9 TA A 45 SITOR CAMPO BR 3
S 77 IO IL /
47 0
- 4
1 /
0 2
5 0
7 2
3
2 PARIA PAREDES MARYSOL C 41 TRAN NO AUXILIARES DE BAJO A 0
0 REYNA A 70 SITOR CAMPO BR 3
S 13 IO IL /
36 0
- 4
1 /
0 2
5 0
7 2
3
2 SARDON MAMANI MARINA C 00 TRAN NO AUXILIARES DE BAJO A 0
S 83 IO IL /
39 0
- 4
1 /
0 2
5 0
7 2
3
2 MAMANI ALVARADO LUZ MERY C 42 TRAN NO AUXILIARES DE BAJO A 0
S 74 IO IL /
35 0
- 4
1 /
0 2
5 0
7 2
3
2 ALVARADO ZACARIAS NATIVIDA C 00 TRAN NO AUXILIARES DE BAJO A 0
3 D A 46 SITOR CAMPO BR 3
ANASTACI S 52 IO IL /
A 88 0
- 4
1 /
0 2
5 0
7 2
3
2 MAMANI MAMANI ROSA C 00 TRAN NO AUXILIARES DE BAJO A 0
S 12 IO IL /
09 0
- 4
1 /
0 2
5 0
7 2
3
2 MAQUERA HERNANI SOLEDAD C 46 TRAN NO AUXILIARES DE BAJO A 0
S 73 IO IL /
98 0
- 4
1 /
0 2
5 0
7 2
3
2 INCACUTIPA EDILFONZ C 00 TRAN NO AUXILIARES DE BAJO A 0
6 CALLATA A A 79 SITOR CAMPO BR 3
CLEMENCI S 06 IO IL /
A 45 0
- 4
1 /
0 2
5 0
7 2
3
V. RESPONSABILIDADES PARA EL CUMPLIMIENTO DEL PLAN
V.1. RESPONSABLES DEL ÁREA
RESPONSABLE DE LA ACTIVIDAD
Será el encargado de supervisar e implementar lo dispuesto en el “Plan para la vigilancia,
prevención y control de la COVID-19 en el trabajo” dentro de la actividad:
 Brindar las condiciones y presupuestos necesarios para la implementación del Plan.
 Garantizar el cumplimiento del Plan para la vigilancia, prevención y control de covid-19 en
el trabajo en todas las etapas de ejecución.
 Promover constantemente las medidas de prevención en materia de higiene.
 Asegurar el suministro de los artículos de higiene necesarios, mediante el requerimiento
oportuno.
 Realizar la contratación de monitoreos para el CO2 en los ambientes.
 Garantizar diariamente la correcta limpieza de todos los ambientes.
PREVENCIONISTA DE RIESGO
Será el encargado de sensibilizar, promover y exhortar la importancia de la prevención y
control covid-19 dentro del área laboral:
 Sensibilizar y promover cultura de prevención a todo el personal de la actividad.
 Asistir a la línea de mando en el cumplimiento de las funciones que les compete en la
implementación y ejecución del Plan para la vigilancia, prevención y control de covid-19 en
el trabajo.
 Promover y realizar actividades de capacitación al personal trabajador sobre Plan para la
vigilancia, prevención y control de covid-19 en el trabajo.
PROFESIONAL DE LA SALUD
Se encargará de prevenir y controlar los riesgos laborales, disminuir las enfermedades y los
accidentes que se puedan controlar dentro del “Plan para la vigilancia, prevención y control de la
COVID-19 en el trabajo” dentro de la actividad:
 Difundir e implementar el Plan a todo su personal a cargo.
 Verificar que todos los trabajadores pasen los controles de ingreso y cuenten con los
equipos de protección personal adecuados.
 Informar a los trabajadores las medidas de prevención del COVID-19.
 Verificar que los servicios de bienestar se encuentren limpios, asimismo cuenten con jabón
líquido y/o otros elementos para limpieza de manos.
 Concientizar a los trabajadores para el cumplimiento de las indicaciones médicas que sean
formuladas al personal.
 Coordinar la implementación de los controles para disminuir el riesgo de exposición a
COVID-19.
 Sensibilización Activa (sobre la importancia de la vacunación, espacios ventilados, uso
adecuado de equipos de protección personal COVID-19 y el reconocimiento de síntomas
sospechosos por parte de los trabajadores).
 Verificar que el personal porte el carnet de vacunación covid-19 y cautelar que toda
persona ajena al grupo de trabajo que visite las instalaciones y/o área de intervención del
Proyecto cuente con el esquema completo de vacuna.
 Hacer seguimiento al personal que se encuentre en aislamiento domiciliario por sospecha
o caso confirmado de covid-19.
ASISTENTE TÉCNICO
Es encargado de asegurar, archivar, planificar y coordinar las actividades el buen
funcionamiento del Plan para la vigilancia, prevención y control de covid-19 en el trabajo de la
actividad.
 Solicitar oportunamente al responsable técnico del plan, la compra de equipos de
protección personal (EPP) y sistemas de protección colectiva, requeridos para el desarrollo
de los trabajos bajo su dirección.
 Verificar la Disponibilidad de equipos de protección personal (EPP) y sistemas de
protección colectivas necesarias, antes del inicio de los trabajos.
 Participar en el programa de capacitaciones.
ASISTENTE ADMINISTRATIVO
Es responsable de controlar, coordinar, reportar, decidir o delegar, sobre todos los aspectos
con los suministradores/subcontratistas, con los servicios de la empresa; seguridad y salud, medio
ambiente. Según el Plan para la vigilancia, prevención y control de covid-19 en el trabajo de la
actividad.
 Garantizar la creación de cuadros que necesidades que garanticen la compra de equipos

de protección personal (EPP) y sistemas de protección colectiva, requeridos para el
desarrollo de los trabajos bajo su dirección.
 Participar en el programa de capacitaciones. Dicha participación quedara registrada en los
formatos correspondientes y se evaluara.
 Verificar la contratación del personal que prestara servicios a la actividad.
 Garantizar la contratación de los Seguros Complementarios de Trabajo de Riesgos del
personal de la actividad (SCTR).
VERIFICADOR DE CAMPO
Es encargado de organizar y verificar que la obra de la actividad:
 Coordinar la instrucción al personal sobre los procedimientos de trabajo, riesgos
específicos y medidas de prevención para la ejecución de las diferentes actividades que
involucra el desarrollo de la actividad.
 Hacer cumplir los dispositivos, normas y medidas del Plan para la vigilancia, prevención y
control de covid-19 en el trabajo, conocer los procedimientos de trabajo, de las
actividades a ejecutar.
COMITÉ DE SEGURIDAD Y SALUD LABORAL

Son encargados de la organización de la materia de prevención de riesgos en función es facilitar el
intercambio de puntos de vista entre las partes, creando un foro estable de diálogo ordenado.
 Realizar la verificación correspondiente de la Implementación de las disposiciones en
materia de lucha contra la COVID-19.
 Aprobar el presente Plan para la Vigilancia, Prevención y Control de la Covid-19.
 Efectuar las recomendaciones sobre materia de Seguridad Laboral y Protocolos de

Bioseguridad.
LOS TRABAJADORES
Son responsables de cumplir con las medidas de prevención según funcionamiento del Plan
para la vigilancia, prevención y control de covid-19 en el trabajo de la actividad.
 Procurar el cuidado integral de su salud.
 Suministrar información Clara, veraz y completa sobre su estado de salud.
 Cumplir las normas, reglamentos e instrucciones del Plan para la vigilancia, prevención y
control de covid-19 en el trabajo
 Informar oportunamente al empleador o contratante acerca de los peligros y riesgos
latentes en su sitio de trabajo.
 Participar en las actividades de capacitación del Plan para la vigilancia, prevención y
control de covid-19 en el trabajo.
 Participar y contribuir al cumplimiento de los objetivos del Plan para la vigilancia,
prevención y control de covid-19 en el trabajo.
SUPERVISOR Y/ O SUB COMITÉ DE SST

Es encargado de supervisar, vigilar y dar seguimiento a los trabajos relativos a obra pública,
cumpliendo y haciendo cumplir la normatividad aplicable. Llevar la bitácora de la obra. Verificar,
los tiempos y trabajos realizados:
 Asegurar que los trabajadores conozcan y cumplan los reglamentos, procedimientos,
instrucciones, señales y demás material escrito o grafico relativo a la seguridad de la
institución.
 Hacer recomendaciones apropiadas para la mejora de las condiciones relacionadas con la
seguridad y velar que lleven las medidas de control y examinar su efectividad.
 Realizar la verificación correspondiente de la Implementación de las disposiciones en
materia de lucha contra la COVID-19.
 Aprobar el presente Plan para la Vigilancia, Prevención y Control de la Covid-19.
 Efectuar las recomendaciones sobre materia de Seguridad Laboral y Protocolos de
Bioseguridad.
V.2. DESCRIPCIÓN DEL PLAN
OBJETIVOS
Objetivo General: Establecer los lineamientos para la vigilancia, prevención y control de la
salud de los trabajadores y trabajadoras con riesgo de exposición al Sars-Cov-2 (COVID-19).
Objetivos específicos:
 Establecer lineamientos para la vigilancia, prevención y control de la salud de los
trabajadores y trabajadoras que realizan actividades durante la pandemia por el
COVID19.
 Establecer lineamientos para el regreso y reincorporación al trabajo.
 Garantizar la sostenibilidad de las medidas de vigilancia, prevención y control
adoptadas para evitar la transmisibilidad de COVID-19.
FINALIDAD
Contribuir con la disminución de riesgo de transmisión de la COVID-19 en el ámbito laboral.
AMBITO DE APLICACIÓN
El presente plan para la vigilancia, prevención y control de COVID – 19 en el trabajo será
aplicado a todo el personal que se trabajará en la ACTIVIDAD: “MEJORAMIENTO DEL SERVICIO DE
AGUA PARA RIEGO DE LOS SISTEMAS DE RIEGO MENOR CUEVA I, LLACA, OJO DE AGUA EN EL
ANEXO DE CHULIBAYA DEL DISTRITO DE ILABAYA - PROVINCIA DE JORGE BASADRE -
La presente Directiva Administrativa contiene disposiciones de carácter general para todo el
territorio nacional, aplicable a:
a. Todas las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud (IPRESS) del Sector Salud del
territorio nacional (Ministerio de Salud, Seguro Social de Salud - EsSalud, Gobiernos
Regionales, Gobiernos Locales, Sanidad de las Fuerzas Armadas, Sanidad de la Policía
Nacional del Perú, Instituto Nacional Penitenciario del Perú — INPE, clínicas y otros del
sub sector privado).
b. Todos los órganos, organismos y dependencias del Ministerio de Salud, Gobierno
Regional y Gobierno Locales.
c. Todas las personas naturales y jurídicas del sector público y privado.
BASE LEGAL
 Ley N° 26842, Ley General de Salud, y sus modificatorias.
 Ley N° 29733, Ley de Protección de Datos Personales, y su modificatoria.
 Ley N° 29783, Ley de Seguridad y Salud en el Trabajo, y sus modificatorias.
 Decreto Legislativo N° 1161, Ley de Organización y Funciones del Ministerio de Salud, y
sus modificatorias.
 Decreto Supremo N° 005-2012-TR, que aprueba el Reglamento de la Ley N° 29783, Ley
de Seguridad y Salud en el Trabajo, y sus modificatorias.
 Decreto Supremo N° 008-2017-SA, que aprueba el Reglamento de Organización y
Funciones del Ministerio de Salud, y sus modificatorias.
 Decreto Supremo N° 008-2020-SA, que declara en Emergencia Sanitaria a nivel nacional
por el plazo de noventa (90) días calendario y dicta medidas de prevención y control del
COVID-19, y sus prórrogas.
 Decreto Supremo 008-2022-SA, que actualiza el Anexo 5 del Reglamento de la Ley N°
26790, Ley de Modernización de la Seguridad Social en Salud, aprobado por Decreto
Supremo N° 009-97-SA.
 Resolución Ministerial N° 312-2011/MINSA, que aprueba el Documento Técnico:
Protocolos de Exámenes Médico Ocupacionales y Guías de Diagnóstico de los Exámenes
Médicos Obligatorios por Actividad, y sus modificatorias.
 Resolución Ministerial N° 506-2012-MINSA, que aprueba la Directiva Sanitaria N°
046MINSA/DGE-V.OI que establece la Notificación de Enfermedades y Eventos Sujetos a
Vigilancia Epidemiológica en Salud Pública, y su modificatoria.
 Resolución Ministerial N° 545-2012/MlNSA, que aprueba la Directiva Sanitaria N°
047MINSA/DGE-V.OI: "Notificación de Brotes, Epidemias y otros eventos de importancia
para la Salud Pública".
 Resolución Ministerial N° 021-2016/MlNSA, que aprueba el perfil de competencias del

médico ocupacional.
 Resolución Ministerial N° 055-2020-TR, que aprueba la "Guía para la prevención del
Coronavirus en el ámbito laboral.
 Resolución Ministerial N° 183-2020-MINSA, que aprueba la Directiva Sanitaria N°
287MINSA/2020/DGlESP, Directiva Administrativa que regula los procesos, registros y
accesos a la información para garantizar el seguimiento integral de los casos sospechosos
y confirmados de COVID-19 (Sistema Integrado para COVID-19-SICOVID19), y su
modificatoria.
 Resolución Ministerial N° 558-2021/MlNSA que aprueba el Documento Técnico:
Lineamientos para la Confección de Mascarillas Faciales Textiles de Uso Comunitario
Reutilizables y su modificatoria.
 Resolución Ministerial N° 834-2021/MlNSA que aprueba el Documento Técnico: Manejo
ambulatorio de personas afectadas por la COVID-19 en el Perú, y sus modificatorias.
 Resolución Ministerial N° 881-2021/MlNSA, que aprueba la Directiva Sanitaria N°
135MINSA/CDC-2021 "Directiva Sanitaria para la Vigilancia Epidemiológica de la
enfermedad por coronavirus (COVID-19) en el Perú".
 Resolución Ministerial N° 1218-2021/MlNSA, que aprueba la NTS N° 178MINSA/DGlESP-
2021, Norma Técnica de Salud para la Prevención y Control de la COVID-19 en el Perú y
modificatoria."
NUEVAS DISPOSICIONES PARA LA VIGILANCIA, PREVENCIÓN Y CONTROL DE

SALUD DE LOS TRABAJADORES CON RIESGO DE EXPOSICIÓN A SARS-CoV-2
El 12 de enero de 2023, se publicó la Resolución Ministerial N° 031-2023/MINSA que aprueba la
Directiva Administrativa N° 339-MINSA/DGIESP-2023, Directiva Administrativa que establece
nuevas disposiciones para la vigilancia, prevención y control de la salud de los trabajadores con
riesgo de exposición a SARS-CoV-2.
La presente resolución derogó la Resoluciones Ministeriales N° 1275-2021/MINSA, N°329-
2022/MINSA y N° 458-2020-MINSA.
Disposiciones básicas mínimas de aplicación obligatoria por el empleador:

1. Vacunación: La medida de prevención más efectiva es la vacunación contra la COVID-19.

Se recomienda que todos los trabajadores tengan sus vacunas completas, en la medida en
que ello aumenta las posibilidades de protección individual y poblacional contra el COVID-
19.
2. Ventilación en los centros de trabajo: El empleador debe garantizar ambientes ventilados.
De no contar con ventilación natural, se deben implementar mecanismos de ventilación
mecánica, a través de renovaciones cíclicas del aire. Solo cuando esto no sea posible, se
puede usar aire tratado con estrategias de limpieza y desinfección. Precisar que, el uso de
medidores de CO2 es facultativo.
3. Valoración de la aptitud del trabajador previo al regreso al centro de trabajo: El
profesional del servicio de seguridad y salud en el trabajo debe gestionar una serie de
pasos para valorar antes del regreso al centro del trabajo la aptitud del trabajador y podrá
realizar las recomendaciones para la ubicación del trabajador en un puesto de trabajo con
riesgo bajo o mediano de exposición.
4. Aislamiento o cuarentena: El aislamiento de casos sospechosos o confirmados para la
COVID-19 es por un máximo de 10 días, pudiendo extenderse excepcionalmente, de
acuerdo a la evaluación médica debidamente certificada (certificado de incapacidad
temporal para el trabajo, certificado médico del Colegio Médico del Perú o certificado de
una IPRESS pública o privada)En los trabajadores identificados como caso sospechoso,
caso probable o en los que se confirma el diagnóstico de la COVID-19 se dispone que
deben tener 10 o 7 días de aislamiento, según corresponda; y antes del regreso al trabajo,
el empleador, a través del profesional de salud, gestiona o realiza la evaluación clínica
respectiva, para dar por finalizado el aislamiento o cuarentena y la fecha probable de
reincorporación al trabajador.
5. Sensibilización de la prevención del contagio en el centro de trabajo: los empleadores
deberán:
 Realizar capacitaciones sobre la COVID-19 y las medidas de disminución de riesgo de
infección en el centro de trabajo, en la comunidad y el hogar.
 Informar la importancia de reportar tempranamente la presencia de sintomatología
de la COVID-19, constatado por un personal de salud.
 Educar sobre la importancia de prevenir diferentes formas de estigmatización y

discriminación de trabajadores sospechosos o confirmados de padecer la COVID-19.
 Informar los beneficios de la vacunación.
6. Medidas preventivas de aplicación colectiva: Ya no es obligatorio el uso de mascarilla en
los centros de trabajo. Se establece el uso de mascarilla en los medios de transporte de
trabajadores.
Asimismo, se estableció que los trabajadores que tengan puestos de atención al cliente
se les debe brindar protección, mediante el empleo de barreras físicas, además de la doble
mascarilla correspondiente.
7. Trabajadores que forman parte del grupo de riesgo: Aquellas personas que se han
mantenido en aislamiento social obligatorio por factores de riesgo deben ser evaluados
por el servicio de seguridad y salud en el trabajo y, de preferencia, no deben trabajar en
puesto alto o muy alto riesgo para COVID-19.
Asimismo, el servicio de seguridad y salud en el trabajo debe de implementar en ellos
todas las medidas descritas en la Directiva Administrativa.
8. Mujeres gestantes: Las mujeres gestantes y las mujeres que dan lactancia materna deben
realizar trabajo de preferencia de bajo riesgo o aplicables las disposiciones vigentes
durante la emergencia sanitaria por COVID-19.
Asimismo, se recomienda no postergar el uso del descanso pre y post natal correspondientes,
por la posibilidad de que presenten mayores complicaciones en ese periodo.
9. Distanciamiento: Se suspende la obligatoriedad del distanciamiento de 1.5 metros en
todos los espacios del centro de trabajo.
Ojo: Estas disposiciones expuestas entran en vigor a partir del 13 de enero de 2023.
V.3. CUMPLIMIENTO DEL PLAN DESCRIPCIÓN
PROCEDIMIENTO OBLIGATORIO DE PREVENCIÓN CONTRA COVID-19
1. Limpieza y desinfección de los ambientes

 Limpieza diaria de la oficina, almacén y áreas comunes de la actividad de mejoramiento
de servicio de agua de Chulibaya.
 Proporcionar insumos de desinfección para distanciar el área de trabajo y personal de

limpieza.
 Implementación de un lugar adecuado para desechar objetos expuestos a
contaminación de virus, de acuerdo a la norma.
EPP PARA LIMPIEZA:

 Mascarilla (no es obligatorio su uso,
pero se recomienda en casos de
explosión de virus)
 Lentes
 Guantes lavables (nitrilo, jebe u otro)
 Delantal Impermeable
 Botas antideslizantes
2. Lavado y desinfección de manos

 Se ubicará puntos específicos para el lavado de mano (lavadero, caño y jabón líquido).
 Se proporcionar a todos los trabajadores un dispensador con alcohol de 70° para la
desinfección de mano.
IMÁGENES PARA DESINFECTAR Y EL LABADO DE MANOS
3. Sensibilización de la prevención del contagio en el centro de trabajo

 Como medidas para asegurar ambientes saludables frente al riesgo de contagio por
COVID – 19, se asevera las siguientes actividades para la sensibilización de los
trabajadores:
 Se expondrá información sobre el coronavirus y medios de protección laboral en las

actividades de capacitación, como también carteles en lugares visibles y medios
existentes.
 Se sensibilizará en la importancia de reportar tempranamente la presencia de la
sintomatología COVID – 19.
 Facilitar medidas para responder las inquietudes de los trabajadores respecto a COVID-
19 mediante un grupo de WhatsApp de la actividad de mejoramiento de servicio de
agua de Chulibaya.
 Educar permanentemente en las medidas preventivas, para evitar el contagio del
COVID – 19 dentro del centro de trabajo, en la comunidad y el hogar, así como educar
sobre la importancia de prevención en diferentes formas de estigmatización.
 Contar con registro de sensibilización.
 Revisión permanente de los avances científicos y noticias respecto al COVID – 19 para
la comunicación oportuna de los trabajadores.
 Capacitar sobre la importancia del uso de los EPPS (Equipos de protección personal),
sobre las vacunas y las medidas preventivas para evitar el contagio de COVID-19 dentro
del trabajo, comunidad y el hogar.
4. Medidas preventivas de aplicación colectiva
Acciones dirigidas al medio o vía de trasmisión del COVID-19 en el ambiente de trabajo,
los cuales se implementan considerando los siguientes aspectos:
 Ambientes adecuadamente ventilados: En lo posible mantener las puertas y ventanas
abiertas.
 Uso de protección de salud de los trabajadores en puesto de atención al público,
mediante el empleo de barreras físicas.
 Generar mecanismos para prevenir el contagio, importantes como las personas
vacunadas con tres dosis y el adecuado uso de EPPs.
 Establecer puntos estratégicos para el acopio de equipo de protección personal usados,
materiales descartables posiblemente contaminado (guantes u otros) para el manejo
adecuado de materiales contaminantes.
EPP PARA LIMPIEZA EN EPOCAS DE EMERGENCIA COVID-19

El personal de limpieza y desinfección covid-19 debe de emplear el respirador mascarilla anti

fluido, traje herméticamente, lentes que deben de cerrar herméticamente el contorno de los ojos,
mica facial y botas lavables antideslizantes.
Este EPP puede estar estratégicamente ubicado en un recipiente cerca del equipo de
emergencia de la empresa correctamente señalizado (KIT DE EMERGENCIA COVID)
Primero: Previo al inicio de sus actividades diarias el empleador puede preparar de hipoclorito
de sodio: Fórmula: hipoclorito de sodio al 0.1%: El hipoclorito (lejía) viene usualmente en una
presentación al 5%, por ello se miden unos 20ml (4 cucharadas de 5ml) de hipoclorito y se añaden
a 1 litro de agua. Verificar siempre la fecha de vencimiento del insumo y que éste tenga
autorización sanitaria de DIGESA, además realizar la dilución en un lugar ventilado.
- cuadro n°1 La solución de cloro (lejía) al 0.1 %
Cantidad de Agua Cantidad de Cloro Solución de Cloro

al 5% x ML al 0.1 x L
1 Lt 20 ml 1,020
2 Lt 40 ml 2,040
3 Lt 60 ml 3,060
4 Lt 80 ml 4,080
5 Lt 100 ml 5,100
No mezclar cloro con amoniaco ni con otros productos de limpieza.

Dado que la concentración de 0,1 % de hipoclorito de sodio es alta para tener contacto directo
con la piel, se debe utilizar guantes para aplicarla
Segundo: se procederá a limpiar paredes, manijas de puertas, mesas, mesones, escritorios,
teclados, barandas, teléfonos, interruptores de luz y otras superficies, para ello se emplearán,
atomizadores, trapos humedecidos con solución desinfectante o con alcohol de 70% o mayor a
este, hipoclorito de sodio o cualesquiera otros desinfectantes autorizados por MINSA.
Tercero: Para pisos, hacer limpieza de barrido (el barrido evitara que pelusas se desprendan y
puedan ser inhaladas), luego un lavado con detergente utilizar trapeadores humedecidos, luego
pasar con otro trapeador empapado de la solución desinfectante (hipoclorito al 0.1%). Terminada
la limpieza y desinfección, lavar los paños y trapeadores con agua y detergente. Luego remójalos
en agua (preferencia caliente) para desinfectarlos.
Cuarto: Al finalizar, lavarse las manos con abundante agua y jabón (mínimo 20 segundos).
Quinto: Verificar cumplir con las especificaciones de uso del producto y el tiempo de acción que
establece el fabricante en la etiqueta.
Sexto: El alcohol Isopropílico al 70% o alcohol Etílico al 70% se usarán para limpiar las
superficies donde el uso de cloro no es adecuado, conforme en lo establecido en la Guía para
limpieza y desinfección de manos y superficies.
5. Medidas de protección personal

 Uso adecuado de los EPPs
 No compartir implementos personales (vasos, cubiertos, etc)
 Desinfectar las herramientas de trabajo y personales tanto en oficina, con también en
el campo laboral.
 Evitar tocarse con las manos la cara, boca, ojo, nariz.
OJO: EL USO DE MASCARILLA NO ES OBIGATORIO

6. Vigilancia permanente de comorbilidades relacionadas al trabajo.

 Durante la emergencia sanitaria nacional, la entidad realizará la vigilancia de salud de
los trabajadores
 La vigilancia de la salud de los trabajadores, es una práctica necesaria ante el riesgo de
exposición al COVID – 19, que debe realizarse de forma permanente
 Como actividad de vigilancia, se controlará la temperatura de cada trabajador, al
momento de ingresar al centro de trabajo y finalizar la jornada laboral y saturación de
oxígeno de forma espontánea.
 Para el caso de puestos de trabajo de mediano o alto riesgo, la medición de la
temperatura se realizará todos los días.
 Se coordinará con las entidades de salud como alianza estrategias frente al COVID - 19
GUÍA PARA EL USO DE MEDIDORES DE CO2 EN AMBIENTES DE TRABAJO

Los medidores portátiles de dióxido de carbono (CO2) permiten
verificar que el aire de los ambientes se renueva permanentemente
a través de una ventilación adecuada.
Ubicación del medidor de dióxido de carbono en el ambiente de
trabajo:
- A una altura de un metro o un metro y medio del piso.
- Lo más alejado posible de las puertas y ventanas.
- De ser posible ubicar lo aproximadamente en el centro el aula
ambiente de trabajo.
Los pasos de medición se encuentran en el anexo 6.
7. Complimiento legal
Para el cumplimiento legal de la prevención de salud en los trabajadores por covid – 19, se
tomará las diferentes medidas:
Primero: Los materiales, tales como mascarillas, pañuelos y toallas de papel, utensilios u otros,
deben de colocarse en doble bolsa antes de desecharlos, esta bolsa deberá ser amarrada y rociada
con hipoclorito al 0.1%
Segundo: Para la manipulación de residuos que genere una persona con Covid-19 o de quien se
sospeche que tenga el virus, debe usarse guantes quirúrgicos debajo de guantes de nitrilo de ser
posible.
Tercero: ubicar un tacho de residuos independiente (tachos de color rojo estratégicamente
ubicado) este debe de contener de forma obligatoria una bolsa para dispensar.
Cuarto: se dispondrá los residuos en doble bolsa, luego se amarrará y se depositaran en el
tacho correspondiente que también deberá de contener otra bolsa para dispensar. Por ningún
motivo se debe de abrir estas bolsas.
Quinto: El tacho debe ser lavado y desinfectado con una solución de hipoclorito al 0.1%. Para
ello, en todo momento se debe se empelar EPP de desinfección covid.
Sexto: Culminado todo el procedimiento, deberá procederse a un exhaustivo lavado de manos
con abundante agua y jabón. Ante la falta de ellos, usar abundante alcohol de 70% (En todo
momento emplear el EPP de emergencia COVID).
8. Unidades móviles
Las unidades móviles de la actividad, deben contar con los requerimientos necesarios para la
prevención del covid – 19.
Primero: se designará a un responsable de la desinfección de la unidad móvil para ello deberá
de contar con un kit de desinfección independiente al de otra unidad móvil, (alcohol al 70 % en un
recipiente con atomizador, solución jabonosa en un bidón o recipiente de galón, agua para
enjuague, paños, solución desinfectante con registro digesa)
Segundo: El proceso de desinfección de unidades debe de realizarse antes y después de
trasportar al personal. Se debe de aplicar la solución jabonosa espumante luego limpiar y aplicar la
solución desinfectante autorizada por MINSA O DIGESA, finalmente aplicar alcohol al 70%.
Tercero: Se debe entrenar al personal responsable de la desinfección, se deberá mantener un
control mediante un registro diario.
Cuarto: En el caso de lavar la unidad, incluidas las llantas en toda su extensión, el personal
designado debe de emplear equipo de protección, guantes nitrilo que sean lavables, traje
impermeable lavable, botas, lentes herméticos, respirador de preferencia mascara de silicona (no
emplear el EPP del kit de emergencia COVID) se pude emplear soluciones jabonosas o detergentes
que generen saponificación, al finalizar el lavado se podrá rociar con solución desinfectante sin
restregar dejar secar y esperar 15 min como minino.
Quinto: Cada vez que se transporta a un pasajero se deberá de desinfectar el área ocupada se
podrá emplear soluciones desinfectantes autorizadas por MINSA O DIGESA, restregar y luego
rociar alcohol o desinfectante sin restregar (use embaces con atomizador).
VI. PRESUPUESTO Y PROCESO DE ADQUISICIÓN DE INSUMOS PARA EL

CUMPLIMIENTO DEL PLAN
VI.1. PRESUPUESTO
El manejo del presupuesto del presente plan denominado “plan Covid”, tiene respaldo en el
presupuesto general de insumos y servicios:
Tabla 1
Prevención y control de la propagación del covid-19.
PREVENCIÓN Y CONTROL DE LA PROGACIÓN DEL COVID - 19 18,743.00
CONTROL Y MONITOREO DEL PERSONAL EN ACTIVIDAD und 1.00 11,145.50 11,145.50
EQUIPO DE PROTECCIÓN PERSONAL PARA LA PREVENCIÓN
UNDY CONTROL DEL1.00COVID-19
2,342.50 2,342.50
ELABORACION, IMPLEMENTACION Y ADMINISTRACION DELundPLAN PARA VIGILANCIA,
1.00 2,000.00
PREVENCION Y CONTROL
2,000.00
LAVADO Y DESINFECCION DE MANOS DEL PERSONAL DE und
LA ACTIVIDAD 1.00 3,255.00 3,255.00
El presente cuadro se representa los costos generales y el presupuesto manejado en los

servicios y la indumentaria del prevencionista de seguridad y salud
Además, en las siguientes tablas se describe los presupuestos específicos con las cantidades
especificas y costos totales que requiere la implementación del plan de prevención covid-19 en la
Actividad “Camino de Herradura de Coraguaya”
Tabla 2
Control y monitoreo del personal en actividad
01.03.01 CONTROL Y MONITOREO DEL PERSONAL EN ACTIVIDAD Rend: 1.0000 und/DIA
Descripción Insumo Unidad Cuadrilla Cantidad Precio Parcial
Mano de Obra
PREVENCIONISTA DE SEGURIDAD (SALUD) mes 2.5000 3,000.00 7,500.00
7,500.00
Materiales
LENTES DE SEGURIDAD und 1.0000 10.50 10.50
CAMISA INSTITUCIONAL und 1.0000 60.00 60.00
CASCO DE SEGURIDAD C/BLANCO INCLUIDO BARBIQUEJO und 1.0000 80.00 80.00
PULSIOXIMETRO DIGITAL und 1.0000 250.00 250.00
(Servicio) SERVICIO DE PRUEBAS ANTIGENAS PARA DETECCIÓN DEL
und
COVID-19 30.0000 90.00 2,700.00
THERMOMETRO DIGITAL / INFRARROJO LASER und 1.0000 250.00 250.00
CHALECO REFLECTIVO COLOR VERDE O SIMILAR und 1.0000 85.00 85.00
CORTAVIENTO PARA CASCO und 1.0000 10.00 10.00
ZAPATO DE SEGURIDAD PUNTA DE ACERO par 1.0000 200.00 200.00
3,645.50
Costo Unitario por und : 11,145.50
Tabla 3
Equipo de protección personal para la prevención y control del covid - 19
01.03.02 EQUIPO DE PROTECCIÓN PERSONAL PARA LA PREVENCIÓN Y CONTROL DEL COVID-19 Rend: 1.0000 UND/DIA
Materiales
BOTELLA SPRAY DE 200 ML und 25.0000 6.00 150.00
GORRO DESCARTABLE und 50.0000 0.55 27.50
GUANTES DE NITRILO PAR 50.0000 12.00 600.00
JABON LIQUIDO DE 400 ML und 15.0000 15.00 225.00
MASCARILLA QUIRURGICA DE 3 PLIEGUES und 2050.0000 0.40 820.00
PAPEL TOALLA DOBLE POR 100 A 150 HOJAS und 10.0000 20.00 200.00
ALCOHOL EN GEL ANTIBACTERIAL DE 500 ML und 10.0000 17.00 170.00
ALCOHOL RECTIFICADO DE 70° l 10.0000 15.00 150.00
2,342.50
Costo Unitario por UND : 2,342.50
Tabla 4
Elaboración, implementación y administración del plan de vigilancia, prevención covid-19
01.03.03 ELABORACION, IMPLEMENTACION Y ADMINISTRACION DEL PLAN PARA VIGILANCIA, PREVENCION
Rend:
Y CONTROL 1.0000 und/DIA
Materiales
SERV. ELABORACIÓN DEL PLAN COVID ser 1.0000 2,000.00 2,000.00
2,000.00
Tabla 5
Lavado y desinfección de manos del personal de la actividad
01.03.04 LAVADO Y DESINFECCION DE MANOS DEL PERSONAL DE LA ACTIVIDAD Rend: 1.0000 und/DIA
Materiales
BALDE DE 10LT C/CAÑO und 2.0000 30.00 60.00
RECOGEDOR PARA BASURA METÁLICO und 1.0000 30.00 30.00
(Servicio) SUMINISTRO E INSTALACION DE LAVAMANOS A PEDAL INCUYE
ser TANQUE Y SOPORTE METALICO
1.0000 TANQUE
3,000.00
Y SO 3,000.00
DISPENSADOR DE PAPEL TOALLA und 1.0000 120.00 120.00
ESCOBA CON CERDA DE PLASTICO und 1.0000 20.00 20.00
LEJIA gal 1.0000 25.00 25.00
3,255.00
VII. PROCEDIMIENTO PARA EL REGRESO Y REINCORPORACIÓN AL TRABAJO
PROCEDIMIENTO DE POSIBLES CASOS COVID-19
De identificarse un caso sospechoso en trabajadores de puestos de trabajo de bajo riesgo, se

procederá con las siguientes medidas por el profesional de la salud: a. Derivación a un
establecimiento de salud para su manejo de acuerdo a lo establecido en la Resolución Ministerial
N° 193-2020/MINSA, o al que haga sus veces.
EN CASO SE PRESENTA SINTOMAS DEL COVID-19
El trabajador debe reportar al prevencionista de seguridad o de salud posibles síntomas de

COVID-19 propios o de un compañero de labores afín de descartar cualquier contagio entre Las
personas que trabajan en el área.
Si se detecta que el trabajador es sospechoso de COVID-19, se aplicará la ficha epidemiológica y
se podrá aplicar la prueba serológica (rápida) por parte de la entidad por determinación del
médico ocupacional.
El prevencionista de salud está encargado de evaluar si en determinado caso el trabajador da
positivo en COVID-19, de ser así el prevencionista de salud debe derivar al trabajador al centro de
salud para la confirmación su caso. Y si en caso de salir negativo se deberá de reintegrar al
trabajador a su área de trabajo.
Si el centro de salud da conformidad que el trabajador es portador del virus COVID-19, el
prevencionista de salud deberá ordenar el aislamiento del trabajador para su recuperación, hasta
que sea dado de alta.
El caso del trabajador portador de COVID-19 deberá ser informado al encargado del área
(residente) el cual determinara y dará su aprobación para que el trabajador sea aislado a fin de
prevenir cualquier indicio de brote epidemiológico.
FLUJOGRAMA EN CASO DE PRESENTAR SINTOMAS DEL COVID-19

TABAJADOR PREVENCIONISTA EN SEGURIDAD PREVENCIONISTA EN SALUD RESIDENTE
Reporta posible Identifica y se comunica Evalúa el posible riesgo

Revisa y aprueba el
sintomatología propia o con el trabajador aislamiento del trabajador
de otro trabajador sospechoso hasta presentar su alta
¿Existen indicios de la
persona contagiada? clínica
Deriva al personal de salud

no si
Procede a retirar al
trabajador del
FIN Indica al trabajador a ambiente laboral
regresar a sus labores
Deriva al trabajador al
centro de salud para la
evaluación correspondiente
¿Caso confirmado?
Recepcina documento
remitido por el trabajador no si
del centro de salud
Ordena al trabajador el aislamiento

preventivo hasta su alta
epidemiológica y deriva al residente
la información del caso
PROCEDIMIENTO PARA EL REGRESO AL TRABAJO

Se ha dispuesto que todos los trabajadores del proyecto de mejoramiento, serán evaluados
rápidamente con la toma de temperatura corporal descartando los signos clínicos de contar con el
virus COVID-19, se realizara el llenado de la ficha sintomatológica y formato para el levantamiento
de información de trabajadores en el grupo de riesgo COVID-19 y si en caso una persona presente
síntomas o se determine positivo al COVID-19, deberá ser retirada del centro de labores y ser
dirigida a un centro de salud. En caso se determine luego de la evaluación médica que la persona
no se encuentra contagiada (resultado negativo), podrá reincorporarse a su trabajo; por el
contrario, si se confirma el contagio, se procederá conforme a al protocolo sanitario.
PROCEDIMIENTO PARA LA REINCORPORACIÓN AL TRABAJO

Se establece el regreso a la reincorporación al trabajo orientado a los trabajadores que cuenten
con alta epidemiológica COVID-19. En casos leves, se reincorpora en 10 días calendario, en casos
moderados o severos, 10 días calendario después de la alta clínica. Este periodo podría variar
según las evidencias que se tenga disponible
El profesional del servicio de salud en el trabajo, debe contar con los datos de los trabajadores
con estas características, a fin de realizar un seguimiento clínico.
En el caso de pacientes moderados o graves (hospitalizados), con diagnóstico confirmado de la
COVID-19, el alta lo establece el médico tratante, su reincorporación se realiza de acuerdo a la
evaluación realizada por el área de Seguridad y Salud en el trabajo de acuerdo a las normas
vigentes.
El personal que se reincorpora al trabajo es evaluado con el fin de determinar su estado de
salud previo al reinicio de sus labores. Esta evaluación no requiere pruebas de laboratorio para la
COVID-19.
FLUJOGRAMA DE REINCORPORACION AL TRABAJO
TRABAJADOR PREVENCIONISTA EN PREVENCIONISTA EN SALUD RESIDENTE

SEGURIDAD
INICIO
Confirma la
| Evalúa la ficha de alta clínica y
reincorporación del
la condición actual del
trabajador en sus
trabajador
Presentar solicitud para labores
retorno al trabajo juntamente
con ficha de alta clínica
Resultado de la evaluación
No se procede a la
Programa retorno laboral
reincorporación al trabajo
negativo positivo
por riesgo de contagio
FIN
 El formato de solicitudes para la reincorporación al trabajo será expedido por el personal prevencionista de seguridad.
VIII. LISTA DE CHEQUEOS DE VIGILANCIA (CHECKLIST)

Seguidamente el listado de Checklist para los trabajadores
ELEMENTO
Ventilación:
 Ventilación natural o mecánica de los ambientes del centro de labores (DETALLAR
ESPACIOS)
 Uso de medidores de CO2 (recomendable)
Evaluación:
Se Evalúa la condición de salud de todos los trabajadores periódicamente por medio de la ficha
de salud “Ficha de Sintomatología de la COVID – 19”
CASOS SOSPECHOSOS
 Aplicación de la Ficha epidemiológica de la COVID-19 establecida por MINSA a todos
los casos sospechosos en trabajadores de bajo riesgo.
 Identificación y aislamiento de casos sospechosos.
MEDIDAS DE HIGIENE
 Se aseguran los puntos de lavado de manos con agua potable, jabón líquido o jabón
desinfectante y papel.
 Toalla o puntos de alcohol.
 Se ubica un punto de lavado o de dispensador de alcohol en el ingreso del centro de
trabajo.
 Se colocan carteles en las partes superiores de los puntos de lavado para la ejecución
adecuada del método de lavado correcto o el uso de alcohol para la higiene de manos.
SENSIBILIZACION DE LA PREVENCION DEL CONTAGIO EN EL CENTRO DE TRABAJO
 Se difunde información sobre coronavirus y medios de protección laboral en lugares
visibles.
 Se difunde la importancia del lavado de manos, toser o estornudar cubriéndose la
boca con la flexura del codo, no tocarse el rostro, entre otras prácticas de higiene.
 Todos los trabajadores utilizan mascarilla de acuerdo al nivel de riesgo del puesto de
trabajo.
 Se facilita medios a responder la inquietud de los trabajadores respecto a la COVID-19.
MEDIDAS PREVENTIVAS
 Existen medidas de protección a los trabajadores en puestos de atención al cliente,
mediante el empleo de barreras físicas.
 Se establecen puntos estratégicos para el acopio y entrega de EPP.
 Se entrega EPP de acuerdo al riesgo del puesto de
 trabajo.
 El trabajador utiliza correctamente el EPP.
 El centro laboral promueve y facilita el esquema completo de la vacunación para SARS-
CoV-2.
SALUD DEL TRABAJADOR
 Se controla la temperatura corporal al azar.
 Se indica evaluación médica de síntomas a todo trabajador que presente Temperatura
corporal mayor a 37.5°C
 Se consideran medidas de salud mental (especificar).
 Se registra en el SICOVID-19 a todos los trabajadores que pasen por una prueba de la
COVID-19.
 Se les indica aislamiento domiciliario cubierto por descanso médico por un tiempo no
menor a diez (10) o siete (7) días a aquellos trabajadores diagnosticados con la COVID
– 19.
La forma de evaluar se caracteriza por 3 respuesta (SI, NO, EN PROCESO) y al costado, se

detalla pendientes por mejorar.
* Esta lista de chequeo es una guía con los componentes mínimos que se deben considerar. La
entidad pueda agregar los elementos que consideren necesarios para el use adecuado de la
herramienta.
IX. DOCUMENTOS DE APROBACIÓN DEL COMITÉ DE SEGURIDAD Y SALUD

EN EL TRABAJO
Ojo: el comité de seguridad y salud en el trabajo, aún está en proceso del año 2023, y se
actualizará después de ser elegido el comité.
ANEXOS
ANEXO N°01: PROFESIONAL DE SALUD DEL SERVICIO DE SEGURIDAD Y SALUD EN

EL TRABAJO POR TAMAÑO DEL CENTRO DE TRABAJO
ANEXO N°02: FICHA DE EVALUACIÓN DE APTITUDES PARA EL REGRESO O
REINCORPORACIÓN AL TRABAJO
ANEXO N°03: LISTA DE CHEQUEO DE VIGILANCIA DE LA COVID-19 EN CENTROS DE
TRABAJO CON CINCO O MAS TRABAJADORES
ANEXO N°04: LISTA DE CHEQUEOS DE VIGILANCIA, PREVENCIÓN Y CONTROL DE
LA COVID-19 EN EL TRABAJO
ANEXO N°05: DECLARACIÓN DE CONOCER LOS RIESGOS DE RETORNO O
REINCORPORACIÓN AL CENTRO LABORAL
ANEXO N°06: GUÍA PARA EL USO DE MEDIDORES DE CO2 EN AMBIENTES DE
TRABAJO.
ANEXO N°07: MEDIDAS DE INDUCCIÓN, CAPACITACIÓN, ENTRETENIMIENTO Y
SIMULACRO
ANEXO N°08: FORMATO DE ENTREGA DE ELEMENTOS DE BIOSEGURIDAD
ANEXO N°09: FACTORES O CONDICIONES DE RIESGO DE ENFERMAR GRAVEMENTE
POR COVID-19
ANEXO N°10: FORMATO PARA LEVANTAMIENTO DE INFORMACIÓN DE
SERVIDORES EN EL GRUPO DE RIESGO – COVID 19
ANEXO N°11: FORMATO DE REGISTRO DE TEMPERATURA
ANEXO N°12: FORMATO DE REGISTRO DE ENTREGA DE EQUIPO DE SEGURIDAD
ANEXO N°13: FORMATO DE CONTROL DE ESTADO DE SALUD
ANEXO N°14: DOCUMENTO DE APROBACION DEL SUB COMITÉ Y/O SUPERVISOR DE
SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO.
ANEXO N°01:
PROFESIONAL DE SALUD DEL SERVICIO DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL
TRABAJO POR TAMAÑO DEL CENTRO DE TRABAJO
ANEXO N°2:
FICHA DE EVALUACIÓN DE APTITUDES PARA EL REGRESO O REINCORPORACIÓN
AL TRABAJO
ANEXO N°3:
LISTA DE CHEQUEO DE VIGILANCIA DE LA COVID-19 EN CENTROS DE TRABAJO
CON CINCO O MAS TRABAJADORES
CUMPLE DETALLES/
ELEMENTO (SI/NO/en PENDIENTES/
proceso) POR MEJORAR
Ventilación natural o mecánica de los ambientes del centro de
labores (DETALLAR ESPACIOS)
Uso de medidores de CO2 (recomendable)
Se Evalúa la condición de salud de todos los
trabajadores periódicamente
1. Ficha de Sintomatología de la COVID - 19
CASOS SOSPECHOSOS
Aplicación de la Ficha epidemiológica de la COVID-19 establecida
por MINSA a todos los casos sospechosos en
trabajadores de bajo riesgo.
Identificación y aislamiento de casos sospechosos.
MEDIDAS DE HIGIENE
Se aseguran los puntos de lavado de manos con agua potable,
jabón líquido o jabón desinfectante y papel
Toalla o puntos de alcohol.
Se ubica un punto de lavado o de dispensador de alcohol en el
ingreso del centro de trabajo.
Se colocan carteles en las partes superiores de los puntos de
lavado para la ejecución adecuada del método de lavado correcto
o el uso de alcohol para la higiene de
manos.
SENSIBILIZACION DE LA PREVENCION DEL CONTAGIO EN
EL CENTRO DE TRABAJO
Se difunde información sobre coronavirus y medios de
protección laboral en lugares visibles.
Se difunde la importancia del lavado de manos, toser o
estornudar cubriéndose la boca con la flexura del codo, no
tocarse el rostro, entre otras prácticas de higiene.
Todos los trabajadores utilizan mascarilla de acuerdo al nivel de
riesgo del puesto de trabajo.
Se facilita medios a responder la inquietud de los trabajadores
respecto a la COVID-19.
MEDIDAS PREVENTIVAS
Existen medidas de protección a los trabajadores en puestos de
atención al cliente, mediante el empleo de
barreras físicas.
Se establecen puntos estratégicos para el acopio y
entrega de EPP.
Se entrega EPP de acuerdo al riesgo del puesto de
trabajo.
El trabajador utiliza correctamente el EPP.
El centro laboral promueve y facilita el esquema completo de la
vacunación para SARS-CoV-2.
SALUD DEL TRABAJADOR

Se controla la temperatura corporal al azar.
Se indica evaluación médica de síntomas a todo trabajador que
presente Temperatura corporal mayor a
37.5°C
Se consideran medidas de salud mental (especificar).
Se registra en el SICOVID-19 a todos los trabajadores que pasen
por una prueba de la COVID-19.
Se les indica aislamiento domiciliario cubierto por descanso
médico por un tiempo no menor a diez (10) o siete (7) días a
aquellos trabajadores diagnosticados con la COVID – 19.
* Esta lista de chequeo es una guía con los componentes mínimos que se deben considerar. La
entidad pueda agregar los elementos que consideren necesarios para el use adecuado de la
herramienta.
ANEXO N°4:
LISTA DE CHEQUEOS DE VIGILANCIA, PREVENCIÓN Y CONTROL DE LA COVID-19
EN EL TRABAJO
ANEXO N°5:
DECLARACIÓN DE CONOCER LOS RIESGOS DE RETORNO O REINCORPORACIÓN
AL CENTRO LABORAL
ANEXO N°6:
GUÍA PARA EL USO DE MEDIDORES DE CO2 EN AMBIENTES DE TRABAJO.
ANEXO N°07
MEDIDAS DE INDUCCIÓN, CAPACITACIÓN, ENTRETENIMIENTO Y SIMULACRO
ANEXO N°08
FORMATO DE ENTREGA DE ELEMENTOS DE BIOSEGURIDAD
ENTREGA DE EQUIPOS DE PROTECCIÓN PERSONAL (EPP)
Yo, ……………………………………………………………………………, identificado(a) con DNI N°
……………………………., he recibido por parte de la ACTIVIDAD: “MANTENIMIENTO DEL
CAMINO DE HERRADURA CORAGUAYA-TOMA RIO GRANDE EN LA COMUNIDAD
CAMPESINA CORAGUAYA-DISTRITO DE ILABAYA-JORGE BASADRE”, los equipos de protección
personal (EPP), según detallo a continuación:
CANTIDA
DESCRIPCION UNIDAD SI NO
D
Mascarilla quirúrgica
Gafas de protección
Traje de bioseguridad
Dispensador de alcohol
Quedando conforme con lo entregado, me comprometo a cuidar, mantener en buen estado

el equipo de protección personal y usarlo adecuadamente.
FIRMA: …………………………………….
NOMBRES Y APELLIDOS: …………………………………………………………………………
DNI: …………………………..
FECHA: ……………………………….
ANEXO N°09:
FACTORES O CONDICIONES DE RIESGO DE ENFERMAR GRAVEMENTE POR COVID-19
FACTORES O DESCRIPCIÓN SIGNOS Y SÍNTOMAS

CONDICIONES DE RIESGO Causados por Covid-19 a
personas con condiciones de
riesgo
 Enfermedades Trastornos del corazón y de los vasos  Temperatura mayor a
Cardiovasculares sanguíneos, tales como: los 37.5
(ECV) - Insuficiencia cardiaca  Disnea
- Hipertensión arterial  Auscultación pulmonar
- Enfermedad arterial coronaria anormal
- Entre otros.  Hallazgos anormales de
RX Pulmonar
 DIABETES Afección crónica que afecta la manera en  Malestar general
MELLITOS (DM) la que el cuerpo procesa el azúcar en  Tos
sangre (glucosa).  Dolor de garganta
 Dificultad respiratoria
 Enfermedades Conjunto de enfermedades pulmonares que  Diarrea
respiratorias crónicas obstruyen la circulación de aire y  Náuseas
dificultan la respiración. Tales como:
 Cefalea
Enfisema, Bronquitis Crónica, etc.
 Dolor muscular
Afección que provoca que los riñones  Dolor de articulaciones
 Enfermedades
renales pierdan la capacidad de eliminar los
desechos y equilibrar los fluidos. Las más
comunes: Insuficiencia Renal Crónica y
Aguda.
 Cáncer Enfermedad en la que células anómalas se
dividen sin control y destruyen los tejidos
corporales
 Enfermedades Son todas aquellas enfermedades que

Neurológicas afectan al sistema nervioso central (el
cerebro y la médula espinal).
 Sobrepeso /obesidad El 85.5 % de los casos que fallecieron por
covid-19 eran obesos, lo que indica que
incrementa el riesgo de morbilidad y
mortalidad.
 Inmunosupresión Es la disminución de las líneas celulares,
secundarias a algún proceso infeccioso,
inflamatorio, o cancerígeno.
 Edad Los adultos de edad mediana y mayores
presentan médicas.
* Dado a conocer los Factores y/o condiciones de riesgo que podría atentar contra los
trabajadores de la MDGAL, se presenta el siguiente formato para recaudar información de
trabajadores:
ANEXO 10
FORMATO PARA LEVANTAMIENTO DE INFORMACIÓN DE SERVIDORES EN EL GRUPO DE
RIESGO – COVID 19
Yo, _________________________identificado(a)
con DNI/CE Nº ,
Declaro lo siguiente respecto a mis condiciones de salud:
PRESENTO ALGUNAS DE LAS SIGUIENTES CONDICIONES DE SALUD SI NO
Mayor a 65 años
Hipertensión arterial no controlada
Enfermedades cardiovasculares graves
Cáncer
Diabetes Mellitus
Obesidad con IMC de 40 a más
Asma moderada o grave
Enfermedad Pulmonar Crónica
Insuficiencia Renal crónica o en tratamiento con hemodiálisis
Enfermedad o tratamiento inmunosupresor
Asimismo, declaro que dentro de mi vivienda residen los siguientes familiares que
cuentan con las siguientes condiciones que los ubican dentro del grupo de riesgo:
Ilabaya, ___________de__________________ del 2023
Firma:
Nombre completo: _____________________________________
DNI/CE:
HUELLA
ANEXO N°11
FORMATO DE REGISTRO DE TEMPERATURA
FORMATO DE REGISTRO DE CONTROL DE TEMPERATURA

SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO - SG-050-USST-MDCGAL
ACTIVIDAD: “MANTENIMIENTO DEL CAMINO DE HERRADURA CORAGUAYA-TOMA RIO GRANDE EN LA COMUNIDAD CAMPESINA CORAGUAYA-DISTRITO DE ILABAYA-JORGE BASADRE”
MES:
LUNES MARTES MIERCOLES JUEVES VIERNES SABADO
N° DNI APELLIDOS Y NOMBRES CARGO
T° (36-37.4) T° (36-37.4) T° (36-37.4) T° (36-37.4) T° (36-37.4) T° (36-37.4)

T°( >37.5) FIEBRE T°( >37.5) FIEBRE T°( >37.5) FIEBRE T°( >37.5) FIEBRE T°( >37.5) FIEBRE T°( >37.5) FIEBRE
NORMAL NORMAL NORMAL NORMAL NORMAL NORMAL
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
Observaciones:
RESPONSABLE DEL REGISTRO RESPONSABLE TÉCNICO

ANEXO N°09
FORMATO DE REGISTRO DE ENTREGA DE EQUIPO DE SEGURIDAD
SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO
REGISTROS DE ENTREGA DE EQUIPOS DE PROTECCION PERSONAL DE BIOSEGURIDAD
USST-MDCGAL
DATOS DEL EMPLEADOR:
Nº TRABAJADORES
RAZÓN SOCIAL O DENOMINACIÓN SOCIAL RUC DOMICILIO (Dirección, distrito, departamento, provincia) ACTIVIDAD ECONÓMICA
EN EL CENTRO LABORAL
MDCGAL 20519610214 Calle Simón Bolívar N° 217 (Al frente de la Plaza Central)
OBRA,PLAN,ACTIVIDAD
NOMBRE(S) DEL(LOS) EQUIPO(S) DE SEGURIDAD ENTREGADO
LUNES MARTES MIERCOLES JUEVES VIERNES SABADO

N° DNI APELLIDO Y NOMBRE CARGO MASCARILLA CANT. 01 MASCARILLA CANT. 01 MASCARILLA CANT. 01 MASCARILLA CANT. 01 MASCARILLA CANT. 01 MASCARILLA CANT. 01
FECHA FIRMA FECHA FIRMA FECHA FIRMA FECHA FIRMA FECHA FIRMA FECHA FIRMA
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
FIRMAS DE LOS RESPONSABLES DE ENTREGA DE EQUIPOS DE PROTECCION PERSONAL DE BIOSEGURIDAD
ENCARGADO DE ALMACEN RESPONSABLE TECNICO INGENIERO Y/O ASISTENTE EN SEGURIDAD

ANEXO N°13:
FORMATO DE CONTROL DE ESTADO DE SALUD
SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO
CONTROL DE ESTADO DE SALUD
Ha tenido contacto SINTOMAS
R espira to ria
Pe rdida de
Fecha: Turno: Hora:
N a usea s /
D ifi culta d
con persona enferma
G a rg a nta
M uscula r
D o lo r de
o lfa to o
Vo m ito
pulsioximetria
g usto
D o lo r
por COVID19 Solo si presenta sintomas, indique medio
To s
(Marque "X" según de Transporte
T° corresponda)
FIRMA
B ici/M o to
M etro
A pie
Auto
T a xi
%Spo2 FC
B us
N° NOMBRE DNI SI NO SI NO SI NO SI NO SI NO SI NO SI NO
1 SI NO
2 SI NO
3 SI NO
4 SI NO
5 SI NO
6 SI NO
7 SI NO
8 SI NO
9 SI NO
10 SI NO
11 SI NO
12 SI NO
13 SI NO
14 SI NO
15 SI NO
16 SI NO
17 SI NO
18 SI NO
19 SI NO
20 SI NO
RESPONSABLE DEL REGISTRO Vº.Bº. DEL RESIDENTE Y/O RESPONSABLE TÉCNICO

ANEXO N°14
DOCUMENTO DE APROBACION DEL SUB COMITÉ Y/O SUPERVISOR DE SEGURIDAD Y SALUD EN
EL TRABAJO.
ACTA N° 01
En el Distrito de coronel Gregorio Albarracín Lanchipa, siendo las………. horas del
día……………………………………. de 2022, se reunieron de común acuerdo el Sub Comité de Seguridad y
Salud en el trabajo de la ACTIVIDAD: “ACTIVIDAD: “MANTENIMIENTO DEL CAMINO DE
HERRADURA CORAGUAYA-TOMA RIO GRANDE EN LA COMUNIDAD CAMPESINA CORAGUAYA-
DISTRITO DE ILABAYA-JORGE BASADRE”, el responsable técnico y el Ingeniero de Seguridad del
mantenimiento, en la instalación de la de la residencia para discutir los temas que se detallan a continuación:
Agenda:
 Presentación y aprobación del plan para la vigilancia, prevención y control de covid-19 en el trabajo.
 Presentación y aprobación de las nuevas disposiciones para la prevención, monitorio y control del SARS-CoV-2.
en el trabajo.
Desarrollo de la junta:
 Se presentaron y discutieron todos los documentos de la agenda, se expuso con total amplitud el contenido de
cada uno de estos, en especial el Plan para la Vigilancia, Prevención y Control de COVID-19 en el trabajo.
 Al término de la sesión, luego de un largo debate al respecto, donde hubo preguntas sobre el contenido del Plan,
los presentes decidieron, por unanimidad, aprobar el íntegro del texto.
Habiendo agotado el tema de agenda y siendo las…..….... Horas del día…………………………..….. del
2022, se dio por concluida la sesión, procediendo a los asistentes a la suscripción del acta que se generó con
tal fin, previa lectura y aprobación.
____________________________ ________________________________
Firma del Responsable Técnico Firma del Ingeniero de SST
DNI N°: DNI N°:
________________________________ _______________________________
Firma del Ingeniero de SST PRESIDENTE DEL SUB COMITÉ DE
DNI N°: SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO
SONIA GUADALUPE URPE PACASI
DNI. 10010171
___________________________ ___________________________ __________________________

Firma miembro del Sub Comité Firma Miembro del Sub Comité Firma Miembro del Sub Comité
Nilda Yuri Aduviri Huanacuni Jorge Luis Quispe Quispe Reyna Choque Quispe
DNI N°: 42899454 DNI N°: 74557786 DNI N°: 41382729

Modificado - Plan Covid - 2023

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MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE ILABAYA

GERENCIA DE DESARROLLO ECONOMICO Y SOCIAL

MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE ILABAYA

PLAN PARA LA VIGILANCIA, PREVENCIÓN Y CONTROL DE LA COVID – 19 EN EL

ILABAYA, MARZO 2023

I. DATOS DEL EMPLEADOR........................................................................................................2

II. DATOS DE LUGAR DE TRABAJO (EN CASO DE TENER DIFERENTES SEDES)..........................2

III. DATOS DEL SERVIDOR DE SEGURIDAD Y SALUD DE LOS TRABAJADORES...........................2

IV. NÓMINA DE TRABAJADORES POR RIESGO DE EXPOSICIÓN A COVID – 19..........................2

V. RESPONSABILIDADES PARA EL CUMPLIMIENTO DEL PLAN.................................................2

5.1. RESPONSABLES DEL ÁREA...............................................................................................2

5.2. DESCRIPCIÓN DEL PLAN..................................................................................................2

5.3. COMPLIMIENTO DEL PLAN DESCRIPCIÓN (ANEXOS)......................................................2

VI. PRESUPUESTO Y PROCESO DE ADQUISICIÓN DE INSUMOS PARA EL CUMPLIMIENTO DEL

VII. PROCEDIMIENTO PARA EL REGRESO Y REINCORPORACIÓN AL TRABAJO..........................2

PROCEDIMIENTO PARA EL REGRESO AL TRABAJO....................................................................2

VIII. LISTA DE CHEQUEOS DE VIGILANCIA (CHECKLIST)..............................................................2

IX. DOCUMENTOS DE APROBACIÓN DEL COMITÉ DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO...2

I. DATOS DEL EMPLEADOR

DATOS GENERALES DE LA MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE ILABAYA

II. DATOS DE LUGAR DE TRABAJO (EN CASO DE TENER DIFERENTES SEDES)

En el siguiente cuadro se puede observar sobre la ubicación respectiva de lugar de la actividad

DATOS DEL LUGAR

ÍTEM LUGAR DENOMINACIÓN UBICACIÓN

III. DATOS DEL SERVIDOR DE SEGURIDAD Y SALUD DE LOS TRABAJADORES

NÓMINA DEL PROFESIONAL DEL SERVICIO DE SALUD

NOMBRES Y APELLIDOS IRMA HILDA PARIA PAREDES

TIPO DE DOCUMENTO DNI

NÚMERO DE DOCUMENTO 00520733

FECHA DE NACIMIENTO 22 DE MARZO DE 1978

PROFESIÓN TECNICO EN ENFEREMERÍA

CORREO ELECTRÓNICO irma_hilda@hotmail.com

PUESTO DE TRABAJO PERSONAL DE SALUD

CELULAR 984523082 / 990554808

LUGAR DE PRESTACIÓN DE SERVICIO COMUNIDAD CAMPESINA DE CHULIBAYA

IV. NÓMINA DE TRABAJADORES POR RIESGO DE EXPOSICIÓN A COVID – 19

NIVEL RIESGO EN EL PUESTO DE TRABAJO

Trabajos que no requieren contacto con personas que se conozca o se

Trabajos que requieren contacto cercano y frecuente a menos de 1 metro de

Trabajo con riesgo potencial de exposición a casos sospechosos o

Trabajos con contacto, con casos sospechosos y/o confirmados de COVID 19

CUADRO N° 05 NÓMINA DEL LOS TRABAJADORES DE OBRA

V. RESPONSABILIDADES PARA EL CUMPLIMIENTO DEL PLAN

V.1. RESPONSABLES DEL ÁREA

 Garantizar la creación de cuadros que necesidades que garanticen la compra de equipos

COMITÉ DE SEGURIDAD Y SALUD LABORAL

 Efectuar las recomendaciones sobre materia de Seguridad Laboral y Protocolos de

SUPERVISOR Y/ O SUB COMITÉ DE SST

V.2. DESCRIPCIÓN DEL PLAN

 Resolución Ministerial N° 021-2016/MlNSA, que aprueba el perfil de competencias del

NUEVAS DISPOSICIONES PARA LA VIGILANCIA, PREVENCIÓN Y CONTROL DE

Disposiciones básicas mínimas de aplicación obligatoria por el empleador:

1. Vacunación: La medida de prevención más efectiva es la vacunación contra la COVID-19.

 Educar sobre la importancia de prevenir diferentes formas de estigmatización y

V.3. CUMPLIMIENTO DEL PLAN DESCRIPCIÓN

PROCEDIMIENTO OBLIGATORIO DE PREVENCIÓN CONTRA COVID-19

1. Limpieza y desinfección de los ambientes

 Proporcionar insumos de desinfección para distanciar el área de trabajo y personal de

EPP PARA LIMPIEZA:

2. Lavado y desinfección de manos

IMÁGENES PARA DESINFECTAR Y EL LABADO DE MANOS

3. Sensibilización de la prevención del contagio en el centro de trabajo

 Se expondrá información sobre el coronavirus y medios de protección laboral en las

Ilabaya, _de________ del 2023

_____________ _ ______________