“Año de la unidad, la paz y el desarrollo”

INFORME - ANÁLISIS DE COMPENSACIONES POSTURALES EN

PACIENTES CON AYUDAS BIOMECÁNICAS PARA LA
MARCHA(ANDADOR,MULETAS Y BASTON)

Integrantes:
● Huayta Pizarro Melisa Erika
● Prado de la Cruz Gerard
● Crisostomo Cachuan Britany
● Bustamante Tupiño Giuliana
● Castro Pereira Heather

Docente: Lic. Kattia Yuliana Meza Sedano

Asignatura : Ayudas Biomecánicas y Salud Ocupacional

Facultad: Ciencias de la Salud

Tecnología Médica - Especialidad de Terapia Fisica y Rehabilitacion

2023
 ÍNDICE

INTRODUCCIÓN 3
1. EVALUACIÓN POSTURAL FISIOTERAPÉUTICO EN PACIENTES QUE USAN AYUDAS
BIOMECÁNICAS PARA LA MARCHA. 4
1.1 Evaluación postural en el paciente que usa bastón 4
1.2 Evaluación postural en el paciente que usa muletas 5
1.3 Evaluación postural en el paciente que usa bastón 6
2. ANÁLISIS POSTURAL FISIOTERAPÉUTICO DURANTE LA MARCHA CON AYUDAS
BIOMECÁNICAS 7
2.1 Análisis postural fisioterapéutico durante la marcha con bastón 7
2.2 Análisis postural fisioterapéutico durante la marcha con muletas 8
2.3 Análisis postural fisioterapéutico durante la marcha con bastón 8
Para analizar e interpretar la biomecánica de la marcha con bastón, se debe establecer el tipo de
marcha que realiza la paciente. En este caso, el tipo de marcha es de 2 tiempos. 8
3. INDICACIONES FUNCIONALES ADECUADAS PARA EL USO CORRECTO DE LAS
AYUDAS BIOMECÁNICAS PARA LA MARCHA 9
3.1 Indicaciones funcionales para el uso correcto de bastón 9
3.2 Indicaciones funcionales para el uso correcto de muleta 10
3.2 Indicaciones funcionales para el uso correcto de bastón 11

CONCLUSIONES 12
 INTRODUCCIÓN

Este trabajo está dedicado al análisis de la compensación postural en pacientes con ayudas
biomecánicas para caminar (andadores, muletas y bastones) se vuelven un apoyo adicional
del cuerpo humano en el suelo.
Su propósito principal es permitir el movimiento y el movimiento (marcha) así como la
bipedestación.
Qué utilizado por una persona con discapacidad para prevenir, compensar, mitigar o
inhabilitar el impedimento, incapacidad o menoscabo. Sin embargo, nos Encontramos 3 casos
de compensación postural, que se describirán en detalle en siguientes páginas con análisis de
evaluación postural en la vista frontal, fisioterapia análisis postural y compensación posterior
o lateral en el desfile, las indicaciones funcionales eventualmente se aclararon para el uso
correcto de dispositivos mecánicos de asistencia (andadores, muletas). y caña) como algunas
consideraciones generales.
 DESARROLLO

1. EVALUACIÓN POSTURAL FISIOTERAPÉUTICO EN PACIENTES QUE USAN

AYUDAS BIOMECÁNICAS PARA LA MARCHA.

1.1 Evaluación postural en el paciente que usa bastón

VISTA POSTERIOR
REPAROS ANATÓMICOS:
La línea plomada dividirá ambos cuerpos
NIVEL DE HOMBRO:
Nivelación: Observamos que está levemente nivelado, el
hombro derecho se encuentra un poco descendido.
Simetría: Ambos se encuentran simétricos.
Alineamiento:
Tanto el hombro derecho como el izquierdo se observa
desplazado hacia adelante.
NIVEL DE ESCÁPULA
Nivelación: Se encuentra ligeramente nivel ado ya que no se
pueda distinguir por la ropa que lleva puesta.
Simetría: Se observa simetría.
Alineación: aparentemente alineado a la columna.
NIVEL DE CODO
Nivelación: El codo derecho se encuentra más ascendido que
el izquierdo, ya que utiliza el bastón de ese lado en una
semiflexión.
Simetría: Ambos codos se encuentran en simetría.
Alineación: Ambos codos se encuentran pegados de la línea
plomada.
NIVEL DE CADERA
Nivelación: El lado derecho se encuentra descendido..
Simetría: Se encuentran simétricos.
Alineación: Las caderas se encuentran alineadas a la línea
plomada.
NIVEL DE ZONA POPLÍTEA
Nivelación: Se observa un ligero desnivel, ya que el lado
derecho se encuentra en extensión y descendido
Simetría: Se encuentran en simetría
Alineación: No están alineados ya que ambos miembros
están apegados a la línea de plomada.
NIVEL DEL MALEOLO PERONEO
Nivelación: No se encuentra nivelado, puesto que el lado derecho está descendido.
Simetría: Se encuentran en simetría.
Alineación: Ambos maléolos se encuentran muy cercanos a la línea plomada.

1.2 Evaluación postural en el paciente que usa muletas

VISTA POSTERIOR

REPAROS ANATÓMICOS:
La línea plomada dividirá ambos cuerpos

NIVEL DE HOMBRO:
Nivelación: Observamos que está levemente nivelado, el
hombro derecho se encuentra un poco descendido.
Simetría: Ambos se encuentran simétricos
Alineamiento: Ambos hombros se encuentran alineados a la
línea de plomada.

NIVEL DE ESCÁPULA
Nivelación: Aparentemente niveladas
Simetría: Se encuentran simétricos
Alineación: Las escápulas están ligeramente alineadas a la
línea de la plomada.

NIVEL DE CODO
Nivelación: El codo derecho se encuentra ligeramente
ascendido posiblemente por la muleta
Simetría: Ambos codos se encuentran en simetría
Alineación: El codo derecho se encuentra levemente alejado
de la línea de plomada

NIVEL DE CADERA
Nivelación: Ambas crestas iliacas se encuentran alineadas
Simetría: Se encuentran simétricos
Alineación: Se encuentran simétricos

NIVEL DE ZONA POPLÍTEA

Nivelación: El lado derecho se encuentra ligeramente en
flexión posiblemente por la lesión
Simetría: Se encuentran simétricos
Alineación: Ambos miembros están alejados ligeramente de
la línea de plomada.
1.3 Evaluación postural en el paciente que usa bastón
VISTA POSTERIOR

REPAROS ANATÓMICOS:
La línea plomada dividirá ambos cuerpos

NIVEL DE HOMBRO:
Nivelación: Observamos que está levemente nivelado, el
hombro derecho se encuentra un poco descendido.
Simetría: Ambos se encuentran simétricos
Alineamiento: están ligeramente alineados

NIVEL DE ESCÁPULA
Nivelación: Las escápulas no se encuentran niveladas, la
escápula derecha se encuentra elevada mientras que la
escápula izquierda se encuentra en posición neutra
Simetría: Ambos se encuentran simétricos
Alineación: Las escápulas a pesar de no estar nivelados
si se encuentran alineados

NIVEL DE CODO
Nivelación: El codo derecho se encuentra en ligera
flexión por ende ascendido.
Simetría: Ambos codos están en simetría
Alineación: El codo izquierdo se encuentra más alejado
de la línea de plomada

NIVEL DE CADERA
Nivelación: No se observa nivelación, ya que el lado
derecho se encuentra severamente ascendida
Simetría: Se encuentra simetría
Alineación: No están muy alineados, puesto que el lado
derecho está más cerca de la línea de plomada

NIVEL DE ZONA POPLÍTEA

Nivelación: No se observa nivelación, el lado derecho se
encuentra ligeramente ascendido
Simetría: Ambos miembros son simétricos
Alineación: Se observa una desalineación, el lado
derecho se encuentra más alejado de la línea de plomada
 2. ANÁLISIS POSTURAL FISIOTERAPÉUTICO DURANTE LA MARCHA CON
AYUDAS BIOMECÁNICAS

2.1 Análisis postural fisioterapéutico durante la marcha con bastón

Para analizar e interpretar la biomecánica de la marcha con bastón, se debe establecer el tipo
de marcha que realiza la paciente. En este caso, el tipo de marcha es de 3 tiempos y por el
apoyo el pie afectado es del lado izquierdo.

IMÁGENES DE LA MARCHA

INICIO DE LA MARCHA DURANTE LA MARCHA FINAL DE LA MARCHA

Análisis de compensación en cabeza y cuello

● Al iniciar la marcha, se puede observar que hay una ligera inclinación de la cabeza
hacia el lado derecho, cada vez que se apoya con el bastón hacia el mismo lado,
● Fuera de ello no se nota algún cambio más.
● interpretando la observación, se puede afirmar que la paciente hace una compensación
con la cabeza al momento que empieza la marcha apoyándose con el bastón.

Análisis de compensación en miembro superior

● En este nivel se puede evidenciar que asciende el hombro izquierdo juntamente con
una semi flexión de codo al momento de iniciar la marcha, compensando el peso
sobre el bastón,
● de esta manera lo hace repetitivamente durante toda la marcha

Análisis de compensación en miembro inferior

● En este nivel se observa que al iniciar la marcha la cadera del lado derecho desciende,
de esta manera hace un apoyo de peso sobre el bastón.
● además se observa que las rodillas hacen ligeramente un roce entre ellas ya que hay
un genu valgo, así mismo no hay flexión en la rodilla afectada durante la marcha,
● En el pie afectado en la parte del tobillo no se observa una dorsiflexión pero sí una
ligera plantiflexión ya que al parecer solo arrastre el pie, acompañado con una ligera
inversión de pie izquierdo, talo valgo y pies rectos.
 2.2 Análisis postural fisioterapéutico durante la marcha con muletas

Para analizar e interpretar la biomecánica de la marcha con muletas, se debe establecer el tipo
de marcha que realiza la paciente. En este caso, el tipo de marcha es de 2 tiempos simultáneo.
Además por el desplazamiento durante la marcha el pie claramente afectado es el derecho

IMÁGENES DE LA MARCHA

INICIO DE LA MARCHA DURANTE LA MARCHA FINAL DE LA MARCHA

Análisis de compensaciones en cabeza y cuello

● Al observar al paciente iniciando la marcha no se ve ninguna compensación en la
parte de la cabeza ni cuello

Análisis de compensaciones en miembro superior

● En este nivel se puede evidenciar una marcha donde hay un ligero ascenso de los
hombros por tener las muletas debajo de las axilas.
● Hay una ligera curvatura de la columna dorsal , haciendo una compensación al
momento de apoyar el peso con las muletas.
● En los miembros superiores el codo derecho se encuentra ligeramente más
flexionado al momento de levantar las muletas durante las marcha

Análisis de compensaciones en miembro inferior

● En este nivel se observa que que la cadera derecha asciende al momento de
realizar la marcha
● El apoyo de peso lo traslada hacia el lado izquierdo.
● En la parte de las rodillas se observa un genu varo, sin ninguna compensación
● Se observa una planti y dorsiflexión al momento de la marcha, los pies están
abducidos
 2.3 Análisis postural fisioterapéutico durante la marcha con bastón

Para analizar e interpretar la biomecánica de la marcha con muleta, se debe establecer el tipo
de marcha que realiza la paciente. En este caso, el tipo de marcha es de 2 tiempos simultáneo..
IMÁGENES DE LA MARCHA

INICIO DE LA MARCHA DURANTE LA MARCHA FINAL DE LA MARCHA

2.3.1.- Análisis de compensaciones de cabeza y cuello

Al iniciar la marcha, se observa una ligera inclinación de la cabeza hacia el lado derecho al
igual que el cuello, así mismo tiene una inclinación hacia el lado derecho ,durante la marcha
la cabeza se encuentra en retropulsión con una inclinación hacia el lado derecho ,al finalizar
la marcha ,la cabeza se encuentra en retropulsión con una inclinación y una semi alineación
el paciente lleva la cabeza a retropulsión para mantener el equilibrio.

2.3.2.- Análisis de compensaciones de miembro superior

3. INDICACIONES FUNCIONALES ADECUADAS PARA EL USO CORRECTO DE
LAS AYUDAS BIOMECÁNICAS PARA LA MARCHA

3.1 Indicaciones funcionales para el uso correcto de bastón

Para poder indicar de manera correcta el uso del bastón se debe tener en cuenta las
condiciones patológicas que presenta el paciente.
Indicaciones generales:

● El mango del bastón tiene que quedar a la altura del trocánter mayor del fémur, así cuando
cojas el bastón con la mano, el brazo no quedará totalmente recto tendrá una semi flexión de
codo.
● Usar zapatos o chanclas con suelas de caucho u otro antideslizante. No usar zapatos con
tacones o suelas de cuero.

MARCHA DE 3 TIEMPOS
● Al iniciar la marcha, el bastón saldrá primero para iniciar la marcha, balancee el bastón hacia
delante de usted la misma distancia, de modo que la punta del bastón (1 o 4 apoyos) y su pie
delantero debe de estar igualados.
● Ejercer presión sobre el bastón para quitar algo de la presión ejercida sobre su pierna débil.
● Al dar el paso con la pierna fuerte, asegurarse de ir más allá del bastón.
● Repetir la secuencia durante su marcha.

3.2 Indicaciones funcionales para el uso correcto de muleta

Para indicar las recomendaciones fisioterapéuticas para el uso correcto de las muletas se debe
tener en cuenta las condiciones patológicas y demográficas del paciente; en este caso nuestro
paciente.

Indicaciones generales:
1. El largo de la muleta se mide buscando que la abrazadera del antebrazo no bloquee la articulación
del codo. Para esto se ubica a una distancia aproximada de 5cm de la articulación del codo. La
articulación, además, debe quedar en una flexión de aproximadamente 30°.
2. Cuando la estabilidad del usuario es deficiente, se debe aumentar ampliando la base de sustentación
con el uso de dos bastones.

MARCHA DE 2 TIEMPOS
● Al iniciar la marcha, la muleta saldrá simultáneamente con el pie afectado, balancee el bastón
hacia delante de usted la misma distancia, de modo que la muleta y su pie afectado debe de
estar igualados.
● Ejercer presión sobre la muleta para quitar algo de la presión ejercida sobre su pierna débil.
● Al dar el paso con la pierna fuerte, asegurarse de estar igual con la muleta.
● Repetir la secuencia durante su marcha.

3.2 Indicaciones funcionales para el uso correcto de bastón

Para realizar las recomendaciones fisioterapéuticas para el uso correcto del bastón se debe tener en
cuenta las condiciones patológicas y demográficas del paciente ,en este caso nuestro paciente

La altura del bastón se indica con el reparo La espalda debe estar alineada y el bastón
anatómico del trocánter mayor de la cab. de tiene que estar alejado 10 cm de la pierna
fémur observamos en la imagen donde se más cercana, la que no está afectada.
ubica
 el pie que sale primero es el afectado la carga de peso del bastón es de 25%

Indicaciones generales:
● La altura del bastón tiene que ser paralelo al trocánter mayor del fémur, Asimismo,el mango
del bastón tiene que quedar a la altura de la articulación de la muñeca, así cuando cojas el
bastón con la mano, el brazo no quedará totalmente recto.
● Usar zapatos o chanclas con suelas de caucho u otro antideslizante. No usar zapatos con
tacones o suelas de cuero.

MARCHA DE 2 TIEMPOS
● Al dar un paso hacia adelante con la pierna más débil, simultáneamente, balancee el bastón
hacia delante de usted la misma distancia, de modo que la punta del bastón (1 o 4 apoyos) y
su pie delantero deben estar igualados.
● Ejercer presión sobre el bastón para quitar algo de la presión ejercida sobre su pierna débil.
● Al dar el paso con la pierna fuerte, asegurarse de ir más allá del bastón.
● Repetir la secuencia
 CONCLUSIÓN

En conclusión, a partir del análisis postural según las compensaciones que realizan los
pacientes con ayudas biomecánicas durante la marcha, nos encontramos con diversas
compensaciones a nivel de todos los segmentos del cuerpo, así mismo se dieron las
indicaciones funcionales para el uso correcto de las ayudas biomecánicas (muletas y bastón)
siendo esto que las compensaciones posturales muestran efectos negativos como reflejo en las
fases de la marcha y un desequilibrio global de la postura, por eso es de suma importancia
que se realice una buena indicación para el uso correcto de las ayudas biomecánicas sin
ninguna alteración a nivel postural u compensaciones.