“La ciencia médica, nos enseña conocer las dos tendencias de la

naturaleza: La tendencia a aceptar los elementos y la tendencia a

repelerlos y, aquel que sepa diferenciar la tendencia sana de la
enferma, ese será el terapeuta y, aquel que tienda a sustituir una
tendencia por otra, provocando la tendencia sana, y sepa
aniquilar la enferma, ese será el maestro”. Platón.
 La Estática del Hombre en
Bipedestación

La Biomecánica es una El cuerpo humano

disciplina científica que se
debe asumir varias
dedica a estudiar la
actividad de nuestro cuerpo, en funciones: tiene que
circunstancias y condiciones permitir al sujeto
diferentes, y de analizar las mantenerse en pie,
consecuencias
en equilibrio,
mecánicas que se
derivan de nuestra actividad, ya desplazarse y
sea en nuestra vida cotidiana, finalmente
en el trabajo, cuando hacemos expresarse.
deporte, etc.
Para responder a esta
finalidad de postura,
movimiento, y de
interacción con el
mundo que lo rodea, el
cuerpo tiene que
asegurarse una fuente
de energía y gestionar
la reserva de ésta.
 ORGANIZACIÓN BIOMECÀNICA DEL
CUERPO HUMANO

•Equilibrio
Biomecánimente el
cuerpo humano
está constituido por •Economía
tres leyes:
• Confort
 La primera ley es la del
equilibrio. Equilibrio
físico, biológico
(homeostasis), y también
mental. Asimismo, el
equilibrio muscular.
 La segunda ley es la de la economía. Toda la
fisiología humana traduce la ingeniosidad de los
sistemas adoptados para respetar esta ley. Las
funciones de base (respiratoria, circulatoria,
digestiva, estática, motriz) tienen que consumir
poca energía.
 La tercera ley es la del
confort. El hombre no
soporta vivir con
informaciones
esencialmente
nociceptivas. Para vivir de
forma confortable, el sujeto
inventará esquemas de
compensación que pondrán
de relieve la relación
“continente-contenido”.
LA MORFOLOGÍA
HUMANA
 LA MORFOLOGÍA HUMANA

La morfología o estudio
de la forma externa del
cuerpo humano, es
INTERROGATORIO
para el fisioterapeuta
INSPECCIÓN
un estudio visual y

MÉTODO
CLÍNICO
palpable. PALPACIÓN

Estudia al individuo de PERCUSIÓN

manera inmóvil y AUSCULTACIÓN

dinámica.
LA MORFOLOGÍA HUMANA

LA MORFOLOGÍA PUEDE VARIAR SEGÚN:

• La edad
• El sexo y
• El grado de
adiposidad
 MODALIDADES DEL ESTUDIO DE LA
FORMA DEL CUERPO

FORMAS FIJAS DE REFERENCIA PARA

LA EVALUACIÓN:

• PROMINENCIAS
ÓSEAS
 Pliegues cutáneos
 Variaciones
Morfológicas y de postura
relacionadas con:

Las curvaturas de la
columna vertebral
 La columna
vertebral
En vista posterior, la columna
vertebral debe de ser recta y
vertical
“ La resistencia de la columna con
curvas es proporcional al
cuadrado del número de curvas
más uno”

R= (n)2+ 1

n=2 n=3
R= 5 R= 10
n=0 n=1
R= 1 R= 2
Tipos de estructura
muscular
Las estructura
macroscópica del
músculo influye en la
respuesta muscular
al estiramiento y su
estudio permite
determinar la acción
muscular.
 Tipos de estructura muscular
Músculo de estructura
fussiforme.- en este tipo de
músculo las fibras las fibras
se disponen de manera
paralela y son los más
vulnerables al estiramiento
Músculo de estructura
penniforme.- En este tipo de
músculo las fibras se
disponen de forma oblicua al
tendón y son los meno
vulnerables al estiramiento
Tipos de estructura muscular

En abanico.- Este
tipo de estructura
es una
combinación de
las dos
anteriores.
 Tipos de estructura
muscular
Según la anatomía de Gray, la
disposición de los fascículos se
relaciona con la potencia
muscular. Los músculos que
contienen menos fascículos
poseen una mayor movilidad y
una mayor longitud, pero no
desarrollan una gran potencia.
Tipos de estructura
muscular
Los músculos
penniformes, dotados
de un elevado número
de fascículos, son los
que desarrollan una
elevada potencia pero
su movilidad es muy
escasa.
INCLINACIÓN PÉLVICA
LATERAL EN POSICIÓN
BIPODAL
INTRODUCCIÓN

La valoración
muscular clínica
estática en
bipedestación es la
base para la
valoración muscular
pues, reune
información valiosa
del estado muscular
de las estructuras
importantes para el
movimiento del
cuerpo.
 INTRODUCCIÓN

La Base fundamental, para

el estudio de la postura
humana es la pelvis, ya
que en esta región por el
centro de gravedad.
INTRODUCCIÓN
En situación
anatómica, el centro
de gravedad se
encuentra entre las
vértebras 1º y 5º
lumbar, un poco por
delante de ellas. Sin
embargo, éste
puede variar según
la posición del
cuerpo.
Sin embargo, por distintas causas , la
pelvis puede inclinarse lateralmente
 Inclinación lateral de la
pelvis puede ser:

1. Compromiso muscular de la
región lateral de la pelvis

2. Aumento o disminución del

ángulo
CERVICODIAFISARIO

3. Desalineación articular
unilateral de rodilla ( Genu
varo o valgo)
4 Por acortamiento real de
alguno de los huesos largos
del miembro inferior:
Fémur o Tibia
 La inclinación lateral de la pelvis independientemente
de la causa, producen desviación lateral de la columna
 PRIMERA PRÁCTICA

Material
solicitado:
a) Rx AP de
pelvis
b) Lápiz de cera
c) Juego de
geometría
 Apoyo bipodal

Para evaluar la pelvis

humana vista posterior y ver
su equilibrio y/o su
desequilibrio (imbalance
lateral)

En apoyo bipodal, la
región lumbo pélvica
debe estar: neutra
Análisis
estático
de la
Pelvis en
Paciente
 Análisis biomecánico
de la pelvis

Palanca de 1er.
grado

La pelvis se abduce del lado

contrario a la contractura, por lo
que la línea de gravedad no pasa
por el rafe sino que se va hacia el
lado de la contractura
Causa de imbalance pélvico lateral
por contractura de los
músculo laterales de la pelvis

Glúteo mediano
Estos músculos
se contraen al
Glúteo menor momento de la
Estática en
Glúteo mayor 40 monopedestaci
% ón durante la
deambulación
Tensor de la fascia lata

Vasto lateral
INCLINACIÓN LATERAL DE LA
PELVIS EN BIPEDESTACIÓN
El lado elevado de la
pelvis, adopta una
posición de abducción
debido a que el glúteo
medio presenta
debilidad. Esto hace
que la pelvis de ese
lado, se vea más alta
que la otra (FALSA
PIERNA CORTA)
Para conocer cual
lado de la pelvis
está más fortalecido
es necesario:
valorar al paciente
primero en
bipedestación y
luego en posición
ventral
 Vista lateralmente la
pelvis, del lado
caído, es la parte
contracturada y en
este caso, puede
resultar dos
patologías:

•Proceso agudo: TBIT

•Proceso crónico: FBIT

 Cuando la pelvis es
Líneas de neutra,
referencia para lateralmente, las
líneas 1 y 2 están
evaluar la pelvis
paralelas y
horizontales

2
 TRAZO DE LA LÍNEA 1 Y 2 DE LA PELVIS

 Primero, se Análisis de la Rx de Plevis AP

traza la línea de
los cótilos
 Luego, se traza
la línea bicrestal

Análisis de las líneas 1 y 2:

Si la línea de los cótilos y

la línea bicrestal, son
paralelas y horizontales,
la pelvis es neutra
 ANÁLISIS DE LA LÍNEA 1 Y 2 DE LA PELVIS

Si la línea de los
cótilos y la línea
Análisis de la Rx de Pelvis AP
bicrestal son paralelas
pero no horizontales,
la pelvis no es neutra
Indica un desbalance
Pélvico.

La pelvis no es neutra
cuando
Presenta inclinación
lateral por problemas de
MP.
 Líneas de
referencia para
evaluar la pelvis Trazo de la línea 3 y 4
 Cuando la línea 3 y 4 son
paralelas y horizontales , la
columna lumbar, es neutra
Pero cuando la línea 3 y 4
no son parales sino que
incluso se cruzan, la
columna lumbar, esta
desviada lateralmente
 SEGUNDA PRÁCTICA

Material
solicitado:
a) Una plomada
b) Ropa (licra o
Short lo más
pegado al
cuerpo
 2. Aumento o disminución
Coxa vara del Ángulo Cérvico Diafisario
unilateral por coxa vara o valga
 Causa de imbalance pélvico
lateral por coxa vara
Particularidades
clínicas de la Coxa
vara: Menor a 128
grados
En la coxa vara, el
ángulo
cervicodiafisario
se disminuye

Exposición del
trocante mayor Ángulo Cérvico Diafisiario
Normal
Coxa Vara < 120° - 135° > Coxa Valga
 Causa de imbalance pélvico
lateral por coxa vara

Particularidades
clínicas de la Coxa
vara:

Esta exposición del

trocante, produce
debilidad del glúteo
mediano y mayor

Signo de Trendelemburg
 Causa de imbalance pélvico
lateral por coxa vara
Signo de Trendelemburg

Debilidad o parálisis del

glúteo mediano y mayor

Marcha de
pato cuando
es bilateral
 Causa de imbalance pélvico
lateral por coxa vara

Particularidades
clínicas de la Coxa
vara:

Si la coxa vara es unilateral

se presenta acortamiento de
extremidad inferior y en
consecuencia, imbalance
pélvico
Inclinación de Pelvis por coxa valga unilateral
 Evaluación de las fuerzas de reacción
articular de la cadera en situación de
bipedestación
Supongamos Y
que el paciente
pesa 70 kilos

Entonces, el eje X , es la
línea de la articulación X
coxofemoral y el eje de
las Y es la línea de
30 cm
gravedad

La distancia El peso de las piernas

entre ambas equivalen al 30% del total
caderas es del peso del cuerpo = 21
de 30 Cm. kilos
LA FUERZA DE REACCION SOBRE LA
CADERA DERECHA O IZQUIERDA ES
DE 24.5 KILOS, porque

R2 ó R1 = (15/30) * 49
R2 = 24.5
 Si queremos calcular los
componentes de la fuerza de
reacción articular, debemos
considerar EL ÁNGULO
CERVICO DIAFISARIO

Supongamos que el ángulo

cervicodiafisario tiene un
ángulo de 128 grados. Para
180 grados, tenemos: 52
grados. Entonces:
Ángulo CCD 128
El componente de
compresión articular (RC) RC= 24.5 Cos 52 grados. RC= 15.083 Kg.
estará dado por:

El componente de
deslizamiento articular (RS) RS= 24.5 Sen 52 grados. RS= 19.306
estará dado por: Kg.
 Pero si esa misma persona presenta coxa
vara del cuello femoral.

Con un ángulo
cervicodiafisario de 110
grados. Para 180 grados,
tenemos: 70 grados. Entonces:

Ángulo CCD 110

El componente de
compresión articular RC= 24.5 Cos 70 grados. RC= 8.379 Kg.
(RC) estará dado por:

El componente de
deslizamiento articular (RS) RS= 24.5 Sen 70 grados. RS= 23.022 Kg.
estará dado por:
 Pero si esa misma persona tiene una coxa
valga.

Supongamos que el ángulo

cervicodiafisario tiene un
ángulo de 150 grados. Para 180
grados, tenemos: 30 grados.
Entonces:

ACCD 180

El componente de
compresión articular RC= 24.5 Cos 30 grados. 21.217 Kg.
(RC) estará dado por:

El componente de
deslizamiento articular (RS) RS= 24.5 Sen 30 grados. RS= 12.25 Kg.
estará dado por:
 Conclusión de las Fuerzas de Reacción Articular

Componente de Compresión
Articular (RC)
Componente de Deslizamiento
Articular (RS)

ACCD 180

El Acetábulo golpea y lastima la Cabeza Femoral:

Si RC > RS
Uso de Muletas

La Cabeza Femoral golpea y lastima el Acetábulo :

Si RS > RC Uso de Bastón
 Causa de imbalance pélvico
lateral por genu varo

Genu varo o valgo Genu valgo

unilateral unilateral

El genu valgo
unilateral,
produce
imbalance de la
pelvis
 Causa de imbalance pélvico
lateral por genu varo ó
valgo

Tercera
Práctica
Material:
a) Short
b) Rx de rodilla
axial a 45°
El Genu varo o valgo, se puede determjnar
mediante el eje mecánico de la extremidad
inferior o ángulo Q

Eje
mecánico
 Trazo del Causas de imbalance
ángulo Q
pélvico lateral
Paciente en
decúbito dorsal:

1. Localizar el
primer punto
en la EIAS

2. Localizar el
punto del centro
de la rótula

3. Localizar el punto
central en el tubérculo
anterior de la tibia
 Trazo del Causas de imbalance
ángulo Q
pélvico lateral
Paciente en
decúbito dorsal:

1. Localizar el
primer punto
en la EIAS

2. Localizar el
punto del centro
de la rótula

3. Localizar el punto
central en el tubérculo
anterior de la tibia
 Parámetros normales del
ángulo Q en mujeres y
hombres
MUJERES HOMBRES

10 a
º 17 º 8 º a 12 º
Genu Varo < > Genu Valgo Genu Varo < > Genu Valgo
 Ángulo de la tróclea femoral

RADIOGRAFÍA AXIAL A 45°

Su valor normal oscila

sobre los 140º. Cuando
es mayor de 145º se
considera displasia de
la tróclea femoral y
facilita las
subluxaciones/luxacio
nes de repetidas de la
rótula.
 Ángulo de Congruencia
Femoropatelar

En condiciones normales
debe ser negativo entre -20°
y 20°, Cuando es mayor o
menor indica: Displasia

Normal
Displasia < -20° - 0 - 20° > Displasia

Condritis / Condritis Disecante

Subluxación/luxación Rótula
 En niños, hay que considerar la edad y un
rango mayor angulación de la rodilla para
determinar si existe varo o valgo de rodillas:
Causa de imbalance pélvico
lateral por acortamiento real
de uno de las dos
extremidades

Radiometría
miembros pélvicos
CUARTA PRÁCTICA

Material solicitado:
a) Lápiz de cera
b) Rx de columna con
desviación lateral
(escoliosis)
 El imbalance
pélvico lateral
puede causar:
DESVIACIÓN LATERAL DE
LA COLUMNA
 Método de Cobb y de
Férguson
FERGUSO
N COB
B
Las dos últimas vértebras lumbares están
unidas directamente a los iliaco por los
ligamentos iliolumbares. Pues si la pelvis se
inclina lateralmente de forma directa se inclina
la columna lumbar. Rango normal, hasta 8°
 Cuando el apoyo es
monopodal, la pelvis
se eleva del lado sin
apoyo.
La articulación
coxo femoral, del
lado del apoyo se
constituye como el
fulcro y la pelvis
elevada es el BR.
 La articulación coxofemoral, es
una palanca de primer grado

Cuando caminamos , al
menos la pelvis se mantiene
horizontal a pesar de que
desplazamos el centro de
gravedad de un lado al
contrario. El que se
mantenga la pelvis
horizontal se debe a la
acción del glúteo mediano,
el cuál se encarga de
estabilizar la pelvis.
Cuando el apoyo es
sobre un solo pie, todo el
peso del cuerpo se
transmite a través de la
articulación coxo-femoral
de ese lado( fulcro). En
la barra de palanca, una
parte es el brazo de
resistencia ( BR) peso del
cuerpo, y por la otra, la
potencia necesaria (
BP)para evitar que el
peso de la plevis
contraria caiga.
 ¿Qué sucederá ahora con la
fuerza de reacción articular de la
cadera si estamos equilibrados
en el pie del mismo lado?

• Para mantener el equilibrio,

la línea de gravedad debe
caer sobre el pie apoyado.

• Cuando esto ocurre, el centro de 13.

5
masa del peso corporal descansa
sobre la cadera apoyada medial a
la cabeza femoral.
• En este caso, se le
descuenta el peso de la
pierna apoyada, que es la
mitad del 30 % del total del
peso del cuerpo.

En este caso, el 30% sería

de 27 kilos entre 2 = 13.5

El peso restante del cuerpo

13.5
tiende a forzar a la pelvis
contralateral que tiende a
girar.
Sin embargo, esta fuerza es
contrarrestado por la
musculatura abductora
ipsilateral ( musculatura
glutea.

Ambas fuerzas son opuestas

a la fuerza de reacción
ascendente de la cabeza 13.5
femoral.
Como datos adicionales al
diagrama hay que agregar que
según el cálculo de Inman, la
dirección de la resultante del
grupo muscular abductor de la
cadera que actúa sobre el
troncanter mayor forma un
ángulo de 71 grados con la
horizontal.

La fuerza de reacción del 13.5

piso sobre el pie es de 90
kilos; el peso del paciente.
 Como buscamos un sistema
en equilibrio la sumatoria de
las fuerzas en X y en Y y de
los momentos debe dar cero.
Entonces:

Sumatoria de fuerzas

Ecuación 2

 Fx Mu Cos 71°+ Jx = 0
13.5
Ecuación 1

 Fy Mu Sen 71°+ Jy + 90 – 13.5 = 0

 Sumatoria de momentos

 M Mux = 0

 M Muy = 0

 M Jx = 0

 M Jy = Jy (6.8)

 M W = W ( 17.5) = 90 (17.5) = 1,575 13.5

 M w = w ( 10) = -13.5 (10) = -135

 Entonces, ecuaciones
de momento tenemos:

6.8 Jy + 1575 – 135 = 0

Despejando Jy tenemos:

Jy = -1575 + 135 = - 211.76 13.5

6.8
 Sustituyendo Jy en la primera
ecuación tenemos:

 Fy Mu Sen 71°+ Jy + 90 – 13.5 = 0

Mu Sen 71°- 211.76 + 90 – 13.5 = 0

Despejando Mu,
tenemos:

13.5
Mu = 211.76 – 90 + 13.5 = 136.03
Se 71°
Asimismo, sustituyendo Mu, en la
segunda ecuación tenemos:

 Fx Mu Cos 71°+ Jx = 0

Mu Cos 71°+ Jx = 0

136.03 Cos 71°+ Jx = 0

Despejando Jx, tenemos:

13.5
Jx = - 136.03 Cos 71°

Jx = - 44.28
Entonces, por el teorema de Pitágoras que
dice:

“ La suma de los cuadrados de

los catetos es igual al
cuadrado de la hipotenusa”
tenemos:

13.5

J = 216.34 Kg
COXA
VARA
COXA
VALGA
Evaluación de pelvis lateral
 QUINTA PRÁCTICA

Material solicitado:

a) Rx lateral de la
región lumbar
b) Lápiz de cera
c) Juego de geometría
 Para que el
cuerpo
mantenga su 60
equilibrio y 40% %
estabilidad
se requiere
un equilibrio
muscular:
 Inclinación pélvica anterior

En la inclinación
anterior, la región
lumbar se arquea
hacia delante en
una posición de
lordosis
produciendo con
ello una compresión
posterior sobre las
vértebras, las
carillas articulares
y sobre los discos.
 Inclinación pélvica anterior

Regiones
comprometidas por
debilidad:

• Región Abdominal
• Región posterior
del
muslo(isquitibiales)
 Inclinación pélvica anterior

Regiones
comprometidas
por contractura:

Región lumbar

Región del cuádriceps

 Inclinación pélvica posterior

En la inclinación
pélvica posterior
se relaciona con
dos tipos de
postura:

• Espalda aplanada
y
• Espalda arqueada
 Inclinación pélvica anterior y
posterior
Espalda arqueada:
Pelvis hacia
delante por
debilidad del
Psoas mayor
Cabeza hacia adelante

Tensión muscular
en región posterior
del cervicales
 Inclinación pélvica posterior
1. En la espalda aplanada o
recta.- En este caso los
músculos isquiotibiales
están acortados y los
músculos lumbares están
fuertes especialmente los
inferiores, los extensores
de la cadera suelen estar
fuertes y en consecuencia
existe una debilidad de los
músculos monoarticulares
por eso la pelvis se va
hacia delante
 Análisis biomecánico de la pelvis
lateral

Según
Kapandji, la
corrección de
las curvas
raquídeas
comienza en la
pelvis
Primer método para determinar inclinación
anterior o posterior
Segundo método para determinar
inclinación anterior o posterior
Movimientos de la pelvis en
el imbalance
 Biomecánica de la columna en región lumbo
pelvica

El Vector más
importante para generar
balance de la
articulacion Sacroiliaca
es el peso del cuerpo
Este balance se
acompaña de
desplazamiento
logrando así un sistema
amortiguador difusor de
presiones.
 Ángulo de Lordosis Mensuración de
(b): 50° a 60° la situación
Lumbopélvica

Rectificación Lumbar < 50° - 60° > Hiperlordosis

Ángulo Lumbosacro
(a): 30° a 50°
Giro de Pelvis Posterior < 30° - 50° > Giro Anterior

Profundidad Máxima de la Lordosis

Rectificación Lumbar < 1.7 – 2.0mm > Hiperlordosis

El ángulo lumbosacro
• Todas las curvas de la columna vertebral, dependen
del ángulo lumbosacro porque sobre esta base sacra
se equilibra toda la columna vertebral con todas sus
curvas fisiológicas. El aumento de este ángulo demanda
un aumento de otro.

• Los cambios en este ángulo a parte de los genéticos y

de raza, también son causados por hábitos posturales,
laxitud ligamentosa y tono muscular.

• Desde el punto de vista matemático, si el ángulo es de

30º, el estrés de deslizamiento será de 50% del peso
supra yacente. Si el ángulo aumenta a 40º, el estrés de
deslizamiento aumentará a 60% del peso suprayacente.
Un ángulo de 50º causa un estrés de deslizamiento de
un 75% del peso del objeto móvil, (Calliet,1982).
valoración global de la
columna por regiones
Movilidad global de la
columna cervical
Para realizar
la medición de
la flexión
lateral de la
col. Cervical
se toma como
referencia la
línea :
clavicular y la
línea visual
Movilidad global de la
columna cervical
Para realizar la
medición de la
flexión y extensión
cervical, se toma
como referencia el
plano de oclusión:
Línea que sale de la
boca y es
perpendicular al
piso
Movilidad global de la
columna cervical

Para realizar la
medición de
rotación
cervical, se
toma como
referencia el
plano sagital
Movilidad global de la
columna toracolumbar

Para valorar la
flexión lateral de
la columna
toracolumbar, e
toman como
referencia dos
puntos:
S1 y Cervical 7
Movilidad global de la
columna toracolumbar
Para valorar la
flexión y
extensión de la
columna
toracolumbar,
se toman como
referencia dos
puntos:
Trocante mayor
y acromion
Movilidad global de la
columna toracolumbar
Para valorar la
rotación del
tronco y la
columna lumbar
, se toman como
referencia dos
puntos:
El plano sagital y
los hombros.
 Medición de la Flexión de la Columna
Toracolumbar según SCHOBER Ott.
Se toman como referencia en posición en bipedestación el
S1 y un segmento de 10 cm hacia la región craneal y C7 y un
segmento de 30 Cm. Hacia la región inferior
Gracias…
Autor:
CEMEFYD
Biometría General del Cuerpo Humano v1

Actualización:
Prof. Wilhem Guido
Biometría General del Cuerpo Humano v2