REPORTE DE LA PRÁCTICA N° 2

EVALUACIÓN DE POSTURA

PRESENTADO POR:

1. Carol Córdoba Ponce 2. Daniela Molina Delgado

3. Daniela Ortiz Pérez 4. Catalina Polo Agredo

Daniela Molina Delgado

VISTA POSTERIOR ANÁLISIS

En la vista posterior en posición bípeda Daniela

presenta alineación de su cabeza con respecto al
tórax y se observa que descarga su cuerpo
ligeramente hacia el lado derecho, con respecto a
sus hombros, se puede notar un desnivel en su
hombro derecho y el hombro izquierdo se encuentra
más elevado debido a que la usuaria practicaba un
deporte en el cual su extremidad superior izquierda
era dominante y realizaba movimientos repetitivos
por este mismo lado(1), su hombro derecho está en
desnivel por producto de que la usuaria a la hora de
cargar su maletín lo hace solo hacia ese lado.

Se observa una simetría de la masa muscular en los

músculos trapecios; en cuanto a sus escápulas, su
escápula derecha se encuentra en depresión, esta
puede ser una de las razones por la cual la usuaria se
inclina hacia el lado derecho; la columna vertebral se
encuentra en alineación con respecto a la línea
plomada; los pliegues glúteos se encuentran
nivelados; en los pliegues poplíteos se observa una
simetría con relación a la rodillas y sus pantorrillas
también se encuentran simétricas y por último se
observa un leve desnivel en cuanto a los tobillos.
 VISTA ANTERIOR ANÁLISIS

Daniela se encuentra en una posición bípeda en una

vista anterior, su cabeza está alineada con respecto
al tórax y posee simetría facial aunque su cuerpo
está inclinado hacia la derecha. Sin embargo, en la
nivelación de los hombros es notoria una leve
inclinación en su hombro derecho como se vio en la
vista posterior, esto es debido a un movimiento
repetitivo o a su mal hábito de cargar peso en un
solo lado afectando así al resto de su cuerpo (1), ya
que en la nivelación de las crestas iliacas también es
observable una mínima inclinación en su cresta
izquierda.

No presenta varo ni valgo (genu varum y genu

valgum) en sus rodillas y la posición de las patelas es
neutra. Los dos pie están alineados con la altura de
los dos arcos longitudinales mediales, a pesar de que
uno se encuentra en una posición más alejada que el
otro y no contienen callosidades en sus dedos.

VISTA LATERAL DERECHA ANÁLISIS

Se observa que la cabeza se encuentra alineada, su

hombro derecho se eleva levemente, más no se
proyecta hacia adelante ya que se observa que está
alineado con el lóbulo de la oreja; no presenta cifosis
ya que la columna no presenta ninguna curvatura,
ni se detalla ningún aumento en el tórax; se puede
detallar que no hay signos de lordosis cervical ya que
no hay ninguna curvatura en esta región y tampoco
se observa lordosis lumbar puesto que no se detalla
ninguna curvatura exagerada en la espalda baja (3). El
tipo de postura que Daniela presenta es con espalda
plana.

No se presenta ninguna alteración en el tórax y se

 encuentra alineado, y su abdomen es plano. Se
puede observar que su trocánter mayor no se
encuentra completamente alineado con el eje de
rodilla, sin embargo se puede detallar que presenta
una curvatura leve que se conoce como
“genurecurvatum” que es cuando la rodilla se
desplaza hacia atrás (hiperextensión), finalmente se
puede apreciar que la altura y alineación de la
bóveda plantar es plana. La fisioterapeuta Lorena
Miranda López (2) recomienda realizar estiramientos
en donde se impliquen activar los cuádriceps para
así relajar los isquiotibiales.

VISTA LATERAL IZQUIERDA ANÁLISIS

Se observa que la posición de la cabeza respecto a la

línea de referencia no se encuentra adelante, atrás
ni inclinada. En la posición del hombro no es notoria
una proyección hacia adelante, ya que está alineada
con el lóbulo izquierdo de su oreja. Las curvas
fisiológicas de la columna de Daniela no presentan
ningún tipo de patología, pues aunque es poco
visible, ella cuenta con estas curvaturas que son la
lordosis cervical en la parte superior de su dorso,
cifosis torácica en su parte media y en la inferior la
lordosis lumbar (3). En la alineación y forma del tórax
no presenta tipo de alteración y su abdomen es
plano.

A la hora de analizar el trocánter mayor con el eje de

la rodilla se puede observar que no están alineados,
 esto no es gracias a la pelvis puesto que esta se
encuentra de forma neutral, pero en las rodillas si se
puede apreciar una curvatura a la que se le puede
considerar como genu- recurvatum que es
básicamente una postura donde las rodillas parecen
inclinarse hacia atrás (hiperextensión) en el pie y
esto ocurre de forma congénita.

Sus tobillos están en posición neutra, la altura y

alineación de la bóveda plantar es plana.

VISTA EN SEDENTE DERECHA ANÁLISIS

Daniela presenta una alineación de la cabeza con

respecto a su columna, sin embargo su columna
presenta una leve curvatura al igual que en la
vértebra cervical C7, se puede detallar un aumento
en su tórax y una elevación en su hombro.

Los muslos no se encuentran completamente

alineados con sus rodillas y se aprecia que éstas se
proyectan ligeramente hacia adelante, es decir que
no se forma un ángulo de 90° en ellas.

VISTA EN SEDENTE IZQUIERDA ANÁLISIS

La usuaria presenta una óptima alineación de la

cabeza con respecto a la columna, pero esta no se
encuentra alineada con los puntos de referencia,
puesto que en la vista anterior y posterior se notó
una elevación en el hombro izquierdo afectando así
a la postura en posición sedente.

Los muslos respecto a las pantorrillas se encuentran

alineados junto con la posición de los pies.
Catalina Polo Agredo

VISTA POSTERIOR ANÁLISIS

El individuo se encuentra en posición bípeda con

vista posterior, hay alineación adecuada de la
cabeza respecto al tórax sin embargo respecto a
la línea de referencia podemos observar que hay
inclinación del hombro derecho respecto al
izquierdo debido a que hay simetría en la masa
muscular de los músculos trapecio.

Las escápulas se encuentran simétricas. La

alineación rectilínea de la columna vertebral se
encuentra sin anomalía. La nivelación de las
espinas iliacas y los pliegues del glúteo se
encuentran de manera correcta.

Las rodillas se encuentran a nivel de los pliegues

poplíteos. El tamaño y simetría de las pantorrillas
son normales al igual que la alineación de tobillo.
VISTA ANTERIOR ANÁLISIS

En la vista anterior Catalina presenta alineación

de su cabeza normal con respecto al tórax. Se
observa asimetría facial la cual se produce
cuando las diferentes partes del rostro no están
equilibradas. La mayoría de las personas tienen
asimetrías que no son notables. (5) En el individuo
el lado derecho del rostro es más ancho que el
lado izquierdo, el ojo izquierdo está más próximo
a la línea media mientras que él derecho está más
distal, la ubicación del labio y nariz predominan
hacia al lado derecho del rostro.

Se observa asimetría a nivel de los hombros dado

que el hombro derecho se encuentra inclinado
respecto con el izquierdo, presentando un
desequilibrio muscular de las extremidades
superiores. Esto puede ocurrir por actividades
que realizamos a diario como dormir siempre
hacia el mismo lado, cargar una bolsa o cartera
pesada siempre en el mismo hombro o hablar por
teléfono inclinando la cabeza hacia el hombro. (6)

Las crestas iliacas presentan una nivelación

normal debido a que se encuentran alineadas
entre sí y a la misma altura. (7)

No presenta genu varo una alteración en el cual

las piernas están arqueadas hacia afuera. (8) Sin
embargo presenta un leve grado de genu valgum
una alteración donde se observa una separación
de los tobillos con un acercamiento de las
rodillas.(8) Esta alteración puede aparecer por
herencia familiar o por haber presentado
obesidad infantil(9) sin embargo al presentar en un
grado leve no es necesario tratamiento. (6) Sin
embargo es recomendable mantener controlado
el peso corporal y activos para mantener un buen
tono físico. Además debe cuidar la salud de los
 ligamentos. (9) Su bóveda plantar tiene buena
altura y alineación.

VISTA LATERAL DERECHA ANÁLISIS

En la vista lateral derecha se observa que el

posicionamiento de la cabeza es erguido y
nivelado, respecto al tórax y la línea de
referencia. Presenta en el hombro derecho un
inclinación leve, como fue mencionado
anteriormente esto se debe a que presenta un
desequilibrio muscular de las extremidades
superiores. Sin embargo no se proyecta hacia
adelante ya que se observa que está alineado con
el lóbulo de la oreja.

La columna no presenta cifosis la cual es una

afección de la espalda, generando que la espalda
se encorve, pareciéndose a una joroba. (11) Sin
embargo presenta hiperlordosis lumbar una
curvatura aumentada de la curvatura de la zona
lumbar. Esta se debe a causas estructurales. (12)
Para corregir esta curvatura se deben seguir unas
pautas de educación postural, otra
recomendación sería mantener el abdomen
contraído esto hará que la pelvis vaya a
retroversión y se aplane un poco la zona lumbar.
(13)

El tórax presenta una correcta forma y alineación

además de tener un abdomen plano. Debido al
genu valgum el trocante mayor del fémur, la
rodilla y su tobillo no se encuentren alineados. Su
bóveda plantar presenta normalidad, teniendo
buena altura y alineación.
 ANÁLISIS

VISTA LATERAL IZQUIERDA

En la vista lateral izquierda podemos observar

que la cabeza de catalina se posiciona de forma
erguida y nivelada con respecto a la línea de
referencia y su tórax. La proyección de sus
hombros está desalineada con respecto a la línea
de referencia y al lóbulo de su oreja tomando una
postura ligeramente tirado hacia atrás. esto
puede ejercer una tensión indeseada en su cuello
y espalda, lo que generará dolor en estas zonas (14)

Con respecto a sus curvas fisiológicas de la

columna vertebral Logramos observar que en su
curvatura cervical catalina presenta una cifosis
cervical en C6 y C7 la cual ocurre cuando la parte
superior de la columna vertebral se curva en la
dirección contraria a la normal(18).Su curvatura
torácica se presenta normal en cifosis, pero en su
región lumbar encontramos una curvatura
marcada que da origen a una hiperlordosis
lumbar la cual puede ser causada por altos
niveles de estrés o aumento de peso(15). Esto
ocasiona también una inclinación o cifosis más
marcada en su región sacra y su pelvis tenga una
ligera anteversión.

Observamos que su trocante mayor del fémur se

encuentre desalineado con su rodilla al igual que
sus tobillos esto es debido a que presenta una
leve genu valgum la cual es una deformidad de
las rodillas que, al quedar juntas, hacen que las
piernas formen una X haciendo que sus rodillas se
junten y sus talones queden separados esto
puede aparecer por herencia familiar o que
catalina haya tenido obesidad en su infancia (17).

Catalina presenta una buena alineación y forma

del tórax y un abdomen plano. Y cuenta con una
 bóveda plantar en buena altura y alineación.
Llegando a la conclusión que catalina presenta
una postura Cifótico- lordótica.Expertos del blog
“web de la espalda” sugieren tener un programa
de ejercicio centrados esencialmente en el
fortalecimiento de la musculatura abdominal y la
elongación de la musculatura “isquiotibial” la que
discurre por la parte posterior del muslo, lo cual
pueden facilitar la báscula de la pelvis hacia
delante y reducir la hiperlordosis (16). Y al respecto
de su leve genu valgo expertos de la revista de
salud “la vanguardia” recomiendan mantener
controlado su peso corporal y ser más activos
para mantener un buen tono físico. Ya que Se
debe cuidar la salud de los ligamentos (17).

VISTA EN SEDENTE DERECHA ANÁLISIS

En la vista en sedente derecha de catalina

podemos observar que Su cabeza está un poco
inclinada hacia adelante ocasionando que en su
curvatura cervical encontremos una ligera cifosis
cervical en C6 y C7 la cual ocurre cuando la parte
superior de la columna vertebral se curva en la
dirección contraria a la normal (18).Catalina
presenta una desalineación en sus hombros
relacionados con el lóbulo de la oreja y línea de
referencia. Sus hombros se encuentran
ligeramente tirados hacia atrás, el cual puede
ejercer una tensión indeseada en su cuello y
espalda, lo que generará dolor en estas zonas (14)

En relación a sus curvas fisiológicas de la Columna

vertebral su curvatura torácica se encuentra en
cifosis, su curvatura lumbar presenta una
hiperlordosis lumbar que es una acentuación de
curvatura fisiológica lumbar la cual Puede
ocasionar dolor (19) y su curvatura sacra presenta
una cifosis sacra levemente marcada esto es
ocasionado por la hiperlordosis y su pelvis está en
anteversión. La alineación entre los muslos y la
pantorrilla es correcta teniendo un ángulo de 90°
entre ellas y la posición de sus pies es correcta
 apoyado totalmente en el suelo.

Expertos del blog “web de la espalda” sugieren

tener un programa de ejercicio centrados
esencialmente en el fortalecimiento de la
musculatura abdominal y la elongación de la
musculatura “isquiotibial” la que discurre por la
parte posterior del muslo, lo cual pueden facilitar
la báscula de la pelvis hacia delante y reducir la
hiperlordosis (16).

VISTA EN SEDENTE IZQUIERDA ANÁLISIS

En la vista en sedente izquierda podemos

observar que catalina tiene Su cabeza de forma
erguida y alineada con respecto a la columna
vertebral y la línea de referencia, sus hombros
presentan una desalineación ya que estos están
ligeramente tirados hacia atrás con respecto a la
línea de referencia y al lóbulo de la oreja. Con
relación a las curvaturas fisiológicas de la
columna vertebral se puede observar que en su
curvatura cervical encontremos una ligera cifosis
cervical en C6 y C7 la cual ocurre cuando la parte
superior de la columna vertebral se curva en la
dirección contraria a la normal (18).

Su curvatura torácica se encuentra en cifosis

(normal) pero en su curvatura lumbar se presenta
una hiperlordosis lumbar que es una acentuación
de curvatura fisiológica lumbar la cual Puede
ocasionar dolor (19) y su curvatura sacra presenta
una cifosis sacra levemente marcada esto es
ocasionado por la hiperlordosis la cual también
ocasiona que su pelvis este en anteversión esto
también es porque no hay un respaldo en el
asiento para apoyar todo el peso del tronco.

Observamos que su alineación de los muslos con

respecto a las pantorrillas es correcta ya que
tiene un Angulo de 90°, también cuenta con una
correcta alineación en la posición de sus pies. El
fisioterapeuta Roberto junquera recomienda
tener el asiento en una altura adecuada en la cual
podamos tener el ángulo de las piernas
aproximadamente en 90°, mantener una postura
erguida respetando las curvaturas fisiológicas, si
nuestra silla tiene respaldo no se debe de apoyar
de forma pasiva a el respaldo ya que esta
posición hará que los discos intervertebrales en la
región lumbar estén en constante presión y en
casos más graves provocar una futura hernia
discal (20).
BIBLIOGRAFIA

1. ¿Tienes un hombro más alto que el otro? [Internet]. Centro de Fisioterapia de Torremolinos. 2017
[cited 14 October 2019]. Disponible en: https://www.fisioterapiatorremolinos.com/hombro-mas-
alto/

2. Márquez L. ¿Qué es la hiperextensión de rodillas? Cómo y por qué afecta a los bailarines [Internet].
Fisioterapia-online.com. 2017 Disponible en: https://www.fisioterapia-online.com/articulos/que-
es-la-hiperextension-de-rodillas-como-y-por-que-afecta-los-bailarines

3. de Andrade M. Definición de Lordosis, Escoliosis y Cifosis [Internet]. Definición ABC. 2018.

Disponible en: https://www.definicionabc.com/ciencia/lordosis-escoliosis-cifosis.php

4. Sistema Musculo esquelético [Internet]. Blogger. 2018. Disponible en: http://patologias-sistema-

musculoesqueletico.blogspot.com/2018/04/genu-recurvatum-es-una-postura-donde.html

5. Asimetía Facial [Internet]. EcuRed. Disponible en: https://www.ecured.cu/Asimetr

%C3%ADa_facial

6. Junquera R. ¿Por qué muchas personas tienen el hombro derecho más bajo? [Internet].
Fisioterapia-online.com. Disponible en: https://www.fisioterapia-online.com/videos/por-que-
muchas-personas-tienen-el-hombro-derecho-mas-bajo

7. López F. Evaluación Postural. Presentación; 2013. Disponible en:

https://es.slideshare.net/fannylopez9/evaluacin-postural

8. Genu Varo y Genu Valgo. [Internet]. FamiliaySalud. Disponible en:

http://www.familiaysalud.es/sintomas-y-enfermedades/aparato-locomotor/extremidades/genu-
varo-y-genu-valgo

9. Genu valgo: Síntomas, causas y cómo tratar la enfermedad [Internet]. La Vanguardia. 2019.
Disponible en: https://www.lavanguardia.com/vida/salud/enfermedades-
reumaticas/20190723/463660370153/genu-valgo-deformidad-rodillas-juntas-astrosis.html

10. Es.wikipedia.org. (2019). Genu valgo. [Internet] Disponible en:

https://es.wikipedia.org/wiki/Genu_valgo

11. Shah, S. and McCarthy, A. (2019). Kidshealth.org: Cifosis (para Adolecentes) - KidsHealth. [Internet]
Disponible en: https://kidshealth.org/es/teens/kyphosis-esp.html

12. Lumbar, H. (2019). Hiperlordosis Lumbar: síntomas y causas explicadas. [Internet] Salud Espalda.
Disponible en: https://saludespalda.com/hiperlordosis
13. Tello, E. (2012). Hiperlordosis lumbar - Fisioterapia Eva Tello Cadarso. [Internet] Disponible en:
https://www.fisioterapiaetc.com/hiperlordosis-lumbar/

14. Sidhu J. Cómo alinear tus hombros [Internet]. wikiHow. Disponible en:
https://es.wikihow.com/alinear-tus-hombros

15. ¿Qué es la lordosis? [Internet]. OkDiario. 2017. Disponible en:

https://okdiario.com/salud/lordosis-que-2802904

16. . Hiperlordosis [Internet]. Espalda.org. 2016. Disponible en:

http://www.espalda.org/divulgativa/dolor/causas/alteraciones/hiperlordosis.asp

17. Genu valgo: Síntomas, causas y cómo tratar la enfermedad [Internet]. La Vanguardia. 2019
Disponible en: https://www.lavanguardia.com/vida/salud/enfermedades-
reumaticas/20190723/463660370153/genu-valgo-deformidad-rodillas-juntas-astrosis.html

18. McCarthy A, Shah S. Cifosis cervical (para Padres) - KidsHealth [Internet]. Kidshealth.org. 2018.
Disponible en: https://kidshealth.org/es/parents/cervical-kyphosis-esp.html

19. 8. Hiperlordosis [Internet]. Es.wikipedia.org. Disponible en:

https://es.wikipedia.org/wiki/Hiperlordosis

20. FisioOnline. ¿Cómo sentarse correctamente para evitar el dolor lumbar? [Internet]. 2015
Disponible en: https://www.youtube.com/watch?v=G6MpAeoQZHM