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Técnicas de evaluación

y protocolos de
intervención

Docente: Klga. Ana


Duarte Torres
Evaluación postural
• Postura: posiciones del cuerpo en relación
espacial entre las diferentes partes o
segmentos que lo conforman.
• Postura eficiente: aquella que requiere un
mínimo gasto energético y tiene una correcta
alineación de cada una de las cadenas
cinemáticas.
• Para lograr esto es necesario tener la
información de la posición del cuerpo en el
espacio que está dada principalmente por el
sistema propioceptivo y este se alimenta de
las contracciones musculares.
Cadenas cinéticas

• Todas las cadenas musculares de nuestro


cuerpo se originan en el pie (que nos
entrega información propioceptiva y
exteroceptiva estableciendo la alineación
de la columna vertebral) y sus
articulaciones. Estas cadenas se clasifican
en dos:
• Cadenas cinéticas estáticas:
desarrollan fuerzas antigravitatorias
que nos permiten mantener un
balance en nuestra postura estática.
• Cadenas cinéticas dinámicas: hacen
posible nuestro movimiento.
Materiales para evaluación
postural

• Cuadrícula del tamaño del


cuerpo humano
• Plomada
• Mesa de exploración y
sabanillas en caso
necesario
• Hoja de registro.
Modelo estándar de alineación postural

• La columna presenta una serie de curvas fisiológicas normales y los


huesos de las extremidades se encuentran alineados de tal forma
que el peso se reparte equitativamente. La posición normal de la
pelvis provoca un alineamiento correcto del abdomen y tronco.
• Podemos observar la alineación postural en 4 planos:
• PLANO ANTERIOR
• PLANO POSTERIOR
• PLANO LATERAL DERECHO
• PLANO LATERAL IZQUIERDO
PLANO LATERAL IZQUIERDO Y
DERECHO
• El punto de referencia fijo se encuentra ligeramente
por delante del maléolo externo y representa el punto
base de la evaluación postural en este plano. Los
puntos de referencia son:
• Por delante del maléolo externo
• Por delante del eje de la articulación de la rodilla
• Por delante del eje de la articulación de la cadera
• Por los cuerpos de las vértebras lumbares
• Por la articulación del hombro
• Por el cuerpo de la mayoría de las vértebras
cervicales
• Por el pabellón auditivo externo
PLANO POSTERIOR

• La línea de referencia pasa por todo el centro del


cuerpo. Ambas partes deben ser simétricas y
soportar la misma cantidad de peso. Los puntos de
referencia son:
• Las escápulas deben estar horizontales
• La línea media debe estar alineada con la
columna vertebral en toda su extensión
• Nivelación de las espinas iliacas
• Los glúteos deben estar a la misma altura
(pliegues poplíteos)
• Los tobillos deben estar juntos.
PLANO ANTERIOR

• La línea media pasa por el centro del


cuerpo dividiéndolo en dos hemicuerpos.
• Ambas clavículas alineadas
horizontalmente
• Manos paralelas
• Crestas iliacas a la misma altura
• Alineación de trocánter mayor
• Alineación de ambas patelas
• Maléolos internos alineados.
Alteraciones de la postura

• antepulsión de cabeza: posición del


cuello anterior a la línea vertical que
puede ser originada por malas
posturas adoptadas por largos
periodos de tiempo o como
resultado de un desbalance muscular
de la región cervical y de la zona
superior de la espalda.
Alteraciones
de la postura

• Retropulsión de cabeza: situación contraria al


adelantamiento de la cabeza y el cuello. Puede ser
generada por malas posturas constantes, desbalances
musculares, alteración de la lordosis cervical o
alteraciones del tronco.
Alteraciones de la postura

• Protracción y retracción
escapular:
• La protracción provoca una
anticipación de los
hombros respecto a la línea
media lateral.
• La retracción provoca un
retroceso de los hombros
respecto de la línea media
lateral.
Alteraciones de la postura

• Escoliososis:
desviación lateral de
la columna vertebral
observada en un
plano frontal
posterior. Puede
generar curvaturas
en forma de C o S.
Alteraciones de la postura
• Hipercifosis: aumento de
la curvatura fisiológica de
la columna vertebral a
nivel de la columna
torácica en el plano
sagital.
• Hiperlordosis: aumento de
la curvatura fisiológica de
la columna vertebral a
nivel de la columna
cervical o lumbar en el
plano sagital.
Alteraciones
de la postura

• Genu varum: (piernas arqueadas) corresponde a una


alteración en el eje axial de las rodillas que genera apertura
de la alineación de las piernas en el plano frontal.
• Genu valgo: disposición anatómica de las rodillas en forma
de "X“ en el plano frontal.
• Genu recurvatum: hiperextensión de las rodillas en el plano
sagital.
Alteraciones
de la postura

• Calcáneo varo
• Calcáneo valgo

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