DAÑO CEREBRAL: UN

CASO DE VIH
Valentina Arias Mesa
Isabela Londoño Velásquez
 VIRUS DE LA
INMUNODEFICIENCIA
HUMANA
Proviene de un tipo de chimpancé de África
central (1800)
Virus de inmunodeficiencia símica Caza
Propaga por toda África y otras partes del
mundo
1970- Estados unidos
Ataca el sistema inmunitario del cuerpo
Destruye tipo de glóbulo blanco CARACTE
(infecciones)
RÍSTICAS
SI NO SE TRATA
Infección crónica por VIH
SIDA
Infecciones oportunistas
 FASE 1
INFECCIÓN AGUDA

Cantidad grande de virus en la sangre

que son contagiosos
Sintomas similares a los de gripa
Prueba VIH
Anticuerpos, antígenos y anticuerpos,
ácido nucleico
 FASE 2
INFECCIÓN CRÓNICA

Fase de infección asintomática o de

latencia clínica
VIH activo- reproduciéndose
Tomar medicamentos podría prevenir la
siguiente fase
Sin tratamiento esta fase puede durar 10
años o más
Aumenta carga viral
 FASE 3
SIDA

Síndrome de inmonodeficiencia
adquirida
Etapa final de la infección por VIH
Carga viral elevada
Transmitir fácilmente a otros
Sistema inmunitario muy dañado
Infecciones oportunistas
Sin tratamiento tasa de supervivencia 3
años
 Fiebre
Escalofrío
SÍNTOMAS Sarpullido
Sudoración nocturna
Dolor muscular
Aparecen y desaparecen en Dolor de garganta
un plazo de 2-4 semanas Fatiga
Ganglios linfáticos inflamados
Llagas en la boca
 COMÓ SE
TRANSMITE
Se propaga a través de fluidos
corporales de una persona con VIH
Relaciones sexuales sin protección
Agujas
Contacto con sangre
Embarazo, parto o lactancia
 Enfemerdad de transmisión sexual
Inyectar drogas con aguja
FACTORES compartida
Hombres homosexuales o bisexuales
DE RIESGO Afrodescendientes, hílanos y latinos
Conducta sexual riesgosa
Educación
Región geográfica
Discriminación
Ingreso economico
Estigma
NEUROPSICOLOGÍA

Deterioro neurocognitivo leve

Demencia
Lenguaje
Memoria
Funciones ejecutivas
HISTORIA CLINICA
Datos personales
Nombre: K.A
Edad: 26 años
Fecha de nacimiento: 03/10/1997
DR. HOUSE
Lugar de origen: Manhattan, New York TEMPORADA 2
Nivel de escolaridad: Pre grado CAPÍTULO 7
Ocupación: Fotógrafo
Sexo: Masculino
Orientación sexual: Homosexual
 PRESENTACIÓN
DEL CASO
Paciente de 26 años de edad, que asiste a consulta (informal) por sus
propios medios sin acompañante, quien reporta como antecedentes el
suicidio de la figura materna hace 10 años, buenas habilidades escolares,
interés en el area de lenguaje y la expresión artística, quien fue
desalojado por el padre de su hogar desde los 16 años debido a su
orientación sexual y que contrajo VIH, manifiestan que toda su vida tuvo
baja percepción del riesgo, consumir sustancias psico activas y
permanecía en fiestas y eventos sociales de la universidad a la que
asistía.
 PERFIL COGNITIVO
Paciente, orientado en persona, tiempo y espacio, se mantiene
euprosexlco, con adecuada fluidez verbal, mantiene el hilo converacional,
sin alteraciones motoras ni sensoriales, con alteracion principalmente de
sus funciones ejecutivas, poco control inhibitorio, dificultad en la
resolucion de conflictos, poca cognicion social y flexibilidad cognitiva;
presenta comportamiento pueril, baja tolerancia a la frustración e
irritabilida y dificultades en las relaciones interpersonales, a nivel
emocional se percibe sintomatologia depresiva a asociada a duelo sin
tratar por el suicidio de la madre y el abandono del padre. No presenta
queja subjetiva de memoria y es idependiente de las AIVD y ABVD.
 ÁREAS DE INTERÉS

Le gusta salir de fiesta con sus amigos, la música y la

fotografía, en sus tiempos libre realiza dibujos de
caricaturas e inventa historias sobre sus serie y dibujos
animados favoritos, entre estos, se refiere a si mismo
como ¨fan¨ de Disney y que sus personajes favoritos son
Tarzan y 101 dálmatas.
 PLAN DE
REHABILITACIÓN
 Favorecer los procesos cognitivos
deficitarios del paciente mediante un
OBJETIVO programa de rehabilitación
neuropsicologíco fomentando las
GENERAL respuestas favorables en sus
contextos inmediatos y su adecuada
adaptación
 Fomentar la conciencia del deficit tanto del
paciente como de su entorno familiar primario, la
mediante psicoaeducación.

Facilitar procesos del funcionamiento ejecutivo

como, control inhibitorio, flexibilidad cognitiva y
cognición social.
OBJETIVOS Trabajar en habilidades sociales, mejorar la
ESPECIFICOS empatía y la comprensión de las normas
sociales, así como fomentar la autonomía y la
responsabilidad personal.

Potenciar la autorregulación emocional del

paciente incluyendo el desarrollo de
estrategias de autocontrol emocional, como la
práctica de la atención plena (mindfulness) y
técnicas de relajación, así como la promoción
de la autoestima y el autocuidado.
Objetivo
Aumentar la conciencia del déficit del paciente identificando al menos 3
situaciones en las que el VIH ha afectado negativamente su vida,
SESIÓN 1
brindándole estrategias que ayuden al manejo de su condición en un plazo
de 4 semanas

Dominio cognitivo
Metacognición
Plan
Semana 1 y 2: Conversación abierta con el paciente sobre su VIH y cómo afecta su vida diaria, se le
preguntará cómo se siente sobre su condición y a cuestionarse sobre qué situaciones le resultan más difíciles
de manejar Semana 3 y 4: se le pedirá a el paciente que registre las situaciones que experimenta durante el
día, así como de las situaciones en las que se siente fuera de control. con la finalidad de ayudar a identificar
patrones y aprender más sobre su VIH y cómo este afecta sus funciones cognitivas

Importancia/Familia: 2

Dificultad/Terapeuta: 1

Indicador de logro
El paciente logra comprender como lo afecta cogntivamente el VIH en 4 semanas (+1)
Objetivo
Aumentar la conciencia del déficit de como el VIH afecta cognitivamente al
paciente mediante la psicoeducacion , sobre los síntomas comunes y cómo
SESIÓN 2
afecta la vida diaria del paciente y su entorno familiar en un plazo de 2
semanas
Dominio cognitivo
Metacognición

Plan
Semana 1: se realizará una presentación en diapositivas a el padre del paciente explicando diferentes
conceptos sobre el VIH y la forma en la que afecta cognitivamente al paciente.
Semana 2: charla grupal en la que la paciente y el papá interactúan y comparten opiniones respecto a la
patología base y cómo los afecta a cada uno, posterior se hará una lluvia de ideas con guía del profesional a
cargo para mejorarlas, esto ayudará a que tengan una visión más amplia sobre la situación.

Importancia/Familia: 3

Dificultad/Terapeuta: 2

Indicador de logro
El padre del paciente logra comprender que es el VIH y como afecta las funciones cognitivas en 2
semanas(+1)
Objetivo
Incrementar la capacidad inhibitoria y flexibilidad cogntiva con la finalidad
de pensar antes de actuar y controlar de manera voluntaria sus impulsos
SESIÓN 3
para realizar su trabajo y mejorar la relación con los demás.

Dominio cognitivo
Control inhibitorio y flexibilidad cognitiva

Plan
“101 dálmatas en problemas”. En el juego, el paciente debe leer las preguntas y elegir la mejor solución y en el
orden correcto, dado que, cada pregunta hace parte de un cable. Dirigido a una bomba, si el paciente
contesta mal, la bomba explotara y deberá volver a iniciar la pregunta. Esto con la finalidad de que, el
paciente, entrene la regulación de impulsos y resolución de conflictos, actuando con base a consecuencias
dentro de la cotidianidad y así mismo, automatice el paso a paso, para realizar cada actividad

Importancia/Familia: 3

Dificultad/Terapeuta: 3

Indicador de logro
El paciente logra 6 de los 6 niveles propuestos (+2)
Objetivo
Identificar las emociones que las personas pueden sentir y cómo reconocer
esas sensaciones en nosotros mismo, asociándolo con las emociones que
SESIÓN 4
presenta en un día de su vida

Dominio cognitivo
Cognición social - Reconocimiento de emociones
Plan
“La familia de su prometida”
Se presenta la historia de Tarzán, una de sus caricaturas favoritas, en donde se le indica que va a asistir a una
reunión con la familia de su prometida Jane, en esta reunión, Tarzán necesita ayuda para identificar las
emociones de las personas que conoce mediante los gestos de sus caras en determinadas situaciones.
En caso de que el paciente se equivoque, tendrá la oportunidad de repetir la pregunta y volver a realizar el
análisis para escoger una respuesta más adecuada.

Importancia/Familia: 2

Dificultad/Terapeuta: 1

Indicador de logro
El paciente logra reconocer estas emociones en sí misma con antecedente previo como detonante (+1)
Objetivo
Posibilitar el manejo de las emociones (rabia, tristeza, alegría, miedo y asco)
en un contexto de la vida cotidiana del paciente
SESIÓN 5
Dominio cognitivo
Regulación emocional

Plan
Se implementará un juego de rol asociado con el contexto actual del paciente, en donde se le brindará cartas
con situaciones hipotéticas relacionadas con su diagnóstico de VIH, la situación con su padre y/o escenas de
su películas y personajes de Disney favoritos para que así el paciente se pueda situar en el lugar de los demás
y ver la situación desde una perspectiva diferente.

Importancia/Familia: 3

Dificultad/Terapeuta: 2

Indicador de logro
El paciente logra manejar sus emociones en situaciones que le puedan generar malestar
Objetivo
Identificar las fortalezas y debilidades como también las estrategias más
efectivas que el paciente pueda utilizar a la hora de interactuar con los SESIÓN 6
demás

Dominio cognitivo
Habilidades interpersonales

Plan
Se continuará implementado el juego de rol asociado con el contexto de la vida cotidiana del paciente, en
donde este podrá no solo identificar sus fortalezas y debilidades a la hora de interactuar con los demás sino
que conocerá distintas maneras de cómo desplegar dichas capacidades para obtener así una comunicación
más efectiva. Por ejemplo, el paciente hará de cuenta que es Tarzan y su objetivo es conocer a Jane, indgar
por sus gustos, preferencias, entre otros.

Importancia/Familia: 1

Dificultad/Terapeuta: 3

Indicador de logro
El paciente logra desarrollar sus habilidades interpersonales de una manera efectiva y eficaz al interactuar
con los demás
 REFERENCIAS
CDC. (2022, septiembre 7). Acerca del VIH. Centro para el control
y la prevención de enfermedades.
https://www.cdc.gov/hiv/spanish/basics/whatishiv.html

Ortiz Valencia, J. C. (2019). Procesos cognitivos en daño cerebral

por infección. Psicoespacios, 13(22), 121–139.
https://doi.org/10.25057/21452776.1209

U.S. National Library of Medicine. (n.d.). Vih y Sida | Síntomas del

vih | Medlineplus en Español. MedlinePlus.
https://medlineplus.gov/spanish/hiv.html