María Miguelina Tejada Méndez 2017-0478

Agente etiológico: El agente causal de esta enfermedad no se conoce. El

hecho de que la afectación primordial sea la pulmonar hace suponer que
la causa pudiera ser alguna sustancia medioambiental o infecciosa. En
este sentido la exposición al berilio, al aluminio y al zirconio provoca una
respuesta granulomatosa similar a la de la sarcoidosis.

Mecanismo de transmisión: aparente transmisión de la enfermedad

después de un trasplante cardíaco o de médula ósea

Síntomas principales: pérdida de peso, astenia y anorexia. En el 15% a

20% de los casos existe fiebre, habitualmente no elevada. La inflamación
sistémica contribuye a la aparición de debilidad muscular e intolerancia
al ejercicio. Tos seca, disnea y dolor torácico.

Características principales de los granulomas: Reacción inflamatoria

focal, crónica, formada por la acumulación de células epiteliodes
gigantes, monocitos, linfocitos, macrófagos y fibroblastos. Las células
gigantes pueden contener inclusiones citoplasmáticas, como los cuerpos
asteroides o los cuerpos concoides de Schaumann. La porción central del
granuloma está formada predominantemente por linfocitos CD4
positivos, mientras que los linfocitos CD8 positivos se encuentran en la
zona periférica. El granuloma sarcoideo puede sufrir fibrosis y
ocasionalmente necrosis.
Hallazgos radiológicos principales.

 Estadio 0: no hay alteraciones en la Rx de tórax.

 Estadio I: adenopatías hiliares
 Estadio II: Adenopatías hiliares bilaterales junto con afectación
parenquimatosa
 Estadio III: Afectación parenquimatosa intersticial sin afectación
ganglionar
 Estadio IV: fibrosis pulmonar
Agente etiológico: Mycobacterium tuberculosis

Mecanismo de transmisión: La transmisión del M. tuberculosis ocurre

principalmente por vía aérea. Tras la inhalación y el depósito del bacilo
en los pulmones pueden producirse varias situaciones: a) la eliminación
de la bacteria sin que surja infección alguna; b) el desarrollo de una
infección tuberculosa; c) el que se origine una enfermedad inicial
(enfermedad tuberculosa primaria), y d) el que aparezca una enfermedad
activa años después de la infección (enfermedad tuberculosa por
reactivación).

Síntomas principales: Las manifestaciones clínicas de la tuberculosis

pulmonar son inespecíficas. A veces la enfermedad cursa, incluso, sin
síntoma ni signo alguno. Lo habitual es que el enfermo aqueje alguna
molestia desde varias semanas antes, esencialmente tos, expectoración en
ocasiones hemoptoica, dolor torácico o síntomas generales (febrícula o
fiebre, sudoración, astenia, anorexia o pérdida de peso)

Características principales de los granulomas: granulomas caseificantes

en muestras tomadas del tejido afectado por la enfermedad (lo que es
frecuente en la tuberculosis extrapulmonar).

Hallazgos radiológicos principales

En la radiografía de tórax aparece la imagen típica de un derrame pleural,

que suele ser unilateral y puede variar en volumen, desde muy pequeño a
masivo. Pequeños nódulos diseminados por ambos campos pulmonares
(patrón miliar o en «grano de mijo»)

En la tuberculosis pulmonar drogo sensible cual es la acción principal

de estos fármacos:
Isoniacida, rifampicina, piracinamida y etambutol

La función principal de estos fármacos es que son bactericidas, inhiben

las síntesis de ácidos necesarios para estructurar las bacterias, así como
las cadenas de ARN. También tienen acciones bacteriostáticas frente a los
bacilos.