Edema,

Cianosis y
Joseph Gonzalez

Margie Salgado

Vómito
EDEMA
Fisiopatologia
 Fuerzas de Starling

1. por disminución de la reabsorción debido al aumento de la

presión venosa;
2. por aumento en la filtración a causa de la disminución en
la presión oncótica plasmática;
3. por aumento de la permeabilidad capilar;
4. por disminución de la reabsorción linfática (obstrucción)
 Clasificación del edema

Generalizado Localizado
Obedecen a la existencia de
A la perturbación inicial de las
factores que operan sobre regiones u
fuerzas se suma una
órganos perturbando alguna de las
acumulación
fuerzas que componen la Ley de
excesiva de agua en el espacio
Starling, que regula el intercambio de
extravascular (intersticial),
líquidos entre los
que se asocia de modo
espacios vascular e intersticial a
Invariable con un trastorno en la
través de la membra na
retención renal de sodio y agua.
capilar.
 Semiologia

La presencia de edema provoca un

cambio en el contorno usual de la zona
anatómica.
Signo de fovea

La presión con un dedo sostenida

durante unos segundos sobre el plano
rígido óseo de la tibia permitirá
reconocer, al retirarlo , la existencia de
una depresión sobre la superficie
cutánea
Magnitud del Edema

Se puede medir por el grado de

depresión que pueda provocarse
y el tiempo de recuperación de la
forma
 Examen

distribución corporal visualización del color registro de su

de la piel temperatura

aspecto de la piel coexistencia de dolor consistencia

 Examen

hallazgo de patología ritmo de su aparición vinculación con los

cutánea en la misma y de su magnitud movimientos o la
zona posición

concomitancia de su existencia con

asociación de su síntomas o signos de enfermedad o
aparición con algún situaciones fisiológica s
evento externo
 Diagnostico diferencial

Cardiaco Hepatico

Edema simetrico Insuficiencia Renal

venosa crónica

Angioneurotico Desnutricion

Ciclico
 Diagnostico diferencial
Trombosis
venosa Traumaticos
profunda

Edema asimetrico Inflamatorios Inflamatorios

Linfedema Vasculitis

Distrofia
simpática
refleja
 Tipos de edema
1 Edema
generalizado con
aumento de
permeabilidad 5 Edema
capilar idiopatico

6 Edema
2 Edema relacionado
angioneurotico con
administracion
3 Insuficiencia de farmacos
venosa crónica

4 Eritema nudoso
 Linfedema Mixedema Lipedema
puede considerarse una que aparece en el es el
fonna especial de edema hipotiroidismo. se debe edema que aparece
en la que los vasos a la acumulación de sobre una lipodistrofia
linfáticos no drenan el mucopolisacáridos cuando el paciente
exceso de proteínas que hidrófilos en la piel. permanece mucho
pasan normalmente al tiempo de pie y
intersticio sentado.
Cianosis
Fisiopatologia
Se desarrolla cianosis cuando la concentración absoluta de
hemoglobina (Hb) reducida es de 5 g/dl o mayo!' en la
sangre capilar; este hecho indica u n defecto en el
transporte de O.
Semiologia
La oxiHb y la Hb reducida o desoxiHb
tienen distinta coloración debido a sus
diferentes espectros de absorción de la
luz en el espectro visible. Esa coloración
se transmite a la piel y a las mucosas,
generando el signo cianosis
 Clasificación de la cianosis

Central Periferica Mixta

puede observarse
mejor en los labios, las regiones acrales y se aprecia en constituyen una mezcla
regiones malares, la las manos y los pies, los de insaturación arterial
lengua y la dedos, los lechos ungueales y la y venosa
mucosa bucal piel de las regiones rotulianas y
de los tobillos
Vomito
Fisiopatologia
 Durante el vómito se produce una contracción de los
músculos torácicos inspira torios, de la pared abdominal y
del diafragma, con el consiguiente aumento de la presión
intra abdominal. A esto se suman la relajación del esfínter·
esofágico inferior y del techo gástrico y la contracción
pilórica
 Tipos de vomito

Alimentos Hematemesis Borra de cafe

presencia de alimentos Es el vómito de sangre indican daño mucoso
parcialmente digeridos

Fecaloide
tiene un olor pútrido