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Asignatura Datos del estudiante Fecha

Apellidos: CUADRO VELASCO


GESTIÓN DE LA
05/08/2021
CALIDAD
Nombre: BLEYDIS MERCEDES

Actividad

Protocolo individual de la unidad n°: Sistema de información para la calidad

Análisis y síntesis: 

Síntesis e interpretación personal de los temas vistos en la unidad

El Sistema de información a usuarios ha sido definido como un servicio de información


asociado con la calidad en la prestación de los servicios de salud que, mediante
facilidades de divulgación, referenciarían por indicadores, guía y referencia geográfica,
apoyará a los usuarios y a los prestadores de los servicios de salud en el desarrollo de
una cultura de la calidad. Es así como busca convertirse en un agente facilitador del
cambio hacia una nueva cultura en la que la calidad sea un elemento esencial en la
prestación de los servicios en salud.

El objetivo general que el Sistema de información para la calidad persigue se puede


dividir en los siguientes aspectos:

• Convertirse en el registro permanente y el referente principal de la calidad de los


servicios del sector.

• Convertirse en el instrumento de medición o calificación de la buena o mala Prestación


de servicios de salud de EPS e IPS. De esta manera, válida los acuerdos de servicio de
las entidades del sector y los requerimientos del usuario.

• Ser percibido como un servicio de información confiable, creíble y de fácil acceso al


público, para garantizar su consolidación como instrumento valioso para los
participantes del sector y para el Ministerio. Los objetivos específicos del sistema de
información se pueden agrupar en cuatro, de acuerdo con su alcance:

a. Calificar y clasificar las EPS e IPS por diferentes conceptos de calidad


(Referenciarían multidimensional y dinámica).

b. Divulgar los indicadores que califican a las EPS e IPS frente a las necesidades
Primarias del usuario.

c. Entregar información para la evaluación por parte de los usuarios del sistema de
salud, que tenga en cuenta los derechos y deberes del usuario.

d. Respuesta a preguntas más frecuentes sobre el sistema de salud.

Así mismo este sistema de información párala calidad pretende realizar el seguimiento y
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evaluación de la gestión de la calidad de la atención en salud en el Sistema Obligatorio


de Garantía de Calidad de la Atención en Salud, también brindar información a los
usuarios para elegir libremente con base a la calidad de los servicios, de manera que
puedan tomar dediciones informadas en el momento de ejercer los derechos que para
ellos contempla el Sistema General de Seguridad Social en Salud y ofrecer insumos
para la referenciación por calidad que permita materializar los incentivos de prestigio del
Sistema.

Los principios del sistema de información para la calidad son:

1. La información que debe entregarse será desarrollada e implementada de


manera progresiva en lo relacionado con el tipo de información que se
recolectará y se ofrecerá a los usuarios.
2. La información se presentará de manera que su capacidad sea comprendida
y asimilada por la población.
3. Focalización. La información estará concentrada en transmitir los conceptos
fundamentales relacionados con los procesos de toma de decisiones de los
usuarios. Para la selección de EAPB y de Institución Prestadora de Servicios
de Salud de la red con base en criterios de calidad.
4. Validez y confiabilidad. La información será válida en la medida en que
efectivamente presente aspectos centrales de la calidad y confiable en
cuanto mide calidad en todas las instancias en las cuales sea aplicada.
5. Participación. En el desarrollo e implementación de la información
participarán de manera activa las entidades integrantes del Sistema General
de Seguridad Social en Salud.
6. Debe recopilarse solamente la información que sea útil para la evaluación y
mejoramiento de la calidad de la atención en salud y debe utilizarse la
información que sea recopilada. 

NUEVO ENFOQUE DEL MONITOREO DE LA CALIDAD (MOCA) EN EL SISTEMA DE


INFORMACIÓN PARA LA CALIDAD

El Ministerio de salud y protección social en cumplimiento de lo establecido en la Ley


1438 de 2011, entrega a los agentes del sistema el primer documento técnico:
Orientaciones Técnicas para la Gestión de los Resultados del Monitoreo de la Calidad,
como parte del fortalecimiento del Sistema de Información para la Calidad (SIC). El
MOCA Comprende la recopilación, consolidación, análisis y verificación sistemática de
la información, que permite identificar los problemas o fallas de la calidad para gestionar
el mejoramiento continuo y asegurar la implementación efectiva de intervenciones y
estrategias para el logro de resultados en salud.

El nuevo enfoque del monitoreo para la calidad (MOCA) en el cual los indicadores se
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orienten al logro de mejores resultados en salud, al fortalecimiento de la gestión del


riesgo, a una atención más segura y a mejores experiencias en el proceso de atención,
este exige mecanismos de articulación entre los agentes del sistema de salud y
promueve escenarios de construcción colaborativa en torno al mejoramiento continuo
de la calidad de la atención.

Resolución 0256 de 2016

Esta resolución establece y dicta disposiciones Con relación al sistema de información


para la calidad e igualmente se estipulan los indicadores para el monitoreo de la calidad
en salud, este monitoreo tiene como finalidad fomentar un adecuado uso y
aprovechamiento de la información para el mejoramiento de la calidad en salud así
mismo gestionar el conocimiento y asegurar la implementación efectiva de
intervenciones y estrategia para el logro de los resultados con esto también se logra
contribuir con la medición del desempeño y los resultados de los agentes del sistema
general de seguridad social en salud para facilitar la toma de decisiones y suministrar a
los ciudadanos información por la cual puedan ejercer el derecho a la libre elección
dado esto también busca proponer y promover acciones de mejoramiento atendiendo al
principio de eficiencia del sistema de información para la calidad el cual se contempla
en el artículo y 7 del decreto 1011 2006 y las normas que lo modifican por último su
finalidad ofrecer insumos para la referenciación de la calidad entre los diferentes
actores del sistema

La resolución cuenta con tres anexos técnicos el primero contiene Los indicadores para
el monitoreo de la calidad que aplicar en las entidades correspondientes; el segundo
define el contenido del reporte de información para el monitoreo de la calidad en salud a
los prestadores de servicios de salud y el tercer anexos define el contenido del reporte
de información para el monitoreo de la calidad en salud de las empresas
administradoras de planes de beneficios.

Para la adopción indicadores para el monitoreo de la calidad se tienen en cuenta los


contenidos en los tres anexos de la norma el cual se fundamenta en un enfoque
sistemático que incluyen indicadores, dominios tales como: la efectividad y seguridad
gestión del riesgo y la experiencia en atención.

Para los reportes de la información de los indicadores de calidad de un IPS se deben


tener en cuenta en el anexo 2 y 3 para las entidades administradoras de planes de
beneficio asimismo como las ips y los servicios de transporte especial de paciente.

El reporte del instituto Nacional de salud y los organismos técnicos de administración de


las cuentas de alto costo le corresponde el reporte por el anexo técnico número 1. Es
importante saber que las entidades departamentales distritales y municipales de salud
no tienen que reportar ningún indicador a través de PISIS, ya que todos los indicadores
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serán calculados a partir de las fuentes ingresadas a SISPRO, información de REPS


información suministrada por el organismo técnico de administración de las cuentas de
alto costo.

Con relación al período de reporte y plazo para el envío de información las entidades
obligadas a remitir la información de acuerdo con lo dispuesto en el artículo anterior
deberá se ha reportado a través de la plataforma de intercambio llamada (PISIS) DEL
SISTEMA INTEGRAL DE INFORMACIÓN DE LA PROTECCIÓN SOCIAL-SISPRO de
este ministerio, en las fechas que normalmente son semestralmente. Normalmente Los
indicadores que se reportan son: tipo 2 que hace referencia el registro de detalle
oportunidad de citas, tipo 3 que son el registro de detalles de satisfacción global, tipo 4
qué son los registros de detalles de programación de procedimientos quirúrgicos
realizados en quirófano, tipo 5 es registro de detalles de eventos adversos y tipo seis
zonas registros de detalles de urgencias triage dos.

Circular 030 De 2006

Esta circular se suma a las normas que tienen objeto de la garantía de la calidad, esta
esta circular nos proporciona instrucciones y material indicadores de calidad para
evaluar la oportunidad accesibilidad continuidad pertinencia y seguridad en la
prestación de los servicios de salud de las instituciones prestadoras de servicios de
salud; indicadores de calidad y los respectivos estándares en los procesos prioritarios
de atención de salud (evaluación de las de prestadores de servicios de salud y atención
del usuario) en las entidades promotoras de salud,) cualquiera sea su naturaleza
jurídica y el régimen de salud que administre incluyendo las empresas de medicina
prepagada y los requerimientos de información.

Lo contenido en las instrucciones de la circular son:

Las EPS y las Empresas de Medicina Prepagada establecerán un programa de


auditoría para el mejoramiento de la calidad de la atención en salud con base en las
pautas indicativas contenidas en el modelo de auditoría expedido por el Ministerio de la
Protección Social, el cual debe comprender como mínimo los siguientes procesos:

 Evaluación propia de la Red Prestadora de Servicios de Salud mediante el cual


evaluará sistemáticamente la suficiencia de la red, el desempeño del sistema de
referencia y contra referencia y garantizará que todos los prestadores de su red
estén habilitados y que la atención brindada se dé con las características del
Sistema obligatorio de Garantía de calidad y la atención al usuario para evaluar
la satisfacción del usuario respecto del ejercicio de sus derechos y al acceso y
oportunidad de los servicios.
 Auditoría externa para evaluar sistemáticamente los procesos de atención a los
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usuarios por parte de los prestadores de servicios de salud.


 Las Instituciones prestadoras de servicios de salud establecerán un programa
de auditoría para el mejoramiento de la calidad de la atención de salud, con
base en las pautas indicativas contenidas en el modelo de auditoría expedido
por el Ministerio de la Protección Social, el cual debe comprender como mínimo
los siguientes procesos:
 Evaluación propia del proceso de atención de salud, mediante el cual
determinará prioridades para evaluar sistemáticamente los procesos de atención
a los usuarios desde el punto de vista del cumplimiento de la oportunidad,
accesibilidad, continuidad, seguridad y pertinencia, características del Sistema
Obligatorio de Garantía de Calidad.
 Atención al usuario, para evaluar la satisfacción de los usuarios con respecto al
ejercicio de sus derechos y a la calidad de los servicios recibidos.
 Las instituciones destinatarias de la presente circular deben adoptar criterios,
indicadores y estándares que les permitan precisar los parámetros de calidad
esperada en los procesos anteriormente definidos de atención en salud los
cuales deben estar incluidos en el programa de auditoría para el mejoramiento
de la calidad de la atención de salud.

Con el objeto de velar por el cumplimiento de las normas que reglamentan la calidad de
la atención en salud definidas en el Sistema Obligatorio de Garantía de Calidad en el
componente de la auditoría para el mejoramiento de la calidad de la atención en salud y
garantizar la adecuada prestación de los servicios de salud a los afiliados al Sistema
General de Seguridad Social en Salud, la Superintendencia Nacional de Salud imparte
los siguientes lineamientos en materia de indicadores de calidad, estándares y de
reporte de información sobre las instituciones con las cuales se brinda la atención de los
servicios de salud que le corresponde garantizar a las entidades a las cuales se dirige la
presente circular.

El reporte de la información de los indicadores debe realizarse de forma consolidada


por semestre. (Por consolidado debe entenderse la sumatoria de los numeradores y
denominadores obtenidos cada mes para reportar un único valor del numerador y del
denominador cada semestre).

Las EPS y las Empresas de Medicina Prepagada en un ejercicio de autorregulación


deben reportar semestralmente los estándares esperados de los indicadores de
obligatorio reporte establecidos en la presente circular para dichas entidades.

Discusión: 

Dudas, desacuerdos, discusiones


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