Alteraciones de la hemoglobina

Ø Aumento de la hemoglobina:
Determinación de la hemoglobina /hematocrito - Enfermedad cardiaca congénita
La hemoglobina (HB) y el hematocrito (Hto) relacionan los - Fibrosis pulmonar
glóbulos rojos con el plasma, lo que se evidencia de la - Aumento de eritropoyesis debido a exceso
siguiente manera:
• Aumento del volumen plasmático: se genera una de eritropoyetina
disminución de la hemoglobina y del
hematocrito, por lo que puede indicar una falsa Ø Disminución de la hemoglobina:
Hemoglobina (HB) anemia como sucede en el hipoproteinemia.
- Anemia
• Disminución del volumen plasmático: se genera
Es la proteína contenida en los glóbulos cuando se da una disminución del volumen - Hemorragias
rojos, encargada de transportar el oxigeno plasmático, por lo cual se da un aumento del - Desnutrición
volumen de los glóbulos rojos y por ende -
(o2) de los pulmones a los tejidos y el ocasionar deshidratación.
Intoxicación por plomo
dioxido de carbono (co2) de los tejidos a los • Por las razones mencionadas, se puede calificar a un - Exceso de hierro, glucosa, vitamina b12,
pulmones. Constituye el 95% del peso paciente anémico, en condiciones de vitamina v6
eritrocitario.
deshidratación con la hemoglobina, el - Hemolisis por transfusión de sangre
hematocrito y los glóbulos rojos normales.
-
Su valor es masimportante que el de los       Es por ello, que la determinación de la hemoglobina
eritrocitos ya que la capacidad de la sangre (HB) es una media de concentración. En tal sentido, se Alteraciones del hematocrito:
debe tener en cuenta el estado general del individuo, y los
para combinarse con el oxigeno es análisis deben ser considerados en el contexto clínico del
Ø Aumento del hematocrito
directamente proporcional a la paciente ya que, a veces, los valores tomados
-
aisladamente, aunque normales, pueden dar falsas Cardiopatías
concentracion de la hb patologías. - Deshidratación
Valores normales de la hemoglobina  - Enfermedades pulmonares crónicas
Hombres: 14-16g/dl de sangre
Mujeres: (hto)
Hematocrito 12-14g/dl de sangre Ø Disminución del hematocrito:
Es el porcentaje de globulos rojos por volumen total de
RecienEsta
sangre. nacidos:
formado en18-22g/dl de sangre
un 90% por eritrocitos, y el resto
- Anemia
por leucocitos y plaquetas. El hemograma proporciona - Hemodilución
informacion inicial muy importante para el diagnostico de - Hemorragia
anemia
Valores normales de hematocrito
- Artritis reumatoide
Hombres: 42-52% - desnutrición
Mujeres 37-48%

INDICE ERITROCITARIO
Son los cálculos matemáticos que toman en
cuenta la concentración de hemoglobina y el
número de eritrocitos. Son muy importantes para
clasificar las anemias desde el punto de vista
morfológico y realizar el diagnóstico inicial.
Ø Volumen corpuscular medio (VCM): expresa
el tamaño o volumen de los eritrocitos.
Su valor normal oscila entre 80 y 100 fl.
Su denominación permite clasificar las
anemias como macrocíticas, microcíticas
e hipocrómicas.
Ø Concentración de la hemoglobina
corpuscular media (CHCM): su valor
permite conocer la concentración de
hemoglobina por cada ml de eritrocito.
En adultos su valores normales son de 32
a 36%. Los valores debajo de lo normal,
permiten identificar anemias de tipo
normocíticas e hipocrómicas.
Ø Hemoglobina corpuscular media (HCM):
expresa el valor de la hemoglobina
contenida en cada hematíe. Los valores
normales oscilan entre 28 y 32 pg. Su
determinación permite clasificar anemias
como hipocrómicas. El valor de la HCM
siempre debe relacionarse con la VCM y
el CHCM
Ø Recuento de reticulocitos e índice
reticulocitario: valora la producción de
glóbulos rojos. Sus valores permiten
clasificar las anemias como regenerativas
(ir 2-3), y animas arregenerativas(iie 2).
Se expresa mediante esta fórmula ipr=
ir/2
          Ir=%r*Hto paciente/Hto normal*100
Alteraciones de los índices eritrocitarios
Ø VCM, CHCM Y HCM DISMINUIDOS:
UNIVERSIDAD DE LAS
     Hace referencia  a anemias
microcíticas- hipocrómicas, porque el
CIENCIAS DE LA SALUD
¨HUGO CHAVEZ FRIAS¨
volumen de los eritrocitos esta disminuido y
la concentración también. Ejemplo: PNF: M.I.C. 2º AÑO
infecciones crónicas, deficiencia de hierro, etc.
Ø VCM,  CHCM Y HCM NORMALES:
     Indica anemias normocrómicas, porque
existe una baja concentración de glóbulos
rojos, sin embargo la concentración de la
hemoglobina y el tamaño de los eritrocitos
son normales. Ejemplo: hemorragias
Ø VCM NORMAL, CHCM Y HCM
AUMENTADOS:
     origina anemias macrocíticas- HEMOGRAMA Y LA VELOCIDAD
normocrómicas, debido al aumento de
tamaño de los eritrocitos, pero los valores se
DESEDIMENTACION GLOBULAR EN
mantienen normales con respecto a la EL DIAGNOSTICO DE LOS
concentración de hemoglobina.  PROCESOS PATOLOGICOS
Ø EJEMPLO: anemia megaloblástica
INTEGRANTES: 
ANA ANDREA
CESAR CASTILLO
JOSE  MEDINA
PAOLA SEIJAS
VICTOR FERNANDES