ESCUELA DE ENFERMERÍA

“IGNACIO CHÁVEZ”
PLANTEL PLAYA DEL CARMEN

UNIDAD 1

MANUAL DE LA ATENCIÓN DE ENFERMERÁ EN LA SALUD

MENTAL

MATERIA: SALUD MENTAL

PROFESORA: DRA. JORDANA AMEZCUA SÁNCHEZ
ALUMNA: RUFINA ARACELI HERNÁNDEZ LÓPEZ
CICLO ESCOLAR, FEBRERO-AGOSTO 2023
4TO SEMESTRE; MODALIDAD MIXTA
VIERNES 24 DE MARZO DE 2023
 Introducción
Actualmente hoy en día en el mundo se desconocen los orígenes de muchas
enfermedades mentales, ahora bien, conocidas como trastornos mentales., muchos de
estos padecimientos tienen relación con la relación de desarrollo de la persona y sobre
los factores internos y externos que estos pueden llegar a padecer durante su inicio de
vida(nacimiento) hasta su actualidad.
En este presente trabajo de redacción de investigación, abordare temas sobre la salud
mental, modelos psicológicos de la conducta y su relación con el individuo. Dicho trabajo
tiene como finalidad entender los factores predisponentes que conllevan al padecimiento
de un trastorno mental. Y con base a ello elaborar un Manual de la atención de enfermería
en salud mental, para que exista una mejor comunicación paciente-personal de salud y
el abordaje de un suceso dentro del ámbito psíquico, mental y emocional. Muchos de los
problemas de salud en la actualidad están entrelazadas con las emociones del paciente.
En la actualidad casi mil millones de personas en el mundo viven con un trastorno
mental. Cada 40 segundos alguien muere por suicidio, mientras que el resto de la
población padece depresión y ansiedad; así como otras afecciones de salud mental.
¿pero que es la salud mental? De acuerdo a la definición de la Organización Mundial de
la salud (OMS) la salud mental es “un estado de bienestar en el cual cada individuo
desarrolla su potencial, puede afrontar las tensiones de la vida, puede trabajar de forma
productiva y fructífera y puede aportar algo a su comunidad. Es parte fundamental de la
salud y el bienestar que sustenta nuestras capacidades individuales y colectivas para
tomar decisiones, establecer relaciones y dar forma al mundo en el que vivimos. La OMS
define el apoyo en materia de salud mental y psicosocial como “cualquier tipo de apoyo
local o externo cuyo objetivo es proteger o promover el bienestar psicosocial y/o prevenir
o tratar los trastornos de salud mental” (OMS, 03).
La OMS realizo un estudio de salud mental a nivel mundial en la cual fueron
seleccionados 30 países, entre ella México, donde en el 2001 se efectuó una entrevista
a la población de una zona urbana en un rango de edad de 18-65 años. Los resultados
de la prevalencia fueron que uno de cada cuatro mexicanos de 18-65 años de edad que
viven en zonas urbanas tienen una historia de trastornos mentales (según los criterios de
diagnósticos del DSM-IV). Dichas encuestas arrojaron los siguientes datos de trastornos
mentales más comunes de la población censada, en donde la prevalencia en hombres
es de un 11.6%, mientras que en las mujeres es de 22.4%. Entre los trastornos mentales
se encuentra la ansiedad con 11.6%, trastornos afectivos 11.1%, abuso de sustancias
8.9%, Por tipo de diagnóstico determinado podemos encontrar depresión mayor (8.7%).
(Organización Panamericana de la Salud ).
Ahora bien, como sabremos muchos de estos trastornos mentales se deben a
múltiples factores, como son factores biológicos (genética o química del cerebro),
experiencias de vida (trauma o abuso), antecedentes familiares de salud mental y el estilo
de vida (alimentación, ejercicio y consumo de sustancias nocivas para la salud.
 Método
Se realizó una investigación de búsqueda en internet, con las siguientes palabras;
salud mental, manual, Modelos psicológicos de la conducta.
En la página oficial de internet de la Organización Mundial de la salud (OMS)
(Organización Mundial de la Salud , 03) buscamos la definición de la palabra “salud
mental” al igual que la cifra de muerte por suicidio a nivel mundial. Mientras que en un
artículo publicado en el 2001 por la revista (Organización Panamericana de la Salud )
encontramos datos epidemiológicos relacionados con los trastornos mentales que
anteriormente fueron datos que se recabaron por medio de un censo hacia una población
en específico.
En el artículo de (American psychological Association) trata de las teorías
psicodinámicas y de los modelos teóricos que son entendidos dentro de este apartado,
como bien sabemos la psicología busca entender las causas de los trastornos mentales
desde otra perspectiva, la cual se enfoca más en las experiencias vividas y adoptadas
por el individuo, su relación con los factores externos. Mientras que en el artículo
publicado por (Tomas, 2008) establece que muchos de los comportamientos del individuo
se base en las conductas adquiridas desde su nacimiento y en como influyen los
condicionamientos para que el individuo pueda afrentar las situaciones que este percibe.
 Resultado
Ahora bien, el origen de las enfermedades o trastornos mentales se ¿deben a
problemas biológicos de las estructuras cerebrales? o es que se debe a la experiencia
vivida de la persona. Y es que este comprende desde un punto de vista de las teorías
asociadas a lo llamado “factores psicológicos”. Como bien sabremos actualmente la
Psicología es una ciencia reciente, y es que en ella entran muchos modelos teóricos
asociados al comportamiento de la persona. La psicología tiene como objetivo estudiar
el comportamiento humano y es que estudia aspectos de la mente, las emociones y la
conducta aprendida a través de la experiencia a lo largo de la vida. Para entender un
poco los factores psicológicos debemos detallar cuales son las características que forjan
al individuo desde la conducta de aprendizaje y la personalidad. Muchos modelos
psicológicos de la conducta consideran siempre los procesos de interacción con el
entorno como modeladores de la mente y la conducta, como es el caso de la psicología
analítica mejor conocida como “psicoanálisis”. Y posteriormente los modelos
“conductistas” la cual es un análisis experimental de la conducta las que tienen como
enfoque identificar y definir las leyes que operan para que la experiencia vaya dando a la
mente y al comportamiento sus características. Como son el caso de pensamientos,
emociones y personalidad. Ahora bien, la enfermedad mental es entonces entendida
como la consecuencia de un conjunto de respuestas des adaptativas adquiridas mediante
una serie de elementos anómalos en el proceso de condicionamiento.
También podemos encontrar los modelos individuales como son el caso; que
participan en el aprendizaje de comportamiento del individuo (“teoría cognoscitiva”), en
el modelo sistemático y el modelo cognitivo en donde el individuo posee aspectos
peculiares que lo hacen percibir, interpretar y aprender de forma particular una
experiencia. La personalidad es un patrón específico y particular que está conformado
por el carácter y el temperamento.
En la teoría de la psicodinamía su principal fundador fue Freud en cual el implemento
un método para investigar el funcionamiento mental de la persona. Freud utilizaba las
asociaciones libres para entender a las personas que sufrían de neurosis. En este intento
de entender a aquellos individuos, trabajó para descubrir los conflictos psíquicos
inconscientes de los pacientes. Dado el entrelazamiento entre el análisis como un método
para estudiar la mente y el análisis como un método clínico, los dos aspectos del
psicoanálisis fueron siempre cercanos y no siempre fáciles de distinguir. En sus
comienzos, Freud enfatizó un modelo topográfico de la mente (psiquismo) que consistía
en las memorias inconscientes perturbadoras, ideas y sentimientos que no son
conscientes, pero son capaces de alcanzar la conciencia, En base a ello Freud superpuso
el modelo topográfico y el modelo estructural el cual incluía al ello cuyo contenido es
mayormente inconsciente y fue definido como el reservorio de los impulsos y las
pulsiones; el superyó, que incluye las demandas externas, principios morales y valores
sociales; y el yo, la instancia ejecutiva que media entre los impulsos del ello y las
demandas del superyó. Las últimas dos instancias, tienen aspectos conscientes e
inconscientes.
De acuerdo a la revisión literaria de Jacques P. Barber (Solomonov, 2016) establece
que Freud conceptualizó que el material conflictivo del paciente estaba frecuentemente
relacionado con las dos pulsiones básicas: la pulsión de vida, que prospera en la
gratificación y el placer, y la pulsión de muerte, el ansia de agresión, sadismo y poder.
Por ello con la “teoría del yo” analiza de manera analítica la mente, especialmente
dirigiéndose al desarrollo de las funciones del yo. El objetivo dela teoría del yo era ayudar
al paciente a resolver conflictos internos, desarrollar la fuerza del yo con una mejor
habilidad para mediar las necesidades del ello y el superyó, desarrollar mejores
compromisos entre esas instancias distintas (por ejemplo, mejores formaciones de
compromiso) y reemplazar defensas primitivas por defensas más sofisticadas.
En esta misma podemos encontrar la “teoría del apego” que también abarca la
psicoanalítica, Consistente con la teoría de las relaciones objétales, John Bowlby postuló
que la personalidad del individuo está formada por la relación temprana con el cuidador
primario. Estableció el término apego, que refiere al lazo primario de un infante con su
madre e identificó dos tipos de patrones de apego, seguro e inseguro. Posteriormente
Mary Ainsworth noto tres patrones de apego: seguro, inseguro evitativo e inseguro-
ambivalente o resistente. En los modelos psicodinámicos también está el “modelo
conductual” el cual se centra como la conducta humana se aprende o se adquiere y
abarca los principios y técnicas de aprendizaje. El modelo conductual enfatiza que la
conducta individual es observable, ya que ellas dependen de los factores ambientales y
los factores constantes conocidos como biológicos, y lo que determina la conducta del
individuo es el aprendizaje. Las bases teóricas del modelo conductual, están basadas en
el condicionamiento clásico y en el condicionamiento operante.
La base teórica del condicionamiento clásico, fue propuesto por el fisiólogo ruso Iván
Pavlvon (1849-1936), donde su hipótesis se basó en el estudio de los reflejos de los
animales, en donde utilizo los estímulos medioambientales para incitar algún tipo de
reflejo. Dicho estudio se llevó a cabo en un grupo de animales, como el perro; en donde
la hipótesis se centró en sonar una campanita para indicar el momento de comer, y así
sucesivamente pudo observar que los perros respondían ante el estímulo. Ahora bien, la
conducta humana se conoce como sistema de aprendizaje, ya que se debe a respuestas
que pueden ser automáticas o aprendidas. Mientras que en el condicionamiento operante
el énfasis recae en la conducta y en las consecuencias de sus acciones. En el
condicionamiento operante la atención recae en la utilización de refuerzos, negativos o
positivos, estas dependerán de la situación del individuo y es crucial para la conducta.
Las conductas se fortalecen con consecuencias satisfactorias y estas mismas se debilitan
con consecuencias desagradables.
 El modelo cognitivo se centra en las creencias personales, las actitudes, las
expectativas o atribuciones para poder entender la conducta, y es que juega un papel
muy importante ya que en base a esta teoría podemos comprender la conducta de la
persona desde su inicio y como es que a veces pueden llegar a volverse trastornos
mentales. Las conductas cognitivas se basan en la forma en que se desenvuelve el ser
humano, a lo que conocemos medioambientales como son el entorno, percepción e
interpretación de eventos y sensaciones. Dichos estudios y modelos llegan a la
conclusión de que el comportamiento de cada individuo es forjado desde su niñez y este
se va desarrollando al paso del tiempo, hasta adquirir su carácter y personalidad. Pero
ahora la interrogante es, ¿Cómo actúa el personal de enfermería en la salud mental de
los pacientes?
Bien, como sabremos la OMS estable que la salud es un equilibrio de bienestar, físico,
psíquico y emocional. El personal de enfermería debe estar capacitado para entender
cada uno de los trastornos mentales, estos pueden ser de etapa inicial hasta ya un
padecimiento psicopatológico. El personal de enfermería trabaja en conjunto con otras
áreas de la salud, como es el caso de la psiquiatría y psicología, estas áreas se centran
en el estudio de la mente y todos en conjunto buscan el bienestar del paciente. Unos de
los problemas más comunes que se tratan hoy en día es; depresión, ansiedad, estrés,
abuso de sustancias nocivas y en algunos casos episodios de esquizofrenia. Estas
enfermedades mentales por ser más comunes, muchas de las veces la sociedad no se
da cuenta que al no ser tratadas pueden llegar a volverse trastornos mentales, y es que
anteriormente en la salud mental estaba tan vinculado a ser castigos divinos, sin
embargo, hoy en día sabemos que dichas enfermedades tienen un origen, los cuales
pueden ser de orígenes biológicos o externos. Ahora bien, los enfermeros en salud
mental deben afianzar sus relaciones con los pacientes, animarlos, escucharlos y discutir
sus problemas. Todo esto, con la finalidad de que puedan calmar a los pacientes, y
averiguar de manera progresiva cuales son las causas de su ansiedad o agresividad. Así
mismo, les ayuda a tener una comunicación efectiva con los pacientes, para que estos
no se sientan amenazados sino más bien apoyados.
 Conclusión

En conclusión, muchas de las enfermedades mentales o bien trastornos mentales que

hoy en día se padece, se deben a causas y conductas adquiridas a través del tiempo,
como bien sabemos, hoy en día se han establecidos criterios nuevos donde se busca
explicar los orígenes y posibles detonantes de las conductas del individuo, así como su
desarrollo y posiblemente la psicopatología. En las revisiones literarias se dice que las
conductas y la forma en que los humanos afrentamos una situación, están relacionadas
con los estímulos exteriores, pero también con los estímulos interiores; como lo es el
carácter y el temperamento. El temperamento es un factor predisponente biológico que
se relaciona con las respuestas, estas pueden ser positivas o negativas de acuerdo a la
situación del momento. Conocer e identificar cada uno de estas conductas, nos facilitara
entender, comprender y sobre todo abordar a un paciente en situaciones de estrés o
ansiedad. El personal de enfermería que intervenga en dichos procesos debe estar
capacitado para poder tener una comunicación acertada y de confianza con el paciente.
Los apoyos emocionales durante los procesos de enfermedades fisiológicas suelen ser
desencadenantes de problema emocionales y con ello no conllevar a una recuperación
de la enfermedad como se espera. En este presente trabajo se busca explicar un poco
de los procesos que influyen en el individuo y así mismo mejor la calidad e atención.
Bibliografía
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OMS. (2022 de 06 de 03). Organización Mundial de la Salud . Obtenido de Organización Mundial de la

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Solomonov, J. P. (2016). American psychological Association. Obtenido de American psychological

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https://www.psi.uba.ar/academica/carrerasdegrado/psicologia/sitios_catedras/obligatorias/070
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Tomas, J. (2008). Colegio ofial de psicologos . Obtenido de Master en paidopsiquiatría :

http://paidopsiquiatria.cat/files/enfoque_cognitivo_coductual.pdf