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Ayunar significa estar sin ingerir alimentos, bebidas o ambas cosas de forma
deliberada durante un período de tiempo. Puede significar pasar un tiempo sin ingerir
nada o sin ingerir determinados tipos de alimentos.
Para empezar, si llevas una dieta equilibrada, haces deporte con regularidad y comes
saludablemente, no tiene por qué ser peligroso para tu salud ni mucho menos, al
revés, puedes aprovechar todos sus beneficios para quemar grasa, mejorar tu
metabolismo o mejorar tu sensibilidad a la insulina. Pero estas son algunos de sus
peligros:
lípido
La descomposición de los triglicéridos comienza con la activación de la lipasa
sensible a hormonas (HSL). Esta enzima es estimulada por el glucagón, la epinefrina,
el cortisol y la hormona del crecimiento, todos los cuales tienen niveles plasmáticos
aumentados durante el ayuno. Cada una de estas hormonas activa HSL a través de una
vía diferente. El glucagón y la epinefrina se unen a la adenilil ciclasa (en la membrana
celular) creando AMP cíclico. El AMP cíclico activa la proteína quinasa A (PKA),
que a su vez activa la HSL. El cortisol se une al receptor de glucocorticoides alfa
(GR-alfa) ubicado en el citosol de la célula. La activación de GR-alfa aumenta la
transcripción de la proteína tipo angiopoyetina 4 (Angptl4). Esta proteína estimula
directamente la señalización de PKA dependiente de AMP cíclico que le indica a HSL
que comience la lipólisis.[12] La hormona del crecimiento activa la HSL a través de
la vía de la fosfolipasa C (PLC). PLC activa la proteína quinasa C (PKC) que puede
estimular directa o indirectamente HSL. La vía indirecta involucra a la PKC que
fosforila a la MAPK/ERK quinasa (MEK). MEK fosforila la quinasa relacionada con
la señal extracelular (ERK) que fosforila directamente HSL.
Una vez que se activa HSL, trabaja con la triglicérido lipasa adiposa para romper un
ácido graso (FA) del triglicérido reduciéndolo a un diglicérido. La HSL y la
monoacilglicerol lipasa rompen los otros dos FA dejando un total neto de una
molécula de glicerol más tres FA separados. El glicerol se convierte en glicerol-3-
fosfato y luego en dihidroxiacetona (DHAP) mediante la glicerol quinasa y la
glicerol-3-fosfato deshidrogenasa, respectivamente. Luego, DHAP se metaboliza en la
vía de la glucólisis.
Los ácidos grasos se transforman en acil CoA graso a través de la sintetasa de acil
CoA graso. La energía del acil CoA graso se produce principalmente a través de la
beta-oxidación y la cetogénesis. La oxidación omega es una vía menor que oxida los
ácidos grasos en ácidos dicarboxílicos en el retículo endoplásmico liso. Sigue siendo
una vía menor a menos que la beta-oxidación mitocondrial sea defectuosa. La
ubicación de la oxidación beta depende de la longitud de la cadena de ácidos grasos;
las cadenas cortas, medianas y largas se degradan en las mitocondrias, mientras que
las cadenas muy largas y ramificadas se degradan en los peroxisomas. Cada ciclo de
beta-oxidación produce 1 molécula de FADH, 1 de NADH y 1 de acetil CoA. El
último ciclo produce 2 acetil CoA (de FA de cadena par) o 1 acetil CoA y 1 propionil
CoA (de FA de cadena impar).
El proceso de cetogénesis comienza primero con la enzima tiolasa que combina dos
moléculas de acetil-CoA en acetoacetil-CoA. Luego, la HMG-CoA sintasa agrega otra
acetil-CoA para crear beta-hidroxi-beta-metilglutaril-CoA. La HMG-CoA liasa
elimina un grupo acetil-CoA de la molécula para formar acetoacetato. A partir de este
paso, el acetoacetato se descompone en acetona (por descarboxilación no enzimática)
y beta-hidroxibutirato (por D-beta-hidroxibutirato deshidrogenasa).
Aminoácidos
Durante los estados de alimentación y ayuno, los aminoácidos se utilizan
generalmente para la síntesis de metabolitos fisiológicamente importantes. Los
aminoácidos se metabolizan según su categoría y solo el hígado puede degradar todos
los aminoácidos. Los aminoácidos glucogénicos se convierten en intermedios del
ciclo de Krebs o piruvato. Los aminoácidos cetogénicos se procesan en acetoacetato o
acetil-CoA. Hay aminoácidos que se clasifican como glucogénicos y cetogénicos, lo
que significa que pueden metabolizarse por cualquiera de las dos vías.
Bibliografía