“Patologías del

sistema respiratorio ”

2021
Docente: Valeria Durán
Enfermera Escuela de Salud
 Sistema respiratorio
Funciones:
- Intercambio gaseoso
- Fonación
- Mecanismo de defensa
 Tuberculosis
• Causa por bacteria Mycobacterium Tuberculosis
• Su mecanismo de contagio es por inhalación de
partículas transmitidas por el aire.
• Ligada a factores como:
- Pobreza
- Hacinamiento.
- Desnutrición
- Inmunosupresión
- Hombres de edad avanzada
- Paciente VIH/sida
 Fisiopatología
Infección primaria
Se inhalan partículas
pequeñas que se alojan
en regiones profundas de
los pulmones los
macrófagos alveolares
ingieren M. Tuberculosis.
Los macrófagos infectados
migran a los ganglios
linfáticos regionales,
donde acceden a la
corriente sanguínea
Infección latente Infección activa
Bacteria permanece Puede ser un foco de
inactivo en el organismo reactivación, las
y no presenta síntomas, patologías que deterioran
no es contagiosa pero se la inmunidad celular
debe realizar tratamiento facilitan
para no activar la significativamente la
bacteria. reactivación.
 Signos y síntomas:

Diagnóstico

- Baciloscopía
- Cultivo de Koch
Tratamiento
La Tuberculosis es una enfermedad de notificación obligatoria diaria y su tratamiento
se basa en la quimioterapia abreviada de acuerdo a las normas del Programa de
Control de la Tuberculosis
El tratamiento es prolongado y completo
consiste en :
- Evitar resistencia farmacológica
- Erradicar el bacilo
- Asegurar el tratamiento completo
- Normado según las pautas
establecidas.
 Asma
Enfermedad crónica inflamatoria de la vía aérea que
conduce a un aumento de la hiperreactividad, la intensidad
o síntomas oscilan durante el tiempo, siendo muy
importante a considerar los factores desencadenantes
como ejercicio, exposición a alérgenos o irritantes
inhalatorios, cambios de temperatura o infecciones
respiratorias.,

Se estima que afecta alrededor de 300 millones de personas en el

mundo.
En Chile se estima un 8-10% de la población, siendo más frecuente en
niños/as
Fisiopatología. Respuesta aguda: Exposición a alérgenos o
virus - edema de la mucosa - contracción del
músculo liso - aumento de secreción de mucus.

Respuesta crónica:hay descamación de células

epiteliales e infiltrado inflamatorio.

Remodelación: Incremento matriz extracelular,

angiogénesis, aumento de células musculares
lisas, pérdida progresiva de función pulmonar.
 Signos y síntomas:

- Sibilancia
- Tos
- Dificultad respiratoria
- Dificultad para realizar actividad física
- Expectoración serosa o mucosa, a veces
mucopurulenta por la presencia de eosinófilos

Diagnóstico
- Evaluación Clínica
- Espirómetro basal y post broncodilatador
- Seguimiento flujométrico
- Test de metacolina
 Tratamiento
Objetivos: Control de síntomas, disminución de exacerbaciones, mantener función pulmonar.
No farmacológico:
• Educación
• Eliminar o reducir gatillantes
• Ejercicio y vida saludable.
• Cesación de habito tabáquico
• Prevención de infecciones
Farmacológico:
• Corticoides inhalatorios: Budesonida
100-400µg/día o sus equivalentes
Fluticasona 100-200 µg/d o
Beclometasona 100-300 µg/d, dividido
cada 12 horas.
• Beta 2 Agonistas de Acción Corta :
Salbutamol 2-4 puff, cada 4-6 horas según
síntomas.
• Βeta 2 acción larga: Salmeterol cada 12
horas.
• Antileucotrienos: Montelukast.
Tratamiento
 Enfermedad pulmonar obstructiva crónica
(EPOC)
Enfermedad que se caracteriza por síntomas
respiratorios persistentes y limitación del flujo aéreo. El
principal factor de riesgo es la exposición al humo de
tabaco

El organismo no produce la cantidad suficiente de la

proteína alfa-1-antitripsina que evita que la enzima
elastasa daña los alveolos.
 Fisiopatología: EPOC
Inflamación de los bronquios, produciendo reclutamiento de células inflamatorias.

Liberación de proteasas

Bronquitis crónica: inflamación Enfisema: Destrucción de la

e hipersecreción de moco pared alveolar

Enfermedad inflamatoria, Destrucción del parénquima

acompañada de hipersecreción pulmonar, conduce a la perdida del
de moco, presenta tos retroceso elástico de los tabiques
productiva 3 meses hasta 2 alveolares, produciendo
años. hiperinsuflación pulmonar, limitación
del fuljo y atrapamiento del airee.
 Signos y síntomas Diagnóstico
- Disnea: Progresiva, persistente y empeora
con el ejercicio
- Tos crónicas: duración de más de 8 semanas - Evaluación clínica
- Expectoración crónica - Espirómetria: pre y post
- Sensación de opresión torácica broncodilatador.
- Radiografía
- Gasometría arterial.
 Tratamiento
 Aliviar los síntomas
 Aumentar la tolerancia al ejercicio
 Mejorar la calidad de vida
 Enlentecer la progresión de la enfermedad
 Prevenir exacerbaciones
 Disminuir hospitalizaciones y reducir la mortalidad

Tratamiento no farmacológico

• Cese de tabaco.
• Ejercicios físicos respiratorios
• Educación
• Manejo nutricional
 Neumonía
Enfermedad que se caracteriza por inflamación
del parénquima pulmonar, resultado de la
infección del pulmón por virus, bacterias,
micoplasmas o aspiración de cuerpos extraños.

Principal agente infeccioso Streptococco

pneumoniae

• Causa importante de hospitalización, siendo el 30,2% de los

egresos hospitalarios en mayores de 65 años.
• Séptima causa de muerte y tercera en adultos mayores.
• Tiene una incidencia de 7.3% en adultos mayores.
Fisiopatología.
 Signos y síntomas:

- Tos
- Fiebre
- Cianosis
- Dolor torácico
- Disminución del murmullo vesicular
- Crepitos
- Polipnea
- Calofríos

Diagnóstico
Exploración física
Radiografía
Exámenes de laboratorio
 Antibiótico

Tratamiento Hidratación
Antipiréticos
Antiinflamatorios
Nebulizaciones
 Bronquitis
Inflación autilimitada, aguda y difusa de la mucosa bronquial
que no se extiende al parénquima pulmonar circulante .
El 90% de los casos corresponde a
- Virus influenza
- Parainfluenza
- VRS
- Enterovirus
- Adenovirus

Afecta al 5% de la población adulta siendo más frecuente en

niños y fumadores.
Signos y síntomas:

- Tos
- Fiebre
- Compromiso estado general
- Compromiso rinofaríngeo

Diagnóstico
Exploración física
Radiografía Tratamiento
Aines
Hidratación
Reposo
Evitar irritantes ambientales.
Con sibilancia se administra Beta 2 agonistas
inhalados.
 Insuficiencia respiratoria
Disfunción del aparato respiratorio que produce una alteración en el
intercambio gaseoso normal.
Fracaso del proceso de entrega de oxigeno a los tejidos y/o eliminación
de CO2

Presencia de oxigeno arterial

menor a 60 mmHg
 Neumotórax
Aire ingresa en el espacio pleural desde el exterior del tórax o desde el
pulmón en sí a través de los planos de los tejidos mediastínicos o por
perforación pleural directa. Aumenta la presión intrapleural y disminuye
el volumen pulmonar

Síntomas son disnea y dolor torácico pleural

Tratamiento