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Bacilos grampositivos aerobios

no esporulantes
Materia Microbiología

Parcial Parcial 1

Fecha @March 2, 2023 7:00 AM

Generalidades
Constituyen un grupo diverso de bacterias aerobias y anaerobias

Las especies del génerop corynebacterium y bacterias relacionadas por la común

tienen una forma irregular o en palillo de tambor

Actinomyces y Propiobacterium

Pueden crecer en medios aerobios

Listeria y Erysipelothrix

Están relacionadas con las especies anaerobias del género Lactobacillus

Especies formadoras de esporas de los géneros Bacillus y Clostridium

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 Corynebacterium diphtheriae
Morfología

Diámetro 0.5-1 um

Forma palillo de tambor

Agar sangre

Colonias pequeñas

Granulosas y grises

Bordes irregulares

Zonas de hemólisis ocasional

Cuatro biotipos de C. diphtheriae

Gravis

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 Mitis

Intermedius

Belfanti

Medio de suero Loeffler mayor desarrollo

Patogenia: Corynebacterium diphtheriae

Difteria respiratoria o cutánea

Sistema respiratorio

Heridas o en piel

La producción de toxina es óptima a 0.14 ug de hierro por ml

Toxina difteria

Lábil al calor

La unión del dominio de receptor a las proteínas de membrana de la célula

anfitriona CD-9 y al precursor parecido al factor de crecimiento epidérmico
fijador de heparina (HBEGF)

Endocitosis mediada por el receptor

Acidificacion

(Esquema, subunidad B y subunidad A)

Las bacterias quieren alimentarse de las válvulas del corazón, si se alojan se empiezan
a comer la válvula (valvulopatías) (émbolos, tapones que se pueden ir a nuestro
torrente sanguíneo tapando vasos y ocasionando una embolia)

Anatomía patológica: Corynebacterium Diphtheriae

Se absorbe en mucosas

Destruye al epitelio y una respuesta superficial

Fibrina exudativa

Pseudomembrana grisácea

Adenopatías cervicales

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 Diseminación a otros órganos

La toxina también produce lesión nerviosa, lo que a menudo resulta en parálisis del
paladar blando, los músculos oculares o las extremidades.

(Imgánenes: Difteria faringe, difteria, difteria cutánea)

Clínica y diagnóstico: Corynebacterium diphtheriae

Manifestaciones clínicas

Vías respiratorias

Faringitis y fiebre

Disnea por obstrucción

Variedad gravis

Enfermedad más grave

No esperar a resultados para inicio de tratamiento

Diagnóstico

Frotis nasofaríngeo o del lugar de las lesiones

Los frotis teñidos con azul de metileno alcalino o con tinción de Gram muestran
bacilos en abalorios

Sembrar en agar sangre descartar estreptococos hemolíticos

Cultivo inclinado de Loeffler y una placa de telurita

Realizar pruebas de toxicidad

Papel filtro con antitoxina

PCR

Enzimoinmunoanálisis

Tira inmunocromatográfica

(Imágenes, diferencia entre amigdalitis y difteria)

Tratamiento: Corynebacterium pihtheriae

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 Los fármacos antimicrobianos (penicilina, eritromicina)

Inhiben el crecimiento de los báculos de la difteria

Considerar especies no lipófilas

Corynebacterium ulcerans

Corynebacterium pseudotuberculosis

Gen tox difteria

Corynebacterium urealyticum

Especie de desarrollo lento

Multirresistente a antibióticos

IVU

Inmunocomprometidos

Previene por vacunación, es un gram positivo, al generar endotoxinas se puede

generar una vacuna.

Generalidades: Listeria monocytogenes

L monocytogenes es capaz de crecer y sobrevivir en una amplia gama de
condiciones ambientales

Puede sobrevivir a temperaturas de refrigerador (4°C). bajo condiciones de

pH bajo y condiciones de alto contenido de sal

Morfología

Bacilo corto

No formador de esporas

Crece en agar sangre de cordero

Hemolisa

Anaerobio facultativo

Catalasa positiva

Hidrólisis de esculina

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 Clasificación antigénica

Seotipos 1/2a, 1/2b y 4b* (alimentos)

Patogenia: Listeria monocytogenes

Introducción aparato digestivo

Quesos y verduras

Posee varias proteínas adhesina (Ami, Fbp a y flagelina) para su fijación y

virulencia)

Proteínas de superficie

Internalina de superficie

Fagocitosis

Produce listeriolisina O

Lisis de la membrana del fagosoma

Proteína ActA polimeriza con célula del anfitrión

Hierro

Sideróforos

Transferrina

Clínica y tratamiento: Listeria monocytogenes

Manifestaciones clínicas

Incubación 6-48h

Síntomas

Fiebre

Escalofrios

Cefalea

Mialgia

Diarrea

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 Dolor abdominal

Granulomatosis infantiséptica

Septicemia neonatal

Lesiones pustulosas y granulomatosas

Meningoencefalitis

Bacteremia

Tratamiento

Penicilina

Eritromicina

TMP SMX

ERYSIPELOYHRIX RHUSIOPATHIAE
Bacilo grampositivo

Colonias transparentes, brillantes

Pueden hemolizar en AS

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 Agar hierro con triple glúcido, se produce sulfuro de hidrógeno, y hace que adopte
un color negro el medio de agar hierro y glúcido triple

Causa de enfermedad en cerdos domésticos, pavos, patos y ovejas

Manifestaciones clínicas

Erisipeloide

2-7 días de incubación

Dolor y edema

Tratamiento

Penicilina G

NOCARDIOSIS
Relacionada con infecciones en el humano

N.nova, N.farcinica, N.asteroides de tipo VI (N.cyriacigeorgica) y N.brasiliensis

El cuadro clínico habitual es una infección pulmonar subaguda crónica que puede
diseminarse a otros órganos, por lo general al cerebro o la piel

No se transmite de persona a persona

Morfología

Aerobias

Diversos medios de cultivo

Colonias apiladas, irregulares y cerosas

Catalasa

Acidorresistentes

RFLP

Patogenia

Infecciones oportunistas

Neumonía lobar

Fiebre

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 Adelgazamiento

Dolor torácico

Diferencial: Tb

Formación de abscesos

Pulmón

SNC

Laboratorio

Tinción Gram

Tinción acidorresistente modificada

Tratamiento

TMP SMX

Amikacina

Imipenem

Minociclina

Cefotaxima

ACTINOMICETOS EMERGENTES: GORDONIA Y

TSUKAMURELLA
Oportunistas

Heridas postoperatorias, pulmonares, infecciones hemáticas relacioanda scon

el catéter y secreción ótica

Gordonia

Colonias color naranja

Tx.

Vancomicina, carbapenems, aminoglucósidos, fluoroquinolonas y

linezolid

Tsukamurella

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 Colonias blanquecinas o naranjas

Tx.

Aminoglucósdos, sulfametoxazol, fluoroquinolonas, carbapenems y

claritromicina

Imagenología:
Contiente es la estructura general de una radiografía

Contenido es a lo que se va a enfocar.

ESTAFILOCOCOS
Racimos irregulares (uvas)

Desarrollan rápidamente

Actividad metabólica:

Microbiota normal de la piel

Infecciones patógenas o septicemias

Patógenos: Hemólisis, coagular el plasma y producir diversas enzimas y

Intoxicación alimentaria más frecuente, se debe a una enterotoxina estafilocócica

termoestable

Desarrollan con rapidez resistencia

Genero Staphylococus
30 especies, 17 subespecies

S. aureus, Coagulasa (+)

S. epidermidis, Coagulasa (-)

S. saprophyticus, Coagulasa (-)

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 ESTAFILOCOCOS
40 especies

Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis y Staphylococcus

saprophyticus

Morfología

Esféricas de aproximadamente 1um de diametro dispuestas en racimos

irregulares

Cultivo

pH bajo

Aerobias o microaerofílicas

37°C

Colonias girs a amarillo

Hemólisis

Catalasa +

Sensibilidad variable
Lactomasa B es frecuente, resistencia a penicilinas

Plásmidos

La resistencia a la nadcilina, meticiina y oxacilina

Resistencia por una serie de genes que se encuentran en una región del
cromosoma denominada el casete cromosómico estafilocócico mec (SCCmec,
staphylococcal cassette chromosome mec)

Resistencia a vancomicina

VanA (enterococos)

mecA

Tipos I, II y III IASS

Tipo IV comunidad

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 Tipo V

Resistencia mediada por plásmidos a tetraciclinas, eritromicina, aminoglucósidos

Resistencia inducida RIMLS

Estructura antigénica
Polisacaridos

Proteinas antigenicas

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 Peptidoglucanos

Importante para la patogenia de la infección IL-1

Ácidos teicoicos

Proteína A

Porción Fc - IgG

Algunas tienen cápsula

Inhiben fagocitosis

S. aureus

Coagulasa positiva

Unión no enzimática a fibrinógeno

Estafilococos
Enzimas y toxinas

Catalasa

Convierte peroxido de hisrogeno en H2O+O2

Coagulasa y factor de aglutinación

Se une a la protrombina

Activa e inicia polimerización de fibrina

Superficie de los estafilococos

Hialuronidasa

Exotoxina

Toxina α

Ejerce acción sobre una amplia gama de membranas celulares eucariotas

Hemolisina potente

Toxina β

Degrada esfingomielina y por tanto es tóxica para muchas clases de células

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 Toxina X

Virulencia: estafilococos
Cinasa sensora y un regulador de respuesta

Cascada de fosforilación

Secuencias específicas DNA

Regulación transcripción

Gen agr

Adhesinas

Fase de nacimiento

Cuatro sistemas de regulación adicional

Modifican la expresión gen de virulencia

Sae exoproteínas de S. aureus

Estafilococos
Pruebas laboratoriario
Muestras
tincion
cultivo
as nacl 7.5%
Sal manitol

Catalasa
Coagulasa
Suceptibilidad antimicrobiana
Tratamiento
MRSA

Daptomicina

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 Linezolid
Vancomicina

Siguiente clase: Estreptococos

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