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Hora Dorada.

Minutos que salvan vidas


Participación de Enfermería en el
programa Hora Dorada, minutos que
salvan vidas

Fiebre neutropenia (NF)


Es una consecuencia severa del uso
de quimioterapia y una urgencia
oncológica.

También se asocia con reducciones de


dosis y retrasos o suspensión en la
aplicación de quimioterapia, lo que puede
afectar el resultado final del tratamiento.

¿Cuáles son las acciones de Enfermería?

Triage 01
09
Monitorizar al paciente

Debe ser
Medición de signos 02
permanente, vitales
puede ser a través Medir signos vitales, interrogar si Incluye saturación de
de un monitor ha tenido contacto con fuentes de oxígeno. La medición
electromédico o infección, observar condiciones de debe ser real, precisa y
de toma de signos la piel, temperatura y entregar de acuerdo con las
vitales constante. datos al médico. tablas estandarizadas
para etapas
08 pediátricas.
Toma de hemocultivos 03
Valoración médica
Interrogatorio que
Se deben tomar con incluya ¿cuánto tiempo
todas las precauciones se tiene de haber
debidas. concluido la
quimioterapia? o ¿se ha
dejado de recibir?
07 Continuar con el
tratamiento del paciente Ingreso al área de
Choque u Observación
Instalar la Ministrar Debe ingresarse una
solución vez que el médico
antibiótico Canalizar
de base o determina que el
las cargas una vía paciente debe estar
que el periférica en el programa de
médico Hora Dorada. 04
haya indicado, por
ejemplo, cargas de
soluciones cristaloides. Antes de todo se obtiene
Aquél que haya
indicado el médico una vía periférica para
oncólogo. ministrar el antibiótico.
06 05
Hora Dorada. Minutos que salvan vidas
Participación de Enfermería en el
programa Hora Dorada, minutos que
salvan vidas

Material y equipo

Kit dorado
o Catéteres cortos de diferentes calibres.
o Frascos para cultivos.
o Antibiótico como piperacilina, imipenem, vancomicina
o todos.

Material para la apertura del catéter puerto


o Como último recurso para la ministración del antibiótico (posterior a
intentar la canalización de la vía periférica o la ministración intraósea).

Material para la toma de hemocultivos


o No es necesario que esté en el kit dorado, pero debe estar
integrado en el servicio. Debe incluir batas, guantes, cubrebocas,
jeringas, agujas y soluciones antisépticas.

Recomendaciones generales

AESP (acciones esenciales para la seguridad del paciente)

1. Identificar correctamente a los pacientes.


2. Tener comunicación efectiva con el personal médico.
3. Manejo de medicamento. Al ser antibióticos se debe tener precaución de ver la prescripción, doble verificación y
la identificación de los siete correctos.
4. En caso de abrir el catéter puerto, identificar el sitio en el que está colocado.
5. Realizar higiene de manos.
6. Prevención de caídas.

Higiene de manos Precauciones por Manejo de accesos


mecanismo de transmisión venosos
Si no se hace correctamente
el personal de Enfermería Recordar que cualquier Se tiene el riesgo de
puede ser la fuente de bacteria puede complicar el contaminar el catéter.
infección para el paciente. estado de salud.

La participación del personal de Enfermería en este programa es de


vital importancia, ya que es el responsable de ministrar el
antibiótico.

Si desea consultar las fuentes que sustentan esta infografía, consulte la sección Bibliografía de la microlección: Hora
Dorada. Bloque 3. Participación de Enfermería en el programa Hora Dorada, minutos que salvan vidas

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