FICHA DE DESCRIPCION DE PROCEDIMIENTO

NOMBRE DEL ADMINISTRACION DE QUIMIOTERAPIA FECHA 2021

PROCEDIMIENTO
CODIGO

PROPOSITO:
 Administrar fármacos antineoplásicos a los pacientes de nuestra institución con las
mejores condiciones de bioseguridad, para conseguir la remisión completa o parcial de
la tumoración.

ALCANCE: Servicio de Oncología del Hospital III Goyeneche

MARCO LEGAL: Ley N° 27657- ley de ministerio de salud, ley N°28389- ley del
Trabajo enfermero N°27669 y su Decreto Supremo Nº 014-2002-SA
Aprueban Reglamento de organización y Funciones del Ministerio de
Salud.

INDICADOR UNIDAD DE FUENTE RESPONSABLE

MEDIDA
N° de quimioterapias en un periodo N° Quimioterapia Historia clínica Licenciada de
de tiempo/ N° de pacientes que se Esquema de enfermería
administra quimioterapia en el Quimioterapia
mismo periodo

NORMA

R.M.N°317-2009MINSA,aprueba modificar la directiva N°007-MINSA/OGPP-V.02

DESCRPCION DE PROCEDIMIENTO
a. Fase de Pre – Quimioterapia
- Recepcionar al paciente
- Realizar lavado de manos, aplicando los 5 momentos de la OMS
- Usar el Equipo de Protección Personal
- Controlar Funciones Vitales y registrar en la hoja de Anotaciones de Enfermería
(Anexo 1)
- Valorar el estado funcional del paciente para determinar su grado de dependencia y
autonomía
- Verificar el esquema de Quimioterapia establecido (Anexo 2) (dosis, vía de
administración, dilución, volumen y tiempo de infusión de los fármacos
 antineoplásicos y pre medicación a administrarse) identificando tipo de citostático:
vesicante o irritante.
- Solicitar a la Unidad de Mezclas Oncológicas (UMO), la preparación de los fármacos
antineoplásicos
- Preparar el coche de tratamiento (Anexo 3)
- Prepara la vía de hidratación y pre – medicación utilizando técnica aséptica
- Valorar las limitaciones para el acceso venoso periférico (Mastectomía radical con
disección axilar, Síndrome obstructivo de Vena Cava Superior)
- Seleccionar el acceso venoso periférico considerando el riesgo potencial de daño de
los agentes antineoplásicos sobre el endotelio vascular (irritante, no irritante o
vesicante)
- Iniciar hidratación vía endovenosa con 500cc de Cloruro de Sodio 0.9%
- Administrar la pre – medicación de acuerdo a las indicaciones formuladas en el
esquema de Quimioterapia

b. Fase de Administración de Quimioterapia

- Recepcionar la preparación de UMO y verificar los datos de la etiqueta
o Nombre completo del paciente
o Nombre del fármaco
o Dosis
o Volumen de dilución según esquema
o Firma del químico farmacéutico
- Verificar el retorno venoso, antes de administrar el agente antineoplásico, la
ausencia de dolor, para evitar extravasaciones
- Preguntar al paciente por su nombre y comparar con el registrado en la etiqueta del
agente antineoplásico, biológico o inmuno oncológico preparado.
- Administrar los agentes antineoplásicos, biológicos e inmuno oncológicos
considerando lo siguiente:
o Primero deben ser administrados los agentes biológicos e inmuno
oncológicos en los periodos de tiempo prescritos.
o Al termino de los agentes biológicos administra los fármacos antineoplásicos
no específicos y luego los específicos del ciclo celular
o Si hay dos agentes vesicantes, administra primero el de menor volumen
o En caso de taxanos (Paclitaxel y Docetaxel), deben ser administrados con
filtros antipartículas de 0.2 micras.
o Al termino de cada agente antineoplásico, hidrata al paciente con 200ml de
Cloruro de Sodio 0.9%
- Concluida la administración de tratamiento oncológico, procede a reinstalar el
Cloruro de Sodio 0.9%
- Controlar Funciones Vitales y registra en la Hoja de Anotaciones de enfermería

c. Fase post – Quimioterapia

- Retirar el catéter periférico y sella la zona, indica al paciente que realice presión
durante 5 minutos
- Brindar consejería al paciente y su familiar sobre los efectos secundarios que podría
experimentar el paciente.
- Educar al paciente sobre el tratamiento vía oral post quimioterapia en casa.
 - Registrar el tratamiento de Quimioterapia en Hoja de Anotaciones de Enfermería.
- Registrar la atención de cada paciente en el cuaderno de Actividades del Servicio

NOMBRE FUENTE FRECUENCIA TIPO

Administración de Paciente hospitalizado Ilimitado Manual
Quimioterapia Paciente ambulatorio

DEFINICION: La Quimioterapia consiste en la administración de fármacos citostáticos capaces

de destruir e inhibir el crecimiento y la reproducción de las células malignas en pacientes con
enfermedad oncológica

REGISTROS: Historia clínica, esquema de quimioterapia, hoja de actividades de enfermería

FLUJOGRAMA

ADMINISTRACION DE QUIMIOTERAPIA
Paciente tiene:

NO ESQUEMA DE QUIMIOTERAPIA

NO SE SI ADMINISTRA QUIMIOTERAPIA
ADMINISTRA
QUIMIOTERAPIA Verifica el esquema
Explica el procedimiento
al paciente

Se informa a médico
tratante para Coloca vía periférica e
reprogramación de inicia administración Controla Funciones
procedimiento de pre-medicación y VItales
quimioterapia
paciente

Coloca vía periférica e

Controla Funciones Hidrata post – inicia administración
Vitales y retira acceso quimioterapia al de pre-medicación y
venoso paciente quimioterapia
paciente

Realiza anotaciones
FIN
de enfermería

ANEXOS

ANEXO 1
ANEXO 2
ANEXO 3