“ACCIONES

ESENCIALES
PARA LA
SEGURIDAD DEL
PACIENTE”

Distrito sanitario III. Comitán de Domínguez

 ACCIONES ESENCIALES DE SEGURIDAD DEL
PACIENTE
1. IDENTIFICACIÓN CORRECTA DEL PACIENTE

2. COMUNICACIÓN EFECTIVA

3. SEGURIDAD EN EL PROCESO DE MEDICACIÓN

4. SEGURIDAD EN LOS PROCEDIMIENTOS

5. REDUCCIÓN DE RIESGO DE INFECCIONES ASOCIADAS A LA ATENCIÓN DE LA

SALUD

6. REDUCCIÓN DE RIESGO DE DAÑO AL PACIENTE POR CAUSA DE

CAÍDAS
7. REGISTRO Y ANÁLISIS DE EVENTOS CENTINELA, EVENTOS ADVERSOS Y CUASI FALLAS

8. CULTURA DE SEGURIDAD DEL PACIENTE

 1. IDENTIFICACIÓN DEL PACIENTE
Objetivo: Mejorar la precisión de la identificación de pacientes unificando este proceso
(nombre completo y fecha de nacimiento) prevenir errores que involucran al paciente
equivocado
1.A. Identificación general 1.B. Estandarización 1.C. Identificación previa a
procedimiento.
NOMBRE
COMPLETO  Administración de
FECHA DE NACIMIENTO medicamento
DIA-MES- AÑO  Infusiones intravenosas
 Transfusión de
hemoderivados
 Extracción de sangre y otras
1.E Imagenología, laboratorio y patología
muestra para análisis
Nombre, fecha de
clínicos.
nacimiento , fecha y  Realización de procedimiento
hora del estudio,
establecimiento ,
médicos o quirúrgicos y
nombre de quien traslado
realizo
 Dotación de dietas
 Identificación de cadáveres
2. COMUNICACIÓN EFECTIVA
Mejorar la comunicación entre los profesionales de la salud, pacientes y familiares, a fin de obtener información correcta, oportuna y
completa durante el proceso de atención y así, reducir los errores relacionados con la emisión de órdenes verbales y/o
telefónicas, mediantes el uso del proceso de Escuchar – Escribir – Leer – Confirmar – Transcribir – Confirmar y Verificar

2.B Emisión y recepción de órdenes verbales

2.A Comunicación entre el 2.B.2
equipo médico

Situación Actual

Antecedentes de
Importancia Clínica

2.F. Referencia y contra

referencia
Fecha y Nombre y
Identificación Resumen
hora de firma de
del paciente clínico Recomendación para
referencia quien envía
el seguimiento
oportuno
 3. SEGURIDAD EN EL PROCESO DE MEDICACIÓN
Objetivo: Fortalecer las acciones relacionadas con el almacenamiento, la prescripción, transcripción,
dispensación y administración de los medicamentos para prevenir errores que puedan dañar a los
pacientes
Acción esencial 3 Acción esencial 3D
Acción esencial 3 A Acción esencia 3B C de la
dispensación.
De la adquisición y transcripción
almacenamiento de
medicamentos de alto
riesgos y electrolitos
concentrado.

Acción esencial 3F Acción esencial 3 E recepción y

administración almacenamiento
 4. SEGURIDAD EN LOS PROCEDIMIENTOS
Objetivo:
Reforzar las prácticas de seguridad ya aceptadas internacionalmente y reducir los eventos adversos para evitar la
presencia de eventos centinela derivados de la práctica quirúrgica y procedimientos de alto riesgo dentro y fuera del
quirófano por medio de la aplicación del Protocolo Universal en los establecimientos del Sistema Nacional de Salud

Confirmar.
Acción esencial 4 B Tiempo y fuera 1. Paciente correcto
2. Procedimiento
Realizarlo antes de: 3. Sitio quirúrgico (Marcaje)

- Transfusión sanguínea y
hemocomponentes
- Radioterapia
- Hemodiálisis
- Toma de biopsia
- Procedimientos odontológicos
- Colocación/retiro de dispositivos
- Estudios de gabinete
- Terapia electroconvulsiva
- Colocación y manejo de acceso
vasculares
 5. REDUCCIÓN DEL RIESGO DE INFECCIONES ASOCIADAS A LA ATENCIÓN DE LA
SALUD (IAAS)

Objetivo: Coadyuvar a reducir las infecciones asociadas a la atención de la salud, a través de la

implementación de un programa integral de higiene de manos durante el proceso de atención
5.A Acciones generales de la 5.B Programa integral de higiene de manos
organización para reducir el
riesgo de IAAS
Los 5 momentos para la higiene de las manos

Con ellos logro reducir las infecciones

asociadas a la atención de la salud
 06. REDUCCIÓN DE CAIDAS
Objetivo: prevenir el daño al paciente asociado a las caídas en los establecimiento de atención
medica del sistema nacional de salud mediante la evaluación y reducción de riesgo de caídas.

Cuando un paciente tiene riesgo de caídas

yo tomo las medidas como:
 Colocar barandales alrededor del
paciente.
 Freno de cama puesto
 Iluminación adecuada
 Accesibilidad del timbre, teléfono, agua,
etcétera.
 Orientación constante familiares
referente a los riesgo de caídas
 Movilizar al paciente con medidas de
seguridad. Notificar la caída del paciente para
 Asistir al paciente cuando lo necesite. realizar acciones que prevengan
una nueva caída
 07 REGISTRO Y ANÁLISIS DE EVENTOS CENTINELA, EVENTOS ADVERSOS
Y CUASI FALLAS.

Objetivo: Generar información sobre cuasi fallas, eventos adversos y centinelas, mediante una
herramienta de registro que permita el análisis y favorezca la toma de daciones para que a nivel local y a
nivel nacional permita emitir alerta para evitar que acontezcan evento centinelas en los establecimiento
de atención medica, debe ser una prioridad del sistema nacional de salud.

Registro, Proceso que genera acciones

reporto y Error= mejora preventivas para que no se repita
el evento notificado
analizo.
Notificar para
prevenir

Evento centinela: Evento adverso. Cuasi falla

Hechos inesperado Daño resultado de la Error medico que no
resultado de la atención atención medica y no produjo un evento
que produce la perdida de por las condiciones adverso porque se detecto
la función o de un órgano basales del paciente a tiempo.
 RECOMENDACIONES

Utilizar el Sistema de Registro de eventos

adversos de la DGCES.
 Registro inmediato cuando ocurra.
 Es un registro anónimo.
 La participación del establecimiento en el
registro de EA debe ser aprobada por
COCASEP
 Realizar análisis causa-raíz
 Analizar los siguientes casos:
 Muerte materna.
 Transmisión de una enfermedad por
transfusión
 Suicidio
 Eventos atribuibles a vacunación.
 08. CULTURA DE SEGURIDAD DEL PACIENTE
Objetivo: Medir la cultura de seguridad del paciente en el ámbito ambulatorio, con el
propósito de favorecer la toma de decisiones para establecer acciones de mejora
continua del clima de seguridad en los hospitales del Sistema Nacional de Salud

Realizo una medición dela

cultura de seguridad del
paciente en la unidad de salud Con ello se logro!
durante los proceso de
Favorece la toma de
atención.
 Cuestionario de cultura de decisiones para establecer
seguridad del paciente acciones de mejora
 Las 8 acciones esenciales continua
para la seguridad del
paciente