Código: PE-FO-01

CRITERIOS PARA ASIGNACIÓN CUIDADOS BÁSICOS DE ENFERMERÍA Fecha de Aprobación:

01/09/2022

PROCESO: ENFERMERIA Versión: 03

Nombre del Paciente: Documento de Identidad:

Entidad aseguradora:
Diagnóstico:
Fecha de diligenciamiento:

1. ACTIVIDADES BÁSICAS CALIFICACIÓN PUNTOS

Actividades básicas de la vida diaria (alimentación, baño, vestido, aseo, deambulación, eliminación), Cambio de rutina, cuidado y 1
prevención de ulceras por presión
2. APOYO VENTILATORIO
Ventilación mecánica invasiva 5
Ventilación mecánica no invasiva 2
Oxígeno suplementario FiO2 mayor 35% 1
Cuidados de traqueostomia, Tratamiento para mejorar la función pulmonar (aspiración intratraqueal, inhaloterapia) 1
Monitoria de saturación de oxígeno 2
3. APOYO CARDIOVASCULAR
Administración intravenosa de grandes dosis de líquidos 2
Catéter venoso central, Catéter PIC 1
4. APOYO RENAL
Mediciones cuantitativas del gasto urinario (catéter vesical) 2
Diuresis forzada (furosemida en infusión) 1
5. APOYO METABÓLICO
Hiperalimentación intravenosa (Nutrición parenteral) 3
Alimentación enteral por sonda nasogástrica, u otra gastrointestinal (yeyunostomia) 2
6. INTERVENCIONES ESPECIFICAS
Administración de medicamentos de protocolo especial o larga duración 2
Registro y cálculo de balance de líquidos 3
Monitoreo continuo de signos vitales (aplica para paciente con VM) 3
Curaciones 1
Manejo de abdomen abierto 3
Manejo de Bombas de Infusión 1
TOTAL 0
1 (actividades poco complejas en pacientes con bajo riesgo terapéutico con tratamiento instaurado mínimo)
2 (actividades poco complejas en pacientes con mediano riesgo terapéutico con tratamiento instaurado que requiere ayuda moderada)

3 (actividades que requieren competencia en pacientes con alto riesgo terapéutico con tratamiento instaurado amplio que requiere observación y control frecuente)
5 (actividades que requieren competencia en pacientes con máximo riesgo terapéutico con tratamiento instaurado amplio que requiere observación y control estricto y
continuo)
Indicar P según resultado:

CLASE PUNTOS DISTRIBUCIÓN P

I > DE 20 Auxiliar de enfermería permanente + seguimiento por enfermera profesional
Auxiliar de enfermería permanente 12 horas para cuidado educación y administración de medicamentos. Evaluar
II 15-19
número de días requeridos
Auxiliar de enfermería 8 horas o eventos para cuidado educación y administración de medicamentos. Evaluar número
III 8-14
de días requeridos

IV 4-7 Entrenamiento al cuidador y paciente durante 8 horas diarias, por 8 dias sobre cuidados basicos del paciente

RESPONSABLE:

ENFERMERA PROFESIONAL