Salud Familiar y

Rehabilitación

María José Solís Grant.

Kinesióloga.
Diciembre de 2014
Contenidos
 Breve reseña de:
◦ Reforma de salud en Chile.
◦ Objetivos sanitarios y su cumplimiento.
(2001-2010)
◦ Salud familiar.
 Programa de Rehabilitación integral
y enfoque de Salud Familiar.
 Reseña histórica Salud en Chile

“La historia no sólo nos dice lo que somos, sino

lo que estamos dejando de ser”.
Gilles Deleuze
Reforma de Salud en Chile.
Contexto histórico:
Caridad Asistencia Institucionalidad
Pública

Servicio Nacional de Salud 1952

Principales reformas de salud en Chile:

◦ Reforma bajo el régimen militar.
◦ Reforma con el retorno a la democracia.
◦ Reforma AUGE
Infante A, Paraje G. La reforma de salud en chile. 2010.
Escobar A. Breve historia de la salud pública en Chile. 2012
Reforma de salud en Chile
 Año 2000

Encuesta de caracterización socioeconómica de la población, CASEN, 2000

Reforma de salud en Chile

Encuesta de caracterización socioeconómica de la población, CASEN, 2000

Reforma de salud en Chile

Revista Universitaria n° 73, 2001

Reforma de salud en Chile
Eje fundamental

Disminuir las brechas

de equidad en la población chilena

Se basa en Objetivos Sanitarios de la década

2000-2010.

MINSAL, 2002
 Reforma de salud en Chile

Objetivos Sanitarios 2000-2010

 Mejorar y mantener los logros sanitarios
 Enfrentar los desafíos del envejecimiento
 Disminuir desigualdades en salud
 Proveer servicios acorde con las
necesidades y expectativas de la población.

MINSAL, Objetivos sanitarios 2000-2010

Reforma de salud en Chile
ESTRATEGIAS:
 Se creó la “comisión interministerial para la
reforma de salud”.
 Modelo de salud basado en redes
asistenciales con énfasis en atención Primaria.
 Ley de autoridad sanitaria y gestión:

Subsecretaría de salud Pública

MINSAL
Subsecretaría de Redes
asistenciales
Infante A, Paraje G. La reforma de salud en Chile. 2010
 Reforma de salud en Chile
ESTRATEGIAS:
 Fortalecimiento de APS.
 Autogestión de Hospitales.
 Se creó la Superintendencia de Salud,
eliminando la antigua superintendencia de
Isapres, agregando funciones adicionales.

 Ley AUGE, garantías de:

◦ Oportunidad: tiempos de espera máximos
◦ Calidad: acreditación de establecimientos y
certificación de médicos.
◦ Protección financiera: Tope de gastos, anual por
familia.
Infante A, Paraje G. La reforma de salud en Chile. 2010
 Modelo de salud familiar.
 Paralelamente al proceso de reforma de
salud en Chile, se hace protagónico el
“Modelo de Salud Familiar”

 Década de los ´90: incorporación de

prestaciones para parejas y familias.

 De “Consultorio” a “Centro de salud”

 Post grados en medicina familiar.

 Reforma
Objetivos
de
Sanitarios
Salud

Modelo
de Salud
Familiar
Modelo de Salud
Familiar
 Familia, (OMS):

“Unidad básica de organización social, y la

más accesible para realizar intervenciones
preventivas y terapéuticas”
Modelo de salud familiar.
Modelo de salud familiar.
Abordar al usuario globalmente, considerando
su contexto familiar y social.
Modelo de salud familiar.
Modelo de salud familiar.
Modelo de salud familiar.
Modelo de salud familiar.
Modelo de salud familiar.
Modelo de salud familiar.
 Rehabilitación con
enfoque de Salud Familiar

Estrategia de RBC
Programa de
Rehabilitación y
integral en la
red de Salud Modelo
de Salud familiar
 Rehabilitación con
enfoque de Salud Familiar
Objetivo general del Programa de
Rehabilitación integral en la red de salud:

“Mejorar la calidad de vida de las personas en

situación de discapacidad permanente o
transitoria, y sus familias, permitiendo el
acceso a ambos a un proceso de
prevención de discapacidad, tratamiento y
rehabilitación, facilitando su inclusión social”
MINSAL, Programa de rehabilitación integral en la red de Salud, 2007
 Rehabilitación con
enfoque de Salud Familiar

Estrategias del Programa

Respuesta
Acercamiento oportuna y
Prevención
físico adecuada a la
demanda

MINSAL, Programa de rehabilitación integral en la red de Salud, 2007

 Enfoque del Programa
RBC

Trabajo Articulación
Asistencial.
comunitario de la red

MINSAL, Programa de rehabilitación integral en la red de Salud, 2007

Acercamiento Físico
 Desarrollo de la red de Rehabilitación

 Incorporación del equipo básico de

Rehabilitación, Kinesiólogo y T.O,
preferentemente con formación e RBC.
MINSAL, Programa de rehabilitación integral en la red de Salud, 2007
 Actividades concretas de Rh con
enfoque de Salud Familiar.
 Plan de acción según Diagnóstico participativo
 Objetivos y plan de tratamiento consensuado
con el usuario y su familia.
 Consejerías familiares.
 Talleres grupales participativos.
 Visitas domiciliarias integrales.
 Utilizar herramientas de salud familiar:
genograma, ecomapa, Apgar familiar, etc.
 Consejería
“Herramienta o técnica mediante el cual el
profesional de la salud escucha, informa y orienta al
usuario para que éste tome decisiones personales
relacionadas con la temática consultada, brindando
información amplia y veraz, considerando sus
necesidades y problemática particular.”

Guía práctica de Consejería para Adolescentes y Jóvenes

ORIENTACIONES GENERALES
Dirigida a los equipos de Atención Primaria. MINSAL, 2011
 Consejería. Clasificaciones.

 Público  Temática.
objetivo. • Tabaquismo.
• Individual. • Actividad física.
• Familiar. • Autocuidaado
 Estadios del cambio
Prochaska y DiClemente

Determinación
Cambios
Contemplación Activos

Pre Mantenimiento
contemplación
Recaída
 Referencias
 Escobar A. Breve historia de la salud pública en Chile.
2012
 Encuesta de caracterización socioeconómica de la
población, CASEN, 2000
 Infante A, Paraje G. La reforma de salud en chile. 2010.
 MINSAL, Objetivos sanitarios 2000-2010
 MINSAL, Objetivos sanitarios 2000-2010, evaluación
final del periodo. 2010.
 MINSAL, Programa de rehabilitación integral en la red
de Salud, 2007
 MINSAL, Subsecretaría de redes asistenciales, “En el
camino a centro de salud familiar”, 2008.