Desarrollos conceptuales y de marco de

incorporación de la APS
 ¿Qué NO es la APS?

No es solo el primer
No es equivalente a la nivel de atención.
medicina familiar, a la
medicina general o a la
asistencia médica Medicina pobre y rudimentaria
ambulatoria. para pueblos y ciudadanos
pobres
COMO SE CONCIBE
¿Para qué? - Fines
ACTIVIDADES
FUNCIONES Y ACTIVIDADES DEL EQUIPO DE SALUD
 PRACTICAS
ASISTENCIALES

EQUIPO DE PRACTICAS
SALUD PROMOCIONALES

PRACTICAS
PREVENTIVAAS
APS debe analizarse desde tres perspectivas

ESTRATEGIA

NIVEL DE ASISTENCIA

PROGRAMA DE ACTIVIDADES
COMO ESTRATEGIA
 NIVEL DE ASISTENCIA

Es a primera zona de contacto entre el

individuo y la comunidad, y el sistema • Población y
de salud. comunidad.
La estrategia descentralizada esta • Referentes en otros
orientada a reducir las barreras de niveles del sistema.
acceso, a los recursos disponibles en el
área de salud.
PROGRAMA DE ACTIVIDADES

Los programas y actividades comunitarias se centran

en la población que presentan mayores necesidades de
atención, así se amplia la cobertura de programas de
acuerdo alas necesidades poblacionales y de acuerda al
enfoque de riesgo.
CONTENIDO DE LA APS
ACCIONES DE LAS APS
QUIÉNES HACEN PARTE DE LAS APS?
NORMATIVIDAD
 CONSTITUCIÓN COLOMBIANA
Artículo 47. “El Estado adelantará una política de previsión,
rehabilitación e integración social para los disminuidos
físicos, sensoriales y psíquicos, a quienes se prestará la atención
especializada que requieran”.

Articulo 49. “La atención de la salud y el saneamiento ambiental son servicios

públicos a cargo del Estado. Se garantiza a todas las personas el acceso a los servicios
de promoción, protección y recuperación de la salud”.
 LEY 1616 DE 2013
Estado completo de Bienestar Físico, Social y Mental.

GARANTÍA DE LA SALUD MENTAL

• Promoción de la salud mental (Población Gral.)

• Prevención de la enfermedad (Población específica)

• Atención integral e integrada (Atención clínica – integrada)

 POLÍTICA DE SALUD MENTAL:
RESOLUCIÓN 4886 DE 2018

1. Promoción de la convivencia y la salud mental en los entornos: Fortalecimiento de los entornos: social,
familiar, y comunitario etc. Promoción del involucramiento parental.

2. Prevención de los problemas de salud mental individuales y colectivos, así como los trastornos mentales y de
epilepsia.

3. Atención integral de los problemas trastornos mentales y epilepsia

4. Rehabilitación integral e inclusión social: Lograr la rehabilitación y la inclusión social, familiar

laboral/ocupacional, educativa, religiosa política y cultural. De las personas con problemas y trastornos
mentales mediante la participación de los diferentes actores.

5. Gestión, articulación y coordinación sectorial e intersectorial: Articulación de los diferentes procesos de

gestión de la salud pública consignados en los objetivos, principios y alcance de la presente Política Nacional
de Salud Mental para promover el goce efectivo del derecho a la salud y el bienestar.
POLÍTICA INTEGRAL PARA LA PREVENCIÓN Y ATENCIÓN DEL
CONSUMO DE SUSTANCIAS PSICOACTIVAS

• La finalidad: Reducir la incidencia y prevalencia del consumo de

sustancias psicoactivas en Colombia y mitigar el impacto negativo del
consumo sobre el individuo, la familia, la comunidad y la sociedad

• Objetivo General: Ofrecer una respuesta integrada, participativa,

corresponsable, efectiva y eficaz frente al consumo de SPA y su impacto,
a partir de un marco común de referencia ético, filosófico, conceptual,
operativo y de gestión.

• MAITE: Resolución 2626 DE 2019 Modelo de Acción Integral Territorial

- (Modelo de Atención Integral en Salud - MIAS)
 COMPONENTES POLÍTICA SPA

Con los que se busca mejorar la gestión de los riesgos y reducir las condiciones de
vulnerabilidad:

• La Promoción de la Salud y sus sub-componentes (prevención, educación en salud y

protección de la salud) para prevenir y mitigar los riesgos asociados al consumo de alcohol
y otras sustancias

• La Asistencia y la Atención para mitigar y reducir los riesgos del consumo activo y
continuado y los daños ya provocados

• La Inclusión Social como herramienta para prevenir, mitigar y ante todo superar o hacer
frente a las “secuelas” de haber tenido un compromiso activo con el alcohol u otras
sustancias.
REFERENTES OMS Y OPS
 OMS

La Organización Mundial de la Salud (OMS) define salud

mental como1: “Un estado de bienestar en el cual el
individuo es consciente de sus propias capacidades, puede
afrontar las tensiones normales de la vida, puede trabajar de
forma productiva y fructífera y es capaz de hacer una
contribución a su comunidad”.

La OMS subraya la urgencia de transformar la salud

mental y los cuidados conexos. 17 de junio de 2022
 Los 194 Estados Miembros de la OMS han suscrito el Plan de
Acción Integral sobre Salud Mental 2013-2030

1. Profundizar en el valor y el compromiso que atribuimos a la salud mental

➢ Aumentar las inversiones en salud mental, no solo garantizando los fondos y

recursos humanos adecuados en el sector de la salud y otros sectores para
atender las necesidades en materia de salud mental, sino también a través
del compromiso de los dirigentes, formulando políticas y prácticas basadas
en la evidencia y estableciendo sistemas sólidos de información y
seguimiento.

➢ Incluir a las personas con trastornos mentales en todos los aspectos de la

sociedad y la toma de decisiones para superar la estigmatización y la
discriminación, reducir disparidades y promover la justicia social.
2. Reorganizar los entornos que influyen en la salud mental, como los hogares, las
comunidades, las escuelas, los lugares de trabajo, los servicios de atención de salud o el
medio natural.

➢ Fomentar la colaboración intersectorial, especialmente para comprender los

determinantes sociales y estructurales de la salud mental, e intervenir de formas que
reduzcan riesgos, generen resiliencia y desguacen las barreras que impiden a las
personas con trastornos mentales participar plenamente en la sociedad.

➢ Aplicar medidas concretas a fin de mejorar los entornos para la salud mental, por
ejemplo, tomando más medidas contra la violencia de pareja y el maltrato y abandono
de niños y personas mayores; propiciando los cuidados afectuosos para el desarrollo en
la primera infancia, estableciendo ayudas de subsistencia de personas con trastornos
mentales, introduciendo programas de aprendizaje social y emocional y, asimismo,
combatiendo el acoso escolar, cambiando actitudes y fortaleciendo los derechos en la
atención de salud mental, fomentando el acceso a espacios verdes y prohibiendo
plaguicidas de gran peligrosidad que están asociados con una quinta parte de todos los
suicidios del mundo.
3. Reforzar la atención de salud mental cambiando los lugares, modalidades y
personas que ofrecen y reciben atención de salud mental.

➢ Establecer redes comunitarias de servicios interconectados que se alejen de

la atención de custodia prestada en los hospitales psiquiátricos y que
abarquen un amplio espectro de atención y apoyo mediante la combinación
de servicios de salud mental integrados en la atención general de salud;
servicios comunitarios de salud mental; y servicios más allá del sector de la
salud.

➢ Diversificar y ampliar las opciones de atención para los trastornos mentales

habituales, como la depresión y la ansiedad, que tienen una razón de
beneficio-costo de 5 a 1. En dicha ampliación se incluye la adopción de un
método de distribución de tareas que amplíe la atención basada en
evidencias, a fin de que puede ser ofrecida también por trabajadores
generales de la salud y proveedores comunitarios.
 La Resolución 3280 de 2018

Da vía a las Rutas Integrales de Atención en Salud (RIAS), en el marco del

Modelo Integral de Atención en Salud (MIAS), la cual tiene como
objetivo buscar un modelo que pase del asistencialismo a la prevención.

COMO?
• Las entidades territoriales, las aseguradoras y los prestadores estarán
obligadas a brindar atenciones para promover la salud y anticiparse a
la enfermedad tanto en niños, adolescentes, adultos y adultos
mayores. .
 RIAS

Es una herramienta que ordena la gestión intersectorial y sectorial, como

plataforma para la respuesta a las atenciones en salud dirigidas a todas las
personas, familias y comunidades, a partir de acciones intersectoriales y
sectoriales, orientadas a promover el bienestar y el desarrollo de las comunidades,
atenciones individuales y colectivas para la promoción de la salud, prevención de
la enfermedad, diagnóstico, tratamiento, rehabilitación y paliación y acciones de
cuidado.
OBJETIVO:
Contribuir al mejoramiento de los resultados en salud y reducir la
carga de la enfermedad, mediante la definición de las condiciones
necesarias para asegurar la integralidad en la atención en Salud para
las personas, familias y comunidades.
 ¿QUÉ ES LA RUTA INTEGRAL DE
ATENCIÓN EN SALUD?

HOGAR

Conformación y
fortalecimiento
de redes
Jornadas de Valoración RBC
salud LABORAL EDUCATI
integral
Paliación VO
Detección
Zonas de
Tamizaje temprana
escucha GESTIÓN
GESTIÓN
INTERSECTORIAL

Rehabilitación SECTORIAL
Educación
Protección
para la
Canalización específica INSTITUCIO COMUNITA
salud
NAL RIO

Información
Tratamiento
Intervenció para la salud
Educación
n población
trabajadora Prevenciónpara la
Diagnóstico
informal y control de salud
vectores
 ¿CÓMO OPERA LA RUTA INTEGRAL DE ATENCIÓN EN SALUD
EN UN TERRITORIO?
1 Ámbito territorial
URBANO ZONA RURAL DISPERSA ALTA RURALIDAD

2 Caracterización territorial ASIS

y poblacional
CARACTERIZACIÓN DE
LAS EAPB

CARACTERIZACIÓN
SOCIAL Y AMBIENTAL