ANAMNESIS

1. Motivo de consulta
Acude usuaria por
Síntomas asociados

2. Antecedentes remotos
- AMP: obesidad
- Ant. Qx
- Alergias
- Fcos uso habitual

3. Antecedentes perinatales
- Datos relevantes
- En control FAR x

4. Diagnóstico
- FO: AE-AP/PPT-PT/MN-MNN/HV (PTVE o 1 cesárea anterior, RN > peso, PIG (ojo
<18m )
- Emb. Sem (FUR)
- Patología obste
- Patología gine
- Patología médica
- EN: Obesidad
- Alergias
- Obs patologías obste
- Obs patologías médicas

Dg 1: ?
- FO (PV)
- Emb sem
- Patología obste
- Patología gine
- EN: Obesidad, sobrepeso, normal***
- Cesárea anterior****
- Alergias
- Obs patologías obste gine
- Obs patologías médicas

1. Motivo consulta
2. Antecedentes obstétricos
3. Antecedentes grales

4. Motivo consulta
5. Antecedentes generales
6. Antecedentes obstétricos

Dolor → I° trimestre
- Donde
 - De que tipo
- Desde cuando
- Cede o no
- Genitorragia: color, cantidad
- FG: color, olor, picazón
- Síntomas urinarios: tenesmo, disuria, poliaquiuria
- AS penetrativa reciente (3 días)
- Ev EG y eco si trae

Dg diferenciales: aborto, infección cervicovaginal, ITU

Info: embarazo es muy inicial aún, para evitar sobreexaminar, médico la verá y hará
ecografía

Dolor → II° trimestre

- Donde
- De que tipo
- Desde cuando
- Cede o no al reposo
- Genitorragia: color, cantidad
- FG: color, olor, picazón, cantidad
- Síntomas urinarios: tenesmo, disuria, poliaquiuria
- AS penetrativa reciente (3 días)
- Ref. MF, DU?

Dg diferenciales: pubalgia, amenaza parto prematuro, ITU, infección cervicovaginal

Info: Acá examinar: AU EPF FG RBNE DU (difiero EPC TV, si hay DU realizar TV)

Sangrado → I° trimestre
- Cantidad
- Color
- Desde cuando
- Constante o pasa
- Síntomas asociados dolor: donde, de que tipo
- Síntomas urinarios: tenesmo disuria, poliaquiuria
- AS penetrativa reciente
- Ev EG y eco si trae

Dg diferenciales: aborto, ITU, infección cervicovaginal

Info: embarazo es muy inicial aún, para evitar sobreexaminar, médico la verá y hará
ecografía

Sangrado → II° trimestre

- Cantidad: llave abierta, mancha poco, mucoso, muy liquida
- Color
- Desde cuando
- Constante o pasa
- CUD: seguidas o aisladas
- MF
- Sintomas asociados: dolor: donde, de que tipo
- Síntomas urinarios: tenesmo disuria, poliaquiuria
 - AS penetrativa reciente

Dg diferenciales: Placenta previa, DPPNI, tapón mucoso, sangrado postcoital,

laceraciones, hematuria, rectorragia, várices vaginales o vulvares
Info: para intentar determinar el origen del sangrado se examinará (EPC) se auscultarán
latidos y se hará un RBNE para evaluar características de latidos y vitalidad fetal.
Médico posiblemente hará eco

CUD → gestación de término

- Desde cuando
- Seguidas o aisladas
- Pérdida de liquido: cantidad, mucosidad, olor, color
- MF
- FG

Dg diferenciales: TdeP fase activa o fase latente, contracciones braxton hicks

Info: Se realizará TV para determinar si está con dilatación de parto, se evaluará la DU y
se hará un monitoreo. Según eso se determinará si ingresará o aún faltan algunas horas
por lo que es mas favorecedor estar en su casa donde tiene libre movimiento y
descanso

CUD → gestación pretérmino

- Desde cuando
- Seguidas o aisladas
- AS penetrativa reciente
- Sintomatología urinaria
- FG: LA, leucorrea
- MF
- Ev t°

Dg diferenciales: Parto prematuro, Amenaza de parto prematuro, contracciones

braxton hicks
Info: Se realizará RBNE, DU, TV, evaluación médica (eco cervicometría?). Si se confirma,
hidratación, exámenes infecciosos, tocolíticos 1° línea

Pérdida de liquido → gestación pretérmino

- Desde cuando
- Cantidad
- Color
- Olor
- Picazón
- Síntomas urinarios: tenesmo, disuria, poliaquiuria
- CUD
- MF
- Ev t°

Dg diferenciales: RPM PT, Leucorrea, incontinencia urinaria, eliminación de tapón

mucoso, rotura quiste vaginal, hidrorrea residual, rotura bolsa amniocorial
Info: Se examinará se realizará EPC para evaluar desde donde proviene el líquido y si es
que tiene CUD se hará TV. Se auscultan latidos y monitor. Si hay dudas se hará
amniosure. Médico examinará y realizará eco posiblemente. Si es LA hospitalización
para evaluar como progresa,se tomaran exámenes infeccioso, antibióticos y
maduración pulmonar (bajo 34) sobre interrupción embarazo
 Pérdida de líquido → gestación de término
- Desde cuando
- Cantidad
- Color
- Olor
- Consistencia
- Picazón
- Síntomas urinarios: tenesmo, disuria, poliaquiuria
- CUD
- MF

Dg diferenciales: RPM, leucorrea, incontinencia urinaria, eliminación de tapón mucoso,

rotura quiste vaginal, hidrorrea residual, rotura bolsa amniocorial
Info: Se examinará se realizará EPC para evaluar desde donde proviene el líquido y si es
que tiene CUD se hará TV. Se auscultan latidos y monitor. Médico examinará y realizará
eco posiblemente. Si hay duda se hará amniosure, si es LA y no hay tdep se
hospitalizará para evaluar como progresa, se tomarán exámenes se darán antibióticos y
posiblemente se interrumpa embarazo. La causa mas común de RPM es infección

Cefalea emb. II trimestre

- Desde cuando
- Cuanto
- Fotopsia, tinnitus, epigastralgia
- Ev PA → proteinuria si está ↑
- Vómitos
- MF, FG, CUD
- Odinofagia, anosmia, tos, contacto COVID
- Ex físico: rots

Dg diferenciales: SHIE (PEM), COVID (+), deshidratación por vómitos

Info: Según evaluación de PA y antecedentes, tomar proteinuria, evaluación médica

Exámen físico
HDME estable, afrebil EVA. ABDI a la palpación, abdomen ocupado por útero grávido, tono
normal.
AU, EPF, LCF, DU, FG, TV, EPC
RBNE
EEII

1. MC
2. Anamnesis general
3. Anamnesis obste
4. Cambiar MC, categorización triage
5. Educación
6. Exámen físico: AU Leopold EPF Pinard LCF EPC TV
7. Educación
RBNE o MEFI
8. DU
9. Educación
10. Atención profesional: registro anamnesis, ex físico, hora inicio RBNE
11. Derivo a médico hora