Código:

TEN-DSSOMA-FN-003
ANALISIS SEGURO DE TRABAJO (AST)
Versión: 02

Fecha : 03/01/20
Proyecto:
OBRA: CONTRATISTA: TENSCO E.I.R.L FECHA:

TRABAJO: UBICACIÓN

EPP HERRAMIENTAS/ EQUIPOS RELACIÓN DE TRABAJADORES / V°B ° DNI F IR M A Horario de Trabajo Inicio :

CASCO DE SEGURIDAD ESCALERAS DESTORNILLADORES 01.

LENTES DE SEGURIDAD ANDAM IOS PUNTAS 02. Horario de Trabajo Fin :

ZAPATOS DE SEGURIDAD AM OLADORAS CINCELES 03.

CHALECO REFLECTIVO M ARTILLOS, COM BAS SOPLETES 04.

ROPA DE TRABAJO TALADRO EQUIPOS DE SOLDADURA 05.

RESPIRADORES EXTENSIONES ELÉCTRICAS SIERRA CIRCULAR 06.

El incumplimiento de las medidas preventivas
GUANTES ALICATES 07.
propuestas en este
PROTECTORES DE OIDO ELEVADORES 08.

ARNÉS INTEGRAL SERRUCHOS, SIERRAS 09.

CARETAS PICO 10.

BARBIQUEJO PALA 11.

LLAVES/ DADOS 12.

Nivel de riesgo inicial Nivel de riesgo residual

Actividades Peligros Riesgos / Consecuencia MEDIDAS PREVENTIVAS/ CONTROL
Alto M oderado Bajo Alto M oderado Bajo

SUPERVIDOR DEL TRABAJO SSOMA DE LA EMPRESA CONTR

CRITERIOS PARA VALOR A RIESGO / IMPACTO LÍ D ER D EL EQUIP O QUE EJEC UT A EL T R A B A JO
/ RESIDENTE ATIST A

BAJO Lesiones leves,puede impact ar el medio ambiente ,recursos naturales ,pero sin ocasionar daños relevant es o considerables a las partes interesadas Nombre

Lesiones con incapacidad laboral (ILT) ,ocasiona impact o en el medio ambiente,recursos naturales y/ o seres vivos ,causando daños considerables pero reversibles al ambiente y que no
MEDIO Cargo
provoca molest ias a las partes

Lesiones graves irreparables,inacapacidad permanente parcial o invalidez o muere ,ocasiona impact o al medio ambiente, recursos naturales y/ o seres vivos causando daño irreversible ,asi
ALTO Firma
comomolest ias a las partes