FORMATO

Código: SS-P-05-F-01
ANÁLISIS DE TRABAJO SEGURO _ ATS 2022
Fecha: ENE-

Versión: 05
Categoría del
NOMBRE DE LA EMPRESA EPP Específico EQUIPOS Y HERRAMIENTAS NOMBRES DE LOS RESPONSABLES DEL ATS
Riesgo

Arnés de seguridad X Barbiquejo X Plataforma de brazo articulado ELABORADO POR (poner el cargo) Firma
CIA SANTA LUISA ALTO X
Linea de vida X Zapato de Seg. X Taladro analámbrico TECNICO ELECTRICISTA:
Careta de Seg. Lentes de Seg. X alicate JUAN TORRES MALDONADO
PLANTA MEDIO
Guantes de Seg. X Casco de Seg. X martillo JEFATURA / SUP. QUE REVISO Y VERIFICO Firma
Respirador Chaleco de Seg. X
ÁREA ALMACEN BAJO
Protec. Auditivo X Otros ING. JOSE UGARTE
LUGAR ALMACEN 01 JEFATURA / SUP. DE ÁREA INVOLUCRADA Firma
"USE SIEMPRE SUS EQUIPOS DE PROTECCIÓN "VERIFIQUE QUE LOS EQUIPOS Y HERRAMIENTAS
FECHA 6/3/2023 HORA 7:00 AM PERSONAL…ELLOS NOS PROTEGEN." ESTÉN EN OPTIMAS CONDICIONES PARA SU USO."
ING. MANUEL CENTE
SI N° PETAR 001
Trabajo en Altura X Espacio Confinado Trabajo en Caliente Riesgos Eléctricos JEFATURA /SUPERVISOR DE SST Firma
PERMISOS ESCRITO DE X
TRABAJO DE ALTO
RIESGO NO
PARA NOSOTROS TÚ ERES LO MAS IMPORTANTE

¿QUE TAREA O ACTIVIDAD SE VA A REALIZAR? INSTALACIÓN DE LAMPARAS DE ILUMINACIÓN TU FAMILIA TE ESPERA SANO Y SALVO EN CASA

A B C
Pasos de la Tarea (¿Qué vamos hacer?) Evento No Deseado (¿Qué nos puede pasar?) Controles (¿Cómo lo vamos a controlar?)
INSPECCIONAR EL AREA DE TRABAJO CAIDA AL MISMO NIVEL CAMINAR A PASO FIRME
GOLPES POR OBJETOS REALIZAR ORDEN Y LIMPIEZA
INSPECCION DE HERRAMIENTAS GOLPES/ CORTES POR OBJETOS MANIPULACIÓN ADECUADA SEGÚN PETS.
INSPECCION DE LA PLATAFORMA ELEVADORA CAIDA A DISTINTO NIVEL USO DE LOS TRES PUNTOS DE APOYO
USO DE ARNES Y LINEA DE VIDA
INSTALACION DE LINEA DE VIDA CAIDA A DISTINTO NIVEL USO DE ARNES Y LINEA DE ANCLAJE

INSTALACIÓN DE LAMPARAS DE ILUMINACIÓN CAIDA A DISTINTO NIVEL USO DE ARNES Y LINEA DE ANCLAJE
ENERGIA ELECTRICA REALIZAR TRABAJOS EN ENERGIA CERO
USO DE REVELADORES DE ENERGIA
USO DE ZAPATOS Y GUANTES DIELECTRICOS
USO DE HERRAMINETAS DIELECTRICAS
GOLPÉS POR EL MARTILLO/ TALADRO MANIPULACIÓN ADECUADA SEGÚN PETS.
RUIDO DEL TALADRO USO DE OREJERAS O TAPON AUDITIVO
VIBRACIÓN REALIZAR PAUSAS ACTIVAS
CAIDAD DE OBJETOS SEÑALIZAR Y DELIMITAR EL AREA DE TRABAJO.

" PERSONAL QUE REALIZA LA ACTIVIDAD Y ESTA COMPROMETIDO CON LA SEGURIDAD "
Miembros del Equipo (Nombres y Apellidos) DNI FIRMA CARGO Miembros del Equipo (Nombres y Apellidos) DNI FIRMA CARGO

JUAN TORRES MALDONADO 70205262 X TEC. ELECTRICISTA

OPERADOR DE
ANGEL ESCOBAR ALANIA 70255623 X PLATAFORMA
ELEVADORA

MILAGROS PEÑALOZA OLIVERA 25856558 X AUX. ELECTRICISTA

DANITZA APARICIO CUBA 25122363 X AUX. ELECTRICISTA

Comentarios Adicionales:
ACTIVIDAD

VALORACIÓN DE RIESGO INICIAL

PELIGRO RIESGOPROBABILIDAD
SEVERIDAD CONTROLES
B M A

Caida a
Altura distinto 4 4 16 BARANDAS
nivel
 VALORACIÓN DE RIESGO RESIDUAL CONSECUENCI
PROBABILIDAD
SEVERIDAD
B M A

BAJA
2 3 6 1

BAJA (1) 1
MEDIA (2) 2
PROBABILI
DAD ALTA (3) 3
MUYALTA
(4) 4
 CONSECUENCIA

MEDIA ALTA MUYALTA

2 3 4

2 3 4
4 6 8
6 9 12
8 12 16