NUTRICIÓN Y DIETÉTICA

Requerimiento de energía en
diferentes etapas de vida en
condiciones de salud y enfermedad.
Ac. Grasos
Glicerol
Mono glicéridos
VALOR ENERGÉTICO DE LOS NUTRIENTES
Para la práctica se utilizan cifras redondeadas
denominadas números de Atwater:

1 gramo de Carbohidratos genera 4 kcal o

Calorías

1 gramo de lípidos genera 9 kcal o Calorías

1 gramo de proteínas genera 4 kcal o Calorías

Comparemos el valor energético
La equivalencia de Kcal a kilojulio (kj) se obtiene
multiplicando por 4.2 .

Debe citarse aquí que el alcohol etílico es un elemento que

puede proporcionar energía: 7 calorías por gramo; aunque
es de resaltar también que la capacidad del organismo para
oxidarlo es limitada y que los efectos tóxicos que puede
producir deben valorarse.
Cervera P. Alimentación Y Dietoterapia, 2o Ed. España: Interamericana Graw-Hill; 2005.
REQUERIMIENTOS NUTRICIONALES
Son cantidades de energía y nutrientes esenciales que
cada persona requiere para lograr que su organismo se
mantenga sano y pueda desarrollar sus variadas y
complejas funciones
Dependen de :
 COMPONENTES DEL CONSUMO DE
ENERGÍA (REQUERIMIENTO ENERGÉTICO)

El organismo humano gasta energía en las siguientes

formas: Consumo de energía en reposo (tasa metabólica
en reposo), energía gastada en las actividades físicas y
el efecto térmico de los alimentos; estos representan el
consumo de energía total diario de una persona.
RE: TMB x AF + 10%ETA
ECUACIONES PREDICTIVAS EMPLEADAS PARA
ESTIMAR EL GASTO ENERGÉTICO EN REPOSO
 REQUERIMIENTO R.E= TMB XAF + 10%ETA
ENERGÉTICO R.E= TMB XAF + 10% ETA + EF (*)

(*)

(*)
1) TASA METABÓLICA EN REPOSO (TMR) (resting metabolic
rate RMR)
Depende del tamaño del cuerpo (peso y talla) de su
composición y la edad. Se han desarrollado más de 190
ecuaciones para predecir la TMR por las características
físicas de la persona, la más utilizada es la ecuación de
Harris-Benedict.
2) FACTOR PARA LOS NIVELES DE ACTIVIDAD
Se determina a través de factores según el tipo de
actividad habitual de la persona.

NIVEL DE ACTIVIDAD FACTOR

Personas confinadas a una silla de rueda o a la cama 1.2
Trabajo sedentario sin opción a moverse y con poca actividad o sin actividad
extenuante de esparcimiento 1.4 - 1.5
Trabajo sedentario con discreción y necesidad de moverse, pero con poca
actividad o sin actividad de esparcimiento extenuante. 1.6 – 1.7
Trabajo de pie (trabajo domestico, de tienda, etc.) 1.8 – 1.9
Grados importantes de actividad deportiva extenuante
( 30-60 minutos de 4 a 5 veces por semana) 2.0 – 2.4
Trabajo extenuante o esparcimiento muy activo
3) EFECTO TÉRMICO DE LOS ALIMENTOS.- Es el
aumento en el gasto de energía que acompaña al
consumo de alimentos. Contribuye casi al 10% del
consumo de energía total.
Tiene dos componentes: la termogénesis
obligatoria que es la energía que se utiliza para
digerir, absorber y metabolizar los nutrientes y la
termogénesis facultativa o de adaptación es el
exceso de energía que se consume más allá de la
termogénesis obligatoria.
 PASOS PARA DETERMINAR LA TMR

1º Se determina el Peso corporal actual, si no se tuviera se

calcula el peso ideal.
2º Se calcula el consumo de energía en reposo ( TMR )
3º La TMR obtenida se multiplica por el Factor Para el Nivel
de Actividad según la persona ( FNA ).
4º Al valor obtenido se añade el Efecto térmico de los
alimentos ( ETA ) = 10%
5º El resultado equivale al requerimiento
de energía diario de la persona.
 EJEMPLO:

Determinar el requerimiento energético de un

Gerente del Banco Continental, que pesa 68 kg. mide
1.62 m. de estatura y tiene 38 años de edad.
DESARROLLO
REQUERIMIENTOS PARA EL CONSUMO DE ENERGÍA EN
INFANTES DE 0 A 11 MESES
REQUERIMIENTOS PARA EL CONSUMO DE ENERGÍA EN
NIÑAS Y NIÑOS DE 1 A 4 AÑOS
REQUERIMIENTOS PARA EL CONSUMO DE ENERGÍA EN
NIÑAS Y NIÑOS DE 5 A 11 AÑOS
 REQUERIMIENTOS PARA EL CONSUMO DE ENERGÍA EN
ADOLESCENTES, RESIDENTES EN ÁREAS URBANAS Y SEGÚN
SEXO
REQUERIMIENTOS PARA EL CONSUMO DE ENERGÍA EN ADOLESCENTES,
RESIDENTES EN ÁREAS RURAL Y SEGÚN SEXO
CÁLCULO DEL REQUERIMIENTO DE ENERGÍA PARA JÓVENES Y ADULTOS,
RESIDENTES EN ÁREA URBANA, SEGÚN SEXO
CÁLCULO DEL REQUERIMIENTO DE ENERGÍA PARA JÓVENES Y ADULTOS,
RESIDENTES EN ÁREA RURAL, SEGÚN SEXO
https://www.gob.pe/institucion
/ins/informes-
publicaciones/1326863-
requerimientos-de-energia-
para-la-poblacion-peruana
NECESIDADES ENERGÉTICAS EN PATOLOGÍAS

CÁLCULO DEL REQUERIMIENTO ENERGÉTICO

E H B X Factor de actividad x Factor de injuria

CÁLCULO DEL REQUERIMIENTO PROTÉICO

REQUERIMIENTO DE NITROGENO DIARIO X 6.25

 CÁLCULO DEL RND

RND = Calorias Totales

150

CÁLCULO DEL REQUERIMIENTO HÍDRICO

ADULTOS = 1 ml / Cal
NIÑOS = 1.5 ml. / Cal
FACTOR DE ACTIVIDAD
EN CAMA = 1.2
ENENREPOSO = 1.3
ACTIVIDAD = 1.3
 FACTOR DE INJURIA

CIRUGIA MAYOR 1.2 TRAUMA CON COMPROMISO DE CONCIENCIA 1.35

CIRUGIA MENOR 1.1 QUEMADURAS CON 40% DE SUPERFICIE CORPORAL 1.5

INFECCIÓN LEVE 1.1 QUEMADURAS CON 100% DE SUPERFICIE CORPORAL 1.95

INFECCIÓN MODERADA 1.5 TEC C/CORTICOIDES 1.6

INFECCIÓN SEVERA 1.8

EJEMPLO:
PLANTEAMIENTO DE UN
PROBLEMA PARA
RESOLVER EN CLASES
EVALUACIÓN AL TÉRMINO DE LA SESIÓN
PROBLEMA
FORMANDO EQUIPOS DE TRABAJO RESOLVER EL
SIGUIENTE PROBLEMA:
Calcular los requerimientos nutricionales de
un paciente post operado de peritonitis (2º
día), que presenta una sepsis severa.
Datos adicionales:
Sexo: masculino
Peso: 58 kg.
Talla: 1.67 mt.
Fecha de nacimiento: 26-04-1966
GRUPOS DE TRABAJO
POR: Mg. RENEE VALLE ELESCANO
GRACIAS