Formato A-01

INFORME DE VERIFICACION PREVIO AL INICIO DE LA ACTIVIDAD

REVISIÓN DE EXPEDIENTE DE ACTIVIDAD Y VISITA DE CAMPO

Nombre de la Actividad: “MANTENIMIENTO DEL CANAL RIEGO

CHORROPAMPA DEL DISTRITO DE RAGASH, PROVINCIA: SIHUAS,
REGION: ANCASH”
Organismo Ejecutor: Gobierno Regional de Ancash
Responsable de Actividad: Ing. Edgar Javier Maguiña Melgarejo
Supervisor de Actividad: Ing. Miller Saúl Córdova Alejos
Fecha de Verificación: 08/11/2021

1.- Existe Compatibilidad entre Expediente de Actividad:

- Metas de la Expediente de Actividad están de acuerdo al SI X NO
terreno

- Planos de ubicación y localización SI X NO

2.- Partidas consideradas en el Expediente de Actividad

- Son suficientes las Partidas consideradas en el

SI X NO
Expediente de Actividad, para el correcto desarrollo de la
actividad
De faltar alguna partida o de haber partidas en exceso,
precisar
a.-
b.-
c.-

3.- Insumos considerados en el expediente de actividad

- Los insumos están de acuerdo a los precios del mercado. SI NO

x

4.- El plan de implementación y vigilancia covid-19 es conforme a la normativa vigente

Si x no

5.- En la revisión que ha efectuado al expediente de actividad, ha verificado:

- Que los Costos Unitarios sean los correctos SI X NO

X
- Que los Rendimientos sean los correctos SI NO
SI X NO
- Si han considerado Implementos de Seguridad

- Si han considerado Implementos sanitarios SI X NO

- Si las herramientas son las adecuadas para el tipo de Actividad SI X NO
- Si los Implementos de Seguridad son adecuadas al tipo de
Actividad
SI X NO

- Si los Implementos sanitarios son adecuadas al tipo de Actividad SI X NO

6.- Los Planos del Expediente de Actividad, son claros y reflejan el área a intervenir?, se indican:

- Planos de Ubicación y Localización SI x NO No

Corresponde
x x NO
SI x No
NO Corresponde

SI x NO

8.- Otras Observaciones

El canal Chorropampa tiene problemas de sedimentación ya que no cuenta con un

diseño hidráulico adecuado. Los problemas de sedimentación provocan problemas de
desborde de agua y por ello se ocasionan los derrumbes.

Firma y Sello del Responsable Firma y Sello del Supervisor

Técnico Actividad.
Residente Supervisor Actividad
Nombre: Actividad Nombre:
Nº Reg. Nº Reg.
Profesional: Profesional: