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MACHO HEMBRA
ALIMENTACION AGUA
GASTRACION (SI) (NOY CELO (SI) (NO) ULTIMO CELO GESTANTE? SI ( TIEMPO.
MOTIVO DE LA CONSULTA
AAA OT***********
ANAMNESI8
MEDICAGION PREVIA:
f.C.
F.R TEMPERATURA TLLG. % DESHIDRATACION
TRUFA CAVIDAD ORAL 0J05 oIDOS REFLEO TUSTGENO
MUCOSAS
O APN OAPN OAPN O APN REFLEJO DEGLUIORIO
O RESEQUEDAD O SARRO D. O OPACIDAD O SUCIEDAD CONJUNTIVAL
O SECRECION ORINORREA O SCREGION O PRURITO
ORAL
PALMOPERCUSION
OPARVOVIRUS
OLEPTOSPIRA MANDIBUL ARE
MAI O MPO O
OIRIPLE FELINM AXILARES
OPOLIVALENTEM OLUCEMIA
MAD O MPI O
PRCSCAPUL ARES
O BORDE TELLA ORABIA AAUDICACION EN M GRADO
INGINALES
|
PRODUCI MASAS/ LESIONES
DESPARASTTACIONO
POPITLEOS
ANIECEDENIES CX
DX PRESUNTIVO
RESULTADO5
DX DEFINITIo
************ *************
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DOSIFIGAGION
PESO
PROXIMA CITA
NOTAS
HORA