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LICENCIATURA: Psicología

MATERIA: Teoría y aplicación del test

NOMBRE DEL TRABAJO: Informe de resultados

ALUMNA: Daisy Tovar Ruelas

ASESORA: Sara Yadira de la Rosa Cuevas

GRUPO: 04 B

14 de mayo del 2023


IDENTIFICACIÓN DEL PACIENTE
Nombre: Naomi (seudónimo)
Género: Femenino
Edad: 5 años
Fecha de nacimiento: 25 de octubre 2017
Lugar de nacimiento: Mexicali, B.C.
Escolaridad: 3° preescolar
Nombre de los padres: Edgar y Estela (seudónimos)
Dirección: ____________________ Teléfono: _____________________

I. Motivo de consulta

Los padres de Naomi (seudónimo) manifestaron que la niña suele distraerse


muy rápido, y que no se concentra en las actividades que debe realizar en el
momento. Ellos están preocupados por la situación de su hija, ya que la mayor parte
del tiempo quiere las cosas al instante que las pide y si no las obtiene se frustra
mucho.

Otra cuestión que preocupa a los padres es el enojo que presenta Naomi
cuando las cosas no salen como lo esperaba, por ejemplo, cuando tiene tareas de
escritura y batalla con las herramientas escolares que son para diestros ya que es
zurda, también cuando juega competencias con algún amigo es muy frustrante para
ella perder porque siempre quiere ser la número uno.

Por último, comentaron que a la hora de acostarse, a veces no puede dormir


sin que mamá o papá estén con ella acostados porque le teme a la oscuridad, y de
igual manera exige que se le canten canciones de cuna y dos o tres cuentos
infantiles para poder conciliar el sueño.

Los padres comentaron que también son distraídos en muchas ocasiones,


dejan pasar el tiempo cuando tienen cosas importantes que hacer. Estela, la madre
de la niña, comentó que ella también presenta muy poca tolerancia a la frustración,
y su padre Edgar, dice que no tolera los berrinches, el llanto y los gritos.
II. Historia clínica

A continuación, se presenta el caso de Naomi (seudónimo), una niña de 5


años de edad que presenta poca tolerancia a la frustración y estrés. Esta dificultad
le afecta socialmente y se muestra ansiosa. Asimismo, a sus padres les preocupa
el enojo y la frustración que presenta la niña cuando las cosas no le salen como lo
esperaba.

Historia del desarrollo de la niña

Naomi es producto del primer embarazo de la familia, fue planeada y muy


deseada. El embarazo transcurrió de manera normal, llegó a término y el parto fue
natural. A lo largo de sus primeros años, su desarrollo fue normal; caminó a los 10
meses y medio. Empezó a hablar a los dos años, sin embargo, en un principio tuvo
problemas de fluidez en el habla. Su mamá comentó durante la entrevista inicial que
cuando la niña tenía tres años casi a punto de cumplir los cuatro, comenzó a mostrar
su frustración al no poder conseguir lo que quería en el instante que lo pedía. La
situación se acentúo a los cinco años, periodo que coincidió con el inicio de
escolarización en 3° de preescolar.

Datos familiares

La familia de Naomi está conformada por su padre Edgar y su madre Estela


(seudónimos). La madre se dedica al hogar y al estudio, y su padre combina sus
estudios y su trabajo, por lo que se encuentra ocupado la mayor parte del día. El
estilo de crianza de los padres es autoritario y permisivo, por lo general emplean los
regaños para disciplinar a su hija, cuidando siempre no humillarla ni ofenderla.

Existen inconsistencias entre los métodos empleados al disciplinar y las


conductas que se disciplinaban. Los límites y las normas que rigen las dinámicas
en casa no se encuentran claros y en muchas ocasiones los papás deben repetir
varias veces las indicaciones que dan a la niña.

Análisis y descripción del comportamiento

Durante la intervención, Naomi manifestó una actitud positiva hacia las


actividades que se llevaron a cabo en la sesión; expresó siempre sus
preocupaciones, pensamientos y sentimientos con mucha confianza y respeto.
III. Pruebas aplicadas

Se trabajó con un enfoque de terapia de juego, aplicando dos instrumentos


de exploración psicológica: test del dibujo de la figura humana (DFH), pudiéndose
obtener, a partir de su análisis, un nivel general de madurez mental (CI), así como
posibles indicadores emocionales; y el test gestáltico visomotor de Bender el cual
evalúa el desarrollo de la inteligencia en los niños, así como posibles trastornos y
discapacidades que puedan presentar.

El proceso tuvo una duración aproximada de 3 horas y se dividió en tres


sesiones: entrevista inicial, pruebas, diagnóstico y cierre. Cada una de éstas terminó
con una sesión de retroalimentación con los padres que servía para establecer la
fase siguiente y evaluar los avances observados durante las sesiones.

IV. Conclusiones

Niña 5 años. 3 ítems no esperados (piernas de dos dimensiones, cabello,


ropa) + 1 ítems excepcionales (brazos unidos a los hombros). Puntuación
Koppitz=5. (C.I. 85-120). Rasgos emocionales positivos: brazos y piernas abiertos
(sociabilidad, extraversión, apertura hacia los demás...). En cuanto al nivel de
madurez observado a través del DFH, se encontró que obtuvo un desempeño
promedio.

En cuanto al nivel de maduración viso motriz obtenido en la prueba de


Bender, se encontró que la niña muestra un desempeño normal de una niña de 5
años 4 meses a 5 años 5 meses. Respecto al comportamiento y estilo de enfrentar
tareas nuevas se identificó que es una niña bien adaptada, muestra confianza en
sí misma, sin embargo, carece de control interno , ya que se mostró frustrada y los
dibujos iban empeorando, manifestando actitudes perfeccionistas.

V. Recomendaciones

Es recomendable estimular los logros obtenidos para crear confort en el niño.


Al igual que reforzar la coordinación visomotora, realizando actividades que
impliquen el uso de movimientos finos como hacer dibujos o pintar. También realizar
más evaluaciones para descartar o especificar problemas en el área cognitiva y
emocional.
VI. Anexos

Consentimiento informado para evaluación psicológica:


Padres de los participantes

Yo, ____David Robles___, padre, madre o tutor del menor ____Victoria Robles____ de _5_
años, acepto de manera voluntaria que mi hijo(a) participe en el proceso de evaluación
psicométrica que será realizada por el estudiante Daisy Tovar Ruelas de la Universidad
Autónoma de Durango. La evaluación se realizará como parte del curso Teoría y aplicación
del test l y tiene como finalidad obtener información sobre el desarrollo físico y emocional
del niño. El alumno(a) se encuentra bajo la supervisión de la profesora: Lic. Sara Yadira de
la Rosa Cuevas.

Me han informado que las condiciones del proceso de evaluación son las siguientes:
• La evaluación implicará una sesión de entrevista con el padre y/o madre para
consignar los datos de la historia.
• Se considerarán, de acuerdo con las necesidades del caso, el número sesiones de
evaluación con el menor.
• El proceso de evaluación no perjudicará la integridad del evaluado(a).
• El estudiante responsable del proceso de evaluación se compromete a no revelar la
identidad del evaluado en ningún momento del proceso, ni después de finalizado el
mismo.
• Los resultados de la evaluación serán discutidos en las clases correspondientes con
fines de aprendizaje, manteniendo siempre el anonimato del evaluado(a).
• El padre, madre o tutor, al autorizar la participación del menor, se compromete a
que el evaluado culmine el proceso de evaluación, dada su importancia para la
formación profesional del estudiante a cargo. Sin embargo, el padre, madre o tutor
del evaluado(a) podrán solicitar que el menor no continúe con el proceso, previa
comunicación con el alumno(a), para que éste no se perjudique.
• Debido a que el alumno está en proceso de aprendizaje, no se darán los resultados
de la evaluación al padre, madre o tutor del evaluado(a); si al finalizar es importante
mencionar algo relevante, se realizarán recomendaciones para que se contemple
la posibilidad de la valoración de un profesional.
• El estudiante responsable del proceso de evaluación podrá a dar información oral al
padre y/o madre del evaluado(a), una vez terminado el proceso de evaluación,
siempre y cuando cuenta con la autorización y asesoría del profesor del curso.
• Para cualquier información adicional y/o dificultad, el padre, madre o tutor puede
contactarse con el alumno(a) _____Daisy Tovar____

Mexicali, 20 de abril del 2023

__________________________________ __Daisy Tovar Ruelas__________________


Nombre y firma del padre, madre o tutor Nombre y firma del estudiante
responsable de la evaluación
HISTORIA CLÍNICA

FICHA DE IDENTIDAD
Nombre del niño(a): Naomi (seudónimo)
Adoptado: Si____ No__X__
Edad: 5 años_
Fecha de nacimiento: 25 de octubre 2017
Lugar de nacimiento: Mexicali, B.C.
Dirección:________________________
Ciudad: Mexicali_
Teléfono:_________________________
Escolaridad: 3° Preescolar
Escuela:__________________________

ESTRUCTURA FAMILIAR
Nombre del padre: Edgar (seudónimo)
Edad: 30 años
Escolaridad: Preparatoria (trunca)
Ocupación: Comerciante
Primer matrimonio: Si__X__ No____
Nombre de la madre: Estela (seudónimo)
Edad: 27 años
Escolaridad: Licenciatura (trunca)
Ocupación: Estudiante y ama de casa
Primer matrimonio: Si__X__ No____
Duración del noviazgo: 1 año Años de casados: 6 años
Religión que profesan: Ninguna
Número de embarazos: 2
Número de hijos:1
Lugar del niño en la familia: Hija única
Físicamente se parece a: Papá
En carácter a: Papá y mamá, tiene rasgos de ambos
MOTIVO DE CONSULTA
1.- ¿Ha tenido problemas su hijo? Si__X__ No____
2.- Cuáles son los problemas que presenta su hijo(a): Suele distraerse muy rápido,
no se concentra en las actividades que debe realizar en el momento. La mayor
parte del tiempo quiere las cosas al instante que las pide y si no las obtiene se
frustra mucho. Y también le teme mucho a la oscuridad.
3.- Desde cuando se presentan: Desde que entró a preescolar
4.-Ante que situaciones: Por lo general es cuando tiene tareas de escritura, porque
es zurda y batalla con las herramientas escolares que son para diestros. También
cuando quiere obtener algo y no lo puede conseguir, por ejemplo, si está jugando
con algún amigo y es una competencia de carreras y ella pierde, se frustra por no
ser la número 1 y es muy frustrante para ella el perder. Igual a la hora de dormir, a
veces no puede dormir sin que mamá o papá estén con ella acostados.
5.- Alguien más de la familia presenta el mismo problema: Papá y mamá son
distraídos en muchas ocasiones también, dejan pasar el tiempo cuando tienen
cosas importantes que hacer. Estela dice que ella también presenta muy poca
tolerancia a la frustración.

DESARROLLO FÍSICO
Embarazo deseado: Si__X__ No____
Sexo deseado: Si__X__ No____ Por ambos
Edad al nacer el niño(a): De la madre: 21 Del padre: 24
Hábitos de la madre: Tabaquismo:_____ Alcohol:____
Hábitos del padre: Tabaquismo:_____ Alcohol:____
FACTORES DE PERSONALIDAD Y CONDUCTA
1.- Alimentación
Come bien:__X__ Come demasiado:____ Desganado: ____ Poco apetito:____
Selectivo____
2.- Sueño
Duerme bien:__X__ Duerme demasiado:____ Duerme tranquilo: __X__
Pesadillas:____ Habla o grita dormido:____ Sonámbulo:____ Miedo a la
oscuridad:__X__ Duerme con los padres:__X__ Duerme solo:__X__
3.- Eliminaciones
Enuresis: Diurna:____ Nocturna:____ Desde cuando:_____ Frecuencia:____
Encopresis: Diurna:____ Nocturna:____ Diarreas:____ Estreñimiento:____
4.- Manías y tics
Se come las uñas:____ Se chupa el dedo:____ Se jala el pelo:____ Muecas
faciales:____ Dedos en la nariz:____ Otros: En ocasiones golpea cosas cuando
está muy frustrada

HISTORIA ESCOLAR
Edad en la que ingreso al kínder: 4 años Reacción: Muy emocionada
Edad en la que ingreso a primaria: ______ Reacción: _____________
Cambios de escuela: Si____ No__X__
¿Ha reprobado algún año escolar? ___No___
*Seleccione
1. De acuerdo con la escuela o colegio el CI de su hijo es:
Normal bajo____ Arriba de lo normal____ No sé__X__
2. Desde el primer año escolar el niño reporta:
Problemas no serios____ De comportamiento__X__ Del lenguaje____
De escritura____ De lectura____ De ortografía____ De matemáticas____
Otros (describa)_________________
3. El niño hizo:
Grados satisfactorios__X__
Recibió apoyo de una maestra___________
Educación especial (motivo)_____________
4. El personal del colegio ha reportado que durante estos años el niño:
Se adapta a otros niños__X___ No se adapta a otros niños____
5. Al niño:
Le gusta la escuela__X__ Odia la escuela____ Es indiferente_____
6. Comparado con otros niños de su edad, cómo lo considera usted en las
actividades físicas:
Menos activo____ Igual a los demás____ Más activo__X___
7. Cuando su hijo está sentado mueve las manos, los pies o piernas
excesivamente:
Raramente____ A veces____ Con frecuencia__X___
8. Su niño hace cosas impulsivamente y como resultado derrama, se tropieza,
rompe, golpea, etc.
Raramente____ A veces____ Con frecuencia__X___
9. Su hijo habla demasiado:
Raramente____ A veces____ Con frecuencia__X___
10. Su hijo pelea con otros niños(as):
Raramente__X__ A veces____ Con frecuencia____
11. Qué tan bien puede permanecer su hijo en actividades específicas como:
leyendo, jugando juegos de mesa, etc.
Muy bien__X__ Regular____ Pobremente__X___
12. Cuando su hijo se viste solo usted observa que se abotona la ropa:
Con dificultad__X__ Sin problema____ No puede____
13. Al ponerse la camisa o blusa lo hace:
Con dificultad____ Sin problema__X__ No puede____
14. Al ponerse los pantalones lo hace:
Con dificultad____ Sin problema__X__ No puede____
15. Al amarrarse las cintas de los zapatos lo hace:
Con dificultad____ Sin problema____ No puede__X__
16. Comparado con niños de su edad su hijo tira la pelota con precisión:
Si__X__ No____ No sé____
17. Su hijo puede saltar:
Si__X__ No____ No sé____
18. Su hijo puede patinar:
Si__X__ No____ No sé____
HISTORIA FAMILIAR
1. El niño vive con:
Los padres__X__ La madre____ El padre____ Abuelos____
Padrastro____ Madrastra____
2. Tuvieron problemas similares:
El padre____ La madre____ Ambos____ Ninguno____ Hermano(a)____
Otros____
3. El niño:
Desune a la familia____ Se lleva bien con la familia__X__
4. El niño casi siempre ha sido:
Un orgullo__X__ Preocupación__X__ Fricción para la familia____
5. Con relación a la forma de educar al niño, los padres:
Están de acuerdo__X__ Están en desacuerdo____
6. La disciplina ha sido:
Estricta____ Indulgente____ Inconsciente____ Todo lo anterior____
7. Los problemas matrimoniales son:
Leves__X__ Moderados____ Severos____
8. Los padres tienen problemas de:
Alcoholismo____ Drogadicción____ Enfermedades cónicas___
Enfermedades mentales____

OBSERVACIONES

Durante toda la entrevista, Estela y Edgar (seudónimos) mostraron una


actitud positiva hacia las actividades que se realizaron; obedecieron las reglas y se
mostraron siempre participativos y muy alegres; expresaron sus preocupaciones,
pensamientos y sentimientos sin problema. Se les informó que el trabajo realizado
durante este tiempo se subiría a una plataforma con fines educativos y accedieron,
entusiasmados de que su participación sería de utilidad para otros profesionales y
estudiantes.

ENTREVISTA NIÑO
Te voy a hacer unas preguntas porque me gustaría conocerte más
Antes de comenzar a hacer estas preguntas qué tal si jugamos (saque una bolsa
de bloques de construcción y le gustaron mucho)

¿Cómo te llamas? Victoria


¿Cómo te gusta que te digan? Victoria
¿Cuántos años tienes? 5 años
¿Cuándo es tu cumpleaños? En octubre cumplo 6 años
INTERESES
¿Qué haces en tus tiempos libres (pasatiempos)? Jugar, mi juego favorito es “las
traes”
¿Qué haces en las tardes? En las tardes me gusta que llegue mi papá
¿Qué haces por lo general en sábado y domingo? Hago tareas
¿Te gusta dibujar? Si
¿Cuál es tu comida favorita? Me gustan las fresas
¿Qué te gusta hacer? Me gusta jugar a los bloques
¿Cuál es tu personaje favorito? Mi mamá (después de explicarle que es un
personaje me dijo que su favorito es la Hello Kitty)
HOGAR
¿Con quién vives? Vivo con mamá y con papá, y con mis mascotas Jules, sunny y
feíto ¿En qué trabaja tu papá y tu mamá? Mi papá trabaja en el kiosco, y ahí gana
mucho dinero. Mi mamá trabaja haciendo tareas y en la escuela.
¿Qué haces en tu casa día normal en casa? Jugar, jugar con la sunny, con mis
amigos y con mamá.
¿Qué cosas hace tu papá que te gustan? Me gusta que mi papá regrese, que
hace comida, y que hace todo.
¿Qué cosas hace tu mamá que te gustan? Me gusta que mi mamá saque muchos
juguetes y que hace de todo. Me gusta que haga tarea, trabajitos, comida,
escuela, también juega conmigo.
¿Qué otras cosas hacen que no te gustan? No lo sé, no me gusta que griten y que
me hagan comida fea
¿Qué actividades realizas con tu familia? Salir a jugar al parque y jugar a las traes.
ESCUELA
¿Te gusta ir a la escuela? Si
¿Qué no te gusta de la escuela? No me gusta que peleen
¿Qué es lo que más te gusta de la escuela? Quiero que mis compañeros sean
felices
¿Como se llama tu maestro? Miss Yady
¿Qué materias te gustan más? No lo sé, qué es materia (después de explicarle
dijo que las matemáticas) porque le gustan los números
¿Cuáles te gustan menos? Lectura porque es aburrido
¿Cómo te llevas con tus compañeros? Bien
¿Cuéntame de tus amigos? Si tengo amigos
¿Cómo se llaman? Gael y Jorge, tengo muchos amigos
¿Cómo te llevas con ellos? Me llevo bien con ellos
¿Quién te ayuda a hacer la tarea? Mi maestra y mi mamá
ESTADO DE ANIMO / SENTIMIENTOS
¿Qué tipo de cosas te hacen sentir feliz? La comida
¿Qué tipo de cosas te hacen sentir triste? Cuando mi mamá está molesta
¿Qué haces cuando estas triste? Me calmo
¿Qué tipo de cosas te hacen sentir más enojado? No me gusta Elisa porque me
molesta todas las mañanas en la escuela, me hace enojar porque me dice cosas.
¿Qué haces cuando te enojas? Me calmo, busco la calmita
TEMORES Y PREOCUPACIONES
¿Qué cosas te hacen sentir asustado? Los fantasmas y los monstruos
¿Qué haces cuando estas asustado? Me calmo
¿Hay algo que te preocupe? Los zombies
AUTOCONCEPTO
¿Qué es lo que más te gusta de ti? El amor
¿Qué es lo que menos te gusta de ti? Nada
¿Qué es lo mejor que te ha pasado? No lo sé
¿Hay alguna otra cosa que me quieras contar acerca de ti? No gracias, estoy bien

DIBUJO DE FIGURA HUMANA (DFH)


OBSERVACIONES
Al realizar el dibujo se comportó de una forma tranquila. Me comentó que se dibujó
a ella misma con dientes afilados y pantalones de rayas negras con blanco. Ella se
dibujó sonriente y con ojos de corazón.
TEST GESTÁLTICO VISOMOTOR DE LAURETTA BENDER-KOPPITZ

1
2

3
4

5
6

7
8
OBSERVACIONES
Al comenzar la prueba estaba ansiosa por intentar la actividad, después de
comenzar con la primera tarjeta se mostró un poco frustrada por no poder realizar
el dibujo tal cual la forma. Comenzó a borrar y realizar de nuevo el rombo porque
no salía como un rombo sino como rectángulo. En la siguiente tarjeta contó todos
los puntos para así realizarlo ella, contó 13 puntos y no quiso continuar hasta dibujar
los 13. Continuando con la actividad se mostraba un poco frustrada por no realizarlo
exactamente como estaba en la imagen, yo le comenté que no había problema si
no le salía tal cual, pero ella seguía esforzándose por hacerlo de la mejor manera
posible. Al final me comentó que los rombos son muy difíciles para ella y que quiere
mejorar su dibujo. Le gustó la actividad y le agradecí por su tiempo.

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