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I. FICHA DE IDENTIFICACIÓN
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El paciente mencionó que fue producto de un primer embarazo planeado y
deseado por sus padres. La madre tuvo muchos cuidados especiales
prenatales, ya que fue un embarazo de cuates, y tenía probabilidades de
aborto espontáneo. No refirió ninguna enfermedad o alteraciones durante la
infancia y adolescencia, su desarrollo se encuentra dentro de los aspectos
normales. Se describió como un niño activo, que le gustaba jugar y era muy
feliz.
Respecto a su salud, Ignacio mencionó que en general tiene una buena salud.
Señaló que de niño presentó asma, pero hace aproximadamente 9 años no le
pasa porque se pudo controlar a tiempo. También presento alergia a los
mariscos y se le quito después de un tiempo. No padece enfermedades
crónicas.
Mencionó que lo operaron hace 4 años debido a que tenia el tabique desviado
por lo que afectaba su respiración, y tuvieron que hacerle una rinoplastia.
Actualmente presenta un tic de movimiento de piernas.
Ignacio refirió que presenta problemas visuales por lo que usa lentes y nunca
ha presentado problemas auditivos.
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En el área social, Ignacio expresó que es una persona que le gusta salir
mucho, por lo que sale 3 o 4 días por semana, mencionando que toma mucho
alcohol (1 botella) y que fuma tabaco de forma eventual. Mencionó que nunca
ha consumido otras sustancias.
Ignacio señaló que no es una persona muy activa, pero que actualmente va al
gimnasio a caminar ya que esta en una dieta y su nutrióloga le dijo que tenía
que caminar mínimo 30 minutos 5 días a la semana.
Ignacio desde los 15 años identificó que su mayor miedo es la soledad, por que
siempre le gusta estar acompañado de sus amigos o algún familiar.
Ignacio se describió como una persona muy sociable, por lo que se le facilita
hacer amigos, sin embargo, mencionó que en algunas ocasiones puede llegar
a ser una persona muy tímida. Considera que es un persona platicadora,
objetiva, amigable, que se preocupa por le que dirán, pero al mismo tiempo
reportó que no le importa lo que digan los demás, y que puede salir de los
problemas fácilmente. Mencionó que le es muy fácil dejar de hablar con
personas cuando considera que le hicieron algo malo, y que no se arrepiente.
Le cuesta trabajo pedir perdón y en ocasiones prefiere dejar de tener un amigo
a admitir que tiene la culpa.
Describió a sus amigos como personas que “les encanta tomar y salir”,
borrachos, sociables y foráneos. Mencionó que no le gusta estar solo, por lo
que siempre está con alguno de sus amigos, y va con ellos a comer, a ver
películas o simplemente a platicar. Informó que actualmente tiene su “bolita de
amigos” de la universidad, pero sigue en contacto con sus amigos de
preparatoria, ya que los conoce desde hace 9 años y son con los amigos que
siempre va a contar y que cuando tiene algún problema acude con ellos.
Ignacio mencionó que tuvo su primera novia a los 15 años con la cual duró 2
años, a los 17 tuvo otra, a los 18 sostuvo una relación durante 3 meses y su
última pareja fue a los 19 años y con ella estuvo 2 años y la relación terminó
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hace 5 meses. Hizo mucho énfasis en que no le gusta estar solo por lo que
siempre ha tenido novia.
El paciente mostró ser flexible y ágil a nivel motor. Se le pudo percibir tranquilo,
sincero y durante algunas preguntas, nervioso, lo cual se vio reflejado en los
gestos y movimientos que empleó.
En todas las sesiones lograba enfocar su atención, sin embargo, a veces podía
mostrar problemas al mantenerla, ya que buscaba platica con la examinadora o
veía su teléfono celular.
V. HISTORIA FAMILIAR
Ignacio Karina
46 años 45 años
La familia nuclear de Ignacio está conformada por sus padres, su hermana Neli
y su hermana Vanessa. Ha vivido con sus padres y sus hermanas en San
Miguel de Allende desde que nació, pero actualmente vive en la ciudad de
Querétaro con sus dos hermanas.
Ignacio describió a su familia como “todas las demás”, unida y que hacen
actividades “típicas de una familia”, como, por ejemplo, ir a comer todos los
domingos, ir al cine, etc.
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Mencionó que su familia es católica por lo que desde niño le han inculcado los
principios de esta religión. Señaló que actualmente no va a misa, soló en
ocasiones especiales.
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pesar de eso, le ha gustado su carrera y la universidad por el ambiente que
tiene.
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Puerta Pizarrón
Mencionó que es muy desorganizado, y por esta razón no termina sus trabajos,
además de que muchas veces se le olvida el material escolar que necesita.
Siempre presenta una postura encorvada en clase y se recarga en la pared. Se
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suele llevar muy bien con sus compañeros de clase, y siempre trata de
hacerlos reír.
Por último, ella cree que el problema es que esta en una carrera equivocada,
es muy problemático con los maestros y tiene falta de organización y atención.
por lo que la maestra lo ha intentado motivar por la parte personal.
VIII. RESULTADOS
ÁREA COGNITIVA
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En la siguiente tabla se reportan los resultados que obtuvo Ignacio en cada una
de las escalas y posteriormente en cada subprueba.
Ignacio obtuvo un valor global CI total de 97, mismo que resultó interpretable y
su capacidad intelectual global tal como es medida por el WAIS-IV, se clasificó
como Promedio, ya que su rendimiento se encuentra en lo esperado para su
edad cronológica y su edad escolar. Existe una alta probabilidad de que su CI
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total se situé en el percentil 42 es decir, que su puntuación supero el 42% de
los jóvenes de su edad en la muestra de tipificación.
Aritmética 10 Promedio
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procesamiento y capacidad para recuperar material incluso cuando se le
presenta de forma diferente.
Claves 11 Promedio
(Cancelación) 9 Promedio
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RAZONAMIENTO PERCEPTUAL= 96 promedio/ dentro de los limites.
Matrices 9 Promedio
Los resultados que obtuvo Ignacio en este compuesto indican que el índice no
fue interpretable, debido a que la diferencia entre la subprueba con mayor y
menor puntuación es mayor a 5 puntos, reflejando demasiadas variaciones en
su rendimiento.
Los resultados anteriores, reflejan que Ignacio cuenta con una adecuada
atención a los detalles, así como habilidad de análisis y síntesis, sobre todo
cuando tiene material que puede manipular. De igual forma se detecta que es
capaz de secuenciar estímulos e identificar la regla existente entre diferentes
premisas para posteriormente generar conclusiones.
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COMPRENSIÓN VERBAL= 92 promedio/ dentro de los limites.
Semejanzas 10 Promedio
Vocabulario 9 Promedio
Información 8 Promedio
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y la adquisición e interiorización de normas y expectativas socioculturales. Esto
repercute en sus relaciones interpersonales, en donde puede mostrarse
invasivo, poco reflexivo y empático con las necesidades de los demás, además
de que muestra problemas en el manejo con la autoridad.
ÁREA VISOMOTORA
Figura Errores
A Distorsión de la forma
7 Ángulos incorrectos
8 Ángulos incorrectos
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ÁREA ACADÉMICA
Escritura
Por otro lado, en la copia, Ignacio muestra una velocidad media, no tuvo la
necesidad de corroborar, y reproduce palabra por palabra. Tiene una adecuada
memoria y percepción visual. No tuvo ningún error.
Lectura
La segunda lectura fue en silencio, esta tenía 470 palabras que logró leer en 2
minutos 46 segundos. El libro lo colocó enfrente de él y se encorvó para quedar
cerca y poder leerlo. Su movimiento ocular era rápido. Cuando finalizó contestó
las preguntas y en esta lectura pidió releer el texto para poder responder dos
preguntas, una era sobre cuales eran los puntos más importantes y las partes
del tema central de la lectura.
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La ultima lectura fue en voz alta, esta tenia 595 palabras y las logró leer en 3
minutos y 23 segundos, su lectura era fluida y su voz era firme con un volumen
adecuado. Cuando leía una palabra que no era muy común para él, se detenía
la leía en voz baja y luego la decía en voz alta. No movía la cabeza, solamente
los ojos. Cuando comenzó a contestar las preguntas regresó a la lectura dos
veces para poder contestar dos preguntas, por lo que se puede notar que se le
olvidó la idea principal de el texto.
Matemáticas
Los amigos fue un tema constante que Ignacio manifestó en varios momentos,
lo cual puede estar relacionada con una necesidad personal de sentirse
acompañado a todo momento y de compartir gustos en común. En esta área
los datos arrojados en las pruebas apuntan a la necesidad de establecer y
mantener relaciones interpersonales, y de tener el control de éstas. Por estas
razones no presenta problemas para llevar una buena relación con sus
compañeros de clases y sus amigos.
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importante mencionar que el comentario de “me da miedo la soledad” lo
mencionó en casi todas las sesiones.
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En su lenguaje expresivo, se detecta que cuenta con un adecuado vocabulario,
organiza de manera correcta su pensamiento y por eso logra expresar sus
ideas correctamente y de forma coherente.
Ignacio logra hacer uso de sus habilidades visuales de manera constante, por
lo que logra realizar tareas como analizar y discriminar la información visual,
percibir las características determinadas de las formas y recordar la
información que previamente se ha presentado visualmente, cuando se le
presenta un estímulo físicamente, ya que cuando debe de manipularlos
mentalmente se le dificultaba.
X. RECOMENDACIONES
Agenda
Tiene como objetivo organizar todas las cosas y tareas que tiene que hacer. Es
muy importante ya que tiene el propósito, detalles de los puntos que tiene que
llevar la tarea y los días que las tiene que entregar.
Pasos:
Comprar una agenta que tenga todos los días de la semana y las horas.
Cada que una maestra diga una tarea anotar todos los puntos que pide.
Poner la tarea en el día que se tiene que entregar.
o Puedes usar diferentes colores para diferentes materias, se
recomienda tener una sección al inicio de la semana con los
objetivos/tareas de esa semana,
En su cuarto pegar un calendario y poner un punto en el día donde se
tiene una tarea para recordar que tiene que checar la agenda por lo
menos un día antes.
Estrategia de elaboración visual
Esta estrategia es muy es muy eficaz para visualizar toda la información
referente a cualquier tema incluyendo todo tipo de conceptos, pensamientos,
ideas, dibujos, etc., conectados entre ellos. Algunas de las ventajas son:
facilitan la agrupación y relación de conceptos; muestran una visión detallada y
global; organizan temas complejos y; permiten recordar mejor la información.
Pasos:
Iniciar en el centro de la hoja, colocando la idea central y remarcándolo.
A partir de esa idea central, genere una lluvia de ideas que estén
relacionadas con ese tema.
Para darle más importancia a unas ideas que a otras, use el sentido de
las manecillas del reloj.
Acomode todas las ideas alrededor de la idea central sin amontonarlas.
Relacione la idea central con los subtemas utilizando líneas que las
unan.
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Remarque sus ideas con dibujos, colores, círculos o subrayándolas. Use
todo aquello que le sirva para diferenciar y hacer más clara la relación
de ideas.
4. Adaptaciones curriculares:
Adaptaciones curriculares
Adaptación curricular de acceso: Ignacio debe tomar asiento en la fila
de adelante para que pueda poner atención y la maestra se pueda dar
cuenta más fácil de que si lo está haciendo.
Adaptaciones curriculares individualizadas: que la maestra de
Ignacio le dicte los objetivos, contenidos y criterios de las evaluaciones
que se le realizarán para que las tenga claras y así pueda hacerlo de
una mejor manera.
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