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Control de líquidos
Es el control exacto de los líquidos que ingresan y se pierden por las diferentes vías, para establecer el
no exceda a las 24 horas.
OBJETIVOS:
1. Permitir al medico y el personal de enfermería precisar el volumen y la cantidad de iones para ser repu
paciente así lo amerita.
2. Establecer el tratamiento para desequilibrios hidroelectrolíticos y ácidos básicos.
3. Controlar efecto de tratamientos y fármacos.
PRECAUCIONES
1. Medir con exactitud los líquidos tanto administrados como eliminados.
Control de liquidos
MATERIAL Y EQUIPOS
1. Hoja de control de líquido.
2. Recipientes, gramurios, frascos graduados, jeringas de 60 cc.
3. Peso si es necesario.
4. Instalaciones físicas tanto para la preparación de ingestas como cuarto sucio para la
5. Para guardar las muestras se utiliza el cuarto sucio.
6. Protección especial, utilizar guantes, mascarilla (opcional) vestimenta estéril habitua
proceso infectocontagioso.
PROCEDIMIENTO
Infórmese con precisión de la situación clínica del paciente mediante la observación, la
Haga el encabezamiento de la hoja con los datos de identificación del paciente; anote
líquidos. Controle y anote los líquidos ingeridos y eliminados, en la Hoja de Control de
ADMINISTRACIÓN DE LÍQUIDOS
Al paciente se le debe llevar un adecuado control de líquidos administrados y eliminad
así:
1. VÍA ORAL: todo lo que el paciente haya ingerido durante Un tiempo determinado (6
por c.c. como agua, jugos, gelatina, sopas, aromáticas, caldos, entre otros.
2. VÍA ENTERAL: son los líquidos que se le dan al paciente por sonda naso u orogástric
nutritivos.
3. VÍA PARENTERAL: es la administración de líquidos directamente al sistema venoso; y
o cateterismos (central o subclavio). El equilibrio hidroiónico del organismo se mantien
sales, regulado por mecanismos fisiológicos que permiten que su contenido permanez
constante.
ELIMINACIÓN DE LÍQUIDOS
Es el control que se debe llevar de cantidades importantes de líquidos que ha eliminad
1. VÍA ORAL: por medio de emesis, que puede ser: biliar, alimenticia, Hemoptisis o hem
2. VÍA URINARIA: la cantidad de orina medida en c.c. durante un determinado tiempo b
vesical.
3. VÍA RECTAL O ANAL: cuando las heces son diarreicas, se debe contabilizar cuántas y
cuenta sus características como: aspecto, color y olor.
4. SONDAS: naso u orogástricas, se debe contabilizar el líquido que sale de ella ademá
5. OSTOMÍAS: que pueden ser: • Ileostomía • yeyunostomia • Colostomía • Cistostom
6. DRENES : ya sea que estén sujetos a bolsas estériles o cubiertos con apósitos o gasa
líquido o secreción que ha drenado , su aspecto y anotar, si son más de 30 c.c
Balance Hidrico
ACTIVIDADES DE ENFERMERIA.
1. Utilizar la protección adecuada para el momento de recolectar o desechar drenajes.
2. Anotar de forma clara y con números legibles las cantidades exactas de lo suministr
3. Si el paciente ingresa o reingresa de otro servicio, confrontar y corroborar de mane
4. Verificar el nombre del paciente a quien se le está realizando el procedimiento.
5. Durante el turno verificar el correcto funcionamiento de los diferentes drenajes.
6. Siempre que se administre líquidos, bolos anotar inmediatamente después de realiz
7. Confrontar las órdenes médicas en cuanto a líquidos de base, inotropicos, vasopres
el paciente tenga en el momento; y que las dosificaciones de las mezclas estén de cuer
presenten.
8. en la Clínica Santa Teresa se realiza el balance de líquidos administrados y eliminad
hs-24 hs, 24hs-6 am.
9. Revisar el balance de líquidos acumulados para las 24 horas (todos los turnos).
10. Confirmar en las entregas de turno si se esta realizando o se va a realizar recolecci
o exámenes específicos sobre los drenajes.
11. en pacientes de RTU de próstata se realiza el control de liquidos administrados y e
administrados por via parenteral y oral van en la primera y los administrados por irriga