CITOCINas

Emily Coral
Fran Jiménez
Raquel Chiner
Miriam Lozano

en inmunoterapia clÍnica contra el cáncer

Introducción:
CITOCINAS
Son polipéptidos o glicoproteínas con bajo peso molecular que intervienen en la
comunicación celular.
En general se liberan como respuesta a un estimulo. Las citocinas tienen una acción
breve y el tiempo de exposición y la concentración influye en su efecto sobre las células.
Su acción puede proporcionar crecimiento, diferenciación, señales inflamatorias ,
antiinflamatorias y actividad antiproliferativa y/o proapoptótica.
ANTICUERPOS MONOCLONALES
Son inmunoglobulinas producidas por un único clon de células B.
Reconocen su antígeno específico.
El mas común es bevacizumab , un anticuerpo recombinante humanizado del tipo igG1.
INMUNOTERAPIA
La inmunoterapia es un tratamiento mediante el cual se estimula el sistema inmunitario
del propio paciente para atacar el cáncer.
Existen 3 tipos: celular, de anticuerpos y de citocinas.
Algunas limitan el crecimiento de las células tumorales. Destacan el INF-a y la IL-2 Figura 1 : Unión de las citocinas a los receptores
de membrana y activación de la respuesta
aunque tienen un efecto leve como monoterapia, debido a sus limitaciones como intracelular
proteínas recombinantes no modificadas, por ejemplo, su vida media corta.
Como alternativa las proteínas recombinantes modificadas se usan como terapia
complementaria dirigida. OBJETIVOS:
La acción conjunta de las citocinas entre sí o como terapia 1. Describir las diferentes citocinas y su
Justificación combinada actuación como posible terapia.
La búsqueda de Aumentar la vida media de las citocinas en circulación y su 2. Describir su acción en diferentes
terapias que combatan concentración en el microambiente tumoral(TME). inmunoterapias y la búsqueda de
el cáncer se basa en: Administración local, logrando altas concentraciones de nuevas terapias.
citocinas en el TME.

ANálisis: TIPOS DE INMUNOTERAPIA:

Terapia con inhibidores de
TIPOS DE CITOCINAS : puntos de control inmunitario:
Los mecanismos de control
impiden que se destruyan las
células. Los inhibidores de punto
de control (citocinas o anticuerpos
Figura 3 monoclonales artificiales)
bloquean las actividades de los
antígenos presentes en células
cancerosas (Figura 2) como la Figura 2: Actuación de la
proteína CTLA-4 o la PD-1, Anti-PD-L1 permitiendo que las
células T destruyan las células
haciendo que las células inmunes tumorales
esquiven sus estrategias de camuflaje. Al sobreexcitar el sistema
inmunitario este actuara contra el cáncer.
Se usa para tratar melanomas, cáncer de pulmón, cáncer colorrectal,
linfoma de Hodgking, entre otros.
Terapia de células T adoptivas:
Se basa en extraer células inmunitarias del paciente, cultivarlas en el
laboratorio en grandes cantidades y devolverlas al paciente a través
de transfusión.
La eficacia depende de las citocinas utilizada para la expansión in
vitro y la resistencia in vivo de las células T transferidas( figura 4)
Existen 2 tipos de terapias:

Terapia LIT (Linfocitos infiltrantes de tumores)

Terapia CAR (Receptor de antígeno diseñado en el laboratorio

Figura 3: Interleucina 2 composición de
su receptor de membrana
que ayuda a la unión de linfocitos con la superficie de la célula
cancerosa).
Esta terapias se utilizan para cáncer tipo melanoma, carcinoma de
cuello uterino y colangiocarcinoma.
Microambiente tumoral (TME) :
Células normales, moléculas y vasos sanguíneos que rodean y
alimentan un tumor. El microambiente afecta a la forma en la que el
Figura 4: terapia de tumor crece y se disemina. La acción de algunas citocinas en el TME
células T adoptivas como por ejemplo, la VEGF produce una inhibición de la angiogénesis
perjudicando al tumor.

CONCLUSIONES: La acción de citocinas no modificadas in vivo no es equivalente a la acción in vitro debido a sus características.
Se ha observado que la inmunoterapia combinada, con la modificación de citocinas resulta mas efectiva frente
al cáncer de pulmón, melanomas, cáncer colorrectal, carcinoma de cuello uterino entre otros.