INMUNOTERAPIA

A guide to cancer inmunotherapy :From T

cell basic science to clinical practice
Una guía para la inmunoterapia del cáncer: de la ciencia básica
de las células T a la práctica clínica
Ponente :Aurora Britania Diaz Fernandez
ÍNDICE
• Generalidades
• Terapia de Punto de Control Inmune
• Terapia de Transferencia de Células T
Adoptiva
• Vacunas Contra el cáncer
• Inmunoterapéutica contra el Cáncer
emergente
• Conclusiones
Generalidades
El linfocito T, especialmente su capacidad
de citotoxicidad dirigida al antígeno, se
ha convertido en un enfoque central para
involucrar al sistema inmunitario en la
lucha contra el cáncer.
• La inmunoterapia es un tipo de
tratamiento contra el cáncer que
ayuda a su sistema inmunitario a
combatir el cáncer.

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Contexto Histórico XIX

Idea :Sístema Inmune Herramienta Tratar: Cancer

Fueron los primeros en describir la

Wilhem asociación epidemiologica entre
Buch Sis.Inmune---Cáncer

Notaron regresión espontánea del

tumor luego del desarrollo de
Friedrich Erisipela (Streptococcus Pyogenes)
Fehleise
n
Contexto Histórico Padre de la inmunoterapia del Cáncer

Erisipela—asociado a mejor resultado en pacientes

con sarcoma

Formas inactivas de
S.Pyogenes y Serratia
Marcensces

Propiedades
inmunoestimulatorias

Aparece quimioterapia y Respuestas favorables en

radioterapia varios tipos de Cáncer
Principales teorías en inmunooncología.
Fisiopatología de interacción inmunologica
Terapia de Punto de Control Inmune
Bloqueo de CTLA -4 en Cancer
Evita
contrarreg
CTLA-4 es un regulador negativo de la activación
ulación de
de las cel T
CD28

James Allison demostró que los anticuerpos anti-

CTLA-4 neutralizados = Inmunidad antitumoral
en ratones

Promueve
citotoxicidad celular
dependiente de
anticuerpo Durante su recuperación los ratones tratados con
anti-CTL-4 eliminaban rápidamente las cel
tumorales

Bloqueo de CTL-4 promueve memoria

inmunológica duradera
Mecanismo de inhibición del eje PD1

PD1 :Restringe la hiperactivación del

sistema inmune

Anti-PD1 :
• Mayor activación
• Mayor proliferación
• Apoya la formación de células T
memoria
Terapia de Transferencia de Células T Adoptiva
 Vacunas Contra el cáncer
Vacunas Profilácticas –Vacunas
Terapéuticas (útiles en enfermedad)
Busca los mejores péptidos
Solo algunos neoantigenos
derivados del tumor para
producen la rx inmunológica
usarlos como objetivos en el PX
terapeuticos
Vacuna de TBC: se ha visto que es
como una vacuna terapéutica en el
cáncer vejiga

AÑOS 70 -Células tumorales

Buena unión con
autólogas eran infectadas con virus
Se busca una sobreexpresión de
MHC(mejor con 1)
neoantigenos de new Castle =efectivo en lifoma
metastásico y melanoma

Objetivo :Actúan Problemas vacuna :

mediante una -Se demoran 4 meses
respuesta inmunitaria
robusta pero con
-Costo
menor toxicicidad Estrategias para formulación de vacunas basadas en -MHC 2: más complicado
relacionada a neoantigenos : porque hay mayor variación y
autoinmunidad • Péptidos sintéticos diversidad(mayor respuesta de
• mRNA
• Agregando plásmidos de DNA y Virales CD4)
• Células dendríticas cargadas de antígeno
Conclusiones
• La inmunoterapia contra el cáncer centrada en las células T ha surgifo
como una herramienta poderosa en el arsenal contra el cáncer. Sin
embargo, tomó muchos años de ciencia básica ,descubrimientos y
posterior traducción clínica para demostrar inequívocamente el poder de
modular el sistema inmunitario para tratar el cáncer.
• Las vacunas contra el cáncer y las terapias de transferencia han sido mucho
más efectivas y con menos efectos colaterales que la quimioterapia.