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PLAN PSICOTERAPÉUTICO

DE SEMINARIO I
DOCENTE:
DOCENTE:
Mercedes Llacsa Vasquez

INTEGRANTES:
Arrascue De Los Santos Teresa Inés
Amira Villantoy Ruiz
Datos de filiación
Datos Generales:
Apellidos y nombres :M.K.R.L.
Edad :34 años 8 meses
Sexo :Femenino
Lugar de nacimiento :Chiclayo
Fecha de nacimiento :19/09/1988
Número de hermanos :3
Lugar entre hermanos :1/3
Domicilio : Calle San Sebastián 532 - Chiclayo
Personas con las que vive : Papá, hermanos
Grado de instrucción : Estudiante
Ocupación : Independiente

Lugar de evaluación : Virtual (vía zoom)


Fechas de evaluación : 21/09/2022
Fecha actual : 21/09/2022
Evaluador (a) : Teresa Arrascue de los Santos
Amira Villantoy Ruiz
Supervisor (a) : Ps. Mercedes Llacsa Vásquez
MOTIVO DE CONSULTA

Paciente refiere “tengo algo no concluido


o cerrado por el fallecimiento de mi
mamá y es doloroso hablar de ello”.
INSTRUMENTOS UTILIZADOS

Test Inventario Clínico


1 Multiaxial de Millon III

2 Escala de auto medición


de la depresión (EAMD)

3 Escala de Hamilton para


la depresión
DIAGNÓSTICO MULTIAXIAL FUNDAMENTADA CON
DSM V O CIE 10
Eje I F41.0 Trastorno de angustia sin agorafobia
(V71.09).
F33. 2 Trastorno depresivo recurrente, episodio
actual grave sin síntomas psicóticos
F34.1 Trastorno distímico de iniciación tardía.

Eje II F60. 1 Trastorno esquizoide de la personalidad

Eje III Z03.2 Sin diagnóstico (V71.09)

Eje Z63.4 Problemas relacionados con la desaparición o muerte de


IV un miembro de la familia
Eje V escala de evaluación de actividad global EEAG: 60, síntomas
moderados
SESIÓN Técnica de: “Un Ojo por Vez”
1 OBJETIVO Identificar las causas del estrés

INICIO Saludar al paciente, se le pide que tenga su vaso con agua.

▪ Se le explica la importancia de la técnica.


▪ Se le indica que se concentre en el problema.
DESARROLLO ▪ Se mide la escala de SUD 0 al 10
▪ Se le invita a trabajar esta técnica del ojo por vez.
▪ Se finaliza con medición de la escala.

Se le pide que espere 5 minutos, para ver si la paciente


CIERRE tenía alguna consulta.
SESIÓN Técnicas de: Anteojos Hemisféricos ”
2 Conocer el nivel de tristeza, antes de
OBJETIVO la aplicación de la Técnica.

INICIO Saludar al paciente, se le pide que tenga su vaso con agua.

▪ Se le explica la importancia de la técnica.


▪ Se elige el tema a tratar
▪ Se evalúa el nivel de perturbación inicial con ambos
DESARROLLO
▪ Se inicia la reprocesamiento, cambiando alternadamente los anteojos
hemisféricos
▪ Se evalúa el nivel de perturbación final.

Se le pide que espere 5 minutos, para ver si la paciente tenía alguna


CIERRE consulta.
SESIÓN
CROMO-TIC
3 OBJETIVO Disminuir los recuerdos estresantes

INICIO Saludar al paciente, se le pide que tenga su vaso con agua.

▪ Se le explica la importancia de la técnica.


▪ Se busca el tema a tratar
▪ Se da inicio con los anteojos de color rojos
▪ En la escala del SUD del 0 al 10
DESARROLLO
▪ Se van cambiando los anteojos, siguiendo los colores del arco iris.
▪ Se va descartando cada/color que empeora.
▪ Se finalizo con el color verde y dio la calificación mediante la escala
de SUD

CIERRE Se le pide que realice esta técnica en casa.


SESIÓN
EFT (Técnica de Liberación Emocional)
4 OBJETIVO Reducir el nivel de tristeza del paciente.

INICIO Saludar al paciente, se le pide que tenga su vaso con agua.

▪ Se le explica la importancia de la técnica.


▪ Se identifica “el tema” que se quiere trabajar.
▪ Se arma la frase preparatoria con el tema y aceptación.
▪ Se califica el tema con el SUD
DESARROLLO
▪ Aplicas la Primera Secuencia repitiendo “el tema” como Frase
Recordatoria mientras haces Tapping en cada punto.
▪ Al final de una o dos rondas.
▪ Se pasa a evaluar en la escala de intensidad.

CIERRE Se le recomienda que realice esta actividad en casa.


SESIÓN
BOTONES DE CEREBRO
5 OBJETIVO Estimula la función visual, promueve la relación de los
hemisferios del cerebro y estimula la coordinación bilateral.

INICIO Saludar al paciente, se le pide que tenga su vaso con agua.

▪ La otra mano en el ombligo y hay que frotar en forma de


círculo los puntos durante 30 segundos
▪ Fijar con la mirada una línea recta
DESARROLLO
▪ Luego moverá los ojos a la derecha e izquierda sin mover
la cabeza, este ejercicio relaja los músculos del cuello
(tensión en la nuca).

▪ Se recomendará a la usuaria que siga con este ejercicio en


CIERRE casa
SESIÓN Baile de los 14 músculos de Toque
6 Para la Salud
OBJETIVO Reforzar el sistema inmunológico, activando cada meridiano.

INICIO • Saludar al paciente, se le pide que tenga su vaso con agua.

▪ Se le explica la importancia del baile y los resultados que se


obtienen.
DESARROLL
▪ Se le presenta un video, para que observe con atención los
O
movimientos, después tendrá que realizar los mismos
movimientos.

▪ Se recomienda al paciente repetir estos movimientos en casa.


CIERRE ▪ Se le agradece por su colaboración y su tiempo durante el
proceso de las técnicas.
Conclusiones:
La evaluada presenta patrones clínicos de personalidad
(esquizoide, evitativo y compulsivo) y síndromes clínicos (ansiedad
y distimia), teniendo preferencia por las actividades de manera
individual, careciendo de amigos.

La evaluada se encuentra en el límite de la categoría de presencia


de ansiedad mínima moderada, siendo en ocasiones vulnerable
frente a los acontecimientos que ocurren en su día a día.

La evaluada se encuentra en el límite de la categoría entre no


deprimido y a punto de comenzar a desarrollar un cuadro de
depresión ligera.
Recomendaciones

❖ Buscar ayuda profesional para tratar la incidencia


patrones clínicos de personalidad y controlar su cuadro
de ansiedad.

❖ Asistir a terapias para evitar complicaciones posteriores en su


vida cotidiana.

❖ Se le recomienda, practicar las técnicas aprendidas en las


sesiones.

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