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FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS

ESCUELA PROFESIONAL DE ENFERMERIA

GUIA PRÁCTICA Nº 03 - CONSEJERIA EN SALUD MENTAL ADULTO


PLAN DE CONSEJERIA EN SALUD MENTAL

I. Datos generales

Fecha:………………………………………….. Hora: …………………….


Nombre: ……………………………………………………….. Edad: ………………

Nombre estudiante enfermería:


 AYBAR ROBLES, ALEXANDER
 CORREA MOREANO LIZBETH
 SILVA CHAVEZ MISHELL
 ROJAS FIGUEROA EBELYN VANESA

II. Etapas de consejería


1. Establecer confianza (Mencione como va establecer la confianza)
1.1 Identificarse con el paciente y presentarse correctamente
1.2 Empezar hablando de algún tema q le guste al paciente antes de iniciar la consejería
(así le ayudamos a relajarse)
1.3 Comentar los puntos importantes de la sesión anterior
1.4 Mirar a los ojos al paciente y realizar una escucha activa
1.5 Preparar un ambiente cálido y propicio libre de distractores para la consejería y
modular nuestro lenguaje para q sea entendible para el paciente según su edad y
grado de educación
2. Conociendo el problema
2.1 Adjuntar tamizaje realizado
CUESTIONARIO SRQ -18

Cuestionario de síntomas para adolescentes, jóvenes y adultos


Fecha: 03- 06-2020

Entrevistador:

Establecimiento:

IDENTIFICACIÓN DEL PACIENTE:

Nombre: D.K.R.F

Fecha de Nacimiento: 18-09-2007 Edad: 12 Sexo: (M) (F)

Dirección: JR. Ramó n castilla (sin nú mero)

Nº PREGUNTAS SI NO
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1. ¿Tiene dolores frecuentes de cabeza? SI NO

2. ¿Tiene mal apetito? SI NO

3. ¿Duerme mal? SI NO

4. ¿Se asusta con facilidad? SI NO

5. ¿Sufre temblor en las manos? SI NO

6. ¿Te sientes nervioso o tenso? SI NO

7. ¿Sufre de mala digestió n? SI NO

8. ¿Eres incapaz de pensar con claridad? SI NO

9. Te siente triste? SI NO

10. ¿Lloras usted con mucha frecuencia? SI NO

11. ¿Tiene dificultad para disfrutar de tus actividades diarias? SI NO

12. ¿Tiene dificultad para tomar decisiones? SI NO

13. ¿Tiene dificultad para hacer su trabajo? SI NO

14. ¿Sientes que ahora no puedes hacer las mismas cosas que antes? SI NO

15. ¿Ha perdido interés en las cosas? SI NO

16. ¿Te siente aburrido? SI NO

17. ¿Ha tenido la idea de acabar con tu vida? SI NO

18. ¿Te siente cansado todo el tiempo SI NO

19. ¿Siente Ud. que alguien ha tratado de herirlo en algú n forma? SI NO

20. ¿Es Ud. una persona má s importante que lo que piensan los demá s? SI NO

21. ¿Ha notado indiferencias o algo raro en sus pensamientos? SI NO

22. ¿Oye voces sin saber de dó nde vienen o que otras personas no puedan oír? SI NO

23. ¿Ha tenido convulsiones, ataques o caídas al suelo con movimientos de brazos y SI NO
piernas, con mordedura de la lengua o pérdida del conocimiento?

24. ¿Alguna vez le h parecido a su familia, sus amigos, su médico o su sacerdote, que SI NO
Ud. estaba bebiendo demasiado?

25. ¿Alguna vez ha querido dejar de beber pero no ha podido? SI NO


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26. ¿Ha tenido alguna vez dificultades en el trabajo o en el estudio a causa de la SI NO


bebida como beber en el trabajo o colegio o faltar a ellos?

27. ¿Ha estado en riñ as o lo han detenido estando borracho? SI NO

28. ¿Le ha parecido alguna vez que Ud. bebía demasiado? SI NO

PUNTUACIÓN DE LAS PREGUNTAS:

 Pregunta del 1 al 18:


9 a más respuestas positivas probable caso de depresión/ansiedad

 Pregunta del 19 al 22:


Una respuesta positiva es probable caso de psicosis

 Pregunta 23
Respuesta positiva probable caso epilepsia

 Pregunta del 24 al 28
Una sola respuesta positiva probable caso de alcoholismo

2.2 Señalar el diagnóstico de enfermería para la intervención


 Ansiedad R/C crisis situacional E/P confinamiento a causa del coronavirus.
3. Intervención
4.1 Tema de consejería: Ansiedad y Estrés
3.1 Objetivos
Al término de la consejería se espera que la niña (o) logre:
 Expresar sus sentimientos respecto a la crisis emocional por el confinamiento
social.
 Identificar y reducir los factores que le producen ansiedad (la falta de
comunicación con sus amigos y familiares, la falta de trabajo, etc.)
 Identificar que la ansiedad es un problema social
 Afrontar la ansiedad mediante actividades recreativas en casa
 Compartir más tiempo con su familia, y hacerlos participe de las actividades de
fortalecimiento al paciente
 Aumentar el grado de autocontrol y el manejo de una posible crisis de ansiedad.
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3.2 Planeamiento

Preguntas/Intervención Fundamento

1. Estableciendo confianza La presentación e


identificación de la
 Saludo y Explicación del procedimiento enfermera constituye el
Buenos días, somos estudiantes primer paso en el
establecimiento de la
relación terapéutica y
de un clima de
aceptación y confianza

 Rompe hielo
Es recomendable antes de pasar al siguiente paso realizar una Algunas veces es
conversación que no tiene que ver con el tema de consejería por ejm. importante “romper
Juan viste el partido de ayer?, que te pareció etc. Teresa cuáles son tus hielo”, a través de
programas favoritos en la TV. ETC. conversación informal,
para disminuir la
tensión del momento

2. Evaluación o exploración de la situación o problema Completar fundamento

3. Escucha activa

Establecer contacto visual etc. Etc. Como estas?, ¿que te esta


incomodando

Hacer un breve resumen de la evaluación, en relación al problema


identificado. Ejm.

4. Buscar las soluciones (adecuar el lenguaje de acuerdo a las


características de la persona )

Hay distintas maneras de afrontar estos problemas que se te están


presentando por la pandemia en que nos encontramos , entonces te explicaré
Rápidamente que son las crisis

Recuerde que durante toda la consejería debes observar explorar emociones, Completar fundamento
preguntando ¿cómo te sientes, respecto a las crisis ? en cada punto que se
Preguntar ¿Como consideras que puedes superar el problema? desarrolla
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Cómo te sientes ahora que sabes que puedes enfrentar el problema (recuerda que en
consejería debes de explorar y poner en contacto con sus sentimientos de la perssona

5. Poner en práctica las acciones para el cambio (implementar lo


aprendido en la consejería)

Ahora que conoces sobre cómo enfrentar las crisis, que podrías
implementar de hoy en adelante

6. Seguimiento
De acuerdo a lo acordado en la consejería indagar si se puso en
práctica .

7. Despedida

Bibliografía consultada sobre el tema de la consejería (Vancoover)

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