El diagnóstico es un estudio previo a toda planificación y que consiste en la recopilación

de información, su ordenamiento, su interpretación y la obtención de conclusiones e

hipótesis. Consiste en analizar un sistema y comprender su funcionamiento, de tal manera
de poder proponer cambios en el mismo y cuyos resultados sean previsibles.
El primer paso para lograr un diagnóstico preciso comienza con la recolección de la
información sobre el paciente respecto a su queja principal, para lo cual se necesita a la
elaboración de una serie de procedimientos, los mismos que de ninguna manera debe
considerarse como una norma general sino más bien que estarán dirigidos en función a
las necesidades de cada paciente.
La edad, sexo, hábitos del paciente y otros detalles son imprescindibles para poder hacer
un buen diagnóstico y plan de tratamiento. Mientras mas información provea el paciente
mas interiorizado estará el profesional en el caso, conocer al paciente, habitos

Rx estudio bidimensional, estructuras oseas, tejidos duros evaluación 3d

Fotos tejidos blandos
Modelos: evaluación 3d e intraarcada
Cefalometrías: relaciones oseas, medidas craneales
Lista de problemas
Una vez obtenidos los datos necesarios debemos procesar esta información de manera coherente
que nos permita agrupar las características encontradas en cada uno de los estudios realizados de
manera que nos oriente a determinar con exactitud el tipo de maloclusión que presenta el
paciente y sus características particulares y cuál es la etiología de las mismas.

 Nos permite conocer mejor la realidad, la existencia de debilidades y fortalezas

 Nos permite definir problemas y potencialidades. Profundizar en los mismos y establecer
ordenes de importancia o prioridades, como así también que problemas son causa de otros y
cuales consecuencia.
 Nos permite diseñar estrategias, identificar alternativas y decidir acerca de acciones a realizar.

Historia clínica : El diagnóstico es la base sobre la que tomamos todas las decisiones

La importancia de los objetivos radica en que son la representación clara de

una meta, debido a que permiten diseñar de manera metódica una correcta
planificación y de esta forma cumplir dicho objetivo.
Las principales características de un objetivo son:
 Permite conocer el avance del camino a dicha meta.
 Permite determinar cuál es el propósito de la planificación.
 Posee un tiempo determinado para su realización.
 Se consiguen por medio de acciones concretas.
 Posee un carácter desafiante debido a que presentan cierto margen de dificultad.
 Necesitan una planificación previa para poder llevarse a cabo.

--no hacer nada sin establecer el plan de tto.

__extraer o no __aparatologia __ tiempo de tto – costos
Biotipo
El biotipo describe las variaciones fenotípicas de las personas, Es el conjunto de caracteres
morfológicos y funcionales que determinan la dirección de crecimiento y el comportamiento
funcional de la cara de un individuo, relacionados entre sí, que se dan por transmisión hereditaria
o por trastornos funcionales.

El biotipo mesofacial: poseen dirección de crecimiento equilibrada tanto dimensiones verticales y

horizontales proporcionados. Las características del biotipo dolicofacial: la dirección de
crecimiento es vertical, la cara es alargada y oral 2019 Inda-Velázquez KL y col. Relación del biotipo
facial determinado con el VERT y el patrón de crecimiento facial. 1763 ORAL 2019; 20(64): 1762-
1765. estrecha, el tercio inferior del rostro se encuentra aumentado y con una postero rotación de
la mandíbula, el perfil es convexo y el mentón se encuentra retruído y la musculatura débil con
menor eficiencia masticatoria. El biotipo braquifacial: la dirección de crecimiento es horizontal, la
cara es corta y ancha, la mandíbula es fuerte y cuadrada, su patrón de crecimiento es hacia
adelante ocasionando un mentón prominente. Poseen perfil recto o levemente cóncavo, la
musculatura es fuerte presentando una masticación eficiente.
Braquifacial
- Crecimiento horizontal (rotación anterior o antihoraria).
- Euriprosopo (cara y cabeza corta a ancha) – braquicéfalo.
- Tercio inferior y dimensión vertical anterior disminuida.
- Mentón desarrollado, en caso de pacientes Clase II se ve beneficiado.
- Ángulo goniaco reducido.
- Mandíbula cuadrada.
- Musculatura potente y mayor fuerza masticatoria
- Perfil recto o cóncavo
- Cavidades nasales y vía aéreas amplias
- Tendencias a sobre-mordida
- Arcada dentaria amplias, incluso pueden haber algunos diastemas
- Paladar y bases amplias
- Poca extrusión de coronas sector posterior por freno muscular

Dolicofacial
-El cóndilo, por influencia tanto de la base de cráneo como del maxilar, se ubica más
abajo y hacia atrás (rotación posterior).
-Crecimiento vertical: dimensión vertical anterior mayor. Cara y cabeza alargada.
-Tercio inferior aumentado con tendencia a mordida abierta.
-Musculatura débil y menor fuerza masticatoria: si el paciente bruxa, la fuerza que se
ejerce es menor, pero no así el daño que causa ya que los pacientes dólicofaciales tienen
una ATM mucho más lábil.
-Generalmente hay retrusión de mentón. Perfil convexo, retrognático.
-asocian frecuentemente a Clases II distoclusiones.
-Puede presentar sonrisa gingival. Labio superior corto e hipotónico.
-Postura deficiente – posición encorvada (asociado a veces con síndrome de
respirador bucal).
-Ángulo goniaco abierto
-Cavidades nasales y vías aéreas estrechas lo que deja a la lengua más adelantada (poco
espacio)
Incompetencia labial con cierre labial forzado -
-Rama mandibular corta y delgada
-El aumento de la altura facial anterior genera rotación mandibular posterior (horaria)
(poca acción de músculos, desarrollan en menor proporción las estructuras adyacentes)
-Existe riesgo de distracción condilar o subluxación disco-condilar -Gran precaución con
malos hábitos (succión, respiración bucal, interposición lingual) pues hacen más evidente
una posible mordida abierta y exceso vertical
Mesofacial
- Crecimiento promedio
- Dimensiones verticales y sagitales promedio
- Armonía facial
- Relacionados con clase I de Angle
- Arcadas dentarias ovoides
- Cara ovada
- Perfil más armónico
- Maloclusiones asociadas principalmente apiñamiento.