GUÍA DIRIGIDO A: AUDÍFONOS CRITERIO PARA SEGUIMIENTO RE-HABILITACIÓN AUDITIVA

RECIBIR IMPLANTE
Hipoacusia • Menos de 1.500 • Implementación será de forma • HSN bilateral de Control de audífonos Habilitación auditiva: se
sensorioneural gramos al nacer o bilateral. severa a profunda (Empresa): recomienda Terapia auditivo
bilateral del menor de 32 • Niños que presenten HSN • No olvidar - A los 7 días de uso (y verbal
prematuro semanas de unilateral deben asistir a controles Contraindicaciones derivación a equipo La habilitación consta de 4
gestación al servicio de ORL y ser equipados • -médicas rhb) etapas
• HSN bilateral según evolución clínica. • -Lesión o ausencia - A los 14 días de uso 1. Desde confirmación
• En caso de presentar OME esta de nervio acústico - A los 28 días de uso diagnóstica hasta cumplir 16
debe tratarse antes de la o vía auditiva - A los 2 meses de uso sesiones de tratamiento
instalación de audífono central - 3 meses 2. Cumplida primera etapa de
• -Ausencia de - 6 meses evaluación y tomada la
cóclea • El seguimiento desde el decisión de continuar en
• Infección de OM punto de vista terapia auditiva hasta los 24
• -Patología audiológico se hace meses
psiquiátrica severa hasta los 3 años 3. Desde los 2 a 4 años
(como autismo) • A los 3 años evaluar si 4. Desde los 4 a 7 años.
• -Otros requiere cambiar de
audífonos
• Control ORL 1 vez al
año
Hipoacusia • Menores de 4 • Serán de utilidad en hipoacusias • HSN bilateral • Reevaluar con pruebas • Enfocado inicialmente en
moderada en años leves, moderadas y a algunos con profunda y en audiológica: conocer la recepción del lenguaje por vía
menores de 4 • Diagnóstico de grado severo aquellos con grado nueva condición auditiva y emisión verbal
años hipoacusia • Siempre adaptación bilateral en severo que no auditiva del niño y • Terapia consensuada por los
congénita (antes niños (salvo excepciones) evoluciones de desde lo padres
de los 3 meses) • Patologías de OE y OM factibles manera fonoaudiológico • El enfoque de re-habilitación
• Con HC, HSN, H de ser tratadas deben resolverse satisfactoria con determinar si edad dependerá del nivel auditivo
mixta previo a la adaptación audífonos. auditiva es acorde a • audición útil: TAV
audioprotésica edad cronológica • audición útil limitada: apoyo
• Audífonos retroauriculares, • Iniciada terapia: visual, pero con emisión oral.
digitales, al menos de 6 canales Reevaluar cada 6 • Sin audición útil: se propone
En HC: meses para ir ajustando lenguaje de señas
• Audífonos: siempre y cuando el proceso de acuerdo
exista CAE a los avances a nivel
• Cintillo óseo: para aquellos que no auditivo
cuente con condiciones
 anatómicas necesarias (será
transitorio)
• Audioprótesis implantables de
OM: para aquellos que no cuenten
con condiciones anatómicas para
audífonos (desde los 5 años)
HSN
• Audífonos: H. leves, moderadas,
algunas severas.
H. mixtas: Se combinan estrategias
para HC y HSN
• Decisión se tomará caso a caso.
Hipoacusia • Personas de 65 • Indicar audífono uniaural a • De acuerdo con la Para evaluar • Se recomienda enfoque de
bilateral en años y más pacientes con hipoacusia bilateral Administración de autopercepción de programa: educación
personas de • Con confirmación moderada o severa con un PTP Alimentos y discapacidad auditiva al comunicativa activa ACE
65 años y más diagnostica e igual o mayor a 40 dB. Medicamentos inicio se recomienda: • Se recomienda uso de
indicación médica • Hipoacusia entre 35 y 40 dB en el (FDA): • Cuestionario HHIE-S estrategias de rehabilitación
de audífono mejor oído (leve), con repercusión discriminación para pacientes con (enfocadas a mejorar función
• En patología social, cuantificada con puntaje = auditiva de 60% o hipoacusia (inventario perdida) unidas a estrategias
crónica de oído o mayor a 10 en test HHIE-S, peor de discapacidades de compensación (facilitares
medio, debe ser tienen indicación de audífono • Mientras que los auditivas para para que el mensaje sea
referido al • Indicar un segundo audífono para Centros de personas mayores comprendido: como lectura
especialista el oído contralateral a personas Servicios de Para el seguimiento se labiofacial, programas de
• Implementar que durante un año, muestran una Medicare y recomienda: comunicación)
audífonos a buena adherencia al uso de Medicaid: 40% o • "Cuestionario • Control al año de entregado el
pacientes con audífono unilateral peor (sale en Internacional del audífono por fonoaudiólogo
hipoacusia • ¿Qué oído adaptar? Ver esquema GUIA) resultado del uso de o tecnólogo medico
moderada y de abajo (NO SALE EN GUÍA GES) audífonos (IOI-HA o
severa CIRUA): indaga acerca
del uso real del
audífono, el beneficio,
las limitaciones de su
uso, y el impacto de su
uso