PRÓTESIS AUDITIVAS

¿Qué es una Prótesis auditiva?

PRÓTESIS:

Un reemplazo artificial de una parte del

cuerpo. Aparato o pieza destinada a
reemplazar parcial o totalmente un órgano o
miembro del cuerpo humano.

PRÓTESIS AUDITIVA: Elemento tecnológico

destinado a reemplazar total o parcialmente
la función auditiva.
 Clases de prótesis
auditivas
Tenemos dos grandes grupos:
• Prótesis convencionales:
audífonos o prótesis auditivas

Prótesis no convencionales:
Implantes de: oído medio, cocleares
y de tronco cerebral.
 Funcionamiento de la prótesis
auditiva convencional

 Recibe la señal sonora o señal de entrada a

través de un micrófono.
 Transforma las variaciones de presión en señal
eléctrica.
 Amplifica la señal eléctrica.
 Transforma de nuevo la señal eléctrica
amplificada en señal acústica.
 Emite la señal acústica amplificada al oído
 ¿Cuáles son los elementos a
considerar para la
selección de la prótesis auditiva?

Del paciente:
• Características Hipoacusia
• Patología
• Habilidad
• Comodidad
• Costo
• Gusto
PRÓTESIS AUDITIVAS EN
COSTA RICA
Historia de prótesis auditivas en CR
• Antes del año 1955, las personas que necesitaban
una prótesis auditiva debían adquirirla en el exterior,
por ejemplo en Estados Unidos.
• Entre 1955 y 1960, algunas empresas distribuían
audífonos ya en CR.
• En 1970 la Botica San José, inició la venta de
audífonos y de equipo audiológico, especialmente
audiómetros.
• Algunos otorrinolaringólogos incursionaron en la
comercialización de prótesis auditivas.
• La primera institución publica que comenzó a
otorgar prótesis auditivas fue el Hospital
Nacional de Niños.
• En 1975, la CCSS inició las compras por
licitación publica para dotar de audífonos a los
pacientes asegurados a un precio económico.
• El paciente debía ser sometido a un estudio
socioeconómico previo. Esta modalidad se
mantuvo hasta 1990.
• En 1975, el AudióIogo José Raúl Sánchez, instaló un
consultorio para colocar pr6tesis auditivas, en la Clínica
Pediátrica.
• En la Década de los 80 y 90, abrieron sus puertas otras
empresas, coma fueron Clínica Dinamarca, Siemens
Hearing Instruments de Costa Rica.
• Entre las ultimas empresas en abrir el servicio de
prótesis auditivas se encuentran ASEMBIS y OIRA.
• La iniciativa privada prevaleció sobre la publica en
materia de prótesis auditivas. La venta y distribuci6n de
audífonos estuvo en manos de vendedores y personas
ajenas al campo de la audiología, pero actualmente esto
ha venido cambiando.
Manipulación y mantenimiento
de los audífonos:
• El mantenimiento y el uso de audífonos se
explican durante la cita para la adaptaci6n
del audífono. Es posible que le soliciten
que vuelva tras una semana o dos para
comprobar el funcionamiento del audífono
y resolver las posibles dudas.
 Recomendaciones
generales:
• Mantener el audífono fuera del alcance de los
animales de compañía.
• Evitar las caídas, golpes o fracturas.
• Evitar el exceso de exposici6n a fuentes de
humedad, sol y calor excesivo.
• Cuando el niño es pequeñito es muy frecuente
que se los quite, para ello es conveniente colocar
un clip sujeto a su ropa para que no se le caiga.
 Adaptac
i ón d e
prótesis
en niños
Técnicas para la evaluación audiométrica

• En niños menores de 12 meses, las pruebas auditivas

de observación de la conducta con y sin reflejos
condicionados, la impedanciometría y pruebas
electrofisiológicas son indispensables en el proceso
de preselección de las prótesis auditivas.
• Se debe prestar atención a las pruebas objetivas
como EOA y ABR como herramientas de primer
orden en la identificación y diagnostico precoz de la
perdida auditiva.
 Edad para la adaptación de
prótesis auditivas

La adaptación e debe realizar tan pronto como

se efectúe el diagnóstico de la hipoacusia.
La adaptación precoz ayuda al niño a:
• Toma de conciencia del mundo sonoro y el
lenguaje.
• La conservación y desarrollo del balbuceo
espontáneo.
Edad para la adaptación de audífonos

• Existen evidencias claras del fenómeno de

plasticidad de la vía auditiva, que es la
posibilidad de mejora en casos patológicos
con inmadurez auditiva durante los primeros
años de vida (antes de los 3 años), esto
mejora si se estimula con amplificación y
rehabilitación al sistema educativo.
 ¿Por qué es importante la
adaptación de audífonos?

• Los niños con audición normal comienzan a utilizar

palabras aisladas al año de edad
aproximadamente.
• Una característica del lenguaje es que es aprendido
antes de que el niño pronuncie su primer palabra.
La perdida auditiva puede interrumpir el desarrollo
del lenguaje porque la comunicación verbal
depende de la habilidad para escuchar.
 ¿Por qué es importante la
adaptación de audífonos?

• Algunos estudios sugieren que la habilidad

para aprender el lenguaje llega a su
máximo entre los 2 y 4 años.
• Por esta razón entre mas temprano se
detecte una perdida auditiva, mejores
oportunidades tendrá para desarrollar el
lenguaje oral.
 ¿Qué oído equipar?
Existen gran cantidad de estudios que en líneas generales
sostienen la importancia de adaptación binaural.
El hemisferio no dominante
El hemisferio dominante controla: controla:
• La recepción del habla. • La tonalidad en el canto.
• La pronunciación y acentuación. • Los estímulos auditivos sin
• Las partes segmentarias del habla:
lenguaje.
consonantes y vocales.

Por lo tanto la estimulación bilateral es

importante para activar las funciones de
ambos hemisferios y la localización de la
fuente sonora.
 Audífonos o prótesis auditivas para niños:

• Si en una casa se cuenta con un niño que

tiene una pérdida auditiva o sordera, es
necesario mejorar su calidad de vida con el
uso de un aparato auditivo, aunque
muchas veces pueden surgir dudas, se
plantean sugerencias para que las padres
decidan que aparato auditivo es el mejor.
 Tipos de prótesis auditivas

• Retroauricular (BTE), Detrás de la oreja: mas

recomendable en adaptaciones pediátricas (infantes y
niños pequeños). Una pequeña caja de plástico se
coloca detrás de la oreja del niño. Se conecta con un
tuba a un molde de plástico que cabe dentro del oído del
niño. El tamaño varia según la potencia de su
rendimiento. La ganancia, respuesta frecuencial y la
salida máxima permiten que el retroauricular corrija
perdidas de grado severo a profundo con éxito. Ofrece la
posibilidad de estimular los dos oídos individualmente.