Universidad Mariano Gálvez de Guatemala

Facultad de Ciencias Médicas y de la Salud

Carrera de Medicina

Autoridades de la Facultad de Ciencias Médicas y de la Salud

Dr. Rafael Espada Decano

Dra. M.A. Patricia Salazar Vicedecana

Dra. Sara Guerra Secretaria

La Facultad de Ciencias Médicas y de la Salud, como unidad académica de

estudios superiores, ha definido su responsabilidad en la promoción,
formación y capacitación coordinada de recursos humanos en los niveles
profesionales para formar recurso en salud altamente calificado y
comprometido con la búsqueda permanente de soluciones que incidan
positivamente en la modificación de los indicadores de salud del país.

El contenido de este Programa Académico no puede ser reproducido, total o parcialmente, por ningún medio
mecánico, electrónico o cualquier otro, sin el permiso escrito de la Facultad de Ciencias Médicas y de la Salud,
de la Universidad Mariano Gálvez de Guatemala
 ATENCIÓN AMBULATORIA Y PRE HOSPITALARIA Programa
del curso

• MISIÓN
El desarrollo integral de profesionales de la salud
con las competencias que los distinguen como
los más calificados para la práctica en el mercado
nacional e internacional, con el liderazgo
sustentado en principios éticos y humanistas,
compromiso y espíritu de servicio; mediante una
metodología educativa de excelencia centrada
en el estudiante que le permita asumir la
gerencia eficiente de los recursos de salud y
contribuir a transformar las condiciones de salud
del país, el bienestar y la calidad de vida de la
población

• VISION
Ser reconocida, líder en el desarrollo de un
pensamiento transformador en salud, como una
de las mejores Facultades de ciencias Médicas y
de la Salud en el ámbito nacional e internacional
Por tener un modelo de excelencia en formación
profesional integral sostenible
Donde la comunidad educativa disfruta de un
ambiente agradable y estimulante, que
aprovecha los recursos tecnológicos de última
generación

• VALORES

Integridad
Respeto
Actuar
Profesional

Espíritu de
servicio
Excelencia

Ciudadanía
Innovación

Actualizado 2019 pág. 2

 ATENCIÓN AMBULATORIA Y PRE HOSPITALARIA Programa
del curso

• MALLA CURRICULAR

Actualizado 2019 pág. 3

 ATENCIÓN AMBULATORIA Y PRE HOSPITALARIA Programa
del curso

I. Datos Generales
- Nombre del Curso: ATENCIÓN AMBULATORIO Y PRE HOSPITALARIA
- Código del curso: 200-648
- Ciclo Académico Séptimo
- Pensum Acta 72-13 5.04.b.1 23--10-2013
- Pre-requisito: Aprobados los 6 ciclos anteriores

II. Descripción del Curso

El curso busca facilitar la integración de los conocimientos de las ciencias básicas (áreas
biológicas y psicosocial) a las ciencias clínicas a través de la atención integral del adulto de
manera ambulatoria y a nivel hospitalario, para que apliquen los principios de Atención
Primaria en Salud Renovada.

III. Objetivos Educativos

General:
Facilitar al estudiante la integración de las áreas biológicas, psicosociales, humanísticas y
clínicas que facilite la atención integral y de calidad en la práctica medica
Específicos:
Que al finalizar el curso el estudiante sea capaz de:
• Valorar la información de la historia clínica en la definición de los exámenes
complementarios necesarios
• Correlacionar hallazgos clínicos con diagnóstico por imágenes y resultados
radiológicos, patológicos y de laboratorio para la formulación de planes diagnósticos
y terapéuticos
• Aplicar cuidados paliativos a pacientes crónicamente enfermos y terminales
• Explicar la fisiopatología del dolor en pacientes agudos y crónicamente enfermos
• Reconocer adecuadamente el dolor y los síntomas en pacientes aguda y
crónicamente enfermos
• Identificar los mecanismos de defensa y los trastornos mentales más comunes en el
paciente crónico, su familia y cuidadores en el proceso de enfermedad terminal y de
muerte
• Aplicar procedimientos de reanimación cardiopulmonar
• Elaborar informes técnicos profesionales en aspectos de salud
• Diseñar un caso clínico partiendo de una situación real
• Presentar casos clínicos y su discusión en diálogos académicos
• Demostrar capacidad en la toma de decisiones y aplicación de procedimientos
básicos en situaciones de urgencia
• Aplicar permanentemente principios éticos y valores en su actuar

IV. Metodología y Técnicas Educativas

• Exposición oral dinamizada
• Investigaciones documentales individuales y en grupo
• Estudio de caso
• ABP
• Trabajo colaborativo
• Lecturas dirigidas
• B-learning

Actualizado 2019 pág. 4

 ATENCIÓN AMBULATORIA Y PRE HOSPITALARIA Programa
del curso

V. Contenido
Módulo: Correlación Clínico-Radiológica
Competencia: Correlaciona hallazgos observados en imágenes diagnósticas con signos
físicos encontrados en la evaluación clínica del paciente
Área de Práctica: Centros médicos asistenciales, ambulatorios y hospitalarios.
Departamento de Radiología y diagnóstico por imágenes
Duración: 100 horas

Saber Saber hacer Saber ser

Radiologia General Integra conocimientos de Reconoce la importancia
• Física Radiológica ciencias básicas a los de los exámenes
• Formación de Rayos X principios radiológicos y radiológicos de diagnóstico
• Interacción de los rayos X con sus de diagnóstico por por imágenes como
densidades imágenes complemento de la
• Propiedades de los rayos X historia clínica del paciente
• Radioprotección Aplica normas de
Indicaciones de Estudios bioseguridad personal y Valorar la información de
Radiológicos equipo la historia clínica para
• Específicos según entidad clínicas definir los exámenes
• Watters Identifica la pertinencia complementarios
• Radiografía panorámica del estudio radiológico
• Columna y huesos largos según la patología Trabaja de forma
• Tórax referida colaborativa
• Abdomen simple
Estudios especiales de diagnóstico Prioriza la secuencia de Respeta los valores y
en condiciones específicas los estudios de imágenes principios del paciente
• Angiografía diagnósticas según
• Angiografía digital criterio clínico Respeta la privacidad y
• Tomografía helicoidal dignidad del paciente
• Centellografía Analiza historiales clínicos
Ultrasonido Aplica valores y principios
• Bases ultrasonográficas del Correlaciona los hallazgos en su desempeño
diagnóstico clínico en imágenes con los
• Aplicación del Ultrasonido en: síntomas y signos clínicos Reconoce el costo
o Glándulas encontrados en los beneficio de los
o Tejidos blandos historiales clínicos procedimientos
o Cavidades y órganos: radiológicos y de
▪ Torácicos Interpreta resultados de diagnóstico por imágenes
▪ Abdominales imágenes diagnósticas
Tomografía Usa racionalmente los
• Bases del diagnóstico por Explica al paciente el exámenes de radiología y
Tomografia procedimiento radiológico diagnóstico por imágenes
• Aplicación de la Tomografía al al que se somete
diagnóstico clínico de: Proactivo en su
o Sistema nervioso aprendizaje
o Tejidos blandos y óseos
o Cavidades Posee adecuadas
o Órganos involuntários relaciones interpersonales
o Pulmones
o Corazón
o Mediastino

Actualizado 2019 pág. 5

 ATENCIÓN AMBULATORIA Y PRE HOSPITALARIA Programa
del curso

o Hígado y vías biliares

o Intestinos
o Páncreas
o Útero
o Órganos pélvicos, otros
• Resonancia Magnética
o Bases del diagnóstico por
resonancia magnética
o Aplicación clínica de la
Tomografía al diagnóstico
clínico

Módulo: Medicina del Dolor

Competencia: Integra conocimientos de las ciencias básicas con las ciencias clínicas para
la evaluación y manejo del dolor
Centros hospitalarios. Departamento de Anestesiología.
Duración: 100 horas

Saber Saber hacer Saber ser

Vías y mecanismos del dolor
Fisiología y Fisiopatología.
• Dolor neuropático
• Dolor visceral
• Dolor somático
• Regional Crónico
• Bases neurológicas del dolor
Problemas clínicos del tratamiento Prioriza la secuencia de la
del dolor
• Evaluación del Dolor
• Conceptos básicos del tratamiento delcriterio clínico
dolor
• Tratamiento agudo postoperatorio
Manejo del dolor postoperatorio
“Recuperación posoperatoria”
• Control del dolor posoperatorio
• Control de la ansiedad en el paciente Describe la diferencia
operado
• Control del paciente posoperado
Dolor en paciente de hospital día
• Analgesia
• Anestesia
• Manejo ambulatorio del dolor
Principios generales del manejo de
las vías aéreas y hemodinamia
• Técnicas de intubación
• Manejo de vías aéreas
• Equipo necesario para intubación
• Manejo de líquidos y electrolitos
• Reanimación Cardiopulmonar (RCP)
Medicina alternativa y
complementaria en el manejo del
dolor
Elabora historiales clínicos
orientado por problemas
Identifica la pertinencia
del estudio de la fisiología
y fisiopatología del dolor
evaluación del dolor y el
tratamiento, según
Explica al paciente el
origen del dolor
postoperatorio
entre analgesia y
anestesia
Aplica normas de
bioseguridad personal y
equipo al realizar RCP
Identifique los diferentes
tratamientos de medicina
alternativa y
complementaria en el
manejo del dolor
Reconoce la importancia
del conocimiento de la
fisiología y fisiopatología
del dolor
Valora la información de la
historia clínica para definir
la evaluación y
tratamiento del dolor
Trabaja de forma
colaborativa
Respeta los valores y
principios del paciente
Respeta la privacidad y
dignidad del paciente
Aplica valores y principios
en su desempeño
Usa racionalmente la
analgesia y anestesia en el
manejo del dolor
Busca realimentación
racional para el desarrollo
del proceso enseñanza y
aprendizaje
Posee adecuadas
relaciones interpersonales

Actualizado 2019 pág. 6

 ATENCIÓN AMBULATORIA Y PRE HOSPITALARIA Programa
del curso

Módulo: Urgencias Médicas y Quirúrgicas

Competencia: Aplica procedimientos básicos de urgencia
Área de Práctica: Centros hospitalarios. Departamento de Urgencia
Duración: 100 horas

Saber Saber hacer Saber ser

Normas de Bioseguridad
Universales Elabora historiales clínicos Reconoce la importancia de
• Definición orientado por problemas la clasificación y tratamiento
• Clasificación y Manejo de Desechos en urgencias médico-
sólidos Aplica normas de quirúrgicas
hospitalarios en Urgencias bioseguridad personal y
Resucitación cardiopulmonar equipo Valora la información de la
• Medidas Generales historia clínica en las
• Tratamiento específico Integra conocimientos de acciones de urgencia
Fluidoterapia en Urgencias ciencias básicas en la
• Definición reanimación cardiopulmonarTrabaja de forma
• Indicaciones terapéuticas generales colaborativa
• Indicaciones terapéuticas Aplica diferentes tipos de
específicas soluciones intravenosas de Respeta los valores y
Shock acuerdo a las indicaciones principios del paciente
• Definición terapéuticas
• Clasificación Respeta la privacidad y
o Hipovolémico Prioriza la secuencia de los dignidad del paciente
o Anafiláctico procedimientos en el
o Séptico manejo clínico y terapéuticoAplica valores y principios
• Tratamiento del shock en su desempeño
o Medidas Generales
o Tratamiento Específico Explica al paciente el Usa racionalmente el
• Procedimientos Básicos de Urgencia procedimiento básico de material clínico y quirúrgico
o Venopunción urgencia a utilizar en el en la atención de urgencias
o Colocación de sondas paciente
▪ Nasogástricas Busca realimentación
▪ Vesicales Aplica procedimientos de racional para el desarrollo
• Colocación de cánulas orotraqueales clasificación y tratamiento del proceso enseñanza y
Atención de Accidentes y Desastres en atención de accidentes yaprendizaje
• Triage desastres
o Definición Posee adecuadas relaciones
o Tipos de triage Aplica procedimientos de interpersonales
• Manejo Inicial y Valoración de clasificación y tratamiento
Trauma en accidentes por
Accidentes por animales venenosos animales venenosos.
• Mordeduras de Serpientes
• Mordeduras de arácnidos
Conceptos básicos de tipos de
muerte
• Médico legal
• Médico clínico

Actualizado 2019 pág. 7

 ATENCIÓN AMBULATORIA Y PRE HOSPITALARIA
Módulo: Cuidados Paliativos
Competencia: Aplica los principios de Cuidados Paliativos en el abordaje de pacientes con
enfermedades crónicas y terminales
Área de Práctica: Centros hospitalarios. Departamento de Cuidados Paliativos.
Duración: 100 horas
Saber
Cuidados Paliativos
• Definición
• Principios de cuidados paliativos
Medicamentos
• Analgésicos Opioides
o Mitos y Realidades
o Aspectos Regulatorios
o Realidad Nacional
Etapas de la Enfermedad Crónica y
Terminal
• Dolor
o Evaluación del Dolor
o Cuidados Paliativos
• Síntomas
o Valoración y Control
o Instrumentos de valoración de
sintomas
Cáncer
• Cuidado Emocional
o Del Paciente
o De la Familia
• Reajuste Emocional
Duelo y Comunicación de malas
noticias
Actualizado 2019
Programa
del curso
Saber hacer Saber ser
Elabora historiales clínicos Reconoce la importancia de los
orientado por problemas cuidados paliativos en las
enfermedades crónicas y
Integra conocimientos de terminales
ciencias básicas a los
cuidados paliativos Valorar la información de la
historia clínica para definir los
Aplica cuidados paliativos cuidados paliativos
de acuerdo a sintomatología
del paciente Trabaja de forma colaborativa
Interpreta los mitos y Respeta los valores y principios
realidades del uso de del paciente
opiodes
Respeta la privacidad y
Aplica medios físicos para eldignidad del paciente
alivio del dolor
Aplica valores y principios en su
Correlaciona los hallazgos desempeño
de la evaluación del dolor
con las posiciones Reconoce el costo beneficio de
antálgicas los cuidados paliativos en casa
Aplica instrumentos de Usa racionalmente los
valoración de sintomas exámenes y tratamientos en
pacientes con enfermedades
Aplica metodología de crónicas y terminales
educación para la salud
Busca realimentación racional
Reconoce las diferentes para el desarrollo del proceso
fases del duelo. enseñanza y aprendizaje.
Posee adecuadas relaciones
interpersonales.
Demuestra empatía en la
comunicación de malas noticias
pág. 8
 ATENCIÓN AMBULATORIA Y PRE HOSPITALARIA Programa
del curso

Módulo: Medicina Interna

Competencia: Integra conocimientos de la ciencia básica para la comprensión de las
enfermedades médicas.
Área de Práctica: Centros médicos ambulatorios y hospitalarios
Duración: 100 horas

Saber Saber hacer Saber ser

Medicina Interna Reconozca la importancia Es responsable de su
• Medicina Interna para el médico de la Medicina Interna y autoformación
general las supra especialidades
o Atención Ambulatoria Es proactivo en su estudio
o Atención Hospitalaria Integra conocimientos de personal
• Conocimientos básicos para la las ciencias básicas para
Medicina Interna del médico la comprensión de la Escucha activa durante la
general Medicina Interna entrevista clínica
• Aplicación de las ciencias Básicas para
la práctica de la Medicina Interna Aplica técnicas de Proactivo hacia la
• La Medicina Interna em comunicación con el Investigación
o Cirugía paciente
o Ginecología y Obstetricia, Demuestra actitud colaborativa
o Pediatríal Elabora Historiales clínicos para el registro adecuado de la
Medicina Centrada en el Paciente información
• Relación médico paciente, atención a integrales en la consulta
la paciente basada en la diversidad ambulatoria y Hospitalaria Demuestra actitud positiva ante
cultural y analfabetismo las acciones de promoción de la
Medicina basada en la evidencia Reconoce el registro clínico salud y prevención de las
• Obstáculos para la práctica de la como documento médico enfermedades
medicina basada en la evidencia. legal
• La formulación de la pregunta
• Estimación de riesgo en la práctica Aplica los sistemas de
clínica codificación y registro de
Razonamiento médico y diagnóstico Información medica
• Interpretación de los estudios
diagnósticos y toma de decisiones Recopila Información
• Historia clínica orientada a problemas,bibliográfica de las
método de Weed plataformas educativas
• Historia clínica electrónica
• Sistema de codificación y registro de Aplica medidas de
información médica Bioseguridad en su
• Registro clínico como instrumento práctica clínica
legal
Búsqueda Bibliográfica y Recursos Aplica medidas de
de Información Médica en Internet Bioseguridad en su
• Búsqueda de Información em práctica clínica
Medline
• Biblioteca Virtual en Salud y
recuperación de Información
biomédica en la región de América
Latina y el Caribe
La Prevención en la práctica Clínica
• Medidas de bioseguridad y la

Actualizado 2019 pág. 9

 ATENCIÓN AMBULATORIA Y PRE HOSPITALARIA Programa
del curso

práctica clínica (enfermedades

nosocomiales, medidas personales)
• Prevención en la práctica clínica
• El examen Físico en el paciente
asintomático
• Prevención de Lesiones de no
internación.
• Síndrome del Burn Out o de
desgaste Profesional

VI. Evaluación

Aspectos a Evaluar Normas

Teoría Cada Módulo se evalúa sobre 100 puntos,

• Exámenes teóricos cortos
• Investigación documental
• Presentación de temas asignados
Practica
• Bitácora
• Servicios y turnos
• Competencias
• Elaboración de casos clínicos
distribuidos en 60 puntos de teoría y 40
puntos de práctica
Al final del curso se suman y promedian
las notas de todos los módulos, practica y
teoría independientemente
Si se aprueba teoría y práctica se suman
ambas para la nota total del curso.

Otras actividades Si al final del curso reprueba teoría entre

• Aplicación de valores
• Asistencia
• Presentación
• Puntualidad
Investigación Longitudinal
El estudiante podrá avanzar con su trabajo
de investigación de tesis
36 y 41 puntos tiene derecho a examen
teórico de recuperación.
Si reprueba teoría con 35 puntos o menos,
deberá repetir el curso completo
Si reprueba practica con 27 puntos o
menos, deberá repetir el curso completo

VII. Bibliografía
Módulo 1
• Weir, J y Murray, A. 1999. Atlas y texto de Imágenes radiológicas clínicas. 1ª edición.
Editorial Harcourt. Madrid España. 246 pp.
• Vélez, H et al. 2004. Fundamentos de Medicina. Radiología e Imágenes
Diagnósticas. 2ª edición. Editorial Corporación para investigaciones biológicas.
Medellín, Colombia. 607 pp.
• Sttewart, B. 2005. Manual de Radiología para Técnicos. Física, biología y protección
radiológica. 8ª edición. Editorial Elsevier. España. 660 pp.
• William, E. 2008. Fundamntos de Radiología Diagnostica. 3ª Edicion. 4 vol. Editorial LTC.
3,732 pp.

Actualizado 2019 pág. 10

 ATENCIÓN AMBULATORIA Y PRE HOSPITALARIA Programa
del curso

Módulo 2
• Guyton, A y Hall, J. 2011. Tratado de Fisiología Médica 12ª. Edición. Editorial Elsevier
Sauders. Barcelon, España. 1112 pp.
• Hurtford, W. et al. 2005. Massachusetts General Hospital. Anestesia. 1a edición. Editorial
Marbán. España. 754 pp.
• Miller RD. Anestesia. Fourth ed. New York: Ed. Churchill Livingstone.
• Vélez, H et al. 2003. Fundamentos de Medicina. Paciente en estado crítico. 3ª
edición. Editorial Corporación para investigaciones biológicas. Medellín.
• Martínez, S y Valdés R. 2001. Cirugía. Bases del conocimiento quirúrgico y apoyo en trauma.
3ª edción. Editorial McGraw Hill. México. 445 pp.

Módulo 3
• Jiménez M, L. y Montero P., F.J. 2006. Compendio de Medicina de Urgencias Guía
terapéutica. 2ª edición. Editorial Elsevier. Madrid España. 780 pp.
• Martínez, S y Valdés R. 2001. Cirugía. Bases del conocimiento quirúrgico y apoyo en trauma.
3ª edición. Editorial McGraw Hill. México. 445 pp.
• Davis, M. et al. 1999. Signos y Síntomas en Medicina de Urgencias. 1ª edición. Editoriales
Harcourt-Mosby. Madrid, España. 569 pp.
• Wolfson, A. y Paris, P. 1998. Pruebas Diagnósticas en Medicina de Urgencias. 1ª edición.
Editorial McGraw-Hill Interamericana. México. 810 pp.

Módulo 4
• Doyle, D., Hanks, G. y MacDonald N. 2003. Oxford Textbook of Palliative Medicine.
2a edition.
• Editorial Butler & Tanner Ltd. Great Britain. 1283 pp.
• Florez L., J. SECPAL: Guias de Manejo Clínico en Cuidados Paliativos. Texto
electrónico. Capitulos I, II, III, IV, V y VI.

Módulo 5
• Adolfo Rubestein, Sergio Terrasa, Medicina Familiar y Practica Ambulatoria 2da.
Edición 2007, Editorial Medica Panamericana.
• López, E.M. 1998. Introducción a la Práctica Hospitalaria. Editorial Imprentas UFM.
Guatemala. 390 pp.
• Harvey R, Champe P y Ferrier D. 2005. Bioquímica. 3a. edición. McGraw-Hill, Interamericana.
México. 603 pp.
• Champe, P.C., Harvey, R.a. y Ferrier, D. 2006. Bioquímica. Trad. de la 3ª. ed. en inglés por
Santiago Sapina Renard y Martha Elena Araiza Martínez. 3ª. ed. México, McGraw-Hill.
• Argente, H.A, Álvarez, M.E. 2007. Semiología Médica: Fisiopatología, Semiotecnia y
Propedéutica. Enseñanza basada en el paciente. Argentina, Médica Panamericana. 1604
pp.
• Surós B. Antonio. 2001. Semiología Médica y Técnica exploratoria. 8ª. Edición. Editorial
Masson. Barcelona. España, 2004. 1156 pp.
• Guyton, A., Hall, J. 2006. Tratado de Fisiología Médica. 11ª. ed. México, Elsevier. 1115 p.
• Katzung, B. G. 2007. Farmacología básica y clínica. Trad. puesta al día de la 10ª. ed. en
inglés por Ignacio Monteón Batalla. 10ª. ed. México, Manual Moderno. 1182 p.
• Brunton, L. Lazo, J. y Parker, K. 2007. Goodman and Gilman: Bases farmacológicas de la
terapéutica. 11ª Edición. Editorial McGraw Hill. Colombia. 2017 pp.

Actualizado 2019 pág. 11

 ATENCIÓN AMBULATORIA Y PRE HOSPITALARIA Programa
del curso

E-Grafías
www.mancia.com.ar
www.emgister.com/radiología-medicina-física-avances-diagnostico-
tratamiento-cursos
www.agapea.com/radiologia-para-estudiantes

www.signsandsymptoms.com
http://www.encolombia.com/medicina/enfermeria/enfermeria

www.opspublicaciones.org
www.secpal.org
www.iahpc.org
www.nccn.org
www.cancerpainrelief.org
www.ahcpr.org

Actualizado 2019 pág. 12