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BACHILLERATO TECNOLÓGICO EN ENFERMERÍA GENERAL

Clínica de Fundamentos de enfermería

Unidades de medicina familiar


1, 2, 3, 4, 6, y 7

Ciclo escolar 2023-2024


Clínica de Fundamentos de enfermería

Tercer Semestre
Agosto - Diciembre 2023

L.E. Yadira Daniela Corzas Ramírez


Docente de práctica

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Índice

Justificación 4

Objetivos 5

Organización 6

Metodología 7

Promoción y protección en la comunidad 8

Programas prioritarios de salud 9

Reglamento interno para practica en campo 28


clínico

Plan de actividades 33

Plan de charla educativa 44

Cédula de evaluación 47

Listas de cotejo 49

Inventario de habilidades 73

Reporte de incidencia 74

Bitácoras 76

Informe final 79

ANEXOS

Tarjetas informativas 85

Expediente 87

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Justificación

En la formación profesional del alumno que cursa la carrera de Enfermería, es


fundamental contar con un documento que lo guíe y oriente en sus procesos
cognitivos y procedimentales con el fin de que el alumno haga suyas las
experiencias de aprendizaje, vinculando los conocimientos teóricos con los
prácticos, con el fin de adquirir las competencias ideales para el desarrollo de
habilidades en el cuidado del paciente a través de los procedimientos y técnicas
aplicadas en los diferentes escenarios de la práctica clínica

Por ello, se describen en este documento las actividades a desarrollar, tanto del
tutor clínico, así como de los alumnos, de manera que ambos cuenten con un
instrumento guía que puedan consultar en cada uno de los servicios contemplados
en la práctica, de igual forma se consideran las responsabilidades que tendrán que
compartir.

Se intenta con este instrumento tener una congruencia de los aspectos teóricos
revisados y el desarrollo de la práctica, en el marco de la asignatura de
Fundamentos de Enfermería, donde se revisa el proceso salud-enfermedad, las
causas desencadenantes, así como las respuestas del individuo frente a estas
situaciones.
.

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Objetivo General:

Al finalizar la práctica de fundamentos de enfermería, el alumno logrará integrar el


sustento teórico de la asignatura de fundamentos de enfermería con la práctica
clínica, a través de los principios básicos de enfermería y el saber hacer para
proporcionar la atención integral al paciente.

Objetivos Específicos:

1. Relacionar los conocimientos teóricos adquiridos en el aula con las acciones de


enfermería desarrolladas en la práctica, a través del cuidado humano de enfermería
según las necesidades del paciente.

2. Desarrollar habilidad y destreza a través de la ejecución de procedimientos de


enfermería en la atención a los pacientes observando los principios básicos de la
profesión

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Organización

Nivel y Grado: Bachillerato Tecnológico en Enfermería Gral. Tercer semestre

Campos clínicos: Unidades de medicina familiar 1 y 7 Orizaba, 6 Ixhuatlancillo, 2 Rio Blanco,


3 Nogales, 4 Cd. Mendoza.

21 de agosto al 08 de septiembre de 2023


Periodos
11 al 29 de septiembre de 2023
02 al 20 de octubre de 2023
23 de octubre al 10 de noviembre de 2023
13 de noviembre al 01 de diciembre de 2023
04 al 22 de diciembre de 2023

Horario: 7:30-12:30 hrs.

Personal docente: L.E. Yadira Daniela Corzas Ramírez




Actividades: ➢ Se anexa Plan de Actividades.

➢ El alumno, en cada servicio asignado, investigará la organización y


funcionamiento, rutinas, manuales existentes.

➢ Identificará instrumentos administrativos que se procesan durante la


atención del paciente al ingreso, egreso, de forma tal que le permitan
facilitar su participación en el servicio asignado.

➢ Realizará consultas bibliográficas a petición de la docente de práctica


clínica y/o tutores clínicos de los diferentes servicios.

Servicios: UMF 1: CEyE, Urgencias, CADIMSS (Centro de atención a la diabetes),


Medicina Preventiva, Dental (dos consultorios).
UMFs 2, 3, 4, 6 y 7: Urgencias, 2 Consultorios de Preventiva, 1 Consultorio
de dental

Recursos humanos: Docente de práctica, Tutores clínicos (Personal de campo clínico)


y alumnos

Recursos materiales: Uniforme clínico reglamentario, libreta pequeña, porta gafete, lápiz, goma,
sacapuntas, bicolor, bolígrafo en tinta negra, roja, azul y verde, tijeras punta
roma, ligadura, reloj de manecillas, calculadora, alcohol gel (100 ml.)
Nota: La libreta y la botella de alcohol gel deben entrar en la bolsa de la
filipina.

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Metodologia

Supervisión Directa e Indirecta:

La evaluación de la práctica clínica fundamentos de enfermería, se realizará en


forma continua, con el propósito de identificar oportunamente avances y retrocesos
para estableces estrategias de resolución en aquellos casos o situaciones que lo
requieran.

Será compromiso del Alumno leer con oportunidad cuáles serán los productos de
aprendizaje que se consideran en la rotación de cada uno de los servicios
asignados, así como las actividades que al interior deben desarrollar, así como el
desarrollo del programa educativo.

Es importante considerar que lo anterior permitirá alcanzar los criterios de


acreditación de la práctica.

Se darán a conocer los criterios de tipo cualitativo y cuantitativo de acreditación de


la práctica clínica que a continuación se mencionan:

CRITERIOS DE ACREDITACIÓN PARA PRACTICA CLINICA

Plan de actividades 30%


Evaluación de procedimientos 50%
Evaluación de tutores 20 %
TOTAL 100%

CRITERIOS DE ACREDITACION PARCIAL

Evaluación inicial I parcial


PAE II parcial
Evaluación final III parcial

La entrega del informe final es requisito indispensable para la acreditación de la


materia Clínicas I.

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PROMOCIÓN Y PROTECCIÓN EN LA COMUNIDAD

➢ Promoción de la Salud
➢ Educación para la Salud
➢ Nutrición
➢ Desnutrición
➢ Condiciones Adecuadas de vivienda
➢ Protección específica contra enfermedades (Inmunizaciones)
➢ Ambiente Físico inorgánico
➢ Ambiente Biológico u orgánico
➢ Ambiente Socio Cultural
➢ Protección contra Accidentes
➢ Pesquisaje de enfermedades agudas
➢ Pesquisaje de enfermedades crónicas
➢ Desparasitación
➢ Restauración de la Salud
➢ Control o erradicación de las enfermedades
➢ Saneamiento del medio
➢ Atención médica

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PROGRAMAS PRIORITARIOS DE SALUD

Es el servicio que fomenta programas que son prioritarios para la salud y


actividades sanitarias.

Objetivo: El Alumno Identifique las características de los programas prioritarios y


las detecciones oportunas durante la práctica de salud comunitaria

ACTIVIDADES DE APRENDIZAJE

➢ Examinar los programas prioritarios de salud de la Institución sanitaria


asistencial que le corresponda
➢ Participará en las acciones específicas de enfermería de los distintos programas
prioritarios de salud.
➢ Empleará las diferentes técnicas en la aplicación de biológicos correctamente.
➢ Observará los procedimientos de la exploración física en los pacientes en los
diferentes servicios de Salud
➢ Toma de signos vitales, somatometría, elaboración de informes
➢ Realizar visita domiciliaria a la familiar para recolección de información
indispensable.
➢ Aplicar cedula familia con el mínimo de errores, en un caso.
➢ Elaborar historia de Salud para identificar factores de riesgo en la familia.
➢ Diseñar plan de acciones para la promoción a la salud familiar.
➢ Fomentar el Saneamiento comunitario
➢ El control o erradicación de las enfermedades
➢ Educación para la Salud para el diagnóstico temprano y el tratamiento oportuno
de las enfermedades.

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PREVENCIÓN Y CONTROL DE DENGUE

Enfermedad aguda de principio brusco, con fiebre de cinco a siete días, cefalea
intensa, dolor articular y muscular, en ocasiones epistaxis.

Objetivo: El Alumno comprenda la diferencia del dengue, clásico del hemorrágico,


así como sus medidas de control y seguridad.

ACTIVIDADES DE PROMOCIÓN

➢ Eliminación de cacharros, (llantas, cubetas, botes, botellas, que se encuentren


en patios, lotes, baldías)
➢ Instalación de mosquiteros en puertas y ventanas.
➢ Tapar recipientes que se usan para almacenar agua.
➢ Uso de pabellón de enfermos
➢ Indicar a la familia a no dar ácido acetil salicílico, al paciente con dengue
➢ Orientar al enfermo y a sus familiares sobre la enfermedad y su evolución.

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PREVENCIÓN Y CONTROL DE ODONTOPATÍAS.

La caries dental es un proceso infeccioso que destruye los tejidos dentarios


(esmalte, dentina y pulpa) por la acción de los ácidos producidos por bacterias de
tipo estreptococo.

Objetivo: El Alumno identifica las características de la cavidad bucal que propician


el desarrollo de una gran variedad de microorganismo denominada
placa dentó bacteriana.

ACTIVIDADES DE PROMOCIÓN

➢ Instruir en el cepillado de dientes (técnica circular) antes y después de cada


comida.
➢ Técnica del uso de seda o hilo dental.
➢ Cepillado de la lengua para evitar producción bacteriana por los residuos de
alimentos
➢ Restricción en la ingestión de azucares refinados y comida chatarra, refrescos,
frituras, golosinas etc.
➢ Uso de fluor
➢ Asistencia periódica de revisión odontológica

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DETECCIÓN OPORTUNA DE DIABETES MELLITUS

Enfermedad que afecta principalmente al páncreas, glándula que produce la insulina


sustancia necesaria para la energía del cuerpo.

Objetivo: El Alumno Identifica oportunamente la enfermedad para evitar


complicaciones, discapacidad, y muerte.

ACTIVIDADES DE PROMOCIÓN

➢ Prevenir complicaciones al participar responsablemente acudiendo


periódicamente con su médico familiar.
➢ Fomentar el ejercicio físico
➢ Indicar dieta adecuada en forma regular y balanceada (baja en sal y sin azúcar)
➢ Medidas de higiene, para el cuidado de los pies, boca y ojos.
➢ Indicarle que no se debe consumir alcohol ni tabaco
➢ Tomar los medicamentos adecuados y no suspenderlas, pues ocasionara
descompensación metabólica.
➢ Informar que las principales molestias que se presentan son: sed intensa,
hambre, poliuria y fatiga, en ocasiones pérdida de peso.
➢ Los hombres de 30 a 45 años que tengan sobre peso, obesidad y presión alta,
se deben realizar la prueba cada año al igual que los mayores de 45 años

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CONTROL DE HIPERTENSIÓN ARTERIAL

Enfermedad frecuente del sistema cardiovascular que afecta a millones de


personas en todo el mundo debido a la elevación crónica de la presión sanguínea
en las arterias.

Objetivo: El Alumno participa en la medición de la presión arterial sistólica y


diastólica e integrarse a grupos educativos de ayuda.

ACTIVIDADES DE PROMOCIÓN:

➢ Informar de los síntomas más frecuentes como es, cefalea, vértigo, depresión,
angustia, palpitaciones, diaforesis.
➢ Informar de las principales complicaciones de hipertensión arterial sin control
son: daños en los ojos, corazón, riñones, hemorragias, embolias cerebrales.
➢ Recomendar realizarse la detección de hipertensión arterial acudiendo cada 3
meses al servicio de medicina preventiva o con su médico familiar.
➢ Para prevenir y controlar la presión alta se recomienda mantenerse en su peso
ideal, disminuir el consumo de sal, evitar el ingerir alcohol y tabaco, realizarse
actividad física por lo menos tres días por semana.

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PLANIFICACIÓN FAMILIAR

Es el bienestar de integración con el hombre y la mujer satisfaciendo las


necesidades de alimento, ropa, vivienda, educación de los hijos que deseen tener.

Objetivo: El Alumno apoya a su tutor clínico para informar a las parejas del derecho
de decidir de manera firme, responsable e informada el número de
hijos que deseen tener.

ACTIVIDADES DE PROMOCIÓN

➢ Informar de los métodos anticonceptivos para el hombre y la mujer.


➢ Para el hombre son:
• Condón o preservativo. Método anticonceptivo de uso temporal para los
varones, también protege contra las infecciones de transmisión sexual.
• Vasectomía sin bisturí. Método anticonceptivo permanente, procedimiento
sencillo que no necesita hospitalización es una operación pequeña que
realiza el médico en el escroto, amarra y separa los conductos por donde
pasan los espermatozoides.

➢ Para la mujer son: temporales


• Pastillas, inyecciones, dispositivos (DIU), jaleas, óvulos.
➢ Métodos definitivos
• Obstrucción tubaria bilateral (OTB)

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PREVENCIÓN Y CONTROL DE ENFERMEDADES DIARREICAS

La diarrea es una enfermedad infecciosa que padecen frecuentemente la


mayoría de los niños, es la cuarta causa de muerte en los menores de un año y
la segunda en los que tienen de uno a cuatro años de edad.

Objetivo: El Alumno identifica el número habitual de evacuaciones; excremento


aguado o líquido, en ocasiones se presenta con moco y sangre, se
puede acompañar de vómito, calentura y malestar general.

ACTIVIDADES DE PROMOCIÓN

➢ Antes de preparar y comer los alimentos lavarse las manos después de ir al baño
o de cambiar pañales al niño.
➢ Consumir alimentos frescos, bien lavados y cocidos, darles de tomar agua
hervida o purificada.
➢ Cubrir los alimentos para evitar que las moscas, cucarachas u otros insectos las
contaminen.
➢ Darle al niño probaditas de suero oral y si es mayor de un año darle en una taza
por cada evacuación.
➢ Después de 24 horas tirar el suero oral sobrante y prepara otro
➢ Preparar el suero vía oral en un litro de agua hervida disolviendo todo el
contenido del sobre de vida suero oral.
➢ Identifique signos de alarma y acuda a su unidad médica.
• Sed intensa, boca y lengua seca
• Come y bebe poco o vomita todo
• Evacua muchas veces aguado o líquido mas de 5 veces al día
• Tiene mucha fiebre
• Llora sin lagrimas
• La evacuación tiene sangre
• Se ve triste y decaído

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PREVENCIÓN DE VIH / SIDA E INFECCIONES DE TRANSMISIÓN SEXUAL

El VIH/ SIDA es una enfermedad infecciosa y mortal causada por el virus de


inmunodeficiencia humana que ataca al sistema defensa del ser humano y lo deja
desprotegido ante cualquier infección.

Objetivo: Proporcionar información de protección a la población muy en


específico a las escuelas para evitar contagio por vía sexual.

ACTIVIDADES DE PROMOCIÓN

➢ Promocionar el uso constante y correcto del condón


➢ Evitar el contagio por vía sexual (no teniendo relaciones sexuales, abstinencia)
➢ Informar de practicar sexo protegido por la salud de la pareja
➢ Hablarle de SIDA e informar que se debe fomentar el tema, en un centro de
trabajo, en la comunidad, con la pareja y la familia
➢ Evitar que le pongan sangre en una transfusión sin que haya sido previamente
analizada y este filtre de virus
➢ Informar que el virus puede transmitirse también porque haya estado en
contacto con sangre de un portador.
➢ Recomendar usar siempre jeringas y agujas desechables
➢ Las personas interesadas en practicarse la prueba, deben acudir a su unidad de
medicina familiar o a su centro de salud ahí le sugerirán la ayuda adecuada

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PREVENCIÓN DE ACCIDENTES

Son eventos no deseados que se presentan en forma súbita y que ocasionan


daño, que afectan la integridad física mental y económica del individuo y que
trastornan las relaciones familiares y laborales

Objetivo: Indicar a la población de las recomendaciones para prevenir accidentes


en el hogar y trabajo y comunidad

ACTIVIDADES DE PREVENCIÓN

En el hogar:
➢ Tener precaución de cerrar la llave de paso del gas cuando quite y coloque el
cilindro
➢ Asegúrese de desconectar la corriente eléctrica cuando repare algún contacto o

algo que tenga que ver con electricidad


➢ Recuerde guardar los solventes, equipos y herramientas fuera del alcance de
los niños En el trabajo:

Los accidentes son la principal causa de incapacidades temporales y permanentes,


con la consecuente afectación económica, psicológica y familiar. Para prevenirlos
se le sugiere:

➢ Solicitar la capacitación necesaria


➢ Evitar presentarse a trabajar si ha ingerido alcohol u otras drogas
➢ Poner la máxima atención en el trabajo, evitar la distracción de sí mismo y de los
demás
➢ Trabaje bien y no se presiones de manera innecesaria o en exceso
➢ No tratar de realizar maniobras indebidas
➢ Utilizar el equipo de protección indicado que se le proporciona. Si no lo tiene
¡exíjalo!
➢ Cumplir con las normas de seguridad e higiene cuando maneje productos
químicos riesgosos
➢ Estimular la participación efectiva de las comisiones de seguridad e higiene de
la empresa
➢ Tener identificados, en caso de accidente, los sitios donde se encuentra el
equipo de protección:
• extinguidores, mangueras, regaderas, etc.
➢ Conocer las rutas de evacuación en caso de siniestro.

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En los sitios de recreación y esparcimiento:

➢ Procure sentarse cerca de las salidas del local al que asiste e identifique las
salidas de emergencia, así mismo evite aglomeraciones.
➢ Al participar en juegos colectivos, considere su condición física, use ropa y
zapatos adecuados, procure realizar estos juegos en sitios planos, sin hoyos o
pasto alto, para evitar caídas que ocasionan lesiones.
➢ En zonas donde existan animales ponzoñosos, debe protegerse con el uso de
ropa y zapatos adecuados
➢ Evitar lugares muy concurridos y áreas poco iluminadas
➢ Al bajar las escaleras hazlo con mucho cuidado
➢ Si asistes a espectáculos al aire libre ten la precaución de usar la ropa adecuada
➢ Cuando salgas en grupo, procura no separarte, sobre todo en zonas de riesgo
como: montañas, bosques, ríos, barrancas, lagunas y playas

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INMUNIZACIONES

Método preventivo que evita enfermedades virales y bacterianas que son


prevenibles por vacunación desde el R/N hasta la edad adulta

Objetivo: El Alumno proporciona información oportuna y veraz de los programas


de vacunas y que gracias a la vacunación es cada vez menos frecuente la muerte.

ACTIVIDADES DE PROMOCIÓN

Informar del esquema básico de vacunación como:

➢ BCG: Previene la tuberculosis meníngea (del cerebro) es una sola dosis y se


aplica intradérmica en el hombro derecho

➢ Antipoliomielitica: Previene la polio, el esquema de 3 dosis, es tomada, seda, a


los 2, 4 y 6 meses y en campañas nacionales de salud hasta 5 años

➢ Pentavalente: protege al niño contra difteria, tos ferina, tétanos, hepatitis B,


infecciones por H influenza, inyectable y se aplica tres dosis a los 2, 4 y 6 meses
de edad

➢ DTP: Previene la difteria, tos ferina y tétanos, es inyectable y se aplica como


refuerzo a los 2 y 4 años vía IM 0.5 cm

➢ Triple viral (SRP): Sarampión, rubeola, y parotiditis es inyectable y se aplican 2


dosis, una a las once meses y otra a los seis años

➢ Doble Viral (SR): Previene el sarampión y rubéola es inyectable y se aplica como


dosis al en campañas o semanas nacionales de salud (cada 4 o 5 años)

➢ Toxoide tetánico y diftérico (TD): Infección causada por una bacteria que penetra
a través de una herida, puede originar la muerte, se inyecta intramuscular, son
dos, con intervalo de dos meses y un refuerzo cada cinco o diez años

➢ Antineumocóccica: evita la neumonía por una bacteria conocida como neumoco


infección aguda de los pulmones y que puede causar la muerte en el adulto se
aplica a los 60 años, su aplicación es en el brazo y su aplicación es cada 5 años.

➢ Antiinfluenza: Enfermedad viral que se conoce como gripa, presenta síntomas


graves como, fiebre mayor de 38° C, cefalea intensa, dolor muscular, síntomas
respiratorios, se presenta en el invierno. La vacunación debe ser cada año en
los meses de octubre y noviembre.

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IDENTIFICACION OPORTUNA CANCER DE MAMA.

Presencia de tumoración, (bolita) en uno o ambos pechos siendo una de las


principales causas de muerte en la mujer, mientras más rápido se diagnostique
habrá más posibilidades de vivir.

Objetivo: El Alumno orienta sobre la importancia de la revisión periódica la


detección del cáncer de mama, identificarlo lo más pronto posible
aumenta la probabilidad de un tratamiento exitoso.

ACTIVIDADES DE PROMOCIÓN

➢ Acudir a su unidad de medicina familiar o centro de salud o medico particular


para que hagan la exploración clínica de mamas.
➢ Realizar autoexploración mensual a partir de los 20 años.
➢ Acudir a la exploración clínica cada año desde los 25 años hasta los 69 años
de edad.
➢ Realizarse el estudio de masto grafía cada dos años desde los 50 años y hasta
los 69 años de edad.

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DETECCIÓN OPORTUNA CANCER CERVICOUTERINO

Enfermedad maligna siendo la principal causa de muerte por células malignos,


manifestándose cuando ya está avanzado por sangrado anormal por vagina o
presencia de flujo vaginal amarillo y con rasgos de sangre

Objetivo: El Alumno fomenta la prevención oportuna de cáncer cervicouterino a


través del papanicolaou

ACTIVIDADES DE PROMOCIÓN

➢ Acudir al examen de papanicolaou periódicamente de preferencia cada 6 meses.


➢ El papanicolaou se debe de hacer en toda mujer que ya haya iniciado su vida
sexual, sea activa o no
➢ Solo en mujeres de 65 años y más ya no se le efectuará el examen cervicouterino
➢ Todo examen uterino se realizará por persona capacitada, enfermera o médico y
será con material desechable.
➢ Acudir el médico ante cualquier anormalidad para revisión lo más pronto posible.

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DESPARASITACIÓN INTESTINAL

La presencia de parásitos organismos que viven a expensas de otros seres vivos,


ocasionan graves daños a la salud, anemias y desnutrición.

Objetivo: El Alumno proporciona información de las medidas preventivas para


evitar trastornos gastrointestinales que afecten el aparato digestivo.

ACTIVIDADES DE PROMOCIÓN

➢ Lavarse las manos antes y después de comer o para preparar alimentos


➢ Realizar de manera correcta la desinfección de frutas y verduras
➢ Evitar comer en lugares donde la higiene y alimentación son de dudosa calidad
➢ Los parásitos causan molestias como dolor de estómago, diarreas y sangrado
intestinal lo cual impide el crecimiento y desarrollo en forma adecuada.

➢ Acudir al centro de salud o las unidades médicas familiares para la dotación


oportuna y control de parásitos intestinales

➢ Evitar enfermedades gastrointestinales desparasitándose cada 6 meses y


llevando un control en la higiene de los alimentos

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LACTANCIA MATERNA

: Alimento ideal para el recién nacido de mayor valor nutritivo, contiene sustancias que
lo nutren y lo protegen de numerosas enfermedades

Objetivo: El Alumno promueve la lactancia materna como prevención en


padecimientos de diarrea, infecciones respiratorias y alergias y que
favorecen al desarrollo y crecimiento.

ACTIVIDADES DE PROMOCIÓN

➢ Lávese las manos antes de darle de mamar a su bebé y limpie sus senos con
agua hervida
➢ Acerque el pezón a la boca del bebé y haga que abra su boquita para introducir
el pezón El tiempo recomendable para amamantar es de 10 a 15 minutos en
cada pecho.
➢ Ayude al bebé a sacar el aire que trago colocando al niño sobre el hombro y
darle palmaditas leves en la espalda hasta que eructe todo el aire
➢ Es recomendable que la lactancia materna sea exclusiva hasta los seis meses
de edad
➢ Llevar una alimentación variada que contenga sustancias nutritivas para
amamantar al niño
➢ Evite fumar y tomar bebidas alcohólicas y medicamentos que afecten la lactancia

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MANEJO EN CASOS DE DIARREA EN EL HOGAR.

Es la presencia de excremento líquido más de tres veces en 24 horas con o sin


sangre que puede ocasionar deshidratación presentada por la pérdida excesiva de
agua y sales del cuerpo.

Objetivo: El Alumno proporciona información a las madres de cómo tratar la diarrea


en el hogar.

ACTIVIDADES DE PROMOCIÓN

➢ Lactancia Materna exclusiva durante los primeros 6 meses y en forma


complementaria hasta el año de edad.
➢ Eliminar el uso de biberones
➢ Recomendar beber agua limpia hervida
➢ Lavarse las manos después de ir al baño a cambiar el pañal al niño antes de
preparar los alimentos.
➢ Preparar alimentos frescos, cocidos y fritos
➢ Usar excusado, letrinas o entierre el excremento

➢ A.B.C. Del manejo de la diarrea en el hogar

➢ A ---- limentos continua dando la comida normal al niño


➢ B ---- ebidas darle bebidas de uso común en el hogar
➢ C ---- onsulta si no mejora en 24 horas llevar el niño al Hospital

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SANEAMIENTO BÁSICO A NIVEL FAMILIAR

Es el mejoramiento y preservación de las condiciones sanitarias.

Objetivo: El Alumno preserva la conservación de la salud de la población en la


prevención de las enfermedades gastrointestinales.

ACTIVIDADES DE PROMOCIÓN

➢ Fuentes y sistemas de abastecimiento de agua para uso y consumo humano


➢ Disposición sanitaria de excretas
➢ Manejo sanitario de los residuos sólidos (basura)
➢ Control de la fauna nociva
➢ Mejoramiento de las condiciones sanitarias de la vivienda
➢ Desinfección del agua y el almacenamiento con la aplicación. Dos gotas de cloro
por cada 2 litros de agua, reposar 30 min. y se puede ingerir
➢ Manejo higiénico de los alimentos

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PREVENCIÓN Y CONTROL DE TUBERCULOSIS PULMONAR

Enfermedad infecciosa y contagiosa causada por un microbio que entra en el


cuerpo y avanza lentamente afectando principalmente a los pulmones.

Objetivo: Detectar enfermos y darles tratamiento para corta la transmisión hacia


la familia o población.

ACTIVIDADES DE PROMOCIÓN

➢ Informar a la persona enferma de tuberculosis que si tose o escupe no lo haga


directamente hacía una persona sana ya que la contagia
➢ Informar a la población que el primer síntoma principal es la tos con flemas desde
su inicio de más de un mes
➢ Es necesario que la persona inicie el tratamiento lo más pronto posible ya que el
enfermo con el medicamento se cura
➢ La tuberculosis se cura con medicamentos especiales siempre y cuando los
tomes en el tiempo y en la cantidad adecuada.
➢ En el niño es más difícil hacer el diagnostico de tuberculosis, pero la enfermedad
es más grave y puede causar la muerte.
➢ Explicar a la comunidad que cuando se encuentra una persona enferma de tos
y flema, lleve su muestra a la clínica o centro de salud para practicarle un
examen conocido como baciloscopia
➢ Explicar al enfermo que son 3 muestras y que no debe ser saliva, debe ser flema
o gargajo y que lo debe poner en un frasco para que no se salga.

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PREVENCIÓN DE INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS

Enfermedades causadas por microbios que afectan el aparato respiratorio y


durante menos de 15 días pudiendo complicarse con neumonía.

Objetivo: El Alumno promueve las acciones para evitar las infecciones respiratorias
agudas, para mantener el bienestar familiar y sus complicaciones.

ACTIVIDADES DE PROMOCIÓN

➢ Abrigarse en épocas de frío


➢ Ventilar la vivienda, abriendo puertas y ventanas sin que se produzcan corrientes
de aire
➢ Evitar mojarse cuando llueve y en caso de que no se pueda, secarse de
inmediato
➢ Comer alimentos ricos en vitaminas A y C como son; naranja, melón, mango,
zanahoria, papaya, limón, toronja y guayaba
➢ Evitar que los enfermos tosan o estornuden frente a los alimentos y que las
personas sanas
➢ Cubrirse la boca antes de toser
➢ Vacunarse para protegerse de los virus

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Reglamento para práctica en campo clínico.

A. Derechos generales
 Tener acceso al campo clínico sede, siempre y cuando haya cumplido con
los criterios administrativos y académicos.
 Contar con supervisión y asesoría docente de acuerdo con el programa
académico y ciclo escolar educativo
 Recibir oportunamente el resultado de la evaluación aplicada
 Recibir trato respetuoso por parte de los docentes de práctica, personal del campo
clínico y compañeros.

B. Obligaciones

 Asistir puntualmente en el horario asignado


 Registrar con la docente de practica la asistencia, puntualidad y portación del
uniforme reglamentario. Posteriormente acudir inmediatamente al servicio
asignado.
 Acudir a la práctica con el material indicado
 Entregar oportunamente a la coordinadora administrativa los documentos
requeridos para el ingreso a campo clínico.
 Entregar oportunamente a la docente de practica los documentos requeridos para
la acreditación de la práctica.
 Acatar las disposiciones reglamentarias de la institución
 Guardar discreción y respeto, dentro y fuera de la institución al personal y
compañeros
 Hacer buen uso del edificio y mobiliario, así como de los materiales otorgados por
la institución
 Abstenerse de intervenir en asuntos propios de la administración de la institución
 Identificarse mediante la presentación de su gafete vigente, cuando se lo requiera
cualquier autoridad de la institución.
 Informar a la docente de práctica, cuando exista malestar, enfermedad, lesión, o
incidente que comprometa la salud, de ser posible antes de iniciar la práctica.
 Informar verbalmente y de inmediato a la docente de practica cualquier
eventualidad relacionada con la práctica, disciplina, seguridad, material,
medicamentos o equipo de la unidad sede.
 Permanecer dentro de las instalaciones del campo clínico y en el Servicio
asignado en el horario indicado.

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Uniforme clínico reglamentario

Filipina y pantalón clínico (camiseta y ropa interior blanca), medias o calcetines


blancos (sin bordado a color), zapatos clínicos de cabete, reloj de pulso( manecillas),
identificación y tarjetas informativas. (enmicadas)

Hombres.
Corte de cabello reglamentario (uso de gel en caso necesario) y uñas cortas

Mujeres
Cabello peinado hacia atrás y debidamente recogido (uso de gel y red obligatoria)
cofia limpia, maquillaje moderado, uñas cortas sin esmalte

SE PROHIBE
 Ingresar a la práctica con el uniforme clínico incompleto, sucio o en mal estado.
 Portar accesorios (collares, aretes, pulseras, anillos, etc.) u objetos incrustados de
cualquier índole.
 Uso de tintes o decolorados estrafalarios, perforaciones decorativas o tatuajes.
 Portación y uso de cualquiera de sus funciones del teléfono celular en el horario de
práctica.
 Portación y uso de cualquier tipo de equipo de audio portátil.
 Decir palabras altisonantes.
 Introducir objetos de valor a la institución.
 Provocar desorden (Levantar la voz, correr o gritar en los pasillos.
 Tirar basura y/o consumir alimentos o bebidas en lugar y horario no autorizado.
 Dar información a familiares del estado de salud de los pacientes.
 Agredir física o verbalmente a pacientes, personal o compañeros.
 Fumar o Ingerir bebidas alcohólicas y/o presentarse con aliento alcohólico.
 Introducir enervantes, así como encontrarse bajo los efectos de éstos.
 Permanecer dentro de las instalaciones fuera de su horario.
 Que el alumno solicite atención médica, estudios de gabinete, exámenes de
laboratorio, para su persona. Asimismo, tomar medicamentos o solicitarlos de
cualquier Servicio del hospital. Si el alumno se encuentra indispuesto, deberá
notificarlo a la docente de práctica.
 El empleo de influencias o interferencia de terceras personas con la finalidad de
obtener información o beneficios, de constatarse esta situación, el alumno será de
inmediato retirado de campo clínico asignado, con la consecuente reprobación de
la asignatura

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C. Obligaciones de los alumnos IECF con relación a las medidas de control y
prevención de covid19

Para el ingreso y permanencia en el Instituto deberá cumplir con el protocolo de


higiene:

 Portar un Kit con jabón líquido, alcohol gel al 70% ambos en presentación
mínima de 100 ml, cubre boca de repuesto, papel sanitario y toallas
desechables (estas últimas opcionales) para su uso personal

 Informar oportunamente a la docente de practica si el alumno presenta


síntomas de infección respiratoria, fiebre o dolor de cabeza, acudir a atención
médica y permanecer en su domicilio.

 En caso de ser diagnosticado con COVID mediante prueba realizada en


algún laboratorio del sector salud o particular registrado, deberá reportarlo al
ISECF y deberá de informar a ISECF de la evolución de su estado de salud
mediante la presentación de su justificante médico.

 Acatar las medidas de supervisión sobre desplazamiento en las diferentes


áreas del Instituto, respetando la sana distancia, uso de cubreboca, lavado
de manos y aplicación del gel sanitizante, evitando aglomeraciones.
Cualquier desacato a estas medidas, el alumno se hará acreedor a un
reporte.

De las sanciones
Toda violación al reglamento será motivo de sanción de acuerdo con la gravedad
de la falta, ya sea de carácter individual o colectivo.

Las sanciones a que están sujetos los Alumnos de acuerdo con la gravedad de la
falta son:

• Amonestación escrita con copia al expediente


• No permitir el acceso a la práctica
• Baja definitiva
• Reparación de daños causados

Bajas Definitivas

• Abandono de la práctica
• Relaciones comprobadas de tipo sentimental con el personal de la
institución

30
D. Generales para la Institución

 La institución otorgara facilidades a los alumnos para que desarrollen su labor


dentro de un ambiente adecuado y seguro, brindando asesoría necesaria para
obtener los mejores logros, acordes a los estudios de técnico que realiza.
 La institución no recibirá a ningún padre de familia. Todos los asuntos
relacionados con los alumnos, la institución los tratara directamente en ISECF, a
través del departamento de Coordinación.
 Todos los puntos no previstos en este reglamento serán expedidos oportunamente.

E. Criterios de permanencia

• Cumplir al 100 % la asistencia.


• Se considera inasistencia toda ausencia total o parcial del Servicio asignado
• Se harán acreedores a una inasistencia cuando:

Acumulen 3 retardos, mayores a 5 minutos.

No registren su entrada o salida

En caso de inasistencia por padecimiento, el Alumno y/o padre o tutor presentará en un


lapso no mayor de 24 horas su justificante debidamente requisitado. (Fecha, Diagnostico,
Firma y sello).

Firma de enterado para su cumplimiento

__________________________________ _______________________________
Nombre y firma de Padre y/o tutor Nombre y firma de Alumno

Fecha: _______________________________

31
FORMATOS LLENADOS POR EL
ALUMNO DURANTE LA PRACTICA
CLINICA
Utilizar tinta negra y bicolor

32
Instrucciones: Llenar el formato con bicolor como se indica.

Fecha: Día y mes


ACTIVIDADES
30/11 01/12 02/12
(Formato muestra)
Participa en el enlace de turno: Recepción de material y equipo, ropa,
medicamentos. Recepción de pacientes con indicaciones médicas, unidad del
paciente.

Participa en el Ingreso del paciente al servicio de hospitalización: Expediente


clínico completo, recepción del paciente e instalación en unidad hospitalaria,
realiza promoción educativa.

Toma signos vitales bajo asesoría y supervisión.

Participa en la aplicación de medicamentos según vía: Oral, intravenosa,


subcutánea, intramuscular.

Realiza medidas higiénicas al paciente: lavado de manos, aseo de cavidades,


baño de esponja etc.

Realiza tendido de camas según técnica.

Identifica diferentes tipos de posición en el paciente.

Participa en los diferentes procedimientos requeridos por el paciente: Curación de


heridas, vendajes, instalación de venoclisis, instalación de sonda vesical y/o
nasogástrica, enema evacuante, toma de muestras para laboratorio. etc.

Participa en la visita médica y actualización de indicaciones.

Aplica cédula de valoración de enfermería y Realiza Proceso Atención de


enfermería; plan de cuidados y plan de alta

Participa en el egreso de paciente: expediente clínico completo y elabora plan de


alta.

Participa en la atención del paciente agónico y cuidados post-mortem

Firma de la docente de supervisión

Actividades realizadas
Actividades No realizadas

33
Bachillerato Tecnológico en Enfermería general
Plan de Actividades
Nombre del alumno: ____________________________________________

PROGRAMA: ATENCION INTEGRAL AL NIÑO DE 0 A 9 AÑOS

OBJETIVOS:
1.- Identificar los riesgos de salud más frecuentes en este grupo de edad.
2.- Conocer las acciones preventivas integrales que se realizan en esta población.
3. Identificar los agentes inmunizantes así como su importancia como medida de protección específica
Fecha: Mes y día
ACTIVIDADES

PROMOCIÓN DE LA SALUD
Orienta y participa en la promoción de uno o varios temas:
Desarrollo Psicomotor , Comprensión y lenguaje, Desarrollo visual, Desarrollo
Adaptativo-Social, Estimulación temprana, Lactancia materna, Alimentación
complementaria, Salud Bucal, Prevención de Caries , Cepillado dental

Vigilancia de: Crecimiento, Condición nutricia, Administración de Vit. A y


hierro. – Desparasitación intestinal- Obesidad.
PROMOCIÓN, PREVENCIÓN Y DETECCIÓN DE
ENFERMEDADES

-Hace Promoción de la Cartilla de Salud y Cartilla de Vacunación

Participa en la Aplicación de : BCG

Hepatitis “B”

Pentavalente, y/o Neumocóccica, y/o Rotavirus

Triple viral

Influenza

DPT
Orienta/hace demostración de la Prevención, control y manejo en el hogar
de las EDAs, Uso del Vida suero oral, Prevención, Control y Manejo en el hogar
de las IRAs
Participa en la Detección de Enfs.: Hipotiroidismo congénito, Agudeza Visual,
Trastornos Auditivos
Otras actividades

Firmas de docente de práctica

34
Bachillerato Tecnológico en Enfermería general
Plan de Actividades
Nombre del alumno: ____________________________________________

PROGRAMA: ATENCION INTEGRAL AL ADOLESCENTE DE 10 A 19 AÑOS

OBJETIVOS DEL ALUMNO:


• Identificar los problemas de salud de mayor riesgo en los adolescentes.
• Relacionar las medidas de prevención y detección que se realizan en los adolescentes con los problemas de salud.
• Promover la protección específica en la prevención de enfermedades de transmisión sexual.

Fecha: Mes y día


Actividades

PROMOCIÓN Y CONTROL DE LA NUTRICIÒN


-Brinda Educación en alimentación saludable

Participa en la Detección y control de Obesidad

-Participa en la integración a grupos de apoyo

-Promueve la Actividad Física y Ejercicio

PREVENCIÓN Y CONTROL DE ENFERMEDADES PREVENIBLES POR VACUNACIÓN


Participa en la Aplicación de:
•SR (doble viral) a partir de los 12 años

•Td. (toxoide diftérico) refuerzo

•Hepatitis B
Otras

PREVENCIÓN Y CONTROL DE ENFERMEDADES DE TRANSMISIÓN SEXUAL


(ETS)
Orienta sobre la prevención de VIH-SIDA, ETS .
.

Promueve el Uso adecuado de condones

Dotación de condones

Promueve la sexualidad responsable

Firmas de docente de práctica

Continua..

35
PROGRAMA: ATENCION INTEGRAL AL ADOLESCENTE DE 10 A 19 AÑOS

Fecha: Mes y día


Actividades

DETECCIÓN DE TRANSTORNOS
Observa / Participa en la Detección oportuna de:

•Defectos Visuales

Agudeza Auditiva

•Defectos de Columna, Extremidades Posturales y de la Marcha


PROGRAMA: SALUD REPRODUCTIVA:

• Realiza Promoción y otorgamiento de Métodos Anticonceptivos

Promoción de la Vigilancia Prenatal y Puerperal en la adolescente embarazada

Otras actividades:
Firmas de docente de práctica

36
Bachillerato Tecnológico en Enfermería general
Plan de Actividades
Nombre del alumno: ____________________________________________

PROGRAMA: ATENCION INTEGRAL A LA MUJER DE 20 A 59 AÑOS

OBJETIVOS DEL ALUMNO:


• Identificar las acciones que se realizan en la mujer para prevención y control de las alteraciones de salud que les afectan
más comúnmente.
• Observar y colaborar en las acciones preventivas que se utilizan para la detección oportuna de enfermedades crónico-
degenerativas
Fecha: Mes y día
Actividades

PROMOCIÓN DE LA SALUD. Realiza Promoción de:


.Actividad física, Salud Bucal, Sexualidad sana, Prevención de Adicciones,
Prevención de Accidentes y Violencia, Incorporación a grupos de ayuda
NUTRICIÓN

• Educa sobre alimentación saludable

• Participa en Detección y control de Obesidad (IMC)


PROGRAMA DE PREVENCIÓN Y CONTROL DE ENFERMEDADES PREVENIBLES
POR VACUNACIÓN
• Participa en la Aplicación de vacuna Doble viral (SR) , VPH, Hepatitis B y/o
TT
PREVENCIÓN Y CONTROL DE ENFERMEDADES PREVALENTES
Participa en la Promoción sobre la prevención de VIH-SIDA y Enf. De
Transmisión Sexual

•Colabora en la Dotación de condones


DETECCIÓN DE ENFERMEDADES CRÓNICAS:

•Cáncer Cervico-uterino

•Cáncer de Mama

•Diabetes Mellitus

•Hipertensión Arterial.

•Tuberculosis pulmonar
Continua

37
PROGRAMA: ATENCION INTEGRAL A LA MUJER DE 20 A 59 AÑOS

Fecha Mes y día.


Actividades

PROGRAMA DE SALUD REPRODUCTIVA:

Realiza Promoción de la Planificación Familiar

Participa en el Otorgamiento informado de Métodos Anticonceptivos

Participa en la Promoción a la salud en la etapa del Climaterio y la Menopausia

Otras actividades
Firmas de docente de práctica

38
Bachillerato Tecnológico en Enfermería general
Plan de Actividades
Nombre del alumno: ____________________________________________

PROGRAMA: ATENCION INTEGRAL AL ADULTO (HOMBRE) DE 20 A 59 AÑOS

OBJETIVO DEL ALUMNO:


• Identifica los riesgos de salud que afectan más frecuentemente a este grupo de edad
• Conocer y colaborar en las acciones preventivas integrales que se realizan en este grupo etáreo.
PROMOCIÓN DE LA SALUD Realiza
Promoción de:
.Actividad física, Salud Bucal, Sexualidad sana, Prevención de Adicciones,
Prevención de Accidentes y Violencia, prevención de VIH-SIDA y Enf. de
Transmisión Sexual, Incorporación a grupos de ayuda

NUTRICIÓN

Educación en alimentación saludable y actividad física

Colabora en la Detección y control de Obesidad (IMC)

Participa en la Incorporación a grupos de ayuda


PREVENCIÓN Y CONTROL DE ENFERMEDADES EVITABLES POR VACUNACIÓN

•Participa en la Aplicación de vacunas correspondientes


PREVENCIÓN Y CONTROL DE ENFERMEDADES PREVALENTES
• ITS- VIH
Dotación de condones
Consejería sobre sexualidad responsable
DETECCIÓN DE ENFERMEDADES CRÓNICAS
Realiza Detección oportuna de :

•Diabetes Mellitus

•Hipertensión Arterial.

•Tuberculosis pulmonar
PROGRAMA DE SALUD REPRODUCTIVA:

Realiza Promoción de la Planificación Familiar

• Promoción de vasectomía

• Paternidad Responsable
Otras actividades

Firmas de docente de práctica

39
Bachillerato Tecnológico en Enfermería general
Plan de Actividades
Nombre del alumno: ____________________________________________

PROGRAMA: ATENCION INTEGRAL AL ADULTO MAYOR (60 AÑOS Y MAS)

OBJETIVO:
1.-Reconocer las afecciones de salud que más comúnmente afectan a esta población.
2.-Conocer y participar en las acciones realizadas para la prevención y control de enfermedades y riesgos propios de esta
edad
Actividades Fecha mes y día

PROMOCIÓN DE LA SALUD
Promueve a través de charlas y orientación:
Actividad Física, Salud Bucal, Sexualidad, Enf. Prostática, Prevención de
accidentes (caídas) Adicciones, Violencia Familiar, Prevención y Control de
Enfermedades prevenibles por vacunación

NUTRICIÓN

Educación para la Alimentación

Detección y Control de Desnutrición,

- Sobrepeso y obesidad
PROGRAMA DE PREVENCIÓN Y CONTROL DE ENFERMEDADES PREVENIBLES
POR VACUNACIÓN

•Aplicación de vacuna Antineumocóccica

Aplicación de vacuna anti-influenza

Aplicación de Td (Toxoide tetánico y diftérico)


DETECCIÓN DE ENFERMEDADES

Cáncer Cervico-uterino.

Cáncer de Mama

Diabetes Mellitus

Hipertensión Arterial

• Otras Actividades

Firmas de docente de práctica

40
Bachillerato Tecnológico en Enfermería general
Plan de Actividades
Nombre del alumno: ____________________________________________

Servicio: Consulta externa

Objetivo: Participar en el proceso de consulta médica al paciente, estableciendo comunicación de manera efectiva, así
como atención de enfermería en un marco de respeto y calidez en el trato.

Actividades Fecha mes y día

Prepara el consultorio con la ropa y el equipo solicitado al inicio de la jornada y


verifica que el equipo y mobiliario del consultorio, se encuentre completo y
funcionando.

Colabora en ordenar y suministra la papelería que requiera el médico para la


consulta

Realiza enlace de turno con la enfermera del turno que antecede, recibe
Y verifica que el área de trabajo se encuentre ordenada.
Revisa que el equipo e instrumental asignado al servicio este completo y
funcionando correctamente.
Verifica la existencia de insumos, material de curación y equipo necesarios
para otorgar la consulta

Toma de signos vitales

Realiza somatometria

Proporciona medidas higiénico- dietéticas en caso necesario

Apoya al médico en la exploración física del paciente

• Otras Actividades

Firmas de docente de práctica

41
Bachillerato Tecnológico en Enfermería general
Plan de Actividades
Nombre del alumno: ____________________________________________

Programa: Visitas domiciliarias

Objetivos:
1. Identificar los riesgos de salud más frecuentes
2. Conocer las acciones preventivas integrales que se realizan en esta población.
3. Identificar los agentes inmunizantes así como su importancia como medida de protección específica

Actividades Fecha mes y día

PROMOCION DE LA SALUD
Orienta y participa en la promoción de uno o varios temas:

Desarrollo Psicomotor, Comprensión y lenguaje, Desarrollo visual, Desarrollo


adaptativo – Social, Estimulación temprana, Lactancia materna, Alimentación
complementaria, Salud bucal, Prevención de caries, Cepillado dental.
Vigilancia de: Crecimiento, Condición nutricia, administración de Vitaminas A y
Hierro. Desparasitación intestinal – Obesidad.

PROMOCIÓN, PREVENCIÓN Y DETECCIÓN DE ENFERMEDADES

Otorgamiento de cartilla de vacunación

Actualización de censos

Visita de embarazadas

Aplicación de vacunas

Otorgamiento de VSO

Otorgamiento Vita niño

Otras actividades

• Otras Actividades

Firmas de docente de práctica

42
Bachillerato Tecnológico en Enfermería general
Plan de Actividades
Nombre del alumno: ____________________________________________

Programa: Atención Médica Continua.

Objetivo: Concatenar los fundamentos teóricos del cuidado enfermero con la práctica clínica, a través de los procedimientos
y acciones realizadas al paciente que acude a la unidad médica familiar, con el fin de adquirir las competencias necesarias
en el quehacer de enfermería.

Actividades Fecha mes y día

Participa en el enlace de turno: Recepción de pacientes con indicaciones


médicas, Recepción de materiales y equipo.

Participa en el ingreso del paciente al servicio de hospitalización.


Expediente clínico completo

Toma de signos vitales


Participa en la aplicación de medicamentos vía oral, intravenosa, subcutánea,
intramuscular.
Participa en curación de heridas, vendajes, instalación de venoclisis, instalación
de sonda vesical. Toma de muestras de laboratorio, etc.

Participa en el cumplimiento y actualización de indicaciones médicas

Realiza plan de cuidados


Participa en el egreso del paciente: expediente clínico completo y elabora plan
de alta.

Otras actividades

• Otras Actividades

Firmas de docente de práctica

43
Formato muestra Plan de Charla educativa

TEMA: “Importancia de la Higiene Personal”


GRUPO: Derechohabientes que asisten a Consulta
FECHA: 12 de marzo de 2018. HORA: 10:00 hrs. TIEMPO: 15 minutos
LUGAR: Centro de salud Orizaba RESPONSABLE: Enf. ____________________________
OBJETIVO GENERAL: Aumentar conocimientos sobre la importancia de la higiene personal
como medida para prevenir enfermedades.

Contenido Técnicas Recursos Bibliografía


Audiovisual
1. Introducción
Expositiva - Rotafolio Karam, Daniel. (2011) Programa
2. Importancia de la nacional de salud. Construyendo
Higiene Personal Participativa - Cartel alianza para una mejor salud. México.
Tomado de
3. Prácticas de Higiene http://www.pediatria.gob.mx/pns.pdf
Personal: el 15 de Septiembre de 2016.
-Baño diario
-Cuidado de la boca y
dientes
-Lavado de manos y
cuidado de las uñas
-Cuidado del cabello
-Aseo de genitales

44
Plan de Charla educativa

TEMA:
GRUPO:
FECHA: _____________________HORA:___________________ TIEMPO:
____________
LUGAR: ____________________RESPONSABLE: Enf.
____________________________
OBJETIVO GENERAL:
__________________________________________________________

Contenido Técnicas Recursos Bibliografía


Audiovisual

45
FORMATO LLENADO POR
El TUTOR CLINICO
(Personal de enfermería del campo clínico)

46
Cédula de Evaluación de Alumnos de Enfermería

Nombre del alumno(a):___________________________________________________


Servicio: ________________
Periodo: Del __________________________________al _______________________________
Parámetro Siempre Frecuente Ocasional Nunca
(2) (1) (.5) (0)

1.-Se presenta puntualmente a sus labores

2.-Su presentación es adecuada

3.-Es respetuoso y amable con el personal

4.-Es respetuoso y amable con los pacientes y familiares

5.-Aplica los principios de enfermería en el desarrollo de sus procedimientos

6.-Realiza con fundamentos científicos sus procedimientos

7.-Es responsable

8.-Muestra disposición en lo que se le solicita

9.-Muestra interés e iniciativa

10.-Entrega en tiempo y forma los trabajos o investigaciones asignadas por


s superiores o la Jefatura de Enseñanza

11.-Utiliza adecuadamente los recursos

12.-Respeta normas y políticas institucionales

13.-Acepta sugerencias y observaciones del equipo de salud

14.-Acepta sugerencias y observaciones de sus superiores


Otras:

13-14 Puntos: Excelente (10); 10-12 puntos: Bien (9); 8-9 puntos: Regular (7) 7 o menos puntos: Inadecuado (5)

Por favor anote sus comentarios y sugerencias que puedan enriquecer nuestro proceso de formación
profesional en la carrera de Técnico en Enfermería de ISECF
_________________________________________________________________________________________
_________

Personal de la Institución que Evaluó:

Nombre ____________________________________________Firma_________________ Categoría o Función: _________

47
FORMATOS LLENADOS POR
DOCENTE DE PRÁCTICA

48
Bachillerato Tecnológico en Enfermería general
Lista de Cotejo
Servicio: _________________________ Periodo: _____________________

Nombre del alumno: ____________________________________________


Procedimiento: Administración de medicamentos por vía oral

Descrito o
ACTIVIDADES realizado Valor
del ítem
sí no

1. Integra el material y equipo:


Charola con: Vaso graduado o cono de papel, vaso con agua, 1 punto
medicamento indicado.
Así como indicación médica y registros clínicos de enfermería,
lapicero según corresponda a turno.

1 punto
2. Prepara Física y Psicológicamente al paciente.

3. Aplica la regla de los 5 correctos en la administración y 1 punto


ministración de medicamentos.

4. Verifica que el paciente ingiera el medicamento. 1 punto

5. Registra inmediatamente en la hoja de enfermería. 1 punto

6. Deja cómodo al paciente. 1 punto

7. Permanece alerta para detectar alguna reacción adversa al 1 punto


medicamento.

Total

__________________________________ ______________________
Nombre y firma Nombre y firma
Docente Alumno

49
Bachillerato Tecnológico en Enfermería general
Lista de Cotejo
Servicio: _________________________ Periodo: _____________________

Nombre del alumno: ____________________________________________


Procedimiento: Administración de vía subcutánea

Descrito
ACTIVIDADES o Valor
realizado del
ítem
sí no

1. Integra el material y equipo: 1 punto


Charola con: Torundas alcoholadas, Jeringas ,Agujas

2. Prepara Física y Psicológicamente al paciente. 1 punto

1 punto
3. Aplica la regla de los 5 correctos en la administración y
ministración de medicamentos.

1 punto
4. Prepara el fármaco siguiendo las normas de preparación

5. Elige y descubre el sitio de punción. (cara externa del 1 punto


brazo, cara anterior del muslo, cara anterior del tórax y-o
abdomen)
1 punto
6. Realiza asepsia de la región de acuerdo a las normas.
1 punto
7. Fija la piel del paciente.

8. Introduce el bisel de la aguja en un ángulo de 30º 1 punto

9.Aspira suavemente para verificar que no se haya 1 punto


puncionado vaso sanguíneo

10.Introduce lentamente el fármaco 1 punto

11 Retira la aguja y coloca torunda alcoholada 1 punto


presionando suavemente.

12. Realiza anotaciones en la hoja de la enfermera 1 punto

13. Finalmente realiza la disposición correcta del material


utilizado y de los desechos de acuerdo a norma 087 RPBI Total 1 punto

______________________ ______________________
Nombre y firma Nombre y firma
Docente Alumno

50
Bachillerato Tecnológico en Enfermería general
Lista de Cotejo
Servicio: _________________________ Periodo: _____________________

Nombre del alumno: ____________________________________________


Procedimiento: Administración de vía intramuscular

Descrito o
realizado
ACTIVIDADES Valor
sI no del ítem

1. Integra el material y equipo: 1 punto


Charola con: Torundas alcoholadas, Jeringas ,Agujas. Así
como indicación médica y registros clínicos de enfermería,
lapicero según turno.
2. Prepara Física y Psicológicamente al paciente. 1 punto

3. Aplica la regla de los 5 correctos en la administración y 1 punto


ministración de medicamentos.
4. Elige y descubre el sitio de punción. (Cara externa del 1 punto
brazo “músculo deltoides”, cuadrante superior externo del
glúteo, cara anterior o lateral del muslo).
5. Prepara el fármaco siguiendo las normas de preparación 1 punto

6. Coloca al paciente en decúbito ventral y protegiendo su 1 punto


individualidad, cubriendo la zona que no puncionará.
7. Realiza asepsia de la región. 1 punto

8. Con el dedo pulgar e índice hacer presión en los tejidos. 1 punto

9. Introducir la aguja con firmeza, en un ángulo de 90° 1 punto

10. Aspira suavemente para verificar que no se haya 1 punto


puncionado vaso sanguíneo y una vez comprobado esto,
administra el medicamento
11. Retira la aguja y coloca torunda alcoholada presionando
suavemente. 1 punto
12. Realiza anotaciones en la hoja de la enfermera
1 punto
13. Finalmente realiza la disposición correcta del material
utilizado y de los desechos de acuerdo a norma 087 RPBI 1 punto

__________________ ____________________
Nombre y firma Nombre y firma
Docente Alumno

51
Bachillerato Tecnológico en Enfermería general
Lista de Cotejo
Servicio: _________________________ Periodo: _____________________

Nombre del alumno: ____________________________________________


PROCEDIMIENTO: ADMINISTRACION DE MEDICAMENTOS POR VIA INTRAVENOSA
Descrito o Valor del
realizado ítem
ACTIVIDADES
sI no

1.- Integra el material y equipo: Charola con: Torundas 1 punto


alcoholadas, Jeringas, agujas Así como indicación médica y
registros clínicos de enfermería, lapicero según corresponda a
turno.
2.- Prepara el fármaco siguiendo normas e indicaciones médicas 1 punto

3.- Prepara Física y Psicológicamente al paciente. 1 punto

4.- Aplica la regla de los 5 correctos en la administración y 1 punto


ministración de medicamentos.
5.- Descubre el sitio de punción , elige la vena, y realiza asepsia 1 punto
de la región de acuerdo a las normas.
6. Antes de realizar el procedimiento le orienta diciéndole al 1 punto
paciente que en caso de sentir alguna molestia durante la
administración del medicamento lo comunique.

7. Coloca ligadura 10 cm. arriba del sitio elegido. 1 punto

8. Realiza asepsia de la región. 1 punto

9. Fija la piel e introduce la aguja por encima y en dirección de la 1 punto


vena, formando un ángulo de 30º.
10. Verifica que se encuentra en vena y, afloja la ligadura 1 punto

11.. Introduce lentamente el medicamento y pregunta si existe 1 punto


molestia
12.. Retira la aguja y presiona el sitio de punción con la torunda 1 punto
alcoholada, y observa reacciones
13 - Realiza anotaciones en la hoja de registros clínicos de 1 punto
enfermería, y finalmente realiza la disposición correcta del material
utilizado y de los desechos de acuerdo a norma 087 RPBI.

_________________________________ ______________________
Nombre y firma Nombre y firma
Docente Alumno

52
Bachillerato Tecnológico en Enfermería general
Lista de Cotejo
Servicio: _________________________ Periodo: _____________________

Nombre del alumno: ____________________________________________

PROCEDIMIENTO: INSTALACION DE VENOCLISIS

Descrito o
realizado
ACTIVIDADES Valor del
ítem
sI no

1. Integra el material y equipo: 1 punto


Charola con: Torundas alcoholadas, Jeringas, Agujas, así
como indicación médica y registros clínicos de enfermería,
lapicero según corresponda a turno.

2. Prepara la solución indicada la identifica, inserta y purga 1 punto


el equipo.
3. Prepara Física y Psicológicamente al paciente. 1 punto

4. Selecciona vena a puncionar 1 punto

5. Coloca ligadura 10 Cm. arriba del sitio elegido. 1 punto

6. Fija la piel e introduce punzocat en dirección de la vena, 1 punto


formando un ángulo de 20º.

7. Verifica que este en vena, afloja la ligadura 1 punto

8. Retira el mandril, conecta el equipo de venoclisis y abre 1 punto


la llave de paso para iniciar el goteo.
9. Realiza fijación e identificación del catéter. 1 punto

1o. Regula el goteo de la solución 1 punto

11. Registra fecha, hora y especificaciones de la solución 1 punto


en la hoja de enfermería.

12. Observa reacciones y realiza anotaciones en la hoja 1 punto


de registros clínicos de enfermería.

13. Finalmente realiza la disposición correcta del material 1 punto


utilizado y de los desechos de acuerdo a norma 087 RPBI

__________________________________ ______________________
Nombre y firma Nombre y firma
Docente Alumno

53
Bachillerato Tecnológico en Enfermería general
Lista de Cotejo
Servicio: _________________________ Periodo: _____________________

Nombre del alumno: ____________________________________________


PROCEDIMIENTO: INSTALACION DE SONDA FOLEY (CATETERISMO VESICAL A PERMANENCIA).
Descrito o
realizado
ACTIVIDADES Valor
del ítem
sI no

1. Integra el material y equipo:- Charola con: 1 punto


Sonda Foley Jalea lubricante, Solución antiséptica.
Solución fisiológica, Gasas. Tela adhesiva, Cinta umbilical
(Elabora fijación).
Bolsa recolectora de orina
2. Realiza preparación psicológica del paciente. 1 punto

3. Realiza aseo de genitales con solución antiséptica, 1 punto

4. Abre el material estéril y coloca lubricante en gasa 1 punto


estéril, y conecta el extremo distal de la sonda a la bolsa
colectora, sin contaminar.
5. Se calza guantes. 1 punto

6. Coloca en posición al Pte. y localiza el meato urinario, 1 punto


lubrica el extremo proximal de la sonda y lo introduce de 3
a 7 cm. en la mujer y de 15 a 17 cm. En el varón.
7. Verifica la salida de orina y llena el globo de la sonda 1 punto
con 5 cc. de solución estéril, auxiliándose de una jeringa
desechable.
8. Realiza fijación de la onda con tela adhesiva al muslo del 1 punto
paciente. ( parte externa del muslo para la mujer y parte
interna del muslo para el hombre)
9. Anota fecha, hora, calibre y nombre de la enfermera en 1 punto
el la fijación.
10. Realiza observaciones a la orina de retorno y notifica al 1 punto
paciente.
10. Realiza anotaciones en la hoja de la enfermera, notifica 1 punto
en caso de detectar alteraciones.
11. Al término del procedimiento deja cómodo al paciente. 1 punto

__________________________________ ______________________
Nombre y firma Nombre y firma
Docente Alumno

54
Bachillerato Tecnológico en Enfermería general
Lista de Cotejo
Servicio: _________________________ Periodo: _____________________

Nombre del alumno: ____________________________________________


PROCEDIMIENTO: EXPLORACIÓN CLÍNICA DE MAMAS
Descrito o
realizado
ACTIVIDADES Valor del ítem
sI no Observaciones

Explicar a la paciente el procedimiento 1 punto

Comenzar con la paciente sentada, luego en decúbito 1 punto


dorsal y por último
recostada en 45° hacia ambos lados (esta posición es
muy útil en mujeres
obesas o mamas muy grandes para examinar los
cuadrantes externos)
Con la paciente sentada, brazos en relajación, brazos 1 punto
elevados y, luego, manos en la cintura para contraer los
músculos pectorales. Observar y detectar asimetrías de
volumen, desviación de pezones, retracciones
espontáneas de la piel, cambios en el aspecto de la piel
(edema, eritema),
cicatrices, ulceraciones, orificios fistulosos, etc.

Posición sentada, manos en las rodillas y luego 1 punto


elevadas. Comenzar por las fosas supraclaviculares, de
frente (evita que el primer contacto físico sea en las
mamas, ayudando a relajar a la paciente). Continuar
con la mama , se puede iniciar con la que no tiene
ninguna molestia, si la hubiera, y luego continuar con la
otra.
Palpar ambas axilas (puede mejorar la exposición de las 1 punto
mismas colocar la
mano de la paciente sobre el hombro del examinador).
Posición acostada y manos en la nuca, palpar en forma 1 punto
de manecillas de reloj, iniciando a las 12., recorriendo
toda la mama, incluyendo el pliegue submamario
Expresión de ambos complejos areola-pezón, buscando 1 punto
evidenciar secreciones por pezón
Ayudar a incorporarse a la paciente e indicarle que la 1 punto
exploración ha terminado
Anotar en la cartilla los hallazgos o resultado de la 1 punto
exploración y anotar la próxima cita
Lavarse las manos 1 punto

__________________________________ ______________________
Nombre y firma Nombre y firma
Docente Alumno

55
Bachillerato Tecnológico en Enfermería general
Lista de Cotejo
Servicio: _________________________ Periodo: _____________________

Nombre del alumno: ____________________________________________


PROCEDIMIENTO INSERCIÓN DE IMPLANTE SUB-DERMICO
Descrito o
realizado
ACTIVIDADES Valor
sI no del ítem Observaciones

- Efectuar interrogatorio. 1 punto


- Indicar el uso de métodos anticonceptivos de barrera y
espermicidas en caso de tener relaciones sexuales el día de la
inserción
- Efectuar examen físico incluyendo: toma deT.A, examen de 1 punto
mamas, examen pélvico y toma de muestra para citología
cérvico-vaginal (Papanicolaou).
Colocar el material a utilizar: Anestesia, jeringas y agujas 1 punto
estériles que sean desechables, para aplicar la anestesia y
trócar estéril.
Se coloca a la paciente en posición supina, mientras se 1 punto
insertan los implantes, verificando el brazo seleccionado:
Izquierdo si es diestra, derecho si es zurda.
Verificar el Sitio de la implantación: Las cápsulas pueden 1 punto
colocarse bajo una zona de piel sana en la cara interna del
brazo..
La piel se lava con agua y jabón, luego se pincela con un 1 punto
antiséptico.

Se aplica anestesia local y se hace una incisión de 2 mm. Las 1 punto


cápsulas se introducen por la incisión en forma de abanico
abierto bajo la piel a través de un trócar calibre 10, en
dirección opuesta al codo.
Se aplica un vendolete. Los implantes primero y sexto deben 1 punto
quedar formando un ángulo de 75 grados entre ellos
Se indican a la paciente los cuidados que debe tener en el 1 punto
implante
Se cita a la paciente para revisión .5 punto

Se desecha el material no utilizable y se acomoda el material 1 punto


utilizable
__________________________________ ______________________
Nombre y firma Nombre y firma
Docente Alumno

56
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Lista de Cotejo
Servicio: _________________________ Periodo: _____________________

Nombre del alumno: ____________________________________________


PROCEDIMIENTO: TOMA DE GLUCEMIA CAPILAR

Descrito o
realizado
ACTIVIDADES Valor
sí no del ítem Observaciones

1.- Integrar el material ( Reactivos, torundas alcoholadas, 1 punto


torundas secas, lancetas )

2.- identificación del paciente. Informar al paciente y/o 1 punto


familiar sobre el procedimiento y objetivo del mismo.
3.- Solicitar su colaboración para que permanezca quieto 1 punto
durante la punción. - Colocar al paciente en una posición
adecuada.
4.- En caso de contar con glucómetro, verificar que funciona 1 punto
correctamente e introducir una tira en él. En el caso de no
contar con el, checar bien las instrucciones del tubo de
reactivos
5.- Realizar un ligero masaje de la zona elegida para favorecer 1 punto
la circulación. Desinfectar la zona con algodón impregnado en
solución antiséptica. - Dejar secar.
6.-Seleccionar el grado de profundidad en función de la piel 1 punto
del paciente. - Puncionar con la lanceta la zona lateral del
dedo, desechar la primera gota y aplicar la siguiente gota de
sangre en la tira reactiva. - La trayectoria de la punción debe
ser rectilínea.
7.-Presionar con el algodón el dedo. - Desechar aguja y 1 punto
material punzante en el contenedor, de residuos
punzocortantes
Verificar el resultado en la pantalla del glucómetro o bien en
la carta de colores del tubo de reactivos, según indicaciones
8.-Colocar al paciente en posición cómoda. - Recoger el 1 punto
material.- Realizar lavado de manos.
9.- Registrar en la documentación de enfermería: 1 punto.
procedimiento, motivo, fecha y hora, valores de glucemia,
incidencias y respuesta del paciente

__________________________________ ______________________
Nombre y firma Nombre y firma
Docente Alumno

57
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Lista de Cotejo
Servicio: _________________________ Periodo: _____________________

Nombre del alumno: ____________________________________________

Procedimiento: Consulta de Control del Embarazo

Descrito o
realizado
Actividades Valor del ítem

sí no
Observaciones

1.-Describe la importancia y finalidad de la consulta 1 punto

2.- Revisa la cartilla de salud identificando si hay


inmunizaciones pendientes, los kilos de peso ganados por mes,
glucosa, y comportamiento de TA
3.-Informa y describe los aspectos fundamentales de la 1 punto
exploración física.
4.-Explica importancia y finalidad de la medición de la altura 1 punto
del fondo uterino
5.-Describe las maniobras de Leopold 1 punto

6.-Describe el material y equipo para exploración física de la 1 punto


embarazada
Estetoscopio de pinar, Cinta métrica, Gel conductor, Gasas,
Reloj c/ segundero, sabana
7.-Toma de signos vitales 1 punto

8.-Participa en la exploración integral cefalo caudal 1 punto


identificando signos y síntomas de alarma
9.-Observa y participa correctamente en la exploración 1 punto
obstétrica mediante exploración abdominal
10.-Observa situación, posición, presentación y altura de la 1 punto
presentación y la aplicación de las maniobras de Leopold

11.-Recomienda cuidados para la prevención de complicaciones 1 punto

12.- Aplica las inmunizaciones necesarias

__________________________________ ______________________
Nombre y firma Nombre y firma
Docente Alumno

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Lista de Cotejo
Servicio: _________________________ Periodo: _____________________

Nombre del alumno: ____________________________________________

Procedimiento: Aplicación de vacuna BCG

Descrito o Valor del


realizado ítem
Actividades Observaciones
sí no

Con la aguja de 20 G x 32 mm, cargar la jeringa de 0.5 ml


exactamente con 0.1 ml (una décima de mililitro) de vacuna, y 1 punto
purgar el aire. El líquido no debe derramarse por el bisel de la aguja.
• Cambiar la aguja 20 G x 32 mm por la de calibre 27 G x 13 mm para
aplicar la vacuna.. .5

• Pedir al familiar que siente al niño (a) en sus piernas y recargue la


cara del pequeño en su pecho, para evitar que pueda salpicar la 1 punto
vacuna en su cara.
• Descubrir el brazo derecho y realizar la asepsia en la región 1 punto
superior del músculo deltoides, con una almohadilla o torunda
húmeda con agua estéril o solución fisiológica realizar la asepsia de
arriba hacia abajo o en forma circular del centro a la periferia,
procurando no pasar por el mismo sitio.
• Dejar secar el sitio donde se aplicará la vacuna.
1 punto

• Solicitar al familiar que sujete el brazo para impedir el movimiento.


1 punto

• Retirar la funda protectora o capuchón de la aguja para aplicar la


vacuna. 1 punto

• Con una mano, estirar la piel con los dedos pulgar e índice. Con la
otra mano, tomar la jeringa, con el bisel de la aguja hacia arriba en 1 punto
un ángulo de 10-15°, coincidiendo con la escala de la jeringa.
• Introducir la aguja longitudinalmente por vía intradérmica, el bisel
debe observarse a través de la piel. 1 punto

• Fijar la jeringa con el pulgar izquierdo, colocándolo en el pabellón


de la aguja e introducir la vacuna lentamente. Debe formarse una 1 punto
pápula de aspecto parecido a la cáscara de la naranja

___________________________ ________________________
Nombre y firma Nombre y firma
Docente Alumno

59
Bachillerato Tecnológico en Enfermería general
Lista de Cotejo
Servicio: _________________________ Periodo: _____________________

Nombre del alumno: ____________________________________________

Procedimiento: Aplicación de vacuna Hepatitis B Descrito o Valor del


realizado ítem

si no
Observaciones
Actividades
0.5
.Pedir al familiar que siente al niño (a) en sus piernas y
recargue la cara del pequeño en su pecho, para evitar que
salpique accidentalmente la vacuna en su cara.
• Solicitar al familiar que sujete la pierna del pequeño para
impedir el movimiento, descubrir el tercio medio de la cara 1 punto
antero lateral externa del muslo izquierdo
• En el caso de los adolescentes, descubrir la región deltoidea
1 punto
del brazo derecho.
• Con la torunda alcoholada realizar la asepsia de arriba 1 punto
hacia abajo o en forma circular del centro a la periferia,
procurando no pasar por el mismo sitio. Dejar secar el sitio
donde se aplicará la vacuna
• Retirar la funda protectora o capuchón de la aguja para
aplicar la vacuna. 1 punto

• Con una mano, estirar la piel con los dedos pulgar e índice.

• Con la otra mano, tomar la jeringa, con el bisel de la aguja


hacia arriba en un ángulo de 90°, sobre el plano de la piel. 1 punto
Introducir la aguja por vía muscular
• Sujetar el pabellón de la aguja y aspirar para asegurar que 1 punto
no se ha puncionado un vaso sanguíneo; si aparece sangre,
retirar lentamente la aguja (sin extraerla del todo) y cambiar
un poco la dirección, introducir de nuevo y repetir los pasos
hasta que ya no aparezca sangre. Presionar el émbolo para
que penetre la vacuna lentamente. Fijar ligeramente la piel
con la torunda, y retirar la jeringa inmediatamente después
de haber introducido el líquido.
• Estirar la piel para perder la luz del orificio que dejó la aguja
y así impedir que salga la vacuna. Presionar, sin dar masaje, 0.5
con la torunda, de 30 a 60 segundos
• Al concluir el procedimiento, lavarse las manos
0.5

_________________________ __________________________
Nombre y firma Nombre y firma
Docente Alumno

60
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Lista de Cotejo
Servicio: _________________________ Periodo: _____________________

Nombre del alumno: ____________________________________________

Procedimiento: Detección Oportuna de Cáncer cervico-uterino

Descrito o Valor del


realizado ítem
ACTIVIDADES sí no

Observaciones
Explicar a la paciente la finalidad e importancia de la detección 1 punto
oportuna de cáncer cervico-uterino, , explicando que le tomará una
muestra de las células del cuello del útero y que las molestias no
serán mayores a las de una exploración ginecológica
Verificar que la paciente no está menstruando, ni recibiendo
tratamiento por infección cervico vaginal 1 punto

Si está menstruando, recibiendo tratamiento con óvulos o cremas


vaginales, cítela, anotando el día y la hora en que deberá acudir para 1 punto
la detección
Llene con cuidado el formato de Solicitud y Reporte de Resultados
de Citología Cervical y pídale que pase al vestidor y se coloque la 1 punto
bata con la abertura hacia atrás
Anote en el extremo izquierdo de la laminilla con un lápiz punta de
diamante las iniciales de la mujer, número de seguridad social o 1 punto
registro y fecha de la toma
Solicite que se coloque en posición ginecológica sobre la mesa de
exploración; cubra las piernas de la mujer con una sábana 0.5

Colocar la luz correctamente para visualizar el campo donde se hará 1 punto


la toma. Ponerse cubre bocas y guantes, lubricar el espejo con
solución fisiológica. Indicar a la mujer que respire lentamente con la
boca abierta para que relaje el cuerpo y tenga menos molestias al
introducir el espejo
Separar los labios mayores con los dedos pulgar e índice de la mano 0.5
izquierda enguantada, tome el espejo vaginal con la mano derecha y
colóquelo lateral y cerrado. Indicar a la mujer que puje e introduzca
el espejo vaginal; gírelo con un movimiento suave, seguro y
ligeramente hacia atrás y abajo; abrir el espejo, elevar lentamente la
punta del espejo sin sacarlo, a fin de visualizar el cuello del útero; al
observarlo, asegure el espejo

61
Bachillerato Tecnológico en Enfermería general
Lista de Cotejo
Servicio: _________________________ Periodo: _____________________

Nombre del alumno: ____________________________________________

Lista de cotejo 2/2

Procedimiento: Detección Oportuna de Cáncer cervico-uterino


Retirar el moco o exudado abundante con una gasa Observar las
condiciones del cuello y de la vagina, buscando anormalidades, 0.5
como ulceraciones, sangrado o tumoraciones.

– Efectuar la primera toma con el extremo irregular de la espátula


de Ayre o abate lenguas, para obtener material de la unión 1 punto
escamocilíndrica (zona de transformación), extienda la muestra
uniformemente en el tercio medio de la laminilla, con movimientos
circulares.

Tomar la segunda muestra del endocérvix con el cepillo colector;


introdúzcalo hasta que desaparezcan las cerdas a través del orificio
cervical, girándolo suavemente 180 grados en el sentido de las
manecillas del reloj, retirar el cepillo y extender la muestra en el
tercio externo de la laminilla, inclinando las cerdas ligeramente y
girando el cepillo en sentido contrario a las manecillas del reloj;
cerrar el espejo.
Indicar a la mujer que relaje su cuerpo, cerrar el espejo y, girarlo a
90º para que quede en forma paralela a los labios mayores, retire el
espejo vaginal de un solo movimiento. Fije la muestra con aerosol,
mediante rociado fino y uniforme, a una distancia de 50 cm. Espere a
que se seque la laminilla y guárdela en la caja porta laminillas

Solicitar a la mujer que baje de la mesa y se cambie Informar la


fecha aproximada de entrega de resultados, para que acuda al
servicio o con su médico familiar.
El material desechable empleado debe ser manejado de acuerdo
con los procedimientos institucionales normados, no maneje bolsa
roja. Prepare el equipo y el material para la siguiente paciente.
Si en la exploración física observe inflamaciones graves,
ulceraciones o tumores en el cuello, debe informar al epidemiólogo
o enfermera sanitarista para iniciar el estudio epidemiológico de
caso probable de cáncer cervico uterino. Posteriormente, debe
acompañar a la mujer con su médico , para su valoración y envío con
carácter urgente a la clínica de colposcopía
____________________________________ ____________________
Nombre y firma Nombre y firma
Docente Alumno

62
Bachillerato Tecnológico en Enfermería general
Lista de cotejo
Servicio: _________________________ Periodo: _____________________

Nombre del alumno: ____________________________________________

Procedimiento: Tamiz Neonatal

Descrito o
realizado
Actividades Valor del ítem

si no
Observaciones

Inmovilizar el pie de la niña o niño, hacer dos líneas 1 punto


imaginarias, una que va de la mitad del primer dedo hacia
el talón y la otra que va del pliegue interdigital del cuarto o
quinto dedo hacia el talón.
Limpiar el área a puncionar con algodón impregnado de 1 punto
alcohol, dejar evaporar el exceso. No utilizar antiséptico
yodado.
Introducir la punta de la lanceta con un sólo movimiento 1 punto
rápido y seguro en dirección casi perpendicular a la
superficie del pie.
La gota de sangre debe de ser grande de manera que llene 1 punto
el círculo completo y que impregne la cara posterior de la
tarjeta de papel filtro.
Poner la superficie del papel filtro en contacto con la gota 1 punto
de sangre hasta llenar los círculos de la tarjeta. Cuidar que
el papel filtro no toque la piel del niño.
Esperar una nueva gota, poner en contacto nuevamente el 1 punto
papel filtro con la gota de sangre para llenar todos los
círculos de la tarjeta.
Al terminar la toma de la muestra, levantar el pie de la niña 1 punto
o niño por arriba del nivel del corazón y presionar el área de
la punción con un algodón limpio y seco.
Dejar secar la muestra en papel filtro por 3 horas a 1 punto
temperatura ambiente en posición horizontal.
No tocar los círculos que contienen las gotas de sangre 1 punto

Guardar la muestra en papel filtro con la ficha de 1 punto


identificación en un sobre y almacenarla envuelta en papel
dentro de una bolsa de plástico en un lugar fresco o en el
refrigerador, hasta que sea enviada al laboratorio

___________________________ _______________________
Nombre y firma Nombre y firma
Docente Alumno

63
Bachillerato Tecnológico en Enfermería general
Lista de cotejo
Servicio: _________________________ Periodo: _____________________

Nombre del alumno: ____________________________________________


1/2

Procedimiento: Aplicación de vacuna Pentavalente o Neumocóccica

Actividades Descrito o Observaciones


realizado
Valor del ítem
si no

Lavarse las manos.


1 punto

• Sacar del termo el envase que contiene la vacuna, 1 punto


verificar el nombre de la vacuna.
Presentación y la fecha de caducidad de la etiqueta del
envase. Observar el aspecto, consistencia y color de la
vacuna.
• En caso de Vacuna neumocòccica, tomar la jeringa
pre llenada y agitar suavemente realizando movimientos
circulares, hasta observar una solución homogénea,
evitando la formación de espuma. Realizar la colocación de
la aguja que viene en el empaque.
En el caso de la vacuna pentavalente 1 punto
Retirar del empaque el frasco y la jeringa pre llenada.
Con suavidad depositar la suspensión de la jeringa pre
llenado en la pared del frasco que contiene la vacuna
liofilizada, mediante movimientos circulares. Sin sacar la
aguja del frasco, agitar suavemente el frasco hasta la
completa disolución, evitando la formación de espuma
Enseguida se aspira la mezcla y se carga la jeringa con la
totalidad del contenido en el frasco, ( 0.5 ml.) En las dos
vacunas, purgar el aire, cuidando de que el líquido no se
derrame por el bisel de la aguja.
Técnica para aplicar la vacuna 1 punto
• Pedir al familiar que siente al niño (a) en sus piernas
y recargue la cara del pequeño en su pecho, para evitar que
salpique accidentalmente la vacuna en su cara.
Solicitar al familiar que sujete la pierna del pequeño para
impedir el movimiento.
• Descubrir el tercio medio de la cara antero lateral
externa del muslo derecho.

64
Lista de cotejo 2/2

Procedimiento: Aplicación de vacuna Pentavalente o Neumocóccica

• Con la torunda alcoholada realizar la asepsia de arriba 1 punto


hacia abajo o en formaCircular del centro a la periferia,
procurando no pasar por el mismo sitio. Dejar secar el sitio
donde se aplicará la vacuna.

• Retirar la funda protectora o capuchón de la aguja 1 punto


para aplicar la vacuna. Con una mano, estirar la piel con los
dedos pulgar e índice.
• Con la otra mano, tomar la jeringa, con el bisel de la
aguja hacia arriba en un ángulo de 90°, sobre el plano de la
piel.
• Introducir la aguja por vía intramuscular.
• Sujetar el pabellón de la aguja y aspirar para
asegurar que no se ha puncionado un vaso sanguíneo.
Presionar el émbolo para que penetre la vacuna lentamente.
Fijar la piel con una torunda alcoholada, cerca del sitio donde
se insertó la aguja, y retirar la jeringa inmediatamente
después de haber introducido el líquido.

• Estirar la piel para perder la luz del orificio que dejó 1 punto
la aguja y así impedir que salga la vacuna
. • Presionar, sin dar masaje, con la torunda de 30 a 60
segundos.
• Al concluir el procedimiento, lavarse las manos.

____________________________________ __________________________
Nombre y firma Nombre y firma
Docente Alumno

65
Bachillerato Tecnológico en Enfermería general
Lista de Cotejo
Servicio: _________________________ Periodo: _____________________

Nombre del alumno: ____________________________________________

Procedimiento: Toma de temperatura

Descrito o realizado

ACTIVIDADES sI no Valor del Observaciones


ítem

1. Integra el material y equipo: 1 punto


- Equipo de termometría.

2. Prepara Física y Psicológicamente al paciente. 1 punto

1 punto
3. Toma el termómetro de la solución antiséptica y
lo seca con una torunda seca.
1 punto
4. Verifica que la columna de mercurio se encuentra
bajo límites de temperatura.

5. Coloca el bulbo del termómetro en la región 1 punto


axiliar y/o rectal.
1 punto
6. Espera de 3 a 5 min. Para retirar el termómetro
según región tomada.

7. Limpia el termómetro y realiza lectura del mismo. 1 punto

1 punto
8. Deposita el termómetro sucio en solución
antiséptica.

9. Al término del procedimiento deja cómodo al 1 punto


paciente.
1 punto
10. Realiza anotación de lectura en la hoja de
registros clínico de enfermería.

____________________________________ __________________________
Nombre y firma Nombre y firma
Docente Alumno
Bachillerato Tecnológico en Enfermería general
Lista de Cotejo
Servicio: _________________________ Periodo: _____________________

Nombre del alumno: ____________________________________________

Procedimiento: Toma de presión arterial.

Descrito o realizado
ACTIVIDADES Valor del
ítem

si no Observaciones

1. Integra el material y equipo: 1 punto


-Baumanómetro
-Estetoscopio

2. Prepara Física y Psicológicamente al paciente. 1 punto


3. Coloca el brazo del paciente sobre un plano
firme. .5 punto
4. Coloca el brazalete 2 cm. Arriba del pliegue del
codo. 1 punto

5. Localiza el pulso humeral. 1 punto


1 punto
7. Coloca la cápsula del estetoscopio sobre la onda
pulsátil. Evitando presionarla con el dedo pulgar o
el mismo brazalete.

8. Insufla el brazalete y fija la escala de mercurio o 1 punto


la aguja del reloj en 170 mm Hg.
1 punto
9. Deja salir lentamente el aire e identifica el primer
y último sonido, captando así la presión sistólica y
diastólica respectivamente.

10. Realiza anotaciones en la hoja de la enfermera, 1 punto


notifica en caso de detectar alteraciones.

11. Al término del procedimiento deja cómodo al


1 punto
paciente.

____________________________________ __________________________
Nombre y firma Nombre y firma
Docente Alumno

67
Bachillerato Tecnológico en Enfermería general
Lista de Cotejo
Servicio: _________________________ Periodo: _____________________

Nombre del alumno: ____________________________________________


Procedimiento: Somatometria

Descrito o realizado

ACTIVIDADES sí no Valor del


ítem
Observaciones
1. Realiza normas básicas de inicio de 1 punto
procedimiento.

2. Verifica el funcionamiento de la 1 punto


báscula y estadímetro.

3. Preparación física y psicológica del 1 punto


paciente.

4. Coloca papel a la báscula para proteger 1 punto


los pies del paciente.

5. Coloca al paciente en la báscula, de 1 punto


espalda al soporte y recorre la pesa para
tomar el peso del paciente.

5. Antes de bajar al paciente toma la talla. 1 punto

6. Pide al paciente que baje de la báscula 1 punto


y le ayuda.

7. Realiza anotaciones en la hoja de 1 punto


enfermería.

8. Realiza normas básicas al término de 1 punto


los procedimientos.

____________________________________ __________________________
Nombre y firma Nombre y firma
Docente Alumno

68
Bachillerato Tecnológico en Enfermería general
Lista de Cotejo
Servicio: _________________________ Periodo: _____________________

Nombre del alumno: ____________________________________________

Procedimiento Curación de heridas

Descrito o
realizado
ACTIVIDADES Valor del
ítem
sí no Observaciones

1. Integra el material y equipo:- Charola con: 1 punto


. Solución fisiológica, Solución antiséptica, Gasas.
MIcropore, apósito
2. Realiza preparación física y psicológica del 1 punto
paciente.
3. Abre el material estéril en un campo también 1 punto
estéril.
4. Colocado en la posición adecuada, procede a 1 punto
retirar el apósito que cubre la herida Aplica
solución fisiológica si el apósito esta adherido al
sitio de la herida.
5. Nuevamente se lava las manos. 1 punto

6. Se calza guantes estériles. 1 punto

7. Retira con pinza el apósito adherido y lo desecha 1 punto


en cubeta roja.
8. Realiza lavado de la herida aplicando los 1 punto
principios de la asepsia, las veces que sea
necesario.
9. Seca la herida quirúrgica con gasa limpia. 1 punto

10. Coloca y fija nuevo apósito. 1 punto

11. Realiza normas básicas del término del 1 punto


procedimiento.

10. Al término del procedimiento deja cómodo al 1 punto


paciente

13. Finalmente realiza la disposición correcta del 1 punto


material utilizado y de los desechos de acuerdo a
norma 087 RPBI

___________________________ __________________________
Nombre y firma Nombre y firma
Docente Alumno

69
Bachillerato Tecnológico en Enfermería general
Lista de Cotejo
Servicio: _________________________ Periodo: _____________________

Nombre del alumno: ____________________________________________


1/2

Procedimiento: Vendaje

Descrito o
realizado
ACTIVIDADES Valor
del ítem
sI no Observaciones

1.- Integrar el material, (venda de tamaño adecuado, tijera, tela


adhesiva, broches ), preparación psicológica del paciente
2.- identificación del paciente, verificando que la posición debe
ser cómoda para él y facilitadora para la (el) Enfermera (o)
Preservando la intimidad y confidencialidad
3.-Informar al paciente y/o familiar sobre el procedimiento y
objetivo del mismo.Fomentar la colaboración del paciente en la
medida de sus posibilidades
4.- La parte del cuerpo a vendar se colocará en una posición 1 punto
funcional y las articulaciones ligeramente flexionadas,
cerciorarse de que la zona en que aplicará el vendaje se
encuentre limpia y seca.
5.-. Comenzar el vendaje sujetando el rollo en una mano y el 1 punto
extremo inicial en la otra. La venda debe desenrollarse siempre
de izquierda a derecha (en personas diestras). - Iniciar el
vendaje desde la zona distal hacia la proximal y de la cara
interna hacia la externa.
6.- Aplicar el vendaje de forma homogénea, ejerciendo la 1 punto
presión idónea dependiendo del tipo de vendaje. (Según la
indicación del médico *) Si se trata de sujetar un apósito, cubrir
éste con el vendaje sobrepasando el borde al menos en 5 cm a
cada lado. - Finalizar el vendaje en una zona alejada de la lesión
y sujetar con tela adhesiva o broche.
7.-Al terminar de colocar la venda, preguntar a la persona si se 1 punto
siente cómoda con el vendaje o si está demasiado ajustada.
Comprobar la circulación presionando una uña o o la piel y
comprobando si se queda pálida. Si el color no vuelve
inmediatamente, es posible que el vendaje esté demasiado
apretado y se deba aflojar.

8.- Recoger y acomodar el material utilizado, y hacer registros 1 punto


correspondientes en hoja de enfermería

70
2/2

TIPOS DE VENDAJE SEGÚN INDICACION MEDICA *

Vendaje circular: Utilizado para fijar el extremo inicial y final de una inmovilización, para fijar un
apósito y para iniciar y/o finalizar un vendaje. Cada vuelta rodea completamente a la anterior. Su
función: protectora o de sujeción.

- Vendaje en espiral: Utilizado generalmente en las extremidades; se suele emplear venda


elástica porque se adapta mejor a la zona a vendar. Iniciar el vendaje siempre de la parte más
distal a la proximal (de dedos a corazón). Cada vuelta de la venda cubre parcialmente la mitad o
dos tercios de la vuelta anterior y se realiza ascendente con un ángulo de 30º aproximadamente
algo oblicua al eje de la extremidad. Su función: de protección o compresiva.

- Vendaje en 8: Se utiliza en las articulaciones (tobillo, rodilla, muñeca y codo), ya que


permite a éstas tener cierta movilidad. Colocar la articulación en posición funcional y efectuar dos
vueltas circulares por debajo de la articulación. A continuación se da una vuelta ascendente
anterior hasta quedar encima de la articulación y se continua descendente posterior (en forma de
8) hasta la vuelta anterior, cubriendo la mitad o dos tercios de la misma. Su función: protectora, de
sujeción o de compresión.

- Vendaje en espiga: Se utiliza en las extremidades. Comenzar siempre por la parte más
distal: - Primera vuelta: con una inclinación de 45º en dirección a la raíz del miembro. - Segunda
vuelta: sobre la primera con una inclinación invertida (45º en dirección contraria a la anterior).
Tercera vuelta: como la primera pero avanzando unos centímetros hacia la raíz del miembro, y así
sucesivamente, hasta completar el vendaje que al terminar queda con aspecto de “espiga”.

- Vendaje de vuelta recurrente: Se usa en las puntas de los dedos, la cabeza (capelina) y
muñones. Comienza con dos vueltas circulares en la zona proximal, a continuación se dobla
perpendicularmente para cubrir la zona distal de anterior a posterior, cada vuelta se sigue de una
circular proximal para fijarla y cubre parte de la anterior. Su función: protectora, de sujeción o de
compresión.

Dejar los dedos libres y vigilar la aparición de hinchazón, cianosis o frialdad. En este caso, aflojar o
retirar el vendaje.

___________________________ __________________________
Nombre y firma Nombre y firma
Docente Alumno

71
Bachillerato Tecnológico en Enfermería general
Lista de Cotejo
Fecha: ________________________ Tema: ______________________________________

Nombre del alumno: ____________________________________________

Charla educativa

Actividades Descrito o realizado


Sí No

Presenta plan de charla

Utilizo información actualizada

Se presenta al público

Da a conocer el tema

Utiliza el lenguaje adecuado al grupo

Mantiene el tono de voz adecuado

Utiliza material visual de apoyo

Utiliza el tiempo planeado para impartir la charla

Contesta con seguridad a las preguntas que le hacen

Mantuvo la atención de la audiencia

Logra el objetivo planteado

Observaciones:
________________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

________________________________________ __________________________
Nombre y firma Nombre y firma
Docente Alumno

72
INVENTARIO DE HABILIDADES
PRACTICAS DE FUNDAMENTOS DE ENFERMERIA
NOMBRE DEL ALUMNO__________________________________________GRADO
____________FECHA________

En relación al resto del grupo, este alumno: INF. A LA MEDIA SUP. A LA


MEDIA MEDIA
AREA COGNITIVA
Requiere de un número menor de instrucciones para realizar una tarea o actividad 1,2,3 4,5,6 7,8,9
Define conceptos con sus propias palabras 1,2,3 4,5,6 7,8,9
Logra razonamientos y análisis correctos al proporcionar datos o información. 1,2,3 4,5,6 7,8,9
Aprende con rapidez. En general requiere menor tiempo o ensayos para asimilar. 1,2,3 4,5,6 7,8,9
Corrige sus propios errores. 1,2,3 4,5,6 7,8,9
Utiliza lo aprendido previamente para aplicarlo o adaptarlo a nuevos conocimientos 1,2,3 4,5,6 7,8,9
Ve los obstáculos como desafíos y se anima a resolverlos 1,2,3 4,5,6 7,8,9
Al intentar ejecutar un nuevo procedimiento muestra decisión y deseo de hacerlo 1,2,3 4,5,6 7,8,9
Al intentar ejecutar un nuevo procedimiento muestra nerviosismo y angustia normal 1,2,3 4,5,6 7,8,9
TOTAL
AREA SOCIOAFECTIVA
Muestra vocación e interés por la profesión de Enfermería 1,2,3 4,5,6 7,8,9
Promueve el sentido de grupo 1,2,3 4,5,6 7,8,9
Muestra sensibilidad ante el sufrimiento y necesidades del paciente 1,2,3 4,5,6 7,8,9
Logra congeniar y llevarse bien con las personas, es empático 1,2,3 4,5,6 7,8,9
Tolera la crítica y evaluación de los demás 1,2,3 4,5,6 7,8,9
Aconseja o ayuda a los compañeros que tienen problemas 1,2,3 4,5,6 7,8,9
Muestra habilidades para organizar a otros 1,2,3 4,5,6 7,8,9
Resuelve conflictos, o es mediador entre sus compañeros. 1,2,3 4,5,6 7,8,9
Acata indicaciones con buena disposición 1,2,3 4,5,6 7,8,9
Se conduce con respeto con sus maestros y compañeros 1,2,3 4,5,6 7,8,9
TOTAL
COMPETENCIAS 1 ( FUNDAMENTOS DE ENFERMERIA)
Realiza la toma de signos vitales correctamente y con fundamentación científica 1,2,3 4,5,6 7,8,9
Realiza somatometría aplicando las técnicas adecuadas 1,2,3 4,5,6 7,8,9
Instala venoclisis aplicando la técnica adecuada y con principios de asepsia 1,2,3 4,5,6 7,8,9
Desarrolla la administración de medicamentos aplicando los 7 correctos 1,2,3 4,5,6 7,8,9
Realiza curación de heridas aplicando las técnicas adecuadas y los principios de 1,2,3 4,5,6 7,8,9
asepsia y antisepsia
Describe los fundamentos de la asepsia y antisepsia 1,2,3 4,5,6 7,8,9
Realiza el lavado de manos correctamente 1,2,3 4.5.6 7,8,9
Identifica los momentos en que debe realizarse el lavado de manos 1.2.3 4.5.6 7.8.9
Describe las metas internacionales 1,2,3 4,5,6 7.8.9
Conoce y describe los puntos centrales del manejo de RPBI 1,2,3 4,5,6 7.8.9
Describe técnicas y procedimientos de cuidado al paciente moribundo y post-mortem 1,2,3 4,5,6 7,8,9
Enumera los cuidados de Enfermería en pacientes hospitalizados en los servicios de 1,2,3 4,5,6 7,8,9
Cirugía, Medicina Interna.
TOTAL
Adaptado de Zavala et al , 2004

73
Reporte de incidencia

Fecha_________________________________
Nombre del alumno (a): ______________________________________
Contexto:
( ) Antes de ingresar a la unidad ( ) Dentro de la unidad ( ) Dentro del servicio asignado ( )
Otro( ) especifique._____________________

Interpretación / valoración:
( ) Es la primera vez ( ) Hace caso omiso ( ) Otro _________________

Uniforme reglamentario:
( ) Incompleto ( ) Sucio ( ) Roto ( ) Otro___________

Asistencia y puntualidad:
( ) No asiste ( ) Presenta retardo ( ) Se retiro del servicio sin autorización del tutor clínico

Presentación de materiales:
( ) Incompletos ( ) En mal estado ( )

Entrega oportuna de información:


( )Incumplió ( ) Cumplió parcialmente ( ) Otro:___________________

____Uso de lenguaje obsceno


____Otro

Descripción del incidente:


________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
______________
Acciones tomadas y recomendaciones
____Se retiro de la unidad médica asignada, previo aviso a su tutor
____Se retiro del servicio asignado
____Se mantuvo una reunión con el estudiante, docente de supervisión y jefe de enseñanza de la
unidad médica
____Se abordará la situación del estudiante en Consejo
Firmas de conformidad

_____________________________ _______________________________
Alumno Docente de
Nombre y firma Nombre y firma

74
El formato de bitácora se imprime en una sola
hoja por ambos lados.

75
BITACORA DE ASISTENCIA A PRÁCTICA DEL MES DE _____________________
BACHILLERATO TECNOLOGICO EN ENFERMERIA GENERAL
NOMBRE DEL ALUMNO(A): ___________________________________________ SEMESTRE: ____________ UMF: ___________________ ____
HORA DE
DIA FECHA ENTRADA SALIDA FIRMA DEL ASESOR OBSERVACIONES

LUNES

MARTES

MIERCOLES

JUEVES

VIERNES

DIA FECHA HORA DE FIRMA DEL ASESOR OBSERVACIONES

ENTRADA SALIDA

LUNES

MARTES

MIERCOLES

JUEVES

VIERNES
HORA DE
DIA FIRMA DEL ASESOR OBSERVACIONES
ENTRADA SALIDA

LUNES

MARTES

MIERCOLES

JUEVES

VIERNES

77
78
Informe final
Este documento contiene los lineamientos para la presentación del Informe final de Práctica
clínica. Aquí el ALUMNO encontrará la información respecto al contenido y formato del
informe, el cual será corregido y evaluado según la información que éste presente.

Todo informe debe regirse por este formato; si esto no se cumple, la práctica no será
acreditada.

1. CONTENIDO DEL INFORME

El informe debe contener todos los puntos que se enumeran a continuación:

a) Portada.
El formato de la portada del Informe que se encuentra en este documento.

b) Índice.
Es una lista de las partes que conforman el informe en el orden en que se presentan. Incluye
todos los elementos tales como: los títulos de las partes o secciones principales de estos,
conclusiones y, anexos.

c) Cuerpo del informe.

El cuerpo del informe debe contener:

Introducción.

La introducción no debe exceder una página y no debe ser inferior a 15 líneas de texto.

Descripción de la Unidad y servicios.


El objetivo de esta tarea es conocer la estructura física y recursos materiales de la unidad,
para facilitar la adaptación del Alumno al entorno asistencial en el que lleva a cabo su
aprendizaje práctico, por lo que se realizará de todos y cada uno de los servicios en los que
se realicen prácticas. Contendrá los apartados que se describen a continuación:

-Descripción del entorno físico.


• Distribución del área (almacén, sala, admón., etc.)
• N0. Enfermeras y/o personal con breve descripción de las actividades que realizan
• Nombre del responsable del área indicando bajo la asesoría de qué persona se
desempeñó el ALUMNO.

-Perfil asistencial del servicio.


• Actividad principal
• Perfil del paciente y/o usuario

79
Enumeración de las actividades realizadas a lo largo del turno y contestar las
interrogantes ¿Qué actividades realicé? ¿Cómo me sentí? ¿Qué barreras tuve?

Bitácora

Formato muestra
Lunes 12 de febrero de 2018
Servicio: Inmunizaciones

¿Qué actividades realice?

¿Cómo me sentí?

• Elegir
¿Quédos actividades
barreras tuve? representativas del servicio e indicar de cada una de ellas:

Anexos
➢ Cedulas de evaluación
➢ Listas de cotejo
➢ Bitácora de asistencia
➢ Plan de charla educativa (únicamente si fue llenado).
➢ Copia de Reporte de incidencia (únicamente si fue llenado).

Los anexos deberán llenarse de puño y letra en tinta color negro, deben anotarse todos
los datos que se piden y no deben presentar rayaduras o enmendaduras.

80
• Elegir dos actividades representativas del servicio e indicar de cada una de ellas lo
siguiente:

Formato muestra

TOMA DE PRESIÓN ARTERIAL

Concepto: Exploración complementaria que se realiza para diagnosticar cáncer cervico uterino.

Objetivo: Prevenir Cáncer cervico uterino

¿Cómo lo marca la referencia ¿Qué utilicé y ¿Por qué no


bibliográfica? cómo lo realice en utilice y/o
la práctica clínica? realice como lo
marca la
referencia
bibliográfica’

1. Porta objetos 1.Porta objetos


1. Material y equipo
2. Lápiz diamante Por falta de
2. Lápiz diamante
material
3. Cubrebocas
3. Espátula de ayre
4. Hisopo 4. Espatula de ayre
5. Espejo vaginal 5. Cepillo vaginal
6. Cubrebocas
7. Guantes 6. Espejo vaginal
8. Torundas 7. Guantes

8. Gasa

1. Lavado de manos
2. Descripción 2. Preparar el equipo y material
Del 3. Recostar al paciente en la camilla y
Procedimiento/ Fundamentación colocar los pies en el estribo
4. Explicar al paciente el procedimiento
5. Introducir el espejo vaginal
lentamente……………
Verificar que no haya
6. Medidas de control y seguridad salida de flujo
anormal.

Bibliografía

81
Concepto:

Objetivo.

¿Cómo lo marca la ¿Qué utilicé y cómo ¿Por qué no utilice


referencia lo realicé en la y/o realice como lo
bibliográfica? práctica clínica? marca la referencia
bibliográfica?

1. Material y equipo

2.Descripción del
Procedimiento /
Fundamentación

3. Medidas de control y
seguridad

Bibliografía

2. FORMATO DEL INFORME

El informe se debe hacer en tamaño carta.


✓ Margen superior e inferior de 2.5 cm y un margen izquierdo y derecho de 3 cm
✓ Párrafos justificados
✓ Numeración de las páginas considerando el inicio en el índice. Para la numeración, se
usan números naturales centrados en el margen inferior de cada página al centro.
✓ Se utiliza letra Arial tamaño 11 para todo el texto.
✓ Se escribe con espacio de 1,5 interlíneas
✓ Después de los títulos, dos líneas.
✓ Carpeta de palanca (pasta transparente de plástico )

82
BACHILLERATO TECNOLOGICO EN ENFERMERIA GENERAL

PRACTICA CLÍNICA
FUNDAMENTOS DE ENFERMERÍA
PRIMER NIVEL DE ATENCIÓN

UNIDAD DE MEDICINA FAMILIAR N0. __

INFORME FINAL
Docente
Lic. En Enf. ____________________

Alumno

__________________

83
DATOS DEL ALUMNO.

NOMBRE: _____________________________________

SEMESTRE: ____________ AULA: ___________

PERIODO DE REALIZACIÓN:

INICIO: _____________________.TÉRMINO: __________________

HORARIO: ___________ CUBRIENDO 5 DIAS A LA SEMANA

DATOS DE LA UNIDAD MÉDICA.

NOMBRE: _____________________________

ORIZABA VER. _____________________________ DE 2023.

FIRMAS

___________________ __________________
Docente Alumno

84
TARJETAS INFORMATIVAS
Las siguientes 2 tarjetas las portara el alumno junto con su identificación en el porta gafete

Doblar a la mitad (vertical). Enmicar para porta gafete

MEDICAMENTOS DE ALTO RIESGO PATRONES FUNCIONALES DE


MARJORY GORDON

CLORURO DE POTASIO 1.49% (KCL 20 mEq) 10 ML P1: PERCEPCION - MANEJO DE LA SALUD


GLUCONATO DE CALCIO 10% P2: NUTRICIONAL - METABÓLICO
FOSFATO DE POTASIO 15% 10 ML P3: ELIMINACIÓN
BICARBONATO DE SODIO 7.5 % 10 ML P4: ACTIVIDAD - EJERCICIO
SULFATO DE MAGNESIO 10 ML P5: SUEÑO - DESCANSO
CLORURO DE SODIO 17.7% 10 ML P6: COGNITIVO - PERCEPTUAL
P7: ROL - RELACIONES
P8: AUTOPERCEPCION - AUTOCONCEPTO
INSULINA REFRIGERACIÓN. P9: SEXUALIDAD - REPRODUCCIÓN
HEPARINA P10: ADAPTACIÓN - TOLERANCIA AL ESTRES
P11: VALORES - CREENCIA

INDICADORES MEDIDAS DE SEGURIDAD


1. Trato digno. 1. Registrar, controlar y dar seguimiento a la vigilancia de
2. Ministración de medicamentos vía oral. catéteres invasivos.
3. Prevención de caídas en pacientes 2. Identificar y aplicar técnicas de aislamiento de acuerdo a
hospitalizados. las diferentes patologías que así lo requieran.
4. Vigilancia y control de venoclisis instalada. 3. La jefa de piso debe registrar en libreta correspondiente el
5. Prevención de úlceras por presión. reporte potencial de infección nosocomial.
6. Prevención de IVU en pacientes con sonda vesical instalada. 4. El personal operativo deberá respetar el área de C.E.Y.E.
7. Vigilancia y control de hiperbilirrubinemia en el neonato de acuerdo al manual de operación.
8. Cuidados de enfermería al neonato de 1.500 grs. 5. El jefe de piso de C.E.Y.E debe realizar, evaluar y dar
AISLAMIENTO seguimiento al control bacteriológico para garantizar el
Precauciones estándar color rojo proceso de esterilización.
Precauciones vía aérea color azul 6. Las áreas involucradas en el proceso de quirófano deben
Precauciones por gotas color verde evaluar y dar seguimiento al uso adecuado del uniforme
Precauciones por contacto color amarillo quirúrgico en las áreas autorizadas.
ACCIONES ESENCIALES PARA LA SEGURIDAD DEL PACIENTE LOS 5 MOMENTOS PARA EL LAVADO DE MANOS
Acción esencial 1 Identificación del paciente. 1. Antes del contacto directo con el paciente.
2. Antes de una tarea antiséptica o manipular un dispositivo
Acción esencial 2 comunicación efectiva
invasivo, a pesar del uso de guantes.
Acción esencial 3 Seguridad en el Proceso de Medicación 3. Después del contacto de fluidos o secreciones corporales.
4. Después del contacto con el paciente.
Acción esencial 4 Seguridad en los Procedimientos 5. Después de contacto con objetos en el entorno del
paciente.
Acción esencial 5 Reducción del Riesgo de Infecciones Agua y jabón: 40-60 segundos. (higiene de manos)
Asociadas a la Atención de la Salud (IAAS) Alcohol gel: 20 – 30 segundos. (fricción de manos)
Acción esencial 6 Reducción del Riesgo de Daño al Paciente Para ambos procedimientos son: 6 pasos
por Causa de Caídas
Acción esencial 7 Registro y Análisis de Eventos Centinela,
Eventos Adversos y Cuasi fallas
Acción esencial 8 Cultura de Seguridad del Paciente

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